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仝小林用升阳散火汤治疗口腔溃疡
仝小林治病有个特点，常用非常之方治疗非常之病，他用升阳散火汤治疗口腔溃疡就属此例。听仝小林讲解升阳散火汤治疗“口疮”一案，颇有启发。 患者，女，56岁，主诉口腔溃疡反复发作十余年，加重一月，就诊时见口唇溃疡，饮水吃饭时疼痛明显，溃疡呈黄色陷状，周围红晕明显，纳差，大便偶有不成形，舌质淡红，苔白腻，脉濡缓。 处方：柴胡9克，羌活9克，升麻6克，葛根12克，白术12克，防风9克，甘草6克，白芍15克，党参15克，藿香9克。患者3剂后复诊，病去十之七八，再以3剂调理而愈。 这个病例该怎...
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止牙疼偏方 一小片芦荟
河南刘先生提供：前几天，我牙疼得厉害，在网上看到一个偏方，据说可以止牙疼。具体方法是：割一小片芦荟，剥除外皮，把内含黏性液体的果肉含在疼痛处，我口含两小时左右后，疼痛果然缓解了。 专家点评：临床上容易引起牙疼的疾病有很多种，譬如说牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。此外，上火也可以引起牙疼。芦荟具有一定的消炎降火作用，针对上火引起的牙痛，口含芦荟会有一定的缓解作用，患者可以尝试。但是，对于根尖炎症、牙髓炎症引起的牙痛，这一方法作用就很小了。所以，患者如果症状严重，最好还是先到口腔科查明病因。 要提醒...
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心律失常案方师张仲景小陷胸汤
患者女性，49岁。2013年5月22日初诊。心慌伴上腹胀痛2 a。患者2 a前于天津市肿瘤医院行乙状结肠癌切除术后即出现阵发心慌伴上腹胀痛，进食后及情绪波动后明显，曾于天津中医药大学第一附属医院就诊，诊为“心律失常”，予倍他乐克12.5 mg，口服，每日2次及中药汤剂治疗，效果不显。 刻下症：阵发心慌及上腹胀痛，畏寒拒按，进食后及情绪波动后易诱发或加剧，胆怯易惊，自觉心律不齐，无胸闷胸痛。纳差，进食后偶有反酸，无恶心呕吐。寐差多梦易醒，醒后不易复睡。大便不规律，约每日3次，溏结不调，便...
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针药联合治疗小脑型多系统萎缩验案1则
多系统萎缩是一组原因未明、成年期发病、散 发性的神经系统变性疾病，临床表现为不同程度的 自主神经功能障碍、对左旋多巴类药物反应不良的 帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征等症 状，其中以小脑性共济失调为突出表现者称为小脑型多系统萎缩，其临床症状复杂，治疗困难。近日 收治 1 例小脑型多系统萎缩患者，运用针药联合治 疗，疗效显著，现报道如下。 1 病例介绍 患者，男，54 岁，2015 年 12 月 14 日初诊。 主诉: 双下肢无力 3 年，渐进性加重 1 个月余。患 者 3 年前无明显诱因出现双下肢无力，走...
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中风后遗症 辨证治则小续命汤加味
气血 李春生老师常以脉诊和舌诊来判断气分或血分。例如右脉虚大，脉大于左脉2~3倍即可判断其气虚；舌有瘀斑来判断血分是否有瘀。但具体用药还是要依据患者整体体质和中医经典论述来决定。现举一医案述之： 王某某，男，69岁，河南人。2014年9月3日初诊。 主诉：偏瘫已五年，左侧上下肢软弱，手足不遂，走路时左肩高于右肩。口角流涎，滴湿衣裳。近半年气短心慌、心悸，怕冷，喉痒，微咳，小便排出困难，大便正常等症状。曾患慢性支气管炎合并肺气肿以及前列腺增生。 检查：面部无明显...
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治口腔溃疡 方用银翘散合小柴胡汤化裁
陈某，女，68岁，于2016年3月25日初诊。主诉：口腔溃疡半个月。 患者半个月前食用辛辣饮食后出现口腔溃疡，现口颊内可见数个溃烂小泡，红肿疼痛，妨碍进食，口干口苦，偶有恶寒且鼻塞微热，夜间11点至1点上颌疼痛，大便干燥，两三天一次，舌红苔黄厚，脉滑。既往无其他重要病史可载。无药物以及食物过敏史。广东省珠海市中西医结合医院刘志龙教授认为，此口腔溃疡乃表郁化热所致，治当以透表散热、和解少阳为主，方用银翘散合小柴胡汤化裁。 方药：金银花15克，连翘15克，桔梗10克，薄荷叶10克，淡竹叶10克，炙甘...
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脊髓小脑萎缩症,小脑萎缩症,中医疗法探究
小脑萎缩症的中医治疗策略浅析 小脑萎缩症， 又称脊髓小脑萎缩症(spinocere- bellar ataxia，SCA)， 是一种主要累及脊髓、 小脑及脑 干的慢性、 进行性脑部疾患， 多为常染色体显性遗 传， 在神经系统遗传病中发病率位居第 3 位。临床 上多以步态失稳为首发症状， 而后逐渐累积上肢， 可 伴有眩晕、 眼颤、 记忆力减退及构音障碍等表现。初 期生活尚能自理， 但随着病情的不断发展， 可出现二 便失禁、 吞咽困难等症状， 严重影响患者生活质 量 ［1- 2 ］ 。这些症状经久难愈， 不仅给患者带...
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基于“心与小肠相表里”理论从小肠论治慢性心力衰竭
慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是21世纪心血管领域的挑战之一，尤以中老年人高发，临床主要表现为呼吸困难、咳嗽咳痰、咯血、水肿等，严重影响人们的生活质量。西医治疗主要以正性肌力、减轻心脏前负荷为主要治疗手段，治疗手段有限，故从多角度出发，寻求慢性心力衰竭的其他治疗手段尤为重要。中医认为，心与小肠相表里，故从小肠出发治疗慢性心力衰竭也是一种可行的诊疗思路。 1 理论基础 1.1 中医理论探讨 (1）经脉循行《灵枢·经脉》曰：“心手少阴之脉，...
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马融运用“诱因辨证”论治小儿癫痫经验
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑病疾病， 以脑神经元过度放电导致反复性、 发作性和短暂性 的中枢神经系统功能失常为特征。 马融教授从事小 儿癫痫研究30余年， 积累了丰富的临床经验， 深刻 认识到癫痫反复发作与诱发因素密切相关， 并提出了 “诱因辨证” 的诊疗思想， 取得了较好的临床疗效。 现将马融教授的经验报道如下 ， 以飨同仁。 诱发因素 每个人出生后都有不同惊厥发作阈值。 对于惊 厥发作阈值偏低的癫痫患儿， 诱发因素刺激脑神经 元达到或超过发作阈值即发作。 小儿癫痫发作诱因 [1...
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王霞芳分期辨治小儿癫痫经验
王霞芳教授乃沪上名中医，师承海派董( 廷 瑶) 氏儿科，兼习历代儿科医家之长，师古不泥 古，创新不叛道，发挥不离经，博采众方，致力 于临床实践，逐步领悟形成了自己的学术思想经 验。王师对小儿癫痫的辨治主张辨证、审因、分 型、分期、多法治疗。笔者有幸侍诊左右，现将 其经验介绍如下。 1 病因病机 我国小儿癫痫患病率为 3‰ ～ 6‰ ［1 ］ ，其病因 病机繁杂。王师认为脑脉失健、神机失司乃其主 要病机。内外多种因素导致的脏腑功能失调，出 现继发致病因素，或外邪直中均可导致脑脉失健、...
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赵鸣芳运用小柴胡汤治低热案
赵鸣芳系南京中医药大学教授、 六代中医世家传 人， 从事 《伤寒论》 教学与临床 30 余载， 师从著名伤寒 学家陈亦人教授， 学验俱丰， 对《伤寒论》 有较深入的 研究。现选取其小柴胡汤验案四则， 以飨同道。 低热案 魏某， 男， 60 岁， 2013 年 11 月 26 日初诊: 患者近 半月低热， 每天凌晨 4、 5 点出现胸部烧灼及闷窒感， 气 短。自述有低热一证十数年， 1998 年至今每年发作一 次。有慢性支气管炎病史。饮食正常， 二便尚调， 眠 差， 舌体胖大， 质红， 苔薄白腻， 脉细弱。药用:...
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毒瘀损络致干燥综合征小纤维神经病病机浅析
干燥综合征( Sjogren’ s syndrome，SS) 是一种 常见的自身免疫性疾病，主要累及人体外分泌腺， 可造成腺体功能损伤，此外还可侵犯神经、呼吸、 消化等多系统。8. 5% ～67% SS 患者会出现不同程 度的神经系统病变 ［1 ］ ，其中又以周围神经病变中 的小纤维神经病变为主。SS 小纤维神经病缺少异 常电生理检查结果及特异性体征，但并发症多， 危害性较大，激素及免疫抑制剂疗效欠佳。从中 医学毒瘀损络角度论治 SS 有一定的疗效，初步探 讨其病机如下。 1 毒、瘀为 SS 主要病机...
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每夜睡眠不足3小时 多梦头晕中医处方
王某，女，65岁。2016年3月15日诊。1个月前做乳腺癌手术。现面色公式白，每夜睡眠不足3小时，多梦，头晕，全身乏力，气短，胃纳差，大便每日1次，质溏，四肢常麻痹，唇舌淡，舌边有瘀斑，苔白，脉细缓。 处方：开河参8克（另炖），黄芪50克，当归12克，阿胶10克（另炖），白术12克，桂枝10克，大枣30克，炙甘草15克，茯神12克，远志10克，丹参12克，炒枣仁30克，花生叶30克，含羞草30克，田七12克。日煎服1剂，连煎2次，煎得药液混合，分2次温服，其中一半晚睡前1小时服，服4剂。 二诊：...
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中医治儿童免疫性血小板减少症病因病机
免疫性血小板减少症（ITP），又称特发性血小板减少性紫癜，是儿童较为常见的以血小板减少为特征的自身免疫性出血性疾病，临床以皮肤黏膜瘀斑、瘀点或伴内脏自发性出血为特点，外周血液检查常见巨核细胞成熟障碍，严重威胁患儿健康。河南中医药大学第一附属医院主任医师丁樱根据其50余年的临床经验，将本病划分为邪实和正虚两个阶段，并强调血瘀在本病发病中的重要作用，认为活血化瘀应贯穿病程始终，提出“养血活血”法，疗效颇佳。 病因病机 中医对ITP并没有具体的命名，根据其临床表现属于&ldqu...
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