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李堪印教授治成人斯蒂尔病病案
谢某，男，61岁，农民，陕西咸阳人，扭伤致左膝部疼痛、肿胀4月余和间断性发热近1周。左股骨内髁、内侧胫骨平台及髁间嵴后部骨髓水肿，左膝内、外侧半月板后角损伤，左膝关节周围软组织损伤、肿胀。陕西中医药大学附属医院李堪印教授辨为膝痹，湿热蕴结证，以四妙散加减清热祛湿，消肿止痛结合激素冲击疗法治愈。 初诊：患者于4月前因扭伤出现左膝部疼痛、肿胀，后症状间断发作。现症见：患者左膝部疼痛、肿胀，走路略受限，间断性发热,以下午温度较高为主，最高达39.6度，皮肤瘙痒，背部多处皮疹，食纳差。查体：患者左膝关节周围肿胀，...
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中成药治骨伤科疾病
中华跌打丸外敷治肩关节周围炎：取中华跌打丸适量，捣烂，参加白酒调为稀糊状外敷于肩关节患处，部分包扎，每天换药1次，接连外敷用药7~10天可愈。可活血化瘀，消肿止痛。 七厘散外敷治跌打损伤：取七厘散1~2支，参加白酒适量调成稀糊状，外敷患处，敷料掩盖，胶布固定，每天换药1次，接连外敷5~7天可愈。可活血化瘀、通络、消肿止痛。 季德胜蛇药片外敷治肋软骨炎：取季德胜蛇药片5~10片，研为细末，参加60度白酒调为稀糊状，外敷于患处，敷料掩盖，胶布固定，每天换药3次，一般用药7天后痛苦即可消失。可清热解毒...
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颈曲改变与颈椎病发病关系
概 述 颈椎曲度的改变可由多种不良因素导致， 长期保 持不良姿势， 颈椎过度疲劳， 骨质退行性改变加速 [1] ， 韧带、 组织、 肌肉发生劳损等， 都可以导致对颈椎支撑 保护功能减弱， 进而出现病理性改变。颈椎正常生理 功能的前提是保持颈椎曲度处在正常的生理范围内。 颈椎周围的血管、 神经非常复杂， 颈椎生理曲度发生 改变， 将影响到颈椎周围的血管、 神经的正常生理功 能， 引起病理现象的发生。颈椎病是一种颈椎关节疾 病， 可由慢性劳损引起， 颈椎生理曲度改变为早期表 现， 颈椎曲度的改变可作为颈椎病早期诊断...
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骨质疏松症未病先防 既病防变
治未病理念在骨质疏松症防治中的临床应用 骨质疏松症是指以骨量减少,骨微结构改变为特点,导致骨脆性升高,易出现骨折的一种全身性骨骼疾病。骨质疏松性骨折的发病率、致残率及死亡率高,不仅严重影响老年人的生活质量,而且还会产生高昂的医疗及护理费用,由此带来巨大的经济和社会负担。调查显示,骨质疏松症的发病与患者的常识、生活习惯有密切的联系,多数患者对自己骨健康的诊断、治疗方法的知晓率及认知率偏低[1]。骨质疏松症的严重性与防治情况主要存在以下问题:①公众知晓率和就诊率低,骨质疏松症的知晓率在44.9%～62.0%,且与...
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易筋经锻炼在骨科疾病治疗中的应用
由于不良生活习惯及错误的锻炼方式，导致 现代人骨伤科疾病高发，且许多常见骨伤科疾病 目前仍无有效的治疗药物和手段。功法锻炼在现 代临床骨科疾病的治疗中不断地被应用于临床。 易筋经是一种传统导引术，已有千余年历史。近 年来国家推广全民健身气功，易筋经作为源于中 国传统文化的功法，受到广大群众的认可。现将 易筋经锻炼在骨伤科临床应用现状综述如下。 1 颈型及神经根型颈椎病 目前，仅有采用易筋经锻炼结合其他方法治 疗颈型及神经根型颈椎病的报道。张琪 ［1 ］ 观察采 用李墨林按摩疗法结合指导患者练习易筋经九鬼 拔刀式...
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痛风与浊 痛风与瘀 痛风与脏腑 王玲治疗方病案举例
王玲应用软坚散结消石法治疗痛风的经验 王玲教授是沈阳市名中医，跟随马智教授学习中医临床多年，在20多年的临床、科研、教学过程中积累了丰富的经验，尤其在治疗痛风方面取得了令患者满意的疗效。痛风性关节炎简称痛风，是一种单钠尿酸盐（monosodium urate,MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴[1]。痛风发病率为2.65%～47.2%，并呈逐年上升趋势[2]。中国传统医学常把痛风性关节炎归为“痹证”&l...
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痛风急性期病机从病机出发创立二金汤
痛风是由于体内嘌呤类物质代谢异常，导致尿 酸产生过多和 ( 或) 排泄减少，使尿酸盐浓度超 过机体正常范围而诱发的一种晶体性关节炎。根据 其病程发展特点分为三个阶段，即急性发作期、临 床缓解期和慢性迁延期 ［1 ］ 。当机体内过量的尿酸 钠微晶体在关节周围沉积时，可诱发机体产生异物 性炎症反应 ［2 ］ 。痛风发作的急性期表现为突发单 关节或远端关节的红肿热痛，半数以上首发于第一 跖趾关节，以夜间发病为多，严重者可出现功能障 碍 ［3 ］ 。结合痛风急性期患者的症状体征，通过总 结急性期的病机特点，拟定二金汤，辨证...
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虚邪瘀理论在神经根型颈椎病中的运用
虚邪瘀理论是娄多峰教授通过长期临床实践, 对风湿痹证本质内容的概括, 虚即正气虚, 邪即外邪, 瘀即痰浊瘀血[1]。虚邪瘀理论已在风湿痹证诊疗中广泛应用, 但是该理论在神经根型颈椎病诊疗方面鲜有报道。笔者运用虚邪瘀理论治疗神经根型颈椎病69例, 疗效较好, 现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2015年2月至2016年2月新乡卢氏骨科医院脊柱科69例神经根型颈椎病患者, 男31例, 女38例;年龄46～78岁, 平均62岁;病程最短7个月, 最长15年。 1.2 诊断标准...
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风湿痹痛是风寒湿三气合而致病 医治验方
活麻草又叫大蝎子草。风湿痹痛（又称着痹）是风寒湿三气合而致病，以湿邪为主，体现肢体痛苦酸困、把柄不移的一类痹证，此证类似于西医的类风湿关节炎。下面介绍一个用鲜活麻草外扫医治着痹的验方。 办法：采摘一把活麻草叶子，用厚布包住茎杆，以叶片重复擦扫把柄，两天1次，连用6~14次，可治风湿痹痛。 活麻草为荨麻科蝎子草属的植物，又叫红藿毛草、火麻草，四川及云贵等地称之为“活麻”。在民间，活麻草可作蔬菜食用，鲜品或晒干能当药看病。中医认为活麻草味苦、辛、凉，小毒，主要有祛痰、利湿、解...
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畲族医药 畲族骨伤科疾病用药情况
畲族骨伤科方药应用规律和特点分析 畲族是我国的一个古老少数民族,目前在全国约有七十余万人,主要集中分布在我国的福建、江西、浙江和广东四省。受历史因素和地理环境的制约,畲族人民长期居住在山区地带,生活和医疗条件相对落后、恶劣。而畲族医药是畲族人民在长期的生产、生活实践中为治疗疾病所积累下来的宝贵民族医学经验和财富,其具有悠久的历史渊源和独特理论体系。骨伤科疾病是畲族人民常见的临床疾病之一。在畲族医药中,关于骨伤科治疗的理论、方药是其重要组成部分。本研究通过对《中国畲族医药学》《畲族医药学》所记载的骨伤科方药...
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中华中医药学会风湿病分会学科发展历程
风湿病属于临床常见病、多发病﹑疑难病，其涵盖范围十分广泛，包括100余种疾病，临床表现复杂多样，往往侵害人体多个系统。根据流行病学调查，我国风湿免疫病患者人群超过8000万，风湿病对人类健康造成严重危害已引起国内外高度重视，我国和许多国家都先后都成立了风湿病的学术组织和研究机构。 中医对风湿病的治疗源远流长，最早可追溯到春秋战国时期，如《素问·痹论》《灵枢·周痹》，已将风湿病进行了系统的分类，后世医家循而揭之，形成了系统的理论和治疗体系。而对风湿病中医理论的全面继承和系统研究发...
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膝关节疾病 关节保暖减少爬坡控制体重
膝关节疾病是老年人的常见病。秋季由于早晚天气转凉，阳气渐衰、阴气渐盛，阴寒之气留滞于关节导致气滞血瘀，常引起膝关节疼痛发作。膝关节疼痛病因常与关节退行性病变、慢性劳损、结缔组织疾病、风湿、类风湿或痛风等因素有关。患有膝关节疾病的中老年朋友在秋冬季节一定要注意预防。 膝关节承受着全身重量和走路带来的压力和磨损，随着年龄的增长容易出现“人老腿先老”的现象，因此老人们要重视膝关节的日常保养。 减少爬坡 秋高气爽，正是登山好时节。然而，专家提醒老年人最好不要经常爬山。不仅是爬山，...
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骨关节炎的中医病理特点
从肾通于脑初探下丘脑-垂体-靶腺轴与骨关节炎的关系 骨关节炎 (osteoarthritis, OA) 是一种中老年人常见的慢性、进展性骨关节疾病, 随着人口的老龄化, 发病率逐年上升, 严重影响患者的生活质量, 已成为严重的公共健康问题[1]。目前, OA尚无特效疗法, 以缓解临床症状为主, 以提高生活质量为目的, 因此, 寻找一种疗效可靠、不良反应小的治疗方法, 已成为医学界亟待解决的问题。基于肾虚是OA的病理基础, 中药复方从肾论治OA历史悠久, 并配合随证加减, 临床疗效可靠。因此, 本文以肾通于...
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痛风是一种代谢性风湿病 方药越鞠丸加减
来源：中国中医药报 作者：马晶鑫 曹卓青 痛风是一种代谢性风湿病，其发病与嘌呤代谢紊乱（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要由于单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发急、慢性炎症和组织损伤。痛风绝大多数病因未明，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。痛风急性发作期，西医主要以控制高尿酸血症及控制炎症为主，药物副作用相对明显，易反复。中医认为痛风属于痹证，多从痰湿、瘀热、血虚论治。高建忠对此类疾病常着眼于湿、热、痰、食、瘀，以恢复脾运及中焦升降功能，使气血津液得以敷...
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痛风性肾病中药处方验案
余某某，男，65岁，地址:广东省惠东县平海镇平海居委南摆村金带 2012年07月05日因“反复右足第一趾跖关节疼痛1年。”初次来诊。 现病史：既往痛风性关节炎，查血肌酐150umol/L，血尿酸570umol/L。泌尿系B超：右肾较左肾缩小，双肾实质回声欠均，前列腺增大并钙化斑形成。曾至中山一院就诊，诊断：痛风性关节炎、痛风性肾病、慢性肾功能衰竭（失代偿期），胃溃疡，椎间盘突出。 现症见：头晕，腰酸软，口干，纳可，眠差，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。BP：143/89mmHg。...
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颈椎病的病位在颈部筋肉不利 气血寒瘀为本虚标实之证
颈椎病因颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变引起周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等）刺激或受压而出现相应临床表现，具有持续性、反复性、难治性等临床特点。传统治疗主要关注椎间盘变性、骨赘形成、椎体移位、椎间孔缩小等骨性改变。近年来开始从单一重视骨性改变向骨性改变和软组织改变并重转变，尤其重视颈肌改变在颈椎病发病过程中的重要作用。长时间低头工作、操作电脑、驾车等慢性劳损致使颈部肌肉处于长期疲劳状态，容易发生颈部肌肉损伤。随着现代伏案工作模式日益增多，颈椎病发病率不断提高，且发病年龄呈年轻化趋势。 颈...
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