术后 第2页
-
于扶正祛邪间以中草药调理胃癌低分化腺癌术后
王××，男，56岁，2006年1月18日初诊。胃癌术后4个月，低分化腺癌，部分黏液细胞癌，侵入黏膜下层，部分达浅肌层，淋巴结转移：2/34。术后化疗2周期（紫杉醇+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶）残胃有炎症。血分析正常，CEA：5.3μg /L，CA242：20.39 U/mL。刻诊：形体消瘦，面色少华；自诉周身关节疼痛，手指麻木，胃纳欠佳，乏力。舌质红，苔薄黄，脉沉细。 辨治要点：胃热素盛，积热蕴毒，致生癌变；手术不久，复加化疗，气血损伤，中气亏欠，幸尚在盛年，体质尚可，于扶正祛邪间以中草药调理： ...
-
治疗肺癌术后咳嗽 治疗过程详细介绍
笔者在治疗肺癌术后咳嗽的患者时，辨证用药效果不显，从“六经病欲解时”的角度考虑，加用相应药物，效果大有改观，一次比一次好转，故将治疗过程详细介绍如下。 刘某，男，62岁，2013年12月18日初诊。 患者主诉肺癌术后6月，咳嗽咯痰1月。来诊时曾用过抗生素、止咳化痰药物，效果不显。患者现胸闷，稍喘，进食或活动后咳嗽明显，痰少色黄，纳差，嗳气，舌苔黄腻舌质暗红，脉细弦滑。查体两肺无湿罗音。血象基本正常。脾虚失运、痰湿郁热、肺失宣肃，治拟健脾助运、化湿清肃。 处方：党参10克，白术10克，陈皮6克，法半夏...
-
胃癌术后处方 软坚散结之法图之
吴××，男，37岁，2007年1月8日初诊。胃体小弯溃疡癌术后3月余，病理：低分化腺癌，达全层，术前行新辅助化疗。纳后倾倒综合征。形体消瘦，纳差乏力，食欲欠佳，口不渴，二便调，舌暗红，苔薄黄，脉沉细无力。 辨治要点：胃有痰瘀热结，术后正气已伤，遵健脾益肾，清热解毒，软坚散结之法图之。 处方：生黄芪30克，杭白芍15克，枸杞子15克，太子参15克，炒白术15克，茯苓15克，广木香10克，砂仁10克，生蒲黄10克，白芷10克，露蜂房5克，血余炭10克，龟板15克，虎杖15克，藤梨根15克，白花蛇...
-
治疗肝癌术后肝硬化验案 中医治则化瘀软坚开利三焦
首都国医名师裴永清教授系伤寒大家刘渡舟首届研究生，从医近60载，在伤寒论教学和中医内科临床治疗上颇具影响。他中医功底扎实，深研经方，活用时方，数十年潜心于疑难杂病的中医治疗，取得了令人满意的疗效。兹整理裴永清治疗肝癌术后肝硬化验案分享如下。 医案一则 患者王某，男，54岁，黑龙江省龙江县人，于2014年3月28日初诊。 主诉：于上海做肝癌切除术后4个月，目前肝区闷痛，乏力。 现病史：已确诊乙型病毒性肝炎20年，于2013年11月在上海东方肝胆外科医院被诊断为“肝癌占位...
-
胃癌术后饮食食谱中医处方辨治要点
胃癌术后饮食食谱 莱菔粥：莱菔子30克，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方消积除胀，腹胀明显者可选用。>>>胃癌饮食 胃癌患者警惕11种饮食法损健康 陈皮瘦肉粥：陈皮9克，乌贼鱼骨12克，猪瘦肉50克，粳米适量。用陈皮、鱼骨与米煮粥，煮熟后去陈皮和乌贼骨，加入瘦肉片再煮，食盐少许调味食用。每日2次，早、晚餐服用，此食疗粥降逆止呕，健脾顺气，腹胀者可首选此膳。 莴苣大枣饼：莴苣250克，大枣250克，面粉500克。将莴苣切碎，大...
-
中医抗癌方用于各种恶性肿瘤术后及化疗后的治疗
陈伟民，1957年生于浙江省台州市，从医38年，擅长中医男科、肿瘤诊治。现任浙江省中医药学会男科分会副主任委员，浙江省中医药学会中医诊断与方剂学分会常委，浙江省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，浙江省义乌復元医院副院长、学术委员会主任。在国家、省级刊物发表论文50余篇。先后担任《中国医刊》《中国临床医生杂志》《中国民间疗法》《中国医药导报》等10余家杂志编委或审稿专家。 方药组成：藤梨根30~40克，水杨梅根30~40克，薏苡仁30~40克，黄芪20~30克，白花蛇舌草15~20克，三叶青12~15克，...
-
中医药辅助治疗胃癌术后化痰去瘀
付某某，男，52岁，2007年1月13日初诊。患者于2006年11月3日在中国医学科学院肿瘤医院行全胃切除术，术后病理示：胃体小弯侧浸润性溃疡性中分化腺癌，侵透肌层达浆膜外，累及幽门，淋巴结转移：1／23，化疗2周期。 刻诊：自诉纳差，吞咽不利，口干，口中无味，下肢无力，眠可，大便不调，时干时稀，小便可，舌质暗红，苔白腻，脉沉细。 辨治要点：湿热蕴于气分，痰瘀结于血分，诸邪留于胃脘，久而不散，积聚乃成；瘤毒与正气不两立，瘤毒日长正气日亏。治当利湿热，化痰瘀，固中气。拟方如下： 处...
-
治疗前列腺癌术后骨转移典型医案一则
前列腺癌大多生长速度较为缓慢，少部分生长相对较快，癌细胞可转移到骨和淋巴结等部位，早期症状不显著，晚期可导致排尿困难、尿血、骨痛等症状。本病归属于中医学“虚劳”“癃闭”“痹证”等范畴，病程长，且迁延难愈。笔者有幸跟随南京中医药大学教授杨进抄方学习，现录其治疗前列腺癌术后骨转移典型医案一则，并总结分析其经验如下。 典型医案 郑某，男，79岁，2020年8月9日初诊。患者于2016年诊断出前列腺癌，并行前列腺癌根治术，继予内分泌治疗。近年全身不定处疼痛，查有多处骨转移，刻下：倦怠乏力，骨痛时作，...
-
肝癌肝移植术后腹腔渗血中医验方
沈某，男，48岁，2014年11月6日请导师刘清泉教授会诊。 主诉：原发肝癌二次肝移植术后腹腔渗血2周。现病史：患者原发肝癌，第二次肝移植术后转入ICU监护治疗，予控制中心静脉压补液、维持活化部分凝血酶时间水平、预防性使用抗菌药物等治疗。患者住ICU期间因肺部感染、脓毒症等，行有创机械通气、连续肾脏替代疗法及胃肠外营养支持治疗。曾痰培养出耐药鲍曼不动杆菌、胸片示典型烟曲霉菌病灶，予对症使用抗菌药物。同时，腹腔引流液持续呈血性，引流量每天大于1000毫升，血红蛋白及血小板持续下降，予输血治...
-
瘀痰毒聚而生癌瘤 肝癌肝动脉栓塞术后中药方
陶某，男，80岁，永州市人。患者于2011年7月2日因体检在当地医院行肝脏CT：肝右叶后段病变（直径约4.0cm），考虑肝癌可能性大。甲胎蛋白：34.11μg/L，7月5日至8月14日行经皮肝动脉栓塞化疗术2次，9月19日查甲胎蛋白：268.12μg/L，肝脏CT：符合肝癌介入术后改变，肝内病灶大小较前无明显变化。于2011年10月12日求吾师中药治疗。症见：头昏，活动后乏力，夜尿多，睡眠较差，面色偏晦暗，两目暗黑，纳食可，舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证：脾肾虚损，瘀毒内结。治则：化瘀解毒，补益脾肾。方药：肝复方加...
-
胃癌术后气阴两虚者 芪竹方
单兆伟，男，1940年10月生。南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任医师，江苏省名中医，江苏省第二届老百姓信任医疗专家，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。 早年师从孟河医派传人张泽生教授，花甲之年又拜国医大师徐景藩教授为师苦学三载，兼收并蓄，博采众长。擅长脾胃系疾病的诊疗，长期从事慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的研究。创制了理气和胃口服液、清幽养胃胶囊、和胃胶囊、仁术健胃颗粒等一系列行之有效的中药特色制剂。 主持了包括国家自然科学基金课题在内的省部级...
-
肺癌术后咳嗽咯痰 中医处方
刘某，男，62岁，2013年12月18日初诊。 患者主诉肺癌术后6月，咳嗽咯痰1月。来诊时曾用过抗生素、止咳化痰药物，效果不显。患者现胸闷，稍喘，进食或活动后咳嗽明显，痰少色黄，纳差，嗳气，舌苔黄腻舌质暗红，脉细弦滑。查体：两肺无湿罗音。血象基本正常。 辨证脾虚失运、痰湿郁热、肺失宣肃，治拟健脾助运、化湿清肃。 处方：党参10克，白术10克，陈皮6克，法半夏10克，冬瓜仁15克，生薏苡仁20克，芦根20克，茯苓10克，炙甘草5克，藿香10克，砂仁5克，枇杷叶15克，六曲10克。7剂。日服1剂，水煎煮，去...
-
食管癌术后如何进食
食管癌病人在进行根治手术后，进食程序是非常有讲究的，并且关系着患者是否能够顺利康复，因此十分重要。一般手术后需要禁食水，持续胃肠减压。 待肠蠕动恢复，有排气，无腹胀、腹水、恶心呕吐等不适，方可进食。待胃肠减压后，应先喝温开水，如无不适可进食。通常术后5～7天，给清流质饮食，如米汤、瘦肉汤，患者能接受可加量；10 天左右进食全流质饮食，如各类米面粥、排骨汤、鸡汤、软面条；约3周可逐渐进食固体食物。进食时，严密观察患者有无咳嗽、吞咽困难、胸内剧痛等症状，一旦出现要及时与医生联系。 康复期饮食，以营养丰富、易消化为主，如...
-
胃癌术后胃脘痞胀打嗝气逆 方药半夏泻心汤
胃癌术后患者，中医常认为大病之后，气血亏虚，多以补为主；但经此手术，脾多失运易致湿浊内生，胃失和降而清浊混淆。且饮食物“辛苦甘酸咸”五味的偏嗜，药物寒热温凉的偏盛，都会影响脾胃的生理功能。故曾定伦认为此时多以“寒热错杂”为主要病机。现举典型案例说明。 吴某，男，54岁。 2012年2月，患者因胃癌行胃大部切除术（毕II术），术后行化疗6个疗程。来诊时感胃脘痞胀，打嗝气逆，纳呆困倦，乏力气短，怕风汗多，动辄汗出，口干。查：舌淡红，苔腻，脉细濡。 治则：辛开苦降，和胃健脾，固表实卫。 方药：半夏泻心汤加...
-
贲门胃癌术后 调理气机减毒增敏拟中药方
李××，男，74岁，2003年2月12日初诊。贲门胃癌术后5个月，中-低分化腺癌，部分黏液癌，淋巴结转移：6／19（胃小弯6／10，胃大弯0／9），化疗3周期，化疗方案：丝裂霉素+氟尿嘧啶。刻诊：食后胃脘发堵不适，呃逆，有时恶心，呕吐，大便干，小便黄，睡眠尚可，舌质红，苔黄腻，脉沉细。 辨治要点：高龄患者，外有手术、化疗之伤，正气已亏，内之痰火胶结，邪气未服。痰结则脾运不健，火冲则胃气上逆，因而出现纳差食减，恶心气逆诸证，加之化疗药物对胃之刺激，症状更著。先予调理气机，和胃降逆，减毒增敏，协助化疗。拟方...
-
卵巢癌晚期术后复发中医治案
•扶正与祛邪相结合，调补先后天功能，增强和调动机体自身抗癌能力，是当前恶性肿瘤治疗中最常用的法则，对预防和治疗癌瘤及带病延年有十分重要的意义。 •中西医并重治疗癌症不是各种中西医疗法的拼加和累积，也不是一种疗法失败后再换另一种疗法，而是综合分析后制定一个科学合理的治疗方案，把各种中西医疗法的作用发挥到最大，最大程度降低副反应。 中晚期癌症的治疗以尽量减轻患者的痛苦、改善症状、防止复发转移和提高患者生存质量为根本原则，最大限度地提高患者的临床治愈率和生存率。扶正与祛邪相结合，调补先后天功能，增...
-
食道癌手术后发现肝转移 方选异功散加减治之
食道癌案 岳某，女，56岁，食道癌术后，于2010年2月12日初诊。患者于2008年9月做食道癌手术后发现肝转移，于2009年10月份行“肝射频术”一次，术后出现胃部胀满。刻下：胃脘部及腹部胀满，饮食可，眠可，小便正常，大便一天1~2次，不成形，排不尽之感，易打嗝，口干涩，舌质红，苔薄白，脉沉细。证属脾虚气滞，肝内结毒，治以健脾理气兼以涤浊，方选异功散、砂半理中汤、千金苇茎汤加减。 处方：党参10克，炒白术10克，茯苓10克，制半夏10克，陈皮10克，砂仁3克，冬瓜子30克，生薏米30克，猪苓15克，...
-
-
自拟乌僵丹汤加味预防结直肠腺瘤术后复发的理论探讨
结直肠腺瘤是消化科常见的疾病。随着电子肠镜检查的普及，结直肠腺瘤的发现率逐年上升。结直肠腺瘤的癌变率高达61%[1]。目前临床常用的治疗方法主要为内镜下治疗，但单纯行结直肠腺瘤切除术治疗，术后患者易出现复发，研究表明，该病3～5年复发率为28%～58%[2]。笔者所在科室近年来运用自拟乌僵丹汤加味治疗23例结直肠腺瘤术后患者，共治疗3个月，术后1年复发率为21.74%(5/23）。该文结合相关文献，对自拟乌僵丹汤加味预防结直肠腺瘤术后复发的理论机制进行探讨。 1 中医认识 结直肠腺瘤属于中医“肠覃”...
-
癌病,壶腹癌术后,中医方异功散加味
患者名字：冯丽亚 性别：女 出生日期：57岁 就诊日期：2012.08.14 初诊 发病节气： 主诉：壶腹周围癌术后3月 现病史：患者于2012年7月13日因腹痛在省人民医院行胰、十二指肠切除术，惯例查看：腹脘部无显着腹水，肝脏外表光滑、色彩光润、质地柔软、未发现异常肿块及结节。胆囊巨细6×3×2cm，呈缓慢炎症改动，壁灰白，未扪及结石。胆总管显着扩张，外径约2cm，胆总管下端近Vater壶腹部可扪及肿块，质地较硬，直径肠3cm，肿块涉及胰头，胰头...
-
灸药并用治肺癌术后反复气道梗阻
某72岁男性患者，2019年年底因肺癌行右侧部分肺叶切除术，术后又经一段住院治疗，最终回家康复。但是回家不到半月开始出现呼吸困难，每隔十天半月就会出现气短喘憋，逐渐加重，必须行纤维支气管镜下消融术来解决气道梗阻，方能缓一时之急。所谓的“消融术”，通俗理解就是把生在右主支气管切口处的增生组织给“烧死”，烧掉之后右主支气管就通畅了，患者的呼吸喘促症状也就很快改善。每次消融术后，患者继续回家调养，但是没过多久，又出现了上述病症，反复七八次后，患者的身体和经济状况都已经吃不消了，遂于2020年5月初求诊于笔者。 ...
-
补中益气汤方义 肺癌胃癌术后验案举隅
王晞星运用补中益气汤临证经验 王晞星教授系山西中医药大学博士生导师，第4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国名中医，享受国务院政府特殊津贴专家。王晞星教授从事临床工作30余年，擅长治疗肿瘤系统疾病。本文阐述王晞星教授运用补中益气汤治疗肿瘤术后或放化疗后患者的经验，以飨同道。 1 补中益气汤方义 补中益气汤出自《内外伤辨惑论》，为甘温除热的代表方剂。方由黄芪、人参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、当归、升麻、柴胡组成。主治脾胃内伤不足，气虚无力升浮或下陷，虚火内生。本方立意遵循《黄帝...
-
肺腺癌术后转移伴肠梗阻案 肺腺癌多发转移案
肺腺癌术后转移伴肠梗阻案 患者，女，48岁，2020年4月17日因“肺癌病史3年余，腹痛、恶心、呕吐反复发作1天余”收治入院。症见：神清，精神差，痛苦面容。腹部持续性胀痛，恶心呕吐明显，进食即吐，呕吐物为食物残渣。大便不通5天，排气不畅，小便正常。舌暗红，薄白腻，脉细弱。患者于2017年行肺癌手术，术后两月发现肋骨转移，基因检测完善后服用吉非替尼4月后耐药，服用奥希替尼6月后又耐药，出现肾上腺、胸椎转移等，在多家医院反复治疗，针对肋骨转移行放疗，用过培美曲塞、白蛋白结合紫杉醇、顺铂等化疗药，并间断配合中...
-
健脾化湿、软坚散结治胃癌术后
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤。疼痛与消瘦是进展期胃癌最常见的临床症状。胃癌不仅会造成消化系统损害，而且可能发生转移，影响肝肾及呼吸功能，严重者出现恶病质，最终危及生命。孙桂芝治疗胃癌，有一套有效的经验，现作如下介绍。 郭某，男，64岁，2014年3月7日来诊。胃癌术后半年，属低分化腺癌，化疗后。症见纳差，头晕，舌暗少苔，脉沉细。处方如下：广木香10g，砂仁6g，橘皮10g，清半夏10g，太子参15g，炒白术12g，茯苓15g，葛根15g，生黄芪30g，杭白芍15g，浮萍15g，六月令30g，生蒲黄1...
-
胃癌根治术后 胃脘不适纳呆腹胀 脾肾方加减
程某，男，67岁，长沙人。 2008年1月底，患者因易饥饿、消瘦在湘雅医院胃镜检查诊断为胃癌，于2008年2月4日全麻下行胃癌根治术，术后病理：（胃）中—低分化腺癌。于2008年3月6日求吾师中药治疗。 症见：胃脘不适，纳呆，食后腹胀，乏力，大便溏，每日2至3次，寐欠安，舌质淡红，苔薄白，脉细。患者正值术后化疗期间。 中医辨证：脾肾两虚，脾胃不和。 治则：健脾和胃，补肾养血。 方药：脾肾方加减。党参15g，黄芪15g，白术10g，茯苓10g，法半夏9g，竹茹10g，紫苏梗10g，女贞子10g，枸杞子10g，菟丝子1...
-
胃癌术后中药处方
患者杨某，男，47岁。2012年9月21日，胃癌术后一个月，见腹泻7~8次/每天，舌淡少苔，脉沉细。 处方如下：橘皮10g，竹茹10g，清半夏10g，补骨脂10g，广木香10g，砂仁10g，太子参15g，炒白术15g，茯苓15g，生薏仁15g，炒扁豆15g，杭白芍15g，桔梗10g，莲子肉15g，芡实米10g，诃子肉10g，生蒲黄10g，蜂房5g，血余炭10g，炮山甲10g，鳖甲10g，代赭石15g，鸡内金30g，生麦芽30g，生黄芪30g，肉桂5g，防风10g。14服。 水煎服，2天服1剂。一服药，煎汁400...
-
热毒内结 双肺癌术后 益气养阴药方
王某某，男，67岁，湖南双峰县人。 患者于2009年6月4日单位体检胸片发现右肺肿块，至双峰县人民医院检查CT：右上肺后段改变：癌？于2009年6月7日就诊我院，体查发现左颈部一大小约5cm×5cm肿块，质中，边界清，活动可。肿块穿刺示：涂片见血液细胞、脂肪细胞及少许纤维样细胞。行支气管纤维镜涂片未见癌细胞。于2009年7月1日在全麻下行剖胸探查术，术后病理：（右上肺肿物）中分化腺癌。术后未作其它治疗。至2011年3月初患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，遂至中国医学科学院肿瘤医院就诊，胸部CT：右肺癌术后改...
-
肺癌术后发热 养阴清热润肺方
李某某，女，46岁，湖南湘西自治州人。 患者因咳嗽、咳痰带血20余天，CT发现肺部肿块，于2007年10月24日在全麻下行“右下肺叶切除术+肺门纵膈淋巴结打扫术+右中肺结节切除术”，术后病理：（右下肺、右中肺结节）中分解腺癌。病况安稳三年。2010年10月9日在当地医院复查CT：右下肺野不规则小结节影，考虑肺搬运瘤可能性大。2010年11月3日在全麻下行右中肺结节扩展切除术，术后病理：右下肺搬运中分解腺癌，术后1天查血惯例WBC13.9×109/L，以头孢尼西钠、甲磺酸帕珠沙星围手术期抗感染，术后3天，患者...
-
消化道肿瘤术后辨治经验
消化道肿瘤有较高的发病率和死亡率，如胃癌 的死亡率为 23. 03% ［1 ］ 。手术治疗是消化道肿瘤的 主要治疗方法，但术后出现的并发症，如疼痛、发 热、泄泻 ［2 ］ 等，严重影响患者的生活质量和术后 康复。中医药治疗消化道肿瘤术后诸症较有特色， 如大承气汤在促进老年胃癌术后患者胃肠功能恢复 方面效果良好 ［3 ］ 。我们采用芳化轻宣法辨治消化 道肿瘤术后患者取得较好疗效，现将经验介绍如下。 1 气血怫郁持续，当取芳化轻宣 健康机体气血处在一种和畅流转的系统之中， 气血一旦受阻，就会引发疾病 。“人之所有者，血...
-
泽漆汤合补肺汤加减治肺癌术后咳喘验案一则
冉某，女，51岁，2023年2月11日初诊。主诉：肺癌术后咳喘4年余，伴乏力、失眠。现病史：2018年10月23日，患者因突发心悸1周住院治疗，肺部CT检查提示右肺上叶结节影，期间无咳嗽咳痰，无胸痛、胸闷、呼吸困难等不适。2019年3月21日病理检查显示右肺上叶病灶浸润性腺癌，遂进行右肺上叶切除、右肺中叶楔形切除手术，术后咳嗽，持续至今，期间未进行治疗。现咳喘愈甚，伴有气短，晨起明显，劳累后则咳喘不止，时时不能平抑，偶有白痰。眠差，入睡困难，夜间2~3点入睡，眠浅易醒，多梦，偶有噩梦。面色微黄，日间精神状态极差，手...