认识 第2页
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中医对卵巢早衰的认识和治疗
近些年来，卵巢早衰(POF)已成为威胁年轻女子身心健康的常见病，尤其是白领中的年轻女士，30来岁卵巢功能却过早地衰退，体内促性腺激素水平上升和雌激素下降，导致持续性闭经和性器官萎缩，引起不同程度的潮热多汗、焦虑抑郁、心烦易怒、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，未老先衰，严重影响了身心健康，也给正常的性生活带来难言之苦。 卵巢早衰，属于中医“虚劳”范畴，中医认为，妇人以血为本，经、孕、产、乳均以血为用。特别是月经从来潮到终止，是脏腑、天癸、气血、经络相互协调作用于胞宫的生理现象，当肾精肾气充盛...
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乳腺癌的中医认识规律和治疗方法
近年来，中国乳腺癌的发病率也有逐年上升的趋势，严重威胁着女性的身心健康。早在20世纪70年代，上海中医药大学附属龙华医院陆德铭教授就开始重点钻研乳腺疾病的中医认识规律和治疗方法。 陆德铭认为，乳腺癌的发生与体内正气不足、毒邪留滞有关，再加上手术及术后放化疗，使正气更虚，其病本虚标实。因此，治疗上应重视扶正与祛邪两方面。 他经过对407例乳腺癌术后患者辨证分析研究发现，76.9%的患者属于气阴两虚、冲任失调型，并由此确立了“益气养阴、调摄冲任、散结解毒”的乳腺癌术后治疗...
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中医对先兆流产的认识 宫腔积血辨病与辨证结合
王丽娜治疗先兆流产合并宫腔积血的临床经验 先兆流产（threatened abortion）是指妊娠28周前出现少量阴道出血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛的病证[1]。先兆流产患者在B超检查时，若子宫腔内、子宫壁和孕囊（或者胎膜）间存在无回声区域，即绒毛膜下血肿，提示患者有宫腔积血[2]。国内外研究表明，宫腔积血与流产、早产、胎膜早破、妊娠高血压、妊娠糖尿病等异常产科结局有关[3,4]。目前西医治疗先兆流产合并宫腔积血主要应用孕激素、绒毛膜促性腺激素，辅以抑制宫缩、抗感染等药物治疗，疗效不甚乐观...
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中医对多囊卵巢综合征的认识 临证体会验案举隅
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是困扰年轻女性尤其是育龄期女性的一种生殖内分泌疾病，以月经紊乱、闭经、不孕、肥胖、痤疮、多毛为主要临床表现，以高胰岛素血症、高雄激素血症、卵巢多囊性改变为临床特征[1]。该病的患病率为5%～10%[2]，我国育龄人群PCOS患病率为5.61%[3]。现代医学对PCOS的发病原因及机制尚不明确，多采用抗雄激素、改善胰岛素抵抗、促进排卵等治疗方法，但由于不良反应和患者心理排斥等因素影响，临床治疗效果不理想[4]。尹翠梅主任医师为第3、6批全国...
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产后缺乳对气血同治理论的认识
从气血同治理论探讨产后缺乳 产后缺乳属于 “产后病” 的范畴， 为产科临床常 见疾病和多发疾病， 其发病率约为20%-30% [1] 。 它 主要是在多因素刺激下， 下丘脑分泌的催乳素抑制 激素 （prolactin inhibiting hormone， PIH）通过垂体门 脉系统作用于垂体， 抑制催乳素（prolactin， PRL） 的合成和分泌 [2] ， 从而引起产后乳汁分泌少或无乳 汁， 甚至不能满足婴儿生长发育的需要。相关流行 病学显示： 母乳喂养失败多归咎于乳汁不足 [3]...
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卵巢巧克力囊肿纤维化中医病因病机认识
从“肾阳虚,肝脉寒伏”辨治卵巢巧克力囊肿纤维化 子宫内膜异位症 (endometriosis, EMs) 是生育年龄妇女的多发病、常见病, 指子宫内膜组织 (腺体和间质) 出现在子宫体以外的部位[1]。EMs发病率达5%～10%, 全球发病人数超过2亿[2]。EMs所引起持续加重的痛经、下腹痛和性交痛、不孕, 严重地影响妇女的健康和生活质量, 消耗大量的社会卫生资源, 其难治性和复发性, 使之成为难治之症。 EMs病变广泛、形态多样, 绝大部分 (95%) 位于盆腔, 卵...
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中医对乳腺癌及乳腺癌脑转移的认识
引经理论联合靶向药治疗乳腺癌脑转移 乳腺癌脑转移临床常见症状有头痛、头晕等症状。而靶向治疗已经成为治疗乳腺癌脑转移的一种新方法,但是大多数靶向药物不容易通过血脑屏障,因此,如何增强靶向药物对血脑屏障的通过性,成为肿瘤分子靶向治疗重点之一。而中医药单味中药和中药复方具有多种有效成分,奠定了中药多靶点、多环节、多部位效应的物质基础[1]。笔者通过阐释在中医引经理论指导下运用中医中药,结合分子靶向药物,深入研究恶性肿瘤中医药多靶点联合治疗的机制,结合典型案例,探索肿瘤精准治疗和抗复发、转移的有效手段[2]。...
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乳腺癌的中医学认识 防治乳腺癌的临床研究
中医药治疗乳腺癌的临床研究进展 乳腺癌是女性好发的恶性肿瘤， 位居女性恶性肿 瘤死亡率的首位， 其发病率是卫生部调查报告中上升 幅度最快的恶性肿瘤之一， 我国女性乳腺癌发病率为 42. 55/10 万， 其中城市为 51. 91/10 万， 农村为 23. 12/ 10 万， 40 岁左右是发病的高峰年龄， 我国乳腺癌平均 增长率远高于欧美国家 1 ～ 2 个百分点 ［1 ］ 。乳腺是由 皮肤、 纤维组织、 乳腺腺体以及脂肪构成的， 乳腺这一 器官不参与维持人机体的生命活动， 且原位乳腺癌并 不致命， 但由于乳腺...
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老年人腰腿痛的中医认识
腰腿痛是老年人的常见病痛。60岁以后，就有出现腰腿痛情况的了，年龄越大，发病率越高。不少老年人采用贴膏药，或者看电视广告吃些钙制剂，但是情况会经常反复。一旦气候变化，身体状况变化，或者情志变化，腰腿痛的毛病又回来了。我们学着用中医的观点来看看这个问题，并且通过这些中医的认识来防治腰腿痛，可能会取得更为可靠的效果。 中医学认为，一种疾病的产生，往往是由于内外两方面原因造成的。就老年人的腰腿痛来说，其内因是进入老年，肝肾逐渐亏虚所致。中医学的经典著作《黄帝内经》中说，女子七岁肾气盛，男子八岁肾气实，人开始进入生...
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小儿便秘的正确认识 中医辨证分型
小儿便秘是一种非常常见的儿科消化系统疾病，很多家长对此病的认识也存在着很大的误区。为此，笔者请来河南中医学院第一附属医院儿科五区主任闫永彬教授，从小儿便秘的正确认识、中医辨证分型等几个方面进行详细介绍。 什么是小儿便秘 小儿便秘，主要是指孩子排便规律的改变，如大便干燥、坚硬，秘结不通，排便时间间隔较久，或虽有便意而排不出大便。闫永彬认为，小儿便秘的诊断主要看患儿大便的性质，即大便干燥、坚硬，其次看患儿排大便的感觉，即使患儿大便正常，但排大便时特别费劲，也可以称之为便秘，至于大便间隔时...
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中西医对功能性便秘认识现状
功能性便秘是指非全身疾病或肠道疾病所引起 的原发性持续性便秘， 又称为习惯性便秘或单纯性便 秘。大便不通或粪便坚硬、 有便意而排出困难； 或排 便间隔时间延长， 在二、 三天以上排便一次。将其归 属 “便秘” 范畴。 分 型 1 西医分型 西医根据结肠动力学特点和肛门直肠功能改变 来分型， 分为 3 型， 慢性传输型便秘 （STC） ： 表现多为 排便次数少， 粪便质地坚硬， 少有便意排便； 出口梗阻型便秘 （OOC） ： 表现多为排便困难、 排便不尽感， 排便 时程延长、 肛门直肠...
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认识肝病预防肝损伤 肝病患者耐受力差
药物性肝损伤是指患者在治疗某种疾病时服用的药物或者是该药物的代谢产物所引起的肝功能异常。据不完全统计，一般人群中10%、老年人群中40%的所谓肝炎实质就是药物性肝炎。7月28日是世界肝炎日，为防范于未然，下面我们通过3位药物性肝炎患者的用药过程来分析如何预防药物性肝损伤。 病例一 抗生素导致的肝损伤 陈某，女性，50岁。头痛、鼻塞、流涕两天。患者自认为受凉后引起感冒，遂自行服用消炎药阿莫西林胶囊。服药两天后出现恶心、厌油，伴有小便发黄。既往无肝炎病史，无饮酒史。检查发现肝功能严重受损。我院医生诊...
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伏邪理论 慢乙肝的中医认识
基于伏邪理论探讨扶正祛邪法治疗慢性乙型肝炎 慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)是指由乙型肝炎病 毒(hepatitis B virus， HBV)感染引起的， 病程至少持续 6 个月以上的肝脏传染性疾病。HBV 感染呈世界性流 行， 是全球性公共卫生问题， 而我国属 HBV 感染高流 行区， 现在全国 HBV 平均感染人数已达 1. 4 亿左 右 ［1 ］ ， 现症患者估计在 2000 万人以上， 导致每年约 28 万人死亡。西医治疗慢乙肝主要以抗病毒和保肝降酶 为主， 目前尚无根治的药物。中医药治疗慢性肝病具 有悠久的...
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慢性肾衰对病因病机的认识 立“清降补益通络”法
安徽中医药大学第一附属医院（安徽省中医院）主任医师曹恩泽从事中医内科临床工作50多年，尤其对中西医结合辨治肾脏疾病有丰富的治疗经验，形成了自己的专业特色，临床疗效显著，具有较大的社会影响力。现将其辨治慢性肾衰的学术经验介绍如下。 【对病因病机的认识】 曹恩泽在长期诊治肾病的临床实践中，认识到虽然各种慢性肾脏疾病有病因、病程和发病阶段的不同，但其基本病机主要是本虚标实证，待发展至慢性肾衰阶段，其基本病机则转化为脾肾亏虚为本，浊毒瘀血蕴结弥漫三焦为标，尤其是浊毒弥漫三焦为其病机之关键。...
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中医思维重新认识肾病的临床病理 中医微观辨病与治疗原则
黄春林应用微观辨病思想诊治肾病综合征的经验 黄春林教授（以下尊称“黄老”）从事临床、科研、教学50余年，擅长心、肾疾病等内科病的中西医诊治，一直致力于中西医结合发展道路的探索，主张辨病与辨证有机融合，其提出了应用中医思维去认识肾病临床病理的理念，在肾病综合征临床诊治中具有很好的指导意义，现总结如下，以飨同道。 应用中医思维重新认识肾病的临床病理 黄老认为辨病与辨证都是认识疾病的思维过程，各有特点和优势，应该结合起应用，为制定临床决策服务。但辨病又有古今病名之别，有依据...
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中医对老年肾脏病的认识
人体如同一台机器，各个器官如同机器的组成部件，各个部件的正常运行才能保证机器的正常运转。机器的部件有老化的时候，同理人体的器官也会随着年龄的增长而出现功能的下降。各种老年疾病随着器官功能减退日益凸显，其中以肾脏最为突出。有研究表明增龄是慢性肾脏病（肾脏病）发病的主要危险因素之一。 很多人认为老年人的肾功能减退是随着年龄增长自然该有的变化。40岁以后，肾功能（肾小球滤过率GFR）会每年以1%~2%的速度减退。老年人肾小球滤过率下降，究竟是一种疾病状态，还是一种正常的衰老表现，目前仍存在争议。有不少证据证明这...
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膝痹病的中医认识及治疗研究概况
随着我国人口的老龄化程度的增高， 膝痹病的发 病率正逐年上升， 统计数据显示膝痹病发病率高达? 8.3% [1] 。膝痹病， 现代医学称为膝关节骨关节炎 （Knee? osteoarthritis， KOA） 、 退行性膝关节炎、 原发性增生性 膝关节炎， 是中老年人最常见的疾病之一， WHO 为此 专门成立了 KOA 治疗协作组。2007 年版 《中国骨关 节炎诊治指南》指出骨关节炎以中老年人多见， 女性 多于男性。60 岁以上的人群中患病率可达 50%， 75 岁的人群则达 80%， 该病的致残率可高达 53%...
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中医学对排尿功能障碍的认识
石学敏调神理脬针法治疗排尿功能障碍经验 石学敏 ( 1938—) ，男，天津中医药大学教授，博士研 究生导师，博士后合作导师，中国工程院院士，国医大师。 第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导 老师。从事针灸学和老年医学临床、科研及教学工作 40 余 年，师古而不泥古，勇于创新，形成了独特的学术思想体 系。临床坚持 “中西结合、融西贯中” 、针药并用、形神兼 备。所创立的醒脑开窍针刺法治疗中风取得了显著疗效，率 先提出针刺手法量学理论，并开展相关研究，使传统针刺手...
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丁元庆对水肿治则治法的认识
《中医内科学》新世纪教材（第2版）在水肿的证治内容中，主张发汗、利尿、泻下逐水是治疗水肿的三条基本原则。针对此论，山东中医药大学丁元庆教授认为，汗、下、逐水皆属八法范畴，且发汗、利尿、泻下逐水并不能准确地对应水肿病机，作为水肿治则值得商榷。根据丁元庆教授的认识在此作以下探索，不妥之处欢迎批评指正。 1.治则治法的层次不同 治疗原则（治则）是治疗具体疾病时立法处方的根本法则，具有原则性和普遍性意义。治则包括三个层次，治疗疾病的总则为扶正祛邪，调整阴阳；而针对病系不同，制定的治则更为具体，如脾胃病宜升...
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