术后 第3页
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治胃癌术后诊疗思路中医方药
全国名中医刘沈林在脾胃病和消化道肿瘤研究领域有较深的学术造诣。胃癌在治疗上，早期发现、尽早手术、术后预防复发转移是提高患者生存质量、延长生存期的关键。刘沈林活用抑木扶土法调和肝脾、恢复中焦气机调畅，现将其经验介绍如下。 诊疗思路 刘沈林强调，胃癌发病本以脾胃虚弱为基础，手术之后更加耗伤气血，器官结构发生变化，脾胃受损，脾气更虚，运化不健，不能正常摄入水谷而化生气血，则正气日渐虚弱，无力抗邪，邪气在体内不断积聚化生癌毒，肿瘤易复发或者转移。预防胃癌术后患者肿瘤的复发与转移，要着眼于调动患者自身...
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胃癌术后治则处方以半夏泻心汤加减
胃癌是常见恶性肿瘤之一，一般采取手术治疗，术后化疗或放疗。术后或化疗后患者往往会出现一些胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、腹泻、营养不良，严重者还会出现不同程度的电解质代谢紊乱。 河北省名中医张洪洲认为，胃癌患者在胃大部分切除后，贲门括约肌的功能受到严重影响，胃的升降功能发生紊乱，会出现恶心、呕吐、肠鸣、腹胀、腹泻等胃肠道症状。脾胃升降失司，中焦气结则心下痞，胃失和降则呕，脾失升清则肠鸣泄泻。半夏泻心汤辛开苦降，降逆开痞，养中气，复胃阳，治疗胃癌术后胃脘痞闷疗效确切。现总结张洪洲治验一则。...
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肺癌术后肺痿 养阴保肺处方
患者王某，女，61岁，患支气管炎多年，2013年6月出现咯血，经北京某医院全面检查，确诊为“右上肺小细胞癌”。同年7月行右上肺切除术，术后1月接受放化疗治疗。术后1年内虽多次出现发热，均可在2日左右消退，2014年8月中旬又出现周期性高热，此次不能自退，肿瘤科采用多种药物治疗后仍未收效。现发热已绵延半月，经临床检查未发现转移病灶。刻诊：胸痛，咳嗽，口干口苦，舌无苔、中有裂纹，脉弦而缓，体温在38.8℃~39.5℃。该患者属气阴两虚之体，又经手术、放化疗治疗，致阴津耗伤，反复多次发热，津液益亏，真阴亏则不能制火，火炎...
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活瘀清热利水法治术后阴囊肿大案
朱某，男，85岁，于2015年8月5日初诊。自诉5天前不明原因右侧阴囊肿大，皮色不变，不能回缩而疼痛，经外科医师检查：诊为疝气入院手术治疗，手术顺利达到一期愈合，但遗留右侧阴囊肿大如拳头大小，皮色不变，无疼痛，行动有碍，每走路行动必须用布将右侧阴囊吊起或用右手托起方可行动。曾住院治疗十余天，右侧阴囊仍不能回缩而出院求中医治疗。 刻下：患者神志清晰，精神不振，呈忧虑面容，视之右侧阴囊肿大如两手合抱之拳头大小，皮色不变，行动时用右手托起右侧阴囊方可行动。血压150/85 mmHg。实验室检查：白细胞等均在正常...
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前列腺增生电切术后膀胱痉挛耳穴贴压疗法
福建中医药大学附属人民医院 许金琴，黄锦华，杨春妹 摘要 目的：探讨耳穴贴压法预防肾阳不足型前列腺增生电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法：将 120 例肾阳不足 型良性前列腺增生行电切术治疗的患者随机分为对照组和实验组，每组 60 例。对照组常规护理，实验组在对照组的 基础上予耳穴贴压，3 次 /d，至术后第 72h 结束。干预前后对 2 组患者膀胱痉挛发生率进行分析和中医证候积分进 行评价。结果：实验组膀胱痉挛的发生率下降及中医证候积分改变程度均显著优于对照组，比较差异有统计学意义 （P<0.05）。结论：...
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巧制橘皮水缓解子宫切除术后腹胀
子宫切除术后腹胀是腹部手术后常见并发症之一，严重时可引起呼吸困难、下肢静脉血栓以及胃肠吻合口与腹壁切口愈合不良。腹胀多因腹部术后胃肠蠕动受到抑制、存留或咽下的空气滞留在胃肠道内引起。随着胃肠蠕动恢复、肛门排气后，大多可自行缓解。可采用橘皮水口服治疗子宫切除术后腹胀，效果较好。 方法：清水洗净柑橘，将外皮剥下，取20克，用沸水300毫升，浸泡1小时；手术6小时后饮用，2次／天，连续-饮用2天。 实施中应注意以下问题：①术后去枕平卧6小时，禁食水，防止麻醉反应引起恶心、呕叶，引发窒息。6小时后可在床上适当翻身、并抬高床...
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人流手术后难孕育 运用完带汤治之
一诊(1992年1月16 日)：药后带下减少，阴痒 减轻，余症大减，舌淡红， 苔薄白，脉细弦。 处方：当归10克，丹 参15克，赤芍10克，白术 10克，土茯苓20克，泽泻 10克，黄柏10克，苡仁15 克，苍术6克，牛膝10克， 甘草6克。4剂，每日l 剂，水煎服。 三诊(1992年1月23 日)：月经逾期4天未行， 带下量多，质稠，舌淡红， 苔薄白，脉细滑。 处方：党参15克，白 术10克，土茯苓20克，陈 皮6克，柴胡6克，荆芥6 克，白芷10克，莲肉15 克，炙甘草6克。4剂，每 日l剂，水煎服。...
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中药助剖宫产术后早康复
近年来，随着巨大儿、高龄初产妇越来越多，剖宫产术逐年上升。为促使术后产妇早期肛门排气，预防肠粘连，减少并发症，采用口服中药，可取得较明显的效果。 基本方：太子参、天花粉、麦冬、黄精各15克，香附、川朴、元胡各10克，陈皮6克（后下），大黄10克。水煎两次合匀，每日一剂，分两次服，术后6小时服第一次，24小时肛门未排气者再服一剂。经240例初产妇观察结果表明，术后服用该方，能促进肛门早期排气，较快恢复肠蠕动。而且在麻醉作用消失后不需使用止痛剂；而对照组在此两方面均明显差于观察组。 临产过程中由于宫缩痛，产...
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产后术后之肺部感染 贵州名医验方
组成及用法：红参9克，生石膏24克（先煎），炒知母6克，桔梗6克，前胡9克，杏仁12克，川贝母9克，瓜蒌壳15克，连翘9克，茯苓15克，鱼腥草30克， 白前9克， 法半夏9克，冬瓜仁15克，芦根21克，薏苡仁15克，甘草3克，水煎，每日1剂分3服。 主治：虚人、产后、术后之肺部感染。 解析：此为贵州名医袁家玑的经验方。袁家玑医药世家出身，早年投考北京名中医施今墨所办华北国医学院，毕业后在贵阳应诊，以擅长治疗温病负盛名。袁氏先后任贵阳市卫生局副局长，贵阳中医学院院长。其立方遣药，不图矜...
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乳痈术后余热未尽 治清热益气生津
郑某，女，27岁，2007年6月19日初诊。 患者产后3月，因乳头内陷，吮乳困难，乳汁不畅，致使乳房红肿，渐成乳痈，经保守治疗未果，遂切开排脓引流。然术后持续发热，体温38.7°C，且刀口不愈合，脉象虚而无力，舌红苔薄黄，伴恶心呕吐、心烦、口渴欲饮。此乃乳痈术后余热未尽，气阴两虚之症。当治以清热和胃，益气生津。 处方：竹叶9克，生石膏30克，麦冬15克，半夏12克，红参10克，竹茹12克，陈皮6克，天花粉9克，甘草6克。3剂，水煎服，日一剂。 二诊：服药后体温降至37.2&d...
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补肾活血治疗人流术后月经过少
患者，女，23岁，未婚。3月28日首诊，主诉月经量少半年。既往月经规律，周期28—30天，经期 4～5天，量中色暗红，无血块。自半年前行人流术至今，经量明显减少，约为原量的仍。末次月经3月24 日，量极少，色黯，2天即净，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，舌紫黯有小瘀点，苔薄白。脉细涩。妇检及阴超无异常。辨证属肾虚血瘀。治宜补肾养血，活血调经。 正值月经第5天，予口服补肾养血汤，方药组成： 杜仲 15克，菟丝子15克，山萸肉12克，川续断10克，全当归10克，熟地20克，山药10克，党参15克，白术 10克，白芍1...
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乳腺癌手术后中药外敷消水肿
早期乳腺癌手术治疗以手术切除为主，手术过程中对腋窝淋巴结的清扫切断了上肢淋巴液的回流通路，导致淋巴液回流障碍，淤积在胳膊上，致胳膊肿胀、疼痛；同时淋巴液回流障碍易导致免疫力降低、局部炎症和纤维化，进一步加重水肿,严重影响生活质量。袖带压迫消肿是有效的，但是容易反复。中医认为乳腺癌患者术后多为气血亏虚、瘀血阻络，导致上肢水停血瘀，出现肿胀疼痛。采用补益气血、化瘀消肿的中药外敷，配合中药口服、点刺放血、拔罐，具有很好的消肿效果。 外敷的具体方法是：桂枝15克，茯苓20克，姜黄20克，炒白术15克，当归1...
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剖宫产术后肛门排气的临床外治法
外治法促进剖宫产术后肛门排气的研究进展 剖宫产术指凡妊娠28周或28周以上, 经剖腹、切开子宫取出胎儿及附属物的手术。不包括经阴道切开子宫颈或者子宫下段分娩者。近年来剖宫产率逐年上升, 中国在20世纪70年代前, 剖宫产率仅为5%~10%, 20世纪80年代后快速上升至30%以上, 大部分医院的剖宫产率为40%以上, 少数医院已超过60%, 引起国内外医学界高度关注[1]。剖宫产患者由于术前禁食、术中应用麻醉药、手术及疼痛刺激、术后使用镇痛药物、术后活动受限等原因易发生腹胀, 影响肛门排气。如何有效减少剖...
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吴熙谈人工流产术后发热的治疗
人流手术相对来说安全可靠，但也有个别患者因术后感染等原因导致发热。对此，西医一般采用抗生素治疗，其疗效并不十分满意。福建省福州吴熙妇科中医院主任医师吴熙采用中医辨证论治治疗人工流产术后发热，疗效满意。 人工流产术后发热的病因病机较复杂，从临床实践体会可归纳为：人流手术后气血损伤，导致机体阴液亏虚，阳气相对偏盛，从而引起发热；人流手术后胎物残留于体内，气血郁遏不通，因而引起发热；人流手术后，元气受损，邪毒乘虚而入，引起感染则发热；人流手术后，失血过多，造成血分虚损，而血本属阴，阴血亏虚导致阳浮而发热；人流手...
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五行音乐疗法用于剖宫产术后缺乳的可行性探析
随着社会的发展，女性对生育方式的认识也逐渐改变。由于担心婴儿安全、恐惧疼痛及担心影响性生活等，越来越多的女性选择剖宫产分娩。据世界卫生组织2007—2008年对中国医疗机构的调查显示，我国剖宫产率达46.2%[1,2]。剖宫产后产妇乳汁量较少，且分泌较晚[3,4]，是导致母乳喂养失败的主要原因[5]。五行音乐疗法以中医理论为指导、五行理论为基础，通过辨证选择音乐施治，有助于促进产妇分泌乳汁。本文从剖宫产术后缺乳的病因病机及“五音疗疾”的机制两方面分析五行音乐疗法治疗剖宫产术后缺乳...
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肉桂治神经性皮炎 外敷消乳腺癌术后水肿
肉桂治神经性皮炎 肉桂是樟科植物肉桂树的树皮，亦称桂心。其味辛、甘，性大热，归肾、脾、心、肝经。具有温补助阳、引火归源、散寒止痛、活血通经之功效，临床用肉桂研末外敷治疗神经性皮炎，疗效颇佳。 方法：取肉桂200g，研为极细末，装入瓶内密闭备用。使用时，根据病损大小，取肉桂末适量，用米醋调成糊状，涂敷病损处，两小时后糊干即除掉。一般轻者1次，重者2~3次即可见效。（韦良渠） 中药外敷消乳腺癌术后水肿 中医认为乳腺癌患者术后多为气血亏虚、瘀血阻络，导致上肢水停血瘀，出现肿胀疼...
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乳腺肿瘤术后调养身子 有没有什么汤方
指导专家 杨泽娟 广州市中医医院乳腺专科主治中医师、硕士研究生 郑姨：我今年56岁，大半年前检查出来，得了良性的乳腺肿瘤，经过微创手术把肿瘤切除。术后我想调养一下身子，但不知道该如何保养。我想请问，有没有什么汤方是适合我现在的状况喝的呢？ 答：乳腺肿瘤切除手术后早期应多吃高维生素膳食，以清淡易消化的食物为主，比如粥等，以谷类为主，种类可以多样，且宜少量多餐，饭后坐着休息一会儿再平躺。在此基础上多食新鲜瓜果蔬菜，保证摄入足够丰富的维生素。术后避免立即进食补品，远离过于滋腻或刺激...
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宫颈癌术后五淋散合自拟五鲜清凉通淋饮
跟师临证，时时总结，是提高中医临床水平和疗效的重要途径。笔者有幸跟随第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师柴瑞霭学习，受益匪浅。兹分享一则治愈宫颈癌术后阴道锂电致血淋的病案，与同道共享。 于某，女，52岁，2015年9月22日就诊。 主诉：宫颈癌术后放疗、化疗、阴道内锂电治疗引起尿痛、尿频、尿血7日。 现病史：患者于2015年7月行宫颈癌手术，术后为防止癌细胞转移，随即进行放、化疗，在24次放、化疗后，行阴道内锂电治疗。从锂电治疗第一天起感觉阴道和尿道明显不适，并在治疗4次后出...
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乳腺癌术后并发抑郁症 平心忘忧方
恶性肿瘤并发抑郁症是一种常见的心境障碍，原因很多，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，给患者造成了极大的心理和躯体痛苦，严重影响患者的生活质量。 抑郁情绪不仅降低癌症患者治疗的依从性，而且影响癌症患者的生活质量和预后。因此，积极寻找一种中医药干预恶性肿瘤患者并发的抑郁症状以期提高患者的生活质量，是肿瘤临床工作者和肿瘤患者及其家属的共同愿望。 世界卫生组织相关数据显示，乳腺癌术后患者的抑郁倾向最为明显。国内调查数据显示，我国乳腺癌术后患者抑郁症发生率为51.9％～80％。...
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乳腺癌术后并发症 中医处方
上肢水肿为乳腺癌术后常见并发症。手术损伤局部络脉，气血运行受阻，津液运行失常，水液储留，泛溢肌肤致上肢水肿，笔者用益气活血利水法内服中药配合外敷，收效甚佳。 张某，女，62岁，2009年11月27日初诊。 主诉：右乳腺癌术后6个月，右上肢水肿4月。患者2009年5月在山西省肿瘤医院行右乳腺癌根治术，病理检查为浸润性导管癌，予辅助化疗。第三疗程化疗后，右上肢出现水肿，右上臂较健侧明显增粗，前臂不能抬举。5天前右手提重物后肿胀加重，并伴麻木，不能握拳。查体：右上肢肿胀，抬举受限。症见：右侧手臂肿...
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益气生血法治全子宫切除术后发热
张某，女，46岁，2021年12月14日初诊。主诉：子宫肌瘤全子宫切除术后持续发热3天。患者2021年12月17日行子宫全切术，术前中度贫血，术中出血500ml，予输注相同血型红细胞悬液2u（400ml），术后予第二代抗生素抗感染治疗，出现体温升高，术后第1天体温最高为38.9℃，更换第三代抗生素后第2天体温仍高，最高为39℃。患者精神状态可，发热，无畏寒，无头晕头疼，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，肛门未排气，尿管通畅，已更换哌拉西林钠他唑巴坦钠、奥硝唑抗感染。舌淡红，苔薄，脉细。既往史：平素喜吃素食，贫血状...
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乳癌术后 上肢肿胀不适 处方
患者曹某某，女，49岁，2015年1月27日就诊。左乳癌术后5年，左上肢肿胀不适，一般情况可，口微干，纳可，乏力，舌淡苔白，脉微滑。 久病必瘀，证属气虚血瘀，治当补气活血通络，方选补阳还五汤加减。 处方：黄芪50克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，地龙10克，三棱10克，莪术10克，灵芝30克，核桃枝30克，黄精30克，玉竹30克，余甘子30克，云苓30克，猪苓30克，车前子30克，蛇六谷20克，红豆杉2克，肉桂10克，生甘草10克，龙眼肉40克，水煎服7剂。7剂后上...
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宫内合并宫角妊娠腹腔镜术后中药保胎1例
近几年，随着生活环境改变，工作压力增大，不孕症患者逐渐增多。经过促排卵或行辅助生殖技术后，妊娠率提高，同时宫内合并宫外妊娠发生率亦逐年上升。宫内合并宫外妊娠（heterotopy pregnancy，HP）是指两个或是多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育，其中至少一个属于宫内正常妊娠，其余者为异位妊娠（ectopic pregnancy，EP）。宫内合并异位妊娠在自然受孕状态下极罕见，但随着促排卵药物及体外受精-胚胎移植术（IVF-ET）的广泛应用，宫内妊娠合并异位妊娠发生率明显增高，可达1%～2.9%。其中宫内妊...
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子宫肌瘤术后综合征 以验方补气养血
部分妇女因子宫肌瘤手术后出现腹痛，白带多，腰痛，四肢怕冷畏寒，出汗多，面色萎黄，疲乏无力。腹部手术刀口肿胀发硬，触之疼痛，有时有虫爬感。这些整体症状和局部症状为子宫肌瘤术后综合征。 其主要病因为产后血虚，瘀血阻滞，肾阳亏虚，经络不通。以补气养血，温阳散寒，活血化瘀治疗，方用黄芪桂枝五物汤加味加减。方药组成：黄芪30克，桂枝30克，当归10克，白芍20克，炙甘草15克，生姜6克，大枣4克，附片10克，茯苓10克，丹皮6克，桃仁10克，生龙骨15克，生牡蛎15克，乌贼骨15克，干姜10克，炒白术10克，黑大豆...