用药 第9页
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外感温热病 辨证方法与用药特色
支楠教授师从北京近代四大名医之一孔伯华之子孔嗣伯，是孔嗣伯老先生唯一学术经验继承人。支楠继承和发展了孔门学术思想和经验，善于将温热病辨证思想应用于临床常见病、疑难病的辨证中，结合自身30余年的临床工作经验，在多种常见病的治疗方面方法完备、疗效颇佳，在外感温热病的治疗中更是充分体现孔门的辨证特色，每获佳效。 病因病机 外感温热病的发病在孔老医集中有明确论述，“必先赖于体内之郁热伏气而后感之于天地疠气淫邪而成”。这无论是在孔老医案、跟师门诊以及自己独立门诊时，在外感温热病诊治...
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孔伯华辨治热病用药特点
喜用化湿药 孔伯华先生认为今人体质湿热者甚多，其热病医案中挟湿为十分之七八，常以苦寒、芳香、淡渗等法祛湿。暑湿常用芳香之品藿香、佩兰醒脾化湿；石菖蒲、荷叶开上窍，从上芳香化湿；六一散、西瓜翠衣清利小便，使湿从小便出；热盛者酌加生石膏、鲜芦根甘凉之品清化；栀子、黄芩、黄连、紫雪丹等苦寒清热燥湿；湿浊中阻不化者，取陈皮、半夏、枳壳、莱菔子、大腹皮、乌药等，行气燥湿散结导滞；或有湿停水肿者，取甘淡之猪苓、茯苓配以通利之滑石块、通草、车前子、冬瓜皮以淡渗利湿；湿热黄疸者取茵陈、栀子、滑石块清热利湿；湿阻血分，常以...
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中医治疗外感发热的组方用药规律
本文总结中医治疗外感发热的组方用药规律，使用频次前3位药物为炙甘草、黄芩、柴胡；药物组合使用频次前3位为炙甘草、黄芩，黄连、黄芩，栀子、黄芩；药物关联系数前3位分别为麦冬、鳖甲，麦冬、大黄，连翘、厚朴。提示外感发热用药以清热药、补虚药、解表药为主，其次是泻下药、化痰止咳药。对外感热病的用药有一定的指导意义。 ［摘要］ 目的：总结中医治疗外感发热的组方用药规律。方法：收集整理中医治疗外感发热相关经典方剂，并录入至中医传承辅助系统，运用软件集成的数据改进互信息法、复杂系统熵聚类法、无监督的熵层次聚类等数据挖掘...
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急慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻渊宁汤,全方用药以辛开散发为主
洪铭，男，1955年生，主任医师，重庆市名中医，中华中医药学会耳鼻咽喉科分会常委，重庆市北碚区中医院耳鼻喉科学科带头人。从事耳鼻喉科临床工作37年，擅长治疗咽喉诸病，认为“咽喉诸病皆属于火”，主张咽喉诸病以实火居多，提倡清热解毒、活血消肿、利咽止痛治则，强调治法以局部治疗为主，全身用药为辅的原则。又因喉鼻为肺系之所属，上下相连，生理病理密切相关，易受外邪侵袭，在治疗咽喉病方面，兼虑鼻病治疗的新的思维理念，从而达到治病求本的目的。研制的“冰连清咽喷雾剂”获重庆市中医药科...
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四君子汤用药变通 辨病治疗消化性溃疡慢性胃炎
人体生长皆因于脾胃，脾胃为后天之本，气血生化之源。《金匮要略》曰：“四季脾旺不受邪。”故治病首先要固本，固本首先要健脾。四君子汤中人参、白术、茯苓、甘草四药配合，可以健脾益气。 全国名中医李乾构系首都医科大学附属北京中医医院主任医师，长期致力于临床对脾胃病的治疗研究，李乾构处方用药都是先以四君子汤为主方加减应用的。 四君子汤用药变通 李乾构认为，因疾病的不同和个体体质的差异，应用四君子汤时应根据具体情况加以化裁。四君子汤中的人参，可改用作用相同的党参10~20g...
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治疗慢性萎缩性胃炎肝脾胃三脏兼顾组方用药
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)是临床难以治愈的消化系统疾病，常伴有肠上皮化生，甚至发展为异型增生，故被视为癌前阶段，其致病因素包括微生物感染、自身免疫、胆汁反流、宿主因素、家族遗传、饮食习惯、营养素摄入、长期吸烟、缺乏运动、负面情绪、职业习惯、药物毒性[1,2]。在临床上，CAG可无明显症状，有症状者主要表现为上腹部不适、饱胀、疼痛等，或伴有食欲不振、嘈杂、嗳气、反酸、胃灼热、贫血等。该病属中医“胃痞”“胃痛”&ldq...
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小金丹可作为治疗乳腺结节（类似痰核）的常用药
由香港浸会大学中医学院教授徐大基、广东省中医院副院长杨志敏主编的《我们在香港做中医·医案辑》，由香港灵兰阁中医药文化有限公司正式出版，并于4月13日举行了规模颇为隆重的首届粤港中医医案专题学术研讨会暨《我们在香港做中医·医案辑》新书发布会。笔者有幸被邀参与此会，会期虽仅有两天，但感触颇多，现略陈一二。 从1983年到1994年，笔者曾在国内参加了多次学术会议，几乎每次会议均有近1/4的代表并未出席。即使是坐在台下的代表，也常与邻座不停地交谈。而这次会议不仅准点开始，尤其让人佩服的是，...
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刘启廷今将其组方用药经验作一总结
刘启廷主任中医师是山东省第一批名中医，全国及省老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家名老中医药专家传承工作室指导老师，行医60余年，对常见病的治疗创造了很多经验方，以方小、效卓、价低很受病家的欢迎，今将其组方用药经验作一总结，供同道参考。 首先要掌握病症的共性 刘启廷指出，任何疾病在其发生和发展过程中，都具有一定的共同特征表现，又称为主证，只要疾病在其发展过程中出现这些共同的特征性表现，都可以用同样的方药治疗。如一个胃脘痛被西医诊断为胃炎的病人，多具有恶心吐酸、上腹撑胀嗳气、持续或间歇性...
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花金方治疗杂病的临床用药经验
花金方系河北医科大学中医学院教授，主任医师，从事中医教学临床工作近五十年，有着丰富的临床经验，善于运用经方治疗内科、妇科疑难杂症，收效颇佳。笔者有幸跟随花金方学习，耳濡目染，获益匪浅。现兹将花金方治疗杂病的临床用药经验介绍于下。 薤白巧用愈后重 花金方在临床中重视经典的指导作用，每深挖奥旨，验于临床，收获肯綮。如薤白治疗痢疾后重的作用，最早见于《伤寒论》第318条四逆散方后加减中，每易被医家忽视。花金方后揽阅《汤液本草》见云：“下重者，气滞也，四逆散加此（薤白）以泄气滞。”《长沙解药...
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随症用药不是堆砌 临证莫拘伤寒温病
先父范万利早年随曾祖父学医，后肄业于河南中医学院，一生行医50余载，先后在村卫生所、乡镇卫生院和东明县中医院工作，临证以中医内科、妇科获名乡里。笔者近日整理出其点滴临证医论，以追忆之。 随症用药不是堆砌 临床亦有单症即可成一证者，但大部分是同时有多个症状，症状之间有这样或那样的关联性，也就是共性，辨证就是找到这种症状的共性，或者抓住特征性的症，判断出所谓的证。 世言中医辨证不辨病或言重辨证而轻辨病，是未读明白仲景之书。仲景无论伤寒还是杂病，皆以病为纲，以证为目，病证相合，纲举目张。故临证当先诊病，病明再...
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风为阳邪风与寒合 临床用药岂可不辨因由
风性主动，善行数变，“动极者镇之以静”，风证医治，为何还有动态之分？盖风邪有二，一曰外风，一曰内风，二风虽特性相同，但来历纷歧，导致疾病发作的机理大异，临床用药岂可不辨来由。 风为阳邪，其性开泄，邪风外袭，表疏腠松，故四时邪气伤人，常依风导而入，因而外风为患，终多是邪合为病，如风寒表证、风热表证、风湿表证、风痹、风水、风疹等等。即便感冒一证，从其恶风发热、汗出、脉浮缓，或见喉痒、咳嗽、鼻塞等脉症剖析，也可知实为风寒表证的轻浅体现，正如《景岳全书·感冒》篇所说：&ldq...
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梳理此六方以探讨张锡纯治疗温病的思路及组方用药
张锡纯，字寿甫，河北盐山人，善治温病，有清解汤、凉解汤、寒解汤、和解汤、宣解汤、滋阴宣解汤六方，乃治疗温病所常用。笔者梳理此六方以探讨张锡纯治疗温病的思路及组方用药。 清解汤 清解汤由薄荷叶四钱、蝉蜕三钱、生石膏六钱、甘草一钱五分组成。 此方治疗温病初得，其脉浮滑，浮则为风，滑则为热，因其风邪外郁，郁热不散，故壮热、头疼、周身骨节酸疼、背微恶寒无汗。此方以薄荷叶疏散风热、清利头目为君药，生石膏清热泻火为臣药，佐以蝉蜕散热达表，甘草清热解毒，又能和中为使药。清解汤所主之背微恶寒，乃热郁于...
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邓铁涛的临床用药经验
国医大师邓铁涛系广州中医药大学终身教授，博士研究生导师。从医70余载，提出五脏相关理论，重视脾胃学说，擅长诊治心脑血管病、重症肌无力、疑难杂病，并获国家级科技成果奖多项。专著有《邓铁涛医学文集》、《邓铁涛临床经验辑要》、《邓铁涛医案与研究》、《国医大师邓铁涛》等。笔者数年前曾整理其论治脾胃病经验，最近重温有关著作，获益匪浅，现将其用药配伍经验总结如下： 辨证论治高血压 邓铁涛认为，高血压病属于中医之眩晕、头痛、肝风、中风的范畴，主要是肝的病变，因此治疗以调肝为主。辨证属肝阳上亢者宜平肝潜阳，...
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南通老中医朱良春用药经验集答疑
问题1益肾蠲痹丸的研制思路和药物配伍有哪些深意呢？ 朱良春：痹证的治疗原则，不外寒者温之，热者清之，留者去之，虚者补之。如果初起或病程不长，风寒湿痹，当以温散、温通为正治，湿热痹则以清热利湿为主。久病则邪未去而正已伤，久病耗伤气血津液，就多错综复杂，比如说久病多虚，久痛入络,久病亦多痰瘀、寒湿、湿热互结，如此则邪正混淆，胶着难解，不易取效。应以攻不伤正、补不碍邪为基本指导思想。 我们体会到，痹证的形成与正气亏虚密切相关，就是一开始初起，也要充分顾护正气。我提出“益肾壮督治其本，蠲...
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饭后养生 上火用药
饭后不吸烟。吸烟害无边 有人说，饭后一点烟，赛过活神仙，这是吸烟成瘾的人洋洋自得的说法。烟瘾大的人放下碗筷，就习惯性的吸上一支烟。殊不知这有多么的危险。据有关资料研究证明，人在吃饭后，热量人人增加，全身的脏器开始兴奋，如胃肠蠕动加快，周身的汗毛孔都张开，同时吸收烟雾的能力也增加了，那么，此时此刻吸进的有害物质自然也多了。实验证明，饭后吸一支烟，比平时吸十支烟中毒量还大。可见，饭后不吸烟，吸烟害无边。 酒后不饮茶．饮茶害处大 有人说，酒后饮茶能润燥解酒，消积化食，殊不知，这样一来招惹的却是有肾寒、阳痿、小便频浊...
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