胃 第157页
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肠胃调节 胃肠保健操
胃肠保健操可以改善神经系统 对肠胃运动的调节，锻炼腹壁肌肉， 增加腹压，使下垂的胃肠回升，适于 治疗消化不良、胃下垂、习惯性便秘 等症，对于日常的胃肠保健也适用。 此保健操宜于空腹进行，可以在早 晨、午睡后或晚间睡前进行锻炼。 一、腹式呼吸 平卧床上，双手掌压在腹部，徐 徐下按，并向膈肌方向推动，同时伴 随用嘴呼气，呼气至尽，双手缓缓从 腹部上提，并伴随用鼻深吸气，复原 至初始姿势为1次，共做20次。此 法可改善膈肌的活动，增加腹压。练 习时要切记呼气时膈肌上升(腹部 下陷)；吸气时膈肌下降(腹部隆 起)。...
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王常绮治疗胆汁反流性胃炎经验
全国名中医王常绮临床善于治疗胆汁反流性胃炎，积累了丰富的临床经验，现将王常绮治疗胆汁反流性胃炎的理论认识与临床经验总结如下，与同道共飨。 因机证治 胆汁反流性胃炎是由于十二指肠内容物反流入胃，与胃黏膜接触产生的病变，又因内容物呈碱性，故常称为碱性反流性胃炎。临床上患者多表现为胃脘灼热疼痛，烧心、嘈杂、口苦、恶心、呕吐、甚或呕吐苦水。王常绮认为该病病机关键为肝胆失于疏泄，故治疗必疏肝利胆；邪在胆，而逆在胃，胃失和降，则恶心、呕吐、甚或呕吐苦水，故治疗当降逆和胃；肝胆失于疏泄，郁久化热，肝胆郁热，则...
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腹部疼痛伴水样便 五苓散合平胃散
五苓散合平胃散出自《世医得效方》，其功用为祛湿和胃、行气利水，尤以治疗脾胃伤冷、水谷不分、泻下如水擅长。我临证四十余年来，无论是伤食饮冷，还是肿瘤术后，或放化疗后引起的泄泻，只要具备以下辨证要点：腹痛、泄泻如水注、苔白或略厚腻，屡用屡效。 五苓散方出仲景《伤寒论》，原方为“太阳经腑同病之蓄水证”而设；平胃散为《简要济众方》方，是治疗湿滞脾胃的基础方。五苓散温阳利水，平胃散燥湿和胃，两方和而用之，取长补短，各尽其用，对于治疗体内水液代谢失常类疾病有卓效。水液代谢失常，水湿内盛，泛溢肌...
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慢性胃炎病位在胃“毒邪”贯穿全程 中医治疗思路
国医大师张学文教授（以下简称 “张师” ）是我 国首批国医大师之一， 陕西中医药大学第一附属医院 内科主任医师、 教授、 博士后导师。 张师从医六十余 载， 德艺双馨， 治疗各种疑难病、 难治病疗效颇佳， 笔者有幸侍诊左右， 颇受启发， 获益良多， 现将其辨 治慢性胃炎的思路及经验介绍如下 ， 以飨同道。 病位在胃，“毒邪”贯穿疾病全程 慢性胃炎是指多种病因引起的胃黏膜慢性炎 症， 多数患者尚无显著症状， 常有不同程度的消化 不良症状， 如上腹隐痛、 食欲不良、...
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中华中医药学会脾胃病分会学科发展历程
2019年正值中华人民共和国成立70周年，也是中医药事业迎来振兴和蓬勃发展的70年。在董建华、步玉如等第一代和李乾构、周学文、单兆伟、杨春波、劳绍贤、田德禄等第二代脾胃病老专家建功立业的基础上，近年来，脾胃病学研究领域和研究水平不断扩展和提升，学科建设和学术发展取得了丰硕成果。 完善经验传承及理论体系建设 脾胃学说是中医学的重要理论之一，在此基础上形成的脾胃病学积淀深厚，名家辈出，深入挖掘历代名家经验，并在此基础上完善理论体系的建设是脾胃病学发展的基础。2012年发表的《脾胃学说传承与应用专题系...
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周乐年治疗脾胃病经验
周乐年主任医师，教授，曾任中国中医科学 院西苑医院消化科主任，全国老中医药专家学术 经验继承工作指导老师。早年从师于脾胃病专家 步玉如先生，从医 50 余载，推崇仲景学说，兼通 临床各科，尤其对脾胃病的辨证论治颇具特色。 1 善辨主证，四诊合参 1. 1 症状与主证 对患者的症状，如疼痛、泄泻、胀满等，临 证时要详细询问其发病和加重的诱因，从诱因中 可分析其主证。如在进食寒凉或外受寒邪时发作 或加重，此必属寒证。卒发者属实寒证，反复发 作者属虚寒证。如主证是在劳累后引发必属虚证， 见燥者属阴虚，不见燥者属气虚...
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中医治脾胃湿热型慢性胃炎疗效好
慢性胃炎指不同病 因引起的各种慢性胃黏 膜炎性病变，其发病率 在胃病中居首位。自纤维内镜广泛 应用以来，对本病认识有明显提高， 症状主要为脘腹胀满、食欲减退、口 干口苦、反酸等，目前西医治疗主要 为抗幽门螺杆菌、质子泵抑制剂及 胃动力药的应用，但尚不能有效缓 解所有症状。中医中药治疗脾胃湿 热型慢性胃炎，取得较好的临床疗 效，现介绍如下。 一、一般资料 选取脾胃湿热型慢性胃炎患者 30例；男15例，女15例；年龄18～65 岁；中医辨证分型为脾胃湿热型，主 要症状脘腹胀满，食欲不振，口干口 苦，嗳气泛酸，舌红，...
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针灸药并用治术后胃肠功能障碍
术后胃肠功能障碍，是各种围术期因素导致术后胃肠功能不能恢复的一系列症状和体征的总称，临床常表现为术后腹胀、呕吐、排便延迟等，严重者可出现肠梗阻。术后胃肠功能障碍是普外科术后常见并发症，目前西医缺乏有效、明确的治疗方案。本案在现代医学干预效果不佳前提下，从“实则阳明，虚则太阴”理论着手，采用先针后药的治疗方案，获得显效。现整理总结如下。 张某，男，81岁，于2021年3月19日入院。主诉：腹痛1月，加重1周。患者2020年11月18日因胆总管结石、梗塞性黄疸、胆囊结石住院，行腹腔镜下...
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胃痞病 理气止痛 香砂六君子汤加减
胃痞是中医特有的病名，泛指以患者自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软为主要症状的病症。相当于西医中的慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、长期消化不良、胃下垂等疾病。中医治疗慢性脾胃病有较大优势，《黄帝内经》《脾胃论》《理虚元鉴》《证治汇补》等书对中医脾胃病的治疗思路颇有佳音。 男，60岁。诉胃脘不适5年余，近年来胃脘及两肋隐隐胀疼加重，易嗳气，纳食减少，进食稍多则胃脘胀满更甚。心悸，头晕，形体逐步消瘦，神疲体倦，四肢酸软无力。畏寒怕冷，有时口干。夜寐不安，大便稀薄，小便清长。平时恐惧不安，恐胃有癌变。胃镜示...
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慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎 组成方解
马骏，男，汉族，1940年生，安徽六安人，安徽中医药大学第二附属医院主任医师，博士研究生导师，首届全国名中医，第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，安徽省名中医。他幼年习医，熟读经典，拜名师，勤临证，从医六十余载，学验俱丰，在内、妇、儿科疾病诊治中驾轻就熟，尤擅长脾胃病的治疗。学术主张“顾脾为先，辨证为要，调和致中”，从脾胃中焦辨治杂病，疗效显著。 组成：柴胡8克，枳壳10克，炒白芍12克，陈皮10克，川楝子6克，延胡索10克，酒黄芩12克，炒黄连6克，吴...
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舌脉作为中医临证诊病的法宝 治治疗萎缩性胃炎
慢性胃炎是一种较常见的胃黏膜慢性炎症，病因比较复杂。我国一般将慢性胃炎分成非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类。慢性萎缩性胃炎伴随腺体萎缩还常常伴随肠化生甚至上皮内瘤变，如不早期干预，存在癌变风险。多年来，有医家认为萎缩性胃炎多为虚证，治疗多以补气或养阴之品，或因其“萎缩”二字。不过“见萎即补”的临床效果并未达到预期。广州中医药大学教授劳绍贤根据多年的经验，制定了凭舌定证型、循证做加减、审方调寒热的步骤，加以处方， 既保证了辨证论治的灵活性，又保证了整个治疗过...
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胆汁反流性胃炎辨证施治结合降胆和胃
胆汁反流性胃炎是由于幽门功能紊乱或胃手术导致胃的解剖和功能异常，使含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃，破坏了胃黏膜屏障，造成胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、出血。国医大师徐景藩幼承家训，求道岐黄，临证60余载，学验俱丰，笔者跟师读研3年，现将徐景藩治疗胆汁反流性胃炎经验总结如下。 胆胃病与肝脾关系密切 古人认为胆附于肝，贮存胆汁，胆汁由肝之余气所化生，汇集于胆，泄于小肠，参与饮食物的消化。胃主收纳、腐熟水谷，故将胃称为“水谷之海”胃主通降，以降为和，胃气通降与胆汁的排泄关系密切...
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李佃贵辨治脾胃病学术思想及常用对药
国医大师李佃贵从事中医临床、教学、科研工作50余年，尤其在治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生以及异型增生等胃癌前病变方面，有独特认识，并取得了显著疗效。 学术思想 治疗脾胃，首倡浊毒 古代医家对脾胃病病因病机的认识是一个逐步完善的过程，对病因的认识多以《内经》所论为本，不外乎情志失调、外邪侵袭、劳倦内伤、饮食不节、他脏传变等，而对病机的认识各有不同，不外乎正虚( 脾阴、阳虚、胃阴、阳虚、脾气、胃气虚) 、邪实( 气郁、血瘀、痰湿、湿热) 或虚实夹杂三个方面。而浊毒不但是致病因素，也是病理产物，李佃贵...
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治疗老年胃肠病举案 胃溃疡慢性腹泻
国务院特殊津贴专家、广东省名中医卢永兵多年来用自拟安中汤（药物组成为黄芪、党参、桂皮、白术、生姜、大枣、怀山药、田七、木香、砂仁、黄连）治疗老年胃肠病，有显著疗效，举案于下。 胃溃疡 许某，男，71岁。2016年5月16日诊，患者近一个月来上腹部常饱胀疼痛，今日胃镜检查诊断为胃溃疡。现面色白光白，胃部胀痛，有明显压痛感，呃逆、泛酸，食欲不振，大便溏，日2次，头晕，全身乏力，四肢不温，麻痹，舌淡，舌边有瘀斑，苔白，脉细缓。给药黄芪30克，党参15克，桂皮10克，白术12克，生姜20克，大枣...
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婴儿腹胀有四因 脾胃消化不良 中医预防和调理
很多新手妈妈都有这样的经历：宝宝总是哼哼唧唧、闹个不停，一看小宝宝的肚子胀得鼓鼓的，像个皮球。有什么办法可以改善宝宝腹部胀气的情况？ 婴儿腹胀有四因 中医认为，脾主运化，胃主受纳，二者一纳一运，纳运相成，共同完成食物的消化吸收。二者有一方功能失调，就会导致脾胃失和，出现脘腹胀满等症状。此外，脾胃是人体气机升降的枢纽，脾主升、胃主降，升降协调，斡旋气机，才有利于体内气机运转的通畅。以下几种情况，宝宝容易出现腹部胀气。 吸奶或大哭时吞入空气 《小儿病原方论》指出：“儿...
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主治慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证 组成方解
单兆伟，1940年出生，江苏省中医院主任中医师，南京中医药大学博士生导师，首届全国名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。师从孟河医派传人张泽生和国医大师徐景藩，长期从事脾胃病疑难病的证治研究，主要论著有《中医临证与方药运用心得》《实用中医消化病学》《中医胃肠病学》《孟河医派传人：单兆伟医疗经验集》等。 组成：黄芪20g，玉竹15g，麦冬15g，白术10g，法半夏6g，薏苡仁15g，黄芩10g，仙鹤草15g，浙贝母10g，莪术10g，白花蛇舌草15g。 功能：健脾益气养阴、清热活血化瘀...
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反复腹部隐痛3年 慢性十二指肠溃疡胃痛处方
医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。 【基本资料】 罗某某，女性，45岁。 01 【发病过程】 患者诉三年前开始出现腹部隐痛，与进食无明显时间相关性，曾多次在外院就诊治疗，效果无明显缓解，本月初因进食较硬的米饭后再次出现腹痛，行电子胃镜检查示慢性十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌阳性，正行四联根治HP疗法。近日来患者自觉腹痛发作较前频繁，遂来就诊。 02 【首诊证候】...
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贾六金运用三中汤治疗脾胃虚寒型胃痛经验
胃痛是临床常见病证,多见于慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等,其基本病机可概括为“不通则痛”及“不荣则痛”,其病位在胃,同时与肝、脾密切相关。《胃脘痛中医诊疗专家共识意见(2017)》将胃痛分为肝胃不和、寒邪客胃、饮食伤胃、脾胃湿热、寒热错杂、胃阴亏虚、瘀血阻胃、脾胃虚寒8个证型[1]。随着人们生活节奏的加快,受社会压力、情志不畅等多方面影响,胃痛发病率也不断上升[2]。贾六金主任医师是全国名老中医,博士生导师,临床工作50余年,临证经验丰富。笔者有幸随诊贾老左右...