用药 第8页
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血管性痴呆选方用药 中医病案举隅
血管性痴呆(VD)是指由各种脑血管病引起的认知功能障碍临证综合征，它是一种慢性进行性智能衰退的器质性病变，治疗效果较差，是神经内科常见病，约占我国老年人痴呆的60%左右。凃晋文主任医师系湖北省中医大师，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医内科临床、教学、科研工作50余年，对脑病疑难病疾病的诊治有较深造诣，特别在治疗老年性痴呆方面临证经验丰富，疗效显著。现将其辨治老年血管性痴呆(VD)的学术经验介绍于下。 选方用药 中医古籍文献中，关于本病的治疗方药有不少记载。如《备急千金要方...
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头痛在六经辨证基础上将病性与遣方用药治疗
全国名中医刘茂才是广东省中医院主任医师、教授，运用六经辨证，有自己独到而丰富的经验，提倡“以经解经，以老解老”，用仲景自己的条文解释条文，做到“无一字无来历，无一处无出处”，用仲景伤寒的法度解析条文，避免了一家之言的弊病，并对每一个方证的层次进行深入的剖析，将看似散乱的《伤寒论》《金匮要略》条文以理法贯穿，使得方证之间的层次分明，让医者有法可依、有理可寻。笔者将刘茂才治疗头痛经验按病机划分，分析总结临证方药，在六经辨证基础上，将病性与遣方用药结合，阐述治头痛的六经辨证...
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头风头痛 挖掘《中医方剂大辞典》方剂用药规律
基于中医传承辅助平台挖掘《中医方剂大辞典》中头风方剂用药规律 头风是慢性、阵发性、易反复发作的一种头痛，发病率高，多发于青年人，以女性多见，本病发病可有诱因，未发前常有先兆症状，相当于西医学偏头痛和肌紧张性头痛等[1,2]。中医治疗头风经验丰富，方药众多且疗效显著，值得深入挖掘[3]。对方剂的组方用药规律进行研究和总结，是传承中医药防治疾病方法和手段的重要内容。中国中医科学院中药研究所开发的中医传承辅助平台为中医用药经验的传承提供了有效工具，具有广阔的应用前景和实用价值[4]。本研究通过中医传承辅助平台对...
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颈性眩晕 冯学功教授遣方用药临证处方
冯学功辨治颈性眩晕方药规律数据挖掘分析 颈性眩晕为颈部不同病变压迫或刺激颅外段椎动脉,引起血流障碍而出现的一组眩晕综合征[1],其在颈椎病中约占20%[2]。随着伏案人群比例的增高,发病率逐年上升,40岁以上颈椎病人群中发病率可达6%～10%[3],发病机制的学说多种多样,给治疗带来了很大困难[4]。中医药治疗颈性眩晕有较好疗效,但治法较多,方药繁杂,其规律难以把握,临床疗效有时不易复制。 冯学功教授从医30余年,诊治中风病、头痛、眩晕等病经验丰富。在颈性眩晕诊治中以六经为纲,遣方用药,疗效显著...
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慢性萎缩性胃炎 国医大师用药经验
慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变，临床表现缺乏特异性，常见临床表现为胃脘部胀满，或疼痛，烧心及消化不良等症状，可出现胃出血、胃溃疡等并发症。国医大师李佃贵教授认为浊毒之邪壅滞中焦为本病的关键病机，因此常用在治疗慢性萎缩性胃炎时常用行气药物以畅达气机，调和脾胃。 国医大师用药经验 香附、紫苏为香苏散的主要药物，香苏散出自《太平惠民和剂局方》，方中所用为紫苏叶，但紫苏叶更倾向于发散风寒，常用于治疗外感风寒，气郁不舒证。而紫苏梗能行气和中，宽胸利膈，顺气安胎，更常用于胸腹气滞，痞闷作胀等...
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治胃痛遣方用药四心法 肝胃同调三法
全国名中医凌湘力是贵州医科大学附属医院主任医师、教授，长于内、外、妇、儿科及恶性肿瘤等疑难病症的中医、中西医结合治疗。凌湘力临床擅用和法，注重顾护脾胃，在脾胃病的治疗方面造诣颇深。现将凌湘力从肝论治胃痛的经验总结探析如下。 肝胃同调三法 疏肝理气和胃法适用于木郁乘土、肝失疏泄、横逆犯胃，胃失和降之胃痛。其证候特点为胃脘胀痛，痛连两肋，遇忧思恼怒则加重，伴暖气，胸闷，喜叹息，舌苔多薄白，脉弦。凌湘力常用柴胡疏肝散加减治疗，药用柴胡、香附、郁金、白芍、川芎疏肝解郁，活血止痛；陈皮、枳壳、佛手、甘草理...
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胃肠病用药特点举要 辨证用药不拘成方
国医大师吕景山曾师从北京四大名医之一施今墨先生及祝谌予教授，是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。笔者有幸忝列门墙，鉴于吕景山对于胃肠病的治疗见解颇多，尤擅长对药的临床应用，随师学习，深受启发，现将其治疗脾胃病用药经验简介如下。 胃肠病具有发病易、收效速、根除难的特点。脾胃相为表里，胃受谷而脾磨之，二气平调，则谷化而能食，若虚若实，水谷不消，故令腹内虚胀或泄，不能饮食。饮食不节与不洁则胃病，胃病则精神少而生大热，元气虚而阴火乘，胃既病，则脾无所禀受，亦从而病。形体劳役、思虑过度则脾病，脾病则怠惰嗜卧...
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李佃贵治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生用药特点
李佃贵 ( 1950—) ，男，教授，博士研究生导师，享受 国务院政府特殊津贴，全国第三、四、五批老中医药专家 学术经验继承工作指导老师，中华中医药学会常务理事兼 李时珍研究分会名誉主任委员，中华中医药学会脾胃病分 会副主任委员。从事中医临床、教学、科研工作 50 余年， 尤其在治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和/或异型增生等 胃癌前病变方面有独特认识，并取得了显著疗效。 慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、 数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚为主要病理 改变的消化系统疾病。肠上皮化生是指胃黏膜上皮...
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探讨林丽珠教授治疗大肠癌的学术思想及临床用药经验
林丽珠治疗大肠癌常用药物及药对浅析 大肠癌包括结肠癌和直肠癌， 是常见恶性肿瘤之 一。祖国医学主要将大肠癌归属于“锁肛痔 ” “脏毒” 等。随着人民生活水平的提高以及饮食习惯的改变， 我国大肠癌的发病率呈上升趋势。由于大肠癌起病隐 匿， 早期症状不明显， 肿瘤进展迅速， 确诊时多数患者 就已经发生远处转移， 治疗困难， 预后较差， 因而越来 越多的肿瘤专家投身于大肠癌诊疗的研究。林丽珠教 授作为国内著名肿瘤专家， 30 年来一直致力于中医药 及中西医结合防治恶性肿瘤...
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四维用药治疗慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变几率更大，世界卫生组织将其列为胃癌前状态。目前西医缺少有效的治疗方案及药物，中医药在治疗本病方面显示出明显优势。 国医大师李佃贵临床多从浊毒内蕴、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足和胃络瘀血五个方面辨证治疗。而浊毒内蕴是他首倡的一个证型，在本证表现中，畏寒肢冷一症引人注意，尤其是胃脘部，每每以热水袋热敷，遍用姜桂附子而不能缓解者，观其舌象，舌质多红，舌苔多黄腻，脉象多弦滑。李佃贵认为这是浊毒蕴于中焦，阳气不能覆布所致，所以用芳香苦寒之药，化浊燥...
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泄泻 泻出如水样粪便稀溏 用药方药
泄泻是以排便次数增多、粪便稀溏，甚至泻出如水样为主症的病证，多由脾胃运化功能失职、湿邪内胜所致。历代医派医家治疗泄泻，皆以脾虚湿盛为其基本病机，以健脾化湿为其基本治法。江苏孟河医家之集大成者，先贤如费马巢丁四大家，今人如邓星伯、杨博良、张泽生、张简斋、徐景藩等，皆以健脾化湿为治泄基楯，而又各随其所得，另有新说创见，或家技或师承，融会贯通于一炉，而又自成孟河一派之治泄经验特色。全国名中医单兆伟深耕临床五十余载，精求古训、博采众家，于泄泻之病因病机及辨证论治均有独到体悟与效著经验，期以有所助益。 诊治要点...
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病毒性肺炎病因病机探讨 辨证论治及处方用药
中医防治儿童病毒性肺炎的探讨 病毒性肺炎是由病毒侵袭肺泡、肺间质、终末气道后引起的肺部炎症反应综合征，好发于儿童，临床症状包括高热、干咳、全身酸痛等，可出现暴发和散发流行[1]。中医认为，病毒性肺炎以发热、咳嗽、痰壅、气促为主症，属中医“肺炎喘嗽”范畴[2]。本文旨在从中医角度认识儿童病毒性肺炎病因病机，结合儿童体质特点探讨该病证治特点及处方用药，以期对临床防治儿病毒性肺炎提供借鉴。 1 病因病机探讨 儿童病毒性肺炎属中医“肺炎喘嗽”&ldqu...
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祛痰方剂的组方用药规律探析
痰为机体的病理产物， 随气升降， 流窜全身， 停 滞于脏腑、 经脉、 肢体为病。 祛痰剂是为痰证而设， 依据痰的性质不同， 分为清热化痰剂、 温化寒痰剂、 润燥化痰剂、 燥湿化痰剂、 祛风化痰剂 [1] ， 其组方主 以祛痰药， 尚应根据痰证的病机和致病特点， 配伍适 宜的药物， 使痰去病除。 笔者结合历代治痰名方的用 药特点， 拟将祛痰剂的配伍规律作一探讨。 配伍理气药 脏腑机能失调， 气化不利， 水液代谢失常， 停聚 则易生痰。 痰邪既生， 又可作为致病因素， 阻滞气 机， 加重病情。 气滞与痰浊常互为因果...
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瓜蒌入肺可治肺系疾病 治疗肺结节的用药
金秋十月，正是瓜蒌丰收的时节。 瓜蒌这名字，看字面就不难猜出，其形圆如瓜。不过倒是没有西瓜那么大，更接近于密瓜一类，或正圆或椭圆，在民间又被称为野葫芦。瓜蒌是葫芦科栝楼的成熟果实，成熟于秋季，而秋季正对应了人体五脏之中的肺，因而瓜蒌能入肺经。《本草纲目》记载，瓜蒌润肺燥，降火，治咳嗽，涤痰结，止消渴，利大便，消痈肿疮毒。 清肺润肺 肺证良药 近两年来，来找我看肺结节的病人非常多，大多是源于一位患者陈先生的介绍。 陈先生是浙江省诸暨人，来找我看病的时候是58岁，当时已经咳嗽一年...
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冷空气侵袭易引起燥咳 采用药膳加以调养
深秋时节，由于早晚气温变化较大，时常有冷空气侵袭，加之气候日益干燥，人体极易引起燥咳之症，其主要表现为干咳不止，并伴有口干咽痛、喉痒、声音嘶哑、舌红少津等症状，此时倘若能够采用药膳加以调养，可以轻松缓解不适症状，推荐几款小药膳，大家不妨一试。 甘蔗粳米粥 取新鲜甘蔗500克，去皮榨汁备用。粳米50克煮成粥后加入适量甘蔗汁，再用文火煮沸一次，调匀即可食用。 蜂蜜萝卜汁 取白萝卜500克，洗净去皮切碎，用洁净纱布包好榨汁，每次取60毫升加蜂蜜一匙，调匀吞服，一日三次，连服3～5天。对燥咳伴有便秘者疗...
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刘建秋循方用药治疗哮病
刘建秋治疗哮病八法 哮病是以发作性喉中哮鸣有声， 呼吸困难， 甚则喘 息不得平卧为主要表现的反复发作性肺系疾病， 是临 床常见难治病之一 ［1 ］ 。刘建秋教授专注呼吸系统疾病 四十余载， 认为哮病发作期是由风、 热、 痰、 气、 寒、 瘀六 种主要致病因素引发， 而肺、 脾、 肾三脏虚损是其缓解 期的致病基础， 在辨治上以缓急分型， 从病因入手， 据 因撷法， 依法选方， 循方用药。笔者有幸侍医在侧， 攫 取精华， 现总结治疗哮病八法如下。 1 发作期 1． 1 祛风涤痰法 《素问·太阴阳明论...
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王雪峰治疗小儿慢性咳嗽的用药规律
基于数据挖掘王雪峰治疗小儿慢性咳嗽的用药规律分析 慢性咳嗽是咳嗽症状持续 ＞ 4 周。从病因角度， 慢性咳嗽分为特异性咳嗽和非特异性咳嗽( non － spe- cific cough) ， 前者指咳嗽是某些诊断明确的疾病的症 状之一， 如百日咳、 肺结核、 哮喘等; 后者是指咳嗽为主 要或惟一表现、 X 线胸片未见异常的慢性咳嗽。目前 临床上的慢性咳嗽就是指这一类咳嗽 ［1 ］ 。儿童慢性咳 嗽病因复杂， 临床上多针对病因， 采用祛痰、 止咳、 平喘 等药物治疗， 有一定疗效， 但缺乏特异性手段。中药治 疗能从...
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咳嗽变异性哮喘 中医药防治深入探索 辨治思路遣方用药
咳嗽变异性哮喘，是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘，或者称其为“只咳不喘”的不典型哮喘。在我国儿童慢性咳嗽病因的研究中，咳嗽变异性哮喘占据首位。 多数研究发现，咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮喘极为相似，气道高反应性、呼吸道慢性炎症及气道重塑是重要的发病条件，它具有与典型哮喘相似的呼吸道病理生理改变，并且肺炎支原体的感染可以加重呼吸道的高反应，出现咳嗽和（或）喘息。咳嗽变异性哮喘在病理生理方面与典型哮喘有许多共同特征，且发展为典型哮喘的比例较高。因此，早期诊断与治疗对咳...
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