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过伟峰从“内外合邪”论治慢性紧张型头痛撷菁
紧张型头痛是临床常见的原发性慢性头痛, 表现为双颞、后枕、头顶或全头部的钝痛、压迫感、麻木或束带样紧箍感, 可伴有疼痛部位肌肉的触痛或压痛、颈肩部僵硬疼痛[1], 常伴有焦虑抑郁、失眠等, 每因精神紧张、劳累、吹风受凉诱发或加重。病程较长, 时作时止, 时轻时重, 病程可达10年以上[2], 终身患病率达37%~78%[3]。本病属中医学“头痛”“头风”范畴, 过伟峰教授从事中医临床工作30余年, 师从国医大师周仲瑛教授, 擅长治疗神经系统疾患, 对紧张型头痛的诊治见...
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帕金森病伏邪理论概说 伏邪理论对帕金森病治疗影响
国医大师任继学从伏邪理论论治帕金森病 帕金森病（Parkinson’s disease, PD），又称“震颤麻痹”，是一种常见的中老年神经系统变性疾病，临床上主要以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍为特征[1]，其神经病理学改变主要是路易体包涵体的分布和多巴胺神经元的脱失，路易体包涵体主要成分为α突出核蛋白[2]。针对我国1983年至2009年的帕金森病人群流行病学的一项Meta分析[3]调查结果显示：我国全人群PD患病率为190/10万，男性高于女...
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咳嗽变异性哮喘 伏邪基本内涵
从伏邪理论探讨咳嗽变异性哮喘的辨治 咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma， CVA）是 一种特殊类型的哮喘， 咳嗽是其唯一或主要临床表 现， 无明显喘息、 气促等症状或体征， 但有气道高反 应性。 CVA可在各个年龄段发病， 尤其好发于儿童， 有反复发作、 迁延不愈的特点。 诊断标准为： ①慢性 咳嗽， 常伴有明显的夜间刺激性咳嗽； ②支气管激发 试验阳性， 或呼气峰流速日间变异率＞20%， 或支气 管舒张试验阳性； ③支气管舒张剂治疗有效。 其治 疗原则与支气管哮喘治疗相同， 大多数患者吸入...
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肺炎中医祛邪的基本治法
中医扶正祛邪治则在老年肺炎治疗中的运用 肺炎是老年人最常见的肺部感染性疾病，其 演变过程是邪正交争的过程，热毒炽盛、痰瘀互 结、正气亏虚为核心病机。采取扶正祛邪治则辨 治老年肺炎的关键就是要改变正邪双方力量的对 比，扶助正气，祛除邪气，从而使疾病向痊愈的 方向转化。 1 祛邪的基本治法 1. 1 清热解毒、菌毒并治 在风温肺热病卫、气、营、血的不同阶段， 热毒之邪是贯穿始终的主要因素，热毒炽盛，气 液耗伤，导致痰瘀互结，胶着难去，是导致风温 肺热病预后凶险的关键。温病以论毒为始，毒寓 于邪，毒随邪入，热由毒...
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周东花从伏邪论治肺部孤立小结节经验
肺部孤立小结节是肺部结节的一种，具有单一、球形、边界清楚、影像不透明、直径≤3cm、周围完全由含气肺组织包绕的特征[1]，其检出率因肺部低剂量CT普及而逐年升高[2]。治疗上，西医针对结节的大小、边界特征及密度评估其良恶性，其中对于肺部孤立性小结节直径≤8 mm且无肺癌风险的患者给予定期随访及肺部低剂量CT检查[1]。中医能较早地对结节随访患者进行个体化治疗，以达到稳定结节甚至缩小结节的目的，从而避免外科手术带来的有创伤害。 周东花，系上海中医药大学附属龙华医院奉贤分院副主任医师，上海市奉贤区...
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外邪乘虚侵入时会引起感冒 中医施治
春夏之交，也是感冒高发季。感冒是最常见的一种病。根据美国疾病预防控制中心的统计，儿童每年会感冒数次，而成人每年得感冒2～4次，女性多于男性，30岁左右的女性最易中招，因为她们是照顾孩子的主力军；年过60以后，感冒次数会减少，平均每年1次。 但感冒之后是积极治疗，还是像有些人说的那样扛着，直到它自然痊愈？恐怕没人能说清。美国威斯康星大学医学与公共卫生学院2010年10月发布了一份《感冒白皮书》，为我们揭露了有关感冒的一些真相：例如感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染“综合征”，有...
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雾霾患流感 引邪外达治方
近期，中原地区雾霾为患，罹患流感等呼吸道传染病的患者大幅增多，临床输液治疗以及对症服用感冒药效果不佳。患者多表现为高热，身痛，轻度鼻塞，咽部干痒，无明显红肿疼痛，脉多浮数，少见紧脉等。迁延不愈，多转为咳嗽，且咳声重浊，血常规、胸部X线等检查多无异常，部分患者舌苔白腻，有挟湿之象。 笔者结合近期气候应寒反暖，干燥少雨的特点，辨证本病属温病中冬温的范畴，考虑患者感邪轻重、寒热多少，以及有无挟杂湿邪、郁火内结等，多选用桑菊饮、银翘散、九味羌活汤、羌活胜湿汤、栀子豉汤合用大青叶、板蓝根、贯众等化裁，方中不忘加一味...
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内伤新咳的治疗要点 正邪并重 祛邪扶正 双管齐下
成都中医药大学教授、各家学说专业博士生导师宋兴长期深入研究伤寒、温病、温补等不同学派历代著名医家的学术见解和诊疗心法，对咳嗽治疗有丰富经验和独到见解，现将其治疗内伤新久咳嗽经验加以总结。 《内经》云：“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。”宋兴认为，治疗咳嗽时不能只着眼于司呼吸的肺系统，同时还需把各个系统之间的生克制化关系联系起来加以考虑。从五行相生相克关系看，临床上一些疾病的病位和病根并不在同一处，如子病及母，或母病累子，很多时候是标在此，而本在彼，内伤杂病咳嗽尤其如此。如果没有辨明真...
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感冒属表证 邪气极易入内转生他证
感冒是日常生活中最常见的病症，在季节交替之际，感冒尤其肆虐，也就因为常见，所以很少人关注感冒背后复杂的机制。 人们对感冒已有一些粗浅的认识，知道感冒分为风寒，风热感冒。但中医们因为外邪的属性寒热不同，患者体质的虚实不同，分为，表寒证，表热证，以而正气不足引起的正虚外感证。 感冒一般属于表证，指外邪（多是风邪）侵袭肌肤，肺脏，卫气而产生的各种不适之症，病邪在表，病情轻微。感冒发在夏季，一般情况能不药而愈，但若3天过后，病情不见好转，甚至加重，就需要服用药物治疗，否则，邪气极易入内，转生他证。...
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喝热粥 补充振奋体内的正气来抵抗外邪的入侵
秋冬季节，感冒多见。常骤然发作，头痛难耐，活动时加重，发热不退，往往伴有恶寒，脊背觉有凉风吹，咳嗽、闭塞流涕等症状。对于大多数感冒，可以通过喝热粥盖被子发汗来治疗，而不是随便买些感冒药来吃。 实际上，对于普通感冒发热，可以在医师诊治的基础上，采用喝粥等方法辅助药物治疗。汉代张仲景在论述桂枝汤用法时，做出了详细介绍，对我们今天通过非药物疗法治疗感冒，提供了法例。《伤寒论》记载用桂枝汤后“服已须臾，啜热粥一升余，以助药力”。服药以后，要马上喝热粥来助药力。 桂枝汤重在扶正，发汗力不足。要...
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慢阻肺病感疫邪 宣肺平喘生机来
基本资料 刘某，男，68岁，退休人员。既往有慢性阻塞性肺病、肺气肿3年，冠心病多年，2017年曾在某医院行支架植入术；吸烟多年。 发病过程 患者于2020年1月6日出现干咳，无痰，无发热，无全身酸痛、乏力、头部闷痛，鼻塞、流涕，无咽痛，无呼吸困难，无盗汗，无心悸，无恶心呕吐、腹泻等不适，未做特殊处理。1月30日在外院就诊，行肺部CT检查，提示支气管肺炎，对症处理后未见好转，2月1日开始出现发热，最高体温38.3℃。2月2日来湖北省中西医结合医院就诊，并行咽拭子新型冠状病毒核酸检测阳性，...
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