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景天保元汤治劳累型心绞痛
临床上,冠心病心绞痛属心气虚弱者不在少数,尤其是劳累型心绞痛辨证属于心气虚型为数更多。国家规划教材《中医内科学》胸痹篇中的气虚(气阴两虚)型选用人参养荣汤合生脉散治疗,经反复临床应用,效果并不理想。受几年前赴高海拔地区旅游时导游嘱先服红景天泡水饮的启发,便以《博爱心鉴》保元汤(由人参、黄芪、肉桂、甘草、生姜组成)加红景天为基础方,用来治疗劳累型心绞痛,每获良效。 刘某某,男,年近花甲。2009年2月10日初诊。诉胸闷不适年余,近几天陪外地来访的老战友白天到周边游玩,晚上打牌至午夜,昨起除胸闷不适外,...
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每天小动作 降低脑中风的几率
心脑血管疾病是老年人的常见病。老人除了要坚持锻炼、健康饮食、调节情志外,还应该每天做些小动作,强健血管,活动、按摩颈、肩、头,能增加脑部的供血量,减轻脑血管的压力,降低脑中风的患病几率。 摩擦并按摩颈部 双手摩擦发热后,按摩颈部两侧,以皮肤发热发红为宜。然后双手十指交叉置于后脑,左右来回擦至发热。可以配合一些转头活动,头前俯时脖子尽量前伸,左右转时幅度不宜过大,做30个循环即可;或可取站立姿势,两手紧贴大腿两侧,下肢不动,头转向左侧时,上身旋向右侧,头转向右侧时,上身旋向左侧,共做10次,然后身体不动,头用力左旋...
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炎热夏天以养心护心为主
郑州63岁的陈老伯在公园锻炼时突然虚脱、昏迷,被旁人紧急送到医院急诊科。经诊查,陈老伯原本就心脏功能不太好,加上中暑导致昏迷。 夏天,气温高,中老年人、体质弱的人很容易中暑,尤其是原患有心脑血管疾病的人。且中医认为,夏属火,与心脏相应。因此,要想平安度过炎热的夏天,应以养心护心为主,以减少疾病发生几率。 ■早起花中行 入夏以后,随着温度的增高,汗液排量的加大以及室外活动的减少,老年人和经常久坐的白领一族容易出现不同程度的气滞血瘀症状。因此,夏日要早睡早起,注意养阳,方能保护心血管健康。运动时要避免大...
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应用天麻治疗眩晕的体会
肝阳上亢型眩晕患者多由肝阴不足,或肝肾阴虚,不能制约肝阳,致使肝阳上亢,上扰清窍而发眩晕。临床表现为头晕目眩、头胀或痛、耳鸣颧红、五心烦热、失眠多梦、急躁易怒、口苦口干、血压偏高、舌红、脉弦细数。治宜滋阴潜阳、平肝熄风。方用杞菊地黄汤和天麻钩藤饮加减:天麻9克(研粉冲服),枸杞、菊花、茯苓、山药、山萸肉、生地各15克,钩藤、牛膝、黄芩、栀子、益母草、杜仲、茯神、夜交藤、桑寄生各 10克,代赭石、生牡蛎、生龙骨、石决明(上4味药需先煎 1小时)各30克,水煎分3 次服,每目1剂。如肝火盛,伴耳鸣如潮或耳聋,或咳血、吐...
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头痛治疗 戴天木验案两则
戴天木,湖北中医药大学教授,硕士生导师。多年致力于中医经典《金匮要略》的研究,临证三十余载,善于经方时方并用,集群方药力于一体,攻克病邪之所在。笔者有幸随师侍诊,耳濡目染,受益颇多。现撷取其头痛验案两则,以飨同道。 外感头痛案 刘某,女,32岁。2011年2月15日初诊。主诉:头痛10余年,加重3天。患者10年来反复头痛,常于经后或受凉后发作,近3年来失眠易醒,醒后难以入睡。诊见:头痛,颈项强,恶风寒无汗,鼻塞,肢冷,心慌乏力,舌苔薄白,脉浮紧。辨为素体气血虚弱,感受风寒,经脉凝滞,治宜疏散...
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双侧头痛案 主方散偏汤合天麻止痉散
双侧头痛案 谢某,女,36岁,门诊病例,2011年3月3日初诊。 患者双侧头痛10年,或左或右,每受风寒则加重,伴口干,口苦。舌苔薄黄,脉弦细。 辨证:风热偏头痛。 治法:搜风通络止痛。 主方:散偏汤合天麻止痉散。 组方:柴胡10克,香附10克,川芎20克,白芷10克,白芍10克,白芥子10克,法半夏10克,天麻10克,全蝎5克,僵蚕20克,甘草6克,黄芩10克,防风10克。15剂,水煎服。 3月17日二诊:双侧头痛已较轻,偶发,伴口干口苦,少寐多梦。舌苔薄白,脉弦细。前方加减如下。...
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失眠数天彻夜不眠 治宜安神宁志
何某,女,62岁,1985年1月17日初诊。 主诉:失眠2个多月。每晚只能睡1~2小时,有时数天彻夜不眠,曾长期服安眠药,初服有效,久则效不著,伴心慌,烦躁不安,大便干结,苔薄黄,舌质红,脉浮弦。 病机与治则:肝阳上亢,脑气被扰;治宜平肝潜阳,安神宁志。 处方:钩藤15克,夏枯草20克,草决明15克,葛根12克,牡蛎30克(另包先煎),珍珠母30克(另包先煎),牛膝12克,地龙12克,大黄10克(另包后下)。水煎服,3剂,1日3次。 方解:该患者的失眠是肝阳上亢,脑气被扰所致。故以钩藤、夏枯草、草决...
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每天黑便1~3次 方用黄土汤加减
笔者曾治一79岁黑便患者,胃镜检查提示胃角溃疡合并出血,每天黑便1~3次,量约250~500克,采用奥美拉唑、立止血、凝血酶等多种西药治疗半月无效,症见大便下血,色淡暗,排便无力,精神疲倦,畏寒肢冷、舌淡苔白,脉沉迟。从其脉证来看,诊断当属脾胃虚寒型便血,治宜温补脾胃,养血摄血,方用黄土汤加减。 处方:灶心土100克,阿胶20克,熟地、白术、白及各15克,炙甘草、炮附子、黄芩各6克,三七粉(冲服)3克。3剂,每日1剂,水煎服。药后发现,病人黑便日渐减少,至第三日黑便仅有约50克。遂效不更方,在继用黄土汤加减治疗...
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化瘀和胃 张天勇治疣状胃炎方
名医治疣状胃炎(肝气犯胃)方 处方:柴胡8克,陈皮、白术各12克,厚朴、鸡内金、枳壳、白芍、玫瑰花、炮山甲各10克,蒲公英、生麦芽、合欢皮、王不留行、佛手各15克,炙甘草6克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:疏肝和胃。用于治疗疣状胃炎,中医辨证属肝气犯胃型。症见胃脘部胀痛,痛牵两胁及后背,每因情志不舒则加重,伴嗳气、善太息,烦躁易怒,恶心或呕吐,口苦,泛酸,食欲不振,舌淡或边尖红,舌苔白,脉弦。 专家点评:疣状胃炎又称豆疹样胃炎,是一种多见的消化道疾病,常和消化性溃疡、浅表性胃炎或萎缩性胃炎等伴发...
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介绍一天两个时段的养肺方法
肺处于人体胸中最高的位置,中医称肺为华盖,形容肺像雨伞一样,给五脏六腑挡风遮雨,但“雨伞“保护不好,就会患感冒、肺炎等病症。以下介绍一天两个时段的养肺方法,不妨试试。 上午抽空做运动 一天中养肺的最佳时间是早7-9点,这时肺脏功能最强,最好此时进行慢跑等有氧运动,能强健肺功能。体质较弱者可以从慢速散步开始,每日步行500-1500米,开始时可用自己习惯的速度走,然后用稍快的速度,适应后再逐渐增加锻炼的时间。每天锻炼半小时左右,也可隔天锻炼1次,每次锻炼1小时以上。另外,上下楼梯、慢跑...