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春夏之交时节 预防冠心病
春夏之交，气温变化多端，忽冷忽热，时风时雨，风速、温差、大气压等都处于极不平衡状态，这样的时节，极易引起各种疾病的发生，尤其是心脑血管疾病的发生。因为这种变化多端的气候极易导致心脏血管发生痉挛，直接影响心脏本身的血液供应，从而导致冠心病的病人病情恶化。 专家介绍，春夏之交时节，气温逐渐变热，天气潮湿多雨，由于气温升高，人的汗液会增多。出汗多容易导致人的血液变得黏稠，在血管内的运行速度减慢，加重心肌缺血。室内外温差大容易造成心脏短时间内的收缩，可能诱发心肌梗塞。而且春夏之交，人的情绪也很容易烦躁，导致...
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心烦多梦失眠 辨证选方之精当
张磊主任医师是第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床工作60年，擅长治疗疑难杂病，辨证准确。笔者有幸跟师侍诊，收益良多。张磊曾于同一日连续治疗3例失眠病人，虽用方剂各不相同，然均获良效，其辨证选方之精当，可见一斑。 病案 商某某，男，41岁，2014年1月3日初诊。 患者主诉失眠4年余。近4年来，工作压力较大，熬夜较多，渐出现入睡困难，眠浅易醒，醒后难再入睡，心烦多梦，每晚约能睡3～4小时。近来易上火，扁桃体反复发炎，颈项强硬，纳食可，二便调。舌质红，少苔，脉细数。 处方：当归10...
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头颈强痛 取羌活防风治之
方法：取羌活15克，防风 10克，红豆2个。共研成粉，鼻 内搐之。 主治：太阳经脉循行部位 头痛，症见头颈强痛，头痛自脑 上至巅顶，腰脊疼痛，遇寒加 重。 李灿亮 神经皮炎烟熏治疗 神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓， 是以瘙痒和苔藓样变为特征的慢性皮肤 病，常反复发作。 处方：大枫子75克，胡桃50克，白 鲜皮、明矾、蝉蜕、槟榔、雄黄、松香、白 芷、地肤子、花椒、生南星、蛇床子、大黄、 土槿皮、硫黄各25克，巴豆、樟脑、白花 蛇、斑蝥、阿魏、蜈蚣各2．5克，碾为细 粉，每次用15克，每日1次，病灶局部熏 烟，有较...
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祛风止痛之法治疗三叉神经痛
三叉神经痛是最常见的面神经疾病，患者一般都会出现“脸痛”等情况，容易与牙痛混淆。主要以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。国内统计的发病率52.2/10万，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。多数三叉神经痛于40岁起病,女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性...
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治五更泻 兹举两例病案说明之
通常医家都认为五更泻乃脾肾阳虚、火不暖土所致，在治疗上采用温肾补土的四神丸统治该病，但效果往往不尽人意。何哉？单兆伟教授认为其原因有二：一是专以温肾补土之法治疗五更泻，失去了中医辨证论治的精髓。五更泻固有肾阳不足、命门火衰、火不暖土者，也有肝强脾弱、土虚木乘及脾虚清阳不升、水湿阻遏等原因。二是忽视了五更泻发病的时间特点，未采取顺时辨证论治的治疗方法。 顺时辨证论治，不同于以往治疗五更泻的方法之处在于：从五更泻每届黎明即出现泄泻，而白天及夜晚其他时间不再腹泻的节律性特点着手，根据中医的五脏病变的昼夜节...
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五更泻 以三味止泻散治之
1980年前后笔者回家探亲时，邻居一位30岁上下的男患者前来求治。他面色蜡黄，骨瘦如柴，形寒肢冷，浑身乏力，舌苔淡白，脉象沉细。1米70的个头儿，体重尚不足100斤，难以胜任农活之重，只能在家中坐吃山空。询之，则曰患五更泻已十多年，每天黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安。已经四处投医，花了上万元，痼疾依然如故。 诊之为五更泻，处以三味止泻散治之。用石榴皮、茯苓、白术各50克，共研细末，每天服3次，每次服10克。患者连服10天，脐腹已不作痛，大便基本恢复正常。再服10天，大便正常，饮食增加，体力渐...
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胃脘隐隐作痛 中药兜肚治之
配方：荜茇、干姜各15克，甘松、山奈、细辛、肉桂、吴茱萸、白芷各lO克，大茴香6克，艾叶30克。 加味：气虚加党参、生黄芪各30克；兼中气下陷加柴胡、升麻各15克；气滞加香附、佛手、炒枳壳各15克。 用法：上药共研细末，用柔软的棉布折成20厘米见方的兜肚形状，内层铺上少许棉花，将药末均匀撒上，外层加一块透气良好的棉布，然后用线密密缝好，防止药末堆积或漏出，日夜兜于胃脘部，一个半月为一疗程。如末痊愈，须更换新药续兜一个疗程。 适应证：胃脘隐隐作痛，得食则缓，泛吐清水，胃部有冷感，喜暖喜按，或兼有大便溏薄，四肢不...
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咳喘不休 治疗之法以肃化润肺为治
2002年正月，元宵节刚过，时值雨水，有一70岁老妇求治于家父。症患呛咳，连声不止，咯痰色黄黏稠，时有气逆上冲，发为喘息。观其清瘦，舌红苔薄黄，脉弦而滑。 家父诊后云：今日雨水节气已交，春为发陈阳气外泄，此老妇乃气喘宿疾，理应得温而瘥，然其反而咳喘不休。因今岁春寒料峭，肺气不宣，难以肃降。治疗之法，当以肃化润肺为治。 随即立方：炒杏仁10克，炒苏子6克，枇杷叶10克，冬花10克，紫苑9克，陈皮9克，瓜蒌10克，桔梗5克，炙麻黄3克，旋覆花9克，甘草3克。水煎空心无服，每日1剂。患者服药后咳停...
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牙龈肿痛 白芷石膏治之
白芷辛温，性升，辛散温通，长于止痛，且善入足阳明胃经，故阳明经头额痛以及牙龈肿痛尤为多用，为散阳明风寒之要药。 《本草纲目》载治“齿痛，眉棱骨痛”。石膏辛甘大寒，主降，为清阳明气分热邪之首选药物。白芷辛温气厚，有祛风消肿止痛之功，石膏辛寒气清，具有清热泻火除烦之力，同入阳明，白芷虽温，然石膏大寒；石膏虽降，得白芷则升。二药相配，寒温并用，辛散甘缓，一升一降，升散风寒，降火清热，对于阳明素有蕴热，风寒内客阳明，内外之邪循经上犯齿龈，以致外寒内热之牙龈红肿疼痛，伴有恶风发热，痛引头面，口渴口干，...
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名医张锡纯之定心汤治心律失常
用清代名医张锡纯之定心汤加味 治疗心律失常44例，疗效满意，现介 绍如下。 一、临床资料 44例中，男性24例，女性20 例；年龄4—76岁，平均44岁；病程 2天～3年，平均8个月。其中室性早 搏6例，房性早搏8例，交界性早搏 6例，窦性心动过速6例，窦性心动 过缓4例，阵发性房性心动过速l例， 心房颤动6例，实性心律不齐4例， 多种心律失常并存者3例；冠心病26 例，风心病6例，先心病1例，心肌 病1例，心肌炎6例，肝癌1例，肺 癌l例，鼻咽癌l例，肺结核1例。 二、治疗方法 处方：磁石60...
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偏瘫以经验方加味三妙丸速治之
2001年3月27日，吾友吕豪兄因脑梗死住院治疗，偏瘫稍有好转，痛风之证又作，左侧踝关节红肿热痛，彻夜难眠。诊为热痹，立以笔者经验方加味三妙丸速治之。 方药：苍术、黄柏、牛膝、当归各20克，金银花、生石膏、泽泻各30克，柴胡15克，全蝎5克，蜈蚣1条，生甘草10克。 用法：水煎服，每日1剂，2次分服。 方解：加味三妙丸方中苍术苦温以燥湿，黄柏苦寒以清热，牛膝导热下行，使湿热得清，得燥，得导，无有不除矣，故曰“三妙”。加当归以活血宣痹，加双花、柴胡、生石膏以清热利湿，加泽泻、薏苡仁...
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沈元良治疗不寐之对药运用经验
对药的学术渊源， 上溯《神农本草经》 之 “七情 和合” 论， 始见于《黄帝内经》 中的半夏秫米汤； 据统 计， 东汉张仲景《伤寒论》 《金匮要略》中载有对药 147对 [1] 。 配伍用药是中医药学中的精髓部分， 是中 医方剂中的关键性问题之一， 一直为历代医家所重 视 [2] 。 沈元良教授从事内科工作近40年， 学验颇丰， 擅长治疗内科杂病， 临证在辨证论治的基础上， 善用 对药治疗不寐， 疗效显著， 笔者有幸作为五批师承人 员随师学习， 获益良多， 现将沈元良教授治疗不寐对 药运用的...