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备化汤治疗膝关节积液案一则
患者聂某，男，56岁，因“左膝关节疼痛1年余，加重并肿胀4天”于2021年8月10日入院。患者从事体力劳作，考虑为长期劳损导致左膝关节疼痛；入院时左膝关节肿胀，髌上囊部位尤为明显，环髌周压痛，浮髌征阳性，抽屉试验、侧方应力试验、挤压研磨试验阴性，膝关节活动时弹响。因肿胀明显，故入院后行左膝关节穿刺，抽取积液45ml，注入利多卡因及得宝松混合液3ml以缓解疼痛，减轻炎症。术后患者左膝疼痛症状明显减轻。 患者入院后行膝关节磁共振要考虑：内外侧半月板I度损伤，十字韧带损伤，骨质增生，膝关...
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名老傣医康朗香诊治骨性关节炎的经验探析
傣医药学是祖国传统医学中的一朵奇葩， 在西 南边疆民族地区以及周边东南亚国家中有较高的声 誉和广泛的应用。 傣医药学以其系统完备的理论体 系、 独特有效的诊疗方法， 备受国内外传统医学界 的广泛关注与重视。 傣医康朗香老师是西双版纳地 区知名傣医药专家， 今年已有77岁高龄。 在几十年的 行医生涯中积累了丰富的诊疗经验， 对多种疾病都 有较好的治疗效果， 名闻西双版纳州内外。 2008年， 为加强对云南全省老中医药 （包括民族医）专家学术 经验继承工作的管理， 培养高层次中医、 中药技术人 才， 推进中医药学术的研...
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崴脚,踝关节扭伤,处理的误区
踝关节是人体距离地面最近的负重关节，也就是说踝关节是全身负重最多的关节。发生踝关节扭伤后，很多人第一反应就是活动活动脚腕，若没有疼痛或只是轻微疼痛，就不在意了；甚至有人认为扭到脚踝只是小伤，热敷或用绷带包扎下就好了。其实以上这些处理方式是错误的。那么运动中崴了脚（踝关节扭伤）到底应该怎么办？ 崴脚（踝关节扭伤）处理的误区 误区1：热敷消肿 崴脚后由于韧带软组织撕裂、小血管出血、组织液渗出增多，局部出现疼痛肿胀，且逐渐加重。有些人崴脚后，立即采用局部热敷的办法减轻疼痛，虽然暂时舒适些，但这样做反而...
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足不出户为何痛风性关节炎找上门
家在银川市西夏区28岁的张勇（化名）因新冠肺炎疫情，足不出户已有1个多月，近2天突然出现左足踇趾剧烈疼痛，足背红肿发热，走路疼痛加重，晚上休息更是辗转难眠。他之前行走没有扭伤过，平时身体又健壮，这是咋回事呢？今天急忙到医院骨科就诊，医生询问病史得知他平时体检时血尿酸就高，此次发病前又吃了猪肉和牛肉，还喝了不少啤酒。经化验检查，血尿酸比正常高出许多，诊断为痛风性关节炎。 为什么会得痛风性关节炎 痛风性关节炎就是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高，由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病...
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从“因痹致痿”论治类风湿关节炎
类风湿关节炎( rheumatoid arthritis，ＲA) 是一 种以滑膜关节慢性炎症性病变为主要表现的全身 自身免疫性疾病，在我国 ＲA 的患病率约为0. 32% ～0. 36% ［1 ］ ，中西医学对其认识虽然愈加深入， 但治疗上仍不尽人意。ＲA 属于中医学 “痹病” “尪痹”的范畴，辨治也多集中于痹证。ＲA 临床 表现虽以关节肿胀疼痛为主，临床 ＲA 早期就可观 察到关节周围肌无力、肌萎缩的出现，同时 ＲA 还 常伴有骨质疏松，研究 ［2 ］ 表明 20%...
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类风湿关节炎的整体与局部辨证
类风湿关节炎 ( rheumatoid arthritis，ＲA) 是 一种以侵蚀性多关节炎为主要病变的全身性自身免 疫疾病，具有较高的致残和致畸性 ［1 ］ ，是我国危 害最为广泛、最为严重的慢性病之一 ［2 ］ 。ＲA 属于 中医学 “痹证”范畴，中医学以其独特的辨证论 治体系在 ＲA 的治疗中取得了较好的疗效。由于复 杂多样的关节症状是 ＲA 的主要临床表现，而关节 功能丧失给患者带来的负担也较其他系统病变更为 严重 ［3 ］ 。因此我们认为，在临床辨证中不仅要从 整体上分析病情，还需...
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颈曲改变与颈椎病发病关系
概 述 颈椎曲度的改变可由多种不良因素导致， 长期保 持不良姿势， 颈椎过度疲劳， 骨质退行性改变加速 [1] ， 韧带、 组织、 肌肉发生劳损等， 都可以导致对颈椎支撑 保护功能减弱， 进而出现病理性改变。颈椎正常生理 功能的前提是保持颈椎曲度处在正常的生理范围内。 颈椎周围的血管、 神经非常复杂， 颈椎生理曲度发生 改变， 将影响到颈椎周围的血管、 神经的正常生理功 能， 引起病理现象的发生。颈椎病是一种颈椎关节疾 病， 可由慢性劳损引起， 颈椎生理曲度改变为早期表 现， 颈椎曲度的改变可作为颈椎病早期诊断...
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中药热敷治膝骨性关节炎疗效好
骨性关节炎是临床常见的膝关节 退行l生疾病，好发于中老年女性患者。 研究表明，60岁以上老年女性中约有 60％存在一定程度的膝关节退行性病 变，虽然部分患者尚未出现明显临床 症状，但需进行早期干预。目前临床治 疗膝骨l生关节炎多上以玻璃酸钠关节 腔内注射为主，但仅使用关节腔内注 射玻璃酸钠的临床疗效维持时间较 短，而且治疗周期长，医疗费用高。临 床采用中药热敷治疗阳虚寒凝型膝骨 性关节炎患者，临床疗效显著，现介绍 如下。 一、治疗方法 处方：制川乌、生草乌各10克，干 姜、桂枝、淫羊藿、杜仲各12克，桑寄 生、...
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怎么防止肩关节损害
肩关节是人体最灵敏的关节，也是最简单损害的关节之一，一旦呈现问题会严重影响人们的日常日子，如梳头、洗脸、洗澡搓背等动作都不能正常进行。老百姓很重视肩关节的维护，在运动场所经常会见到人们进行肩关节练习，可是肩关节练习也需留意练习方法，有的人练习方法不适宜，常在不经意间损害了肩关节；有的人本身肩关节就欠好，进行了错误的练习反而导致病况加剧；也有的人练习方法很正确，可是日子习惯欠好，不留意肩关节的自我维护，一个小动作也会导致肩关节损害。已然肩关节这么简单受伤，那么咱们应怎么防止肩关节损害呢？ 肩部保暖很重要...
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自拟双龙汤治疗急性类风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种慢性病，常常发生于中老人人群中，风湿性关节炎会影响到患者的生活工作，风湿性关节炎对于很多患者来说都会有比较大的困扰，风湿性关节炎的原因主要有免疫因素、感染因素、内分泌因素等。可以采用药物、物理、康复锻炼等方式进行治疗，如果病情严重，影响到关节活动，还得需要进行手术治疗，只不过手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。 急性类风湿性关节炎属中医痹证 范围，中医认为“邪盛、正虚、血瘀”是 致病的主要因素．笔者临床运用自拟 双龙汤治疗，效果满意。 方药：天龙(壁虎)9克，...
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仲景关于痹症的条文 总结及临床应用
这个范围相当的广啊，现代的风湿性关节痛当然属于这种，那么，像这个类风湿啊，骨质增生啊，都概括在内的。以至于这个神经发炎，骨节疼痛，古人啊分不开的，都叫做痹痛，现在呢，我们有几节书，要温习温习。 一、仲景关于痹症的条文 在金匮要略里头，在痉湿暍篇里头，专门提出了一个湿痹。 ①他说太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细，此名湿痹。湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便，桂枝去桂（芍药）加茯苓白术汤主之。这节说是啊，他就指这风湿。所以他也当太阳病了，也有关节疼痛，发热而烦。那么这种病，要是太阳病呢...
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膝关节疾病 关节保暖减少爬坡控制体重
膝关节疾病是老年人的常见病。秋季由于早晚天气转凉，阳气渐衰、阴气渐盛，阴寒之气留滞于关节导致气滞血瘀，常引起膝关节疼痛发作。膝关节疼痛病因常与关节退行性病变、慢性劳损、结缔组织疾病、风湿、类风湿或痛风等因素有关。患有膝关节疾病的中老年朋友在秋冬季节一定要注意预防。 膝关节承受着全身重量和走路带来的压力和磨损，随着年龄的增长容易出现“人老腿先老”的现象，因此老人们要重视膝关节的日常保养。 减少爬坡 秋高气爽，正是登山好时节。然而，专家提醒老年人最好不要经常爬山。不仅是爬山，...
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痹証养血通络方 治风湿性关节炎
验案举例： 黄某、男、42岁、双膝关节肿疼反复三年，经广州某三甲医院确诊为风湿性关节炎。近一个月再发，中医治疗一周效欠佳。西医给地塞米松等处理可使疼痛缓解，但药后多見胃胀痛，再转吾师治疗。观之前中医方，药味三十余，大都以驱风除湿、通络搜风邪之品为主，扶正养血补气不足，并兼用治风湿之中成药及西药十多种。只见患者双膝关节微肿疼痛，屈伸困难，走路瘸拐、畏寒肢冷、面色无华、气短心悸、胃脘胀痛、暧气吞酸、舌苔白厚腻、舌质淡白、脉弦。 诊断：中医痹証〔气血不足、風寒湿痹阻〕；西医風湿性关节炎。 治法：先中后西。...
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骨关节炎的中医病理特点
从肾通于脑初探下丘脑-垂体-靶腺轴与骨关节炎的关系 骨关节炎 (osteoarthritis, OA) 是一种中老年人常见的慢性、进展性骨关节疾病, 随着人口的老龄化, 发病率逐年上升, 严重影响患者的生活质量, 已成为严重的公共健康问题[1]。目前, OA尚无特效疗法, 以缓解临床症状为主, 以提高生活质量为目的, 因此, 寻找一种疗效可靠、不良反应小的治疗方法, 已成为医学界亟待解决的问题。基于肾虚是OA的病理基础, 中药复方从肾论治OA历史悠久, 并配合随证加减, 临床疗效可靠。因此, 本文以肾通于...
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