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中医对发作性睡病病名的认识
裘昌林以脾虚论治发作性睡病经验 发作性睡病是一种白天不可抗拒的短期发作睡 眠， 伴猝倒、 睡眠瘫痪、 入睡前幻觉为主要症状， 部 分患者伴有夜间睡眠紊乱的一种睡眠障碍性疾病， 是神经系统的疑难病。 儿童至老年均可发病， 10-25 岁起病者居多 [1-2] 。 其病因不明， 多认为有遗传易感 倾向， 此外， 感染、 情绪、 压力、 疲劳、 过饱等也是其 诱发因素。 目前， 西医主要是对症治疗， 以药物治疗 为主， 辅以精神心理治疗的综合疗法； 药物治疗通常 采用中枢神经兴奋剂以减轻患者的嗜睡， 采用抗抑 郁药治疗...
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中医学对“心”的认识 古籍浅探心脏康复的理论内涵
基于古籍浅探中医心脏康复的理论内涵 近年来, 随着人民生活水平的提高以及对健康体魄的更高要求, 心脏康复医学发展呈现方兴未艾之势。国际上心脏康复已有完善成熟的方案, 我国已经接轨应用, 国内学者同时也开始关注中医学在药物、运动、营养、心理等心脏康复方面的特色和优势。本文通过挖掘中医古籍相关内容, 总结中医药学在心脏康复方面的理论优势, 以期能够促进现代医学与中医学优势的有机融合, 建立具有中国特色的中西医心脏康复方案。 中医学对“心”的认识 心位于胸腔偏左, 膈膜之上...
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低血压中医认识 低血压的分类与治疗现状
低血压病中医药辨治规律概述 低血压是由全身多系统疾病引起,病情复杂,严重时可致灌注不足休克的临床常见疾病,现已成为造成老年人摔倒、骨折、卒中及死亡的一大诱因[1],低血压诱发的心绞痛、心肌梗死、脑血栓形成等危及生命的缺血性疾病在临床屡见不鲜。目前,对于低血压的诊断尚无统一标准,一般认为成年人肱动脉血压低于12/8kPa(90/60mmHg,1mmHg=0.133kPa)即为低血压[2]。流行病学调查显示,女性低血压的发病率明显多于男性(分别为7.36%和2.70%),地缘分布上呈现南多北少的趋势[3]。虽...
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三叉神经痛中医理论认识 偏头痛偏头风典型医案
三叉神经痛，表现为阵发性电击样剧烈疼痛，位于一侧的三叉神经一支或多支分布区范围内，历时数秒钟或数分钟，间歇期无症状，疼痛常反复发作，可由于口腔或颜面的任何刺激引起，以中老年女性为多见。本病是根据疼痛发生的神经解剖部位而定名的，在中医学中则隶属于偏头痛、偏头风范围内。 理论认识 本病的头面部疼痛，与足阳明胃经、足少阳胆经经脉循行部位关系至为密切，考《灵枢》云：“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中……循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循...
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胃食管反流病中医专方治疗与中医认识
胃 食 管 反 流 病（gastroesophagealrefluxdisease， GERD）主要临床表现为反酸、烧心或食物反流症状， 最终可导致食管糜烂、溃疡、出血和狭窄，并可伴有临 近组织（咽、喉、气道）的慢性损害。西医采用质子泵 抑制剂（PPI）、H 2 受体拮抗剂、黏膜保护剂及促动剂 等药物治疗，但存在在治疗过程中敏感性下降、疗程 长及易复发等诸多问题 [1] 。中医药治疗本病疗效理想， 并且有其独特的优势，大大降低复发率 [2] 。我们回顾 胃食管反流病中医药治疗的最新进展，以为临床工作 服务。...
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中医对睡眠的认识 调睡眠治慢病的临床实践
慢病即慢性非传染性疾病（noninfectiouschronicdiseases，NCDS）的简称，也可称之为“慢性病”，是对一组起病时间长，缺乏明确病因证据，一旦发病就病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称。他涵盖了心脑血管疾病、癌症、糖尿病、精神疾病、慢性呼吸系统疾病、消化系统疾病、骨关节病等常见疾病。有数据显示，目前我国的慢性病患者已超过3亿人，慢性病致死人数已占到我国因病死亡人数的80%以上，导致的疾病负担已占到总疾病负担的70%。同时，以高血压、糖尿病、冠心病等为代表的慢性病已有呈...
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小儿咳嗽望诊重在口咽 中医学对咽部望诊的认识
咽部望诊在小儿咳嗽辨治中的应用初探 咳嗽是小儿常见的一种以咳嗽症状为主症的肺系疾病[1], 有外感与内伤之分, 外感咳嗽多属实证, 内伤咳嗽多属虚证或虚中夹实[2]。外邪侵袭, 上先受之, 经口鼻而入, 咽部首当其冲, 并常为容邪之所[3];小儿饮食不节, 易乳食积滞化生内热, 热邪随经上犯咽喉亦可发为咳嗽;咳嗽迁延不愈, 可伴咽部红肿等体征, 年长儿童可诉咽痒、咽痛等自觉症状。故笔者临证时必作咽部望诊, 以咽部望诊为主辨治小儿咳嗽, 而非见咳止咳, 临证实用性强, 现试述如下。 儿科望诊重在口...
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肺血虚导致哮喘病机变化 临床肺血虚所致哮喘的认识
浅析血虚致哮 支气管哮喘是呼吸内科临床常见的病证之一,其病因病机历代医家多责之于痰,如朱丹溪言:“哮喘专主于痰”;而虚多责之于肺、脾气虚,肾阴虚、肾阳虚。笔者在前期的研究中提出了肺生血、肺亦为血脏[1,2]及肺血虚的存在性[3]等观点,根据临床实践及历代中医文献记载,发现肺血虚亦可导致哮喘的发生,从而丰富了支气管哮喘的中医病机理论。 历代医家对肺血虚致哮的论述 对于血虚致哮,历代医家亦多有论述。宋代王协中云:“哮喘一证,古无良方,盖因其病有痰有火,有血虚,...
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哮喘的中医发病机理认识 全程温法治则理论
国医大师洪广祥全程温法治哮喘经验探析 哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病,临床常见的症状有喘息、气短、胸闷和咳嗽,同时存在可变性的呼气气流受限,哮喘发病比例在不同国家中占1%到18%[1]。现代医学治疗哮喘的主要方法有抗炎、解痉、平喘等,吸入型糖皮质激素仍是控制哮喘气道炎症的有效药物[2],但依旧有着难以替代的激素副作用。国医大师洪广祥教授早在《全程温法治疗哮病之我见》一文中提到了全程温法治疗哮病[3]的学术思想,根据多年的临床实践总结,将哮喘的发病主要归为“气阳虚弱是哮喘发作的内因&rd...
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中医学关于新型冠状病毒肺炎的几点认识与思考
新型冠状病毒肺炎（corna virus disease 2019,COVID-19）目前已对人类健康安全造成巨大损害。该病潜伏期较长，病程缠绵难愈，主症见发热、干咳、乏力、纳差、脘痞、大便稀溏；胸部CT显示双肺呈磨玻璃影或浸润影；重症见呼吸窘迫等。笔者以《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第5版）》的中医部分为参考[1]，认为此病可辨为“湿疫毒邪犯肺”，根据“伤肺者，脾气不守”的观点对其病机、病位进行分析与讨论，并结合已有处方对相关治疗展开讨论。 1 病...
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对咳嗽变异性哮喘的认识 运用加味过敏煎治疗
内蒙古自治区中医医院主任医师、内蒙古自治区名中医杨广源教授，从事中医临床、教学、科研工作30余年，擅长运用中医药治疗各科疑难、危重病症。曾获“全国卫生系统先进工作者”称号，并在非典、新冠肺炎疫情防控中，担任内蒙古自治区中医药指导专家，对呼吸系统疾病治疗有独到经验，现将其运用加味过敏煎治疗哮喘经验总结如下。 对过敏性哮喘的认识 哮喘是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患。发作时以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧...
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小儿感冒又名“伤风”认识“感冒”
感冒发烧是孩子们最容易得的病，经常看见一家人抱着小孩子心急火燎地赶去医院，抽血、化验、输液、拿药，孩子哭加大人叫，忙得人仰马翻。 不过，好多人只看到了输液的便捷，却忽视了输液的危害。据统计，门诊输液的药物中70%含抗生素类的药物。大量滥用抗生素，会增加耐药细菌的产生，最后导致无药可用。 截至目前，安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施。还有不少地方的医疗机构也在逐步明确限制门诊输液政策，以回归合理用药本源。 孩子感冒发烧，真的必须去医院吗？真的一定要输液吗？...
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基于秦汉医学浅述中医对流行性感冒的认识
流行性感冒( 简称流感) ，是一种由流感病毒 引起的急性呼吸道感染性疾病，可分为甲( A) 、乙 ( B) 、丙( C) 三型，主要通过空气中的飞沫、人与 人的接触和污染物品的接触传播，秋冬季是流感 的高发季。据统计，流感每年的发病率为 10% ～ 30%，其流行病学特点是: 突然暴发，迅速蔓延， 播及面广 ［1 ］ 。临床表现多以突然发生的高热恶寒、 乏力伴全身肌肉关节酸痛、食欲减退等全身症状 和咽痛、咳嗽、鼻塞流涕等呼吸道症状为主。秦 汉医学是我国医学理论体系的奠基时期，这一时 期 《黄帝内经 》 《难经》 《...
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中医学对耳鸣的认识 耳鸣产生的原因
耳鸣一症，多见于身体亏虚的中老年患者。就笔者临床所见，近年来，耳鸣的发病似有年轻化趋势。白领人群、管理阶层中的部分人士，因工作压力较大，睡眠时间和质量难以保证，又整天与电脑为伍，因耳鸣来就诊之人日渐增多。 耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病，但严重者可影响正常的生活和工作。 耳鸣产生的原因 耳鸣之声，在不同的个体可有不同的表现。有的为一侧耳鸣，有的则为两侧耳鸣。有的表现为绵绵的蝉鸣之音，有的表现...
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古代医家对糖尿病肾病的认识 中医病因病机
健脾益肾活血法治疗糖尿病肾病 糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是因长期糖尿病导致的肾脏毛细血管损伤的肾脏病变，是糖尿病较为常见的微血管并发症，早期大多无症状，后期渐见大量蛋白尿、下肢水肿、四肢无力、食欲下降、恶心呕吐等全身症状[1]。目前，临床治疗该病主要是控制饮食和血糖、降压、调脂[2]。但随着病情进展，治疗效果降低，严重者会发展成肾衰竭，甚至死亡。笔者在临床学习过程中总结发现，以健脾益气、补肾益精、活血化瘀法治疗DN，可获显著疗效，现总结如下。 1 古代医家对DN...
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中医古籍对近视病因病机的认识
《中医临床诊疗术语》将近视定义为：因青少年时竭视劳倦，导致神光不足，或禀赋不足所致，以视近物清晰、视远物模糊为主要表现的内障类疾病，含义同“能近怯远”[1]。中医对近视病因病机的认识由来已久，认为其与气血阴阳密切相关，与经络紧密相连，遗传因素亦不可忽视，涉及脏腑主要包括心、脾、肝、肾。不同医家对此有不同的看法，本文就相关知识做简单梳理。 1 中医古籍对近视病因病机的认识 中医对近视病因病机的认识由来已久，认为其与气血阴阳密切相关，且与经络紧密相连，遗传因素亦不可忽视，涉及脏腑主...