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外伤肿胀痛用加压热敷
50％硫酸镁溶液具有高渗性，镁离子、硫酸根离子具有良好的穿透性，可经皮肤渗入皮下组织血管，镁离子可以舒张由于缺氧所致痉挛的毛细血管及小动脉，使局部血流加速，消除局部水肿，且镁离子可以降低神经细胞兴奋性，起到止痛作用，而加压热敷，比单纯湿热敷效果要好。 当因外因而出现肿胀疼痛时，取50％硫酸镁溶液加热至40℃左右，浸泡纱布块，取出后稍拧干(以不滴水为度)，敷盖在硬结处，再覆上一层塑料薄膜，还可再用热水袋按压以加强保温，这样可以加快药物的吸收，促进、改善微循环，使局部皮肤通透性增加，从而解除肌肉痉挛，使肌肉松驰、血管扩...
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两种降脂药能否联合应用
他汀类和贝特类确实都属于调脂药，能够有效调节血脂，但二者的作用机理并不相同。他汀类主要降低胆固醇和低密度脂蛋白。作用机理是通过竞争性抑制胆固醇合成过程中的限速酶(羟甲戊二酰辅酶还原酶)，抑制胆固醇的合成。同时他汀类可促使低密度脂蛋白(LDL)受体合成增加，降低LDL的血清水平，增高高密度脂蛋白水平，有利于动脉粥样硬化斑块稳定，对冠心病的防治产生作用。贝特类主要降低甘油三酯。作用机理是通过增强脂蛋白脂酶和肝脂酶的活性，加速富含甘油三酯的脂蛋白的分解，减少极低密度脂蛋白的合成与分泌，从而发挥调节血脂效应。由此可见，他汀...
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郎清平：医疗行业新媒体应用
医患关系中存在一些比较集中的矛盾，因此大量医患舆情、数据是可以进行分析的。可以看到这些医患关系的事件通过新媒体的爆发和网络的传播，具体有哪些医院，是什么样的医院，地域分布，以及舆情事件的原因。对医患关系的舆情应对，要大力发展自己的新媒体，用好微信微博。 首先要做好自己的内功，优化服务质量、提升人文关怀，同时应用新媒体的平台和渠道完善一些突发事件的预案，包括舆论的引导、构建舆情的研判体系，以及舆情的发现机制。我们要主动应对舆情，及时发布、及时跟进事件发展进程，做到信息公开透明，安定人心。再比如华西附二院，聚...
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用血糖负荷(GL)指导膳食
血糖生成指数(G1)，是指50克碳水化合物的食物与同量的葡萄糖在一定时间(一般为2小时)体内血糖反应水平的百分比值，其反映食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，通常以葡萄糖的GI值为100来确定其他食物的GI。GI值小于55的为低GI食物，GI值大于70的为高GI食物，GI值在55-70之间的为中GI食物。高GI食物进入胃肠后消化快、吸收率高，葡萄糖释放快，葡萄糖进入血液后峰值高，对血糖影响较大。 食物血糖负荷(GL)是指特定食物所含碳水化合物的质量(克)与其血糖生成指数值的乘积(一般以克为计量单位)，糖尿病患者宜...
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常用防霉剂伤眼睛
南方一些地区多雨潮湿，很多家庭都在使用防霉剂。防霉剂含有酚、煤油以及五氟苯酚等有害化学物质，如果吸人人体或经由皮肤吸收都会造成伤害。另外，防霉剂可能含有甲醛，会刺激眼睛、喉咙、皮肤及肺。因为防霉剂在使用时需装在喷雾式或打气式的瓶子里，所以，使用的过程中极易伤害到眼睛和呼吸系统，最好带上口罩和眼镜。 生活中可采用一些方法来替代防霉剂除霉。1．采取高温的方法来对付霉菌，用吹风机吹几分钟，把霉 菌变成千粉状即可，轻轻一刷就掉了。2．保持干燥是对付霉菌的最好办法。霉菌喜欢生长在阴暗潮湿的地方，所以要经常保持房间的干燥，使房...
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腹泻病因多用药要对症
腹泻是夏季的常见病、多发病，虽有很多非处方药可用，但患者最好到医院进行检查，分辨是感染性腹泻还是功能性腹泻；是细菌感染还是病毒感染；是食物中毒还是消化不良，这样才能有的放矢，否则，很容易用错药。 腹泻是指排出异常稀薄的大便，或含有未消化的食物或脓血，并且排便次数频繁，伴有排便急迫感、失禁等症状。腹泻大体上分为感染和非感染两大类。感染性腹泻比较常见，通常可服用抗生素，如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等来治疗痢疾杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的腹泻。非感染性腹泻如消化不良、肠蠕动过快或肠胃吸收不良引起的腹泻...
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多用抗生素易致难愈腹泻
夏季是各种感染的多发季节，而服用抗生素则是抗感染的必要手段之一。但是有些老年人把抗生素当成了治百病的药，感冒、肚子疼都会服用一些抗生素。结果导致难以治愈的腹泻的发生，这就是抗生素相关性腹泻，也就是指应用抗生素，特别是口服广谱抗生素，导致肠道菌群失调或非肠道寄生菌的大量繁殖而造成的腹泻。近年来，抗生素相关性腹泻成为最常见的服用抗生素后的并发症之一，发病率约为5％—39％，以老人和儿童居多。 抗生素相关性腹泻多在患者口服第二、三代头孢菌素类抗生素(如头孢呋新、头孢哌酮等)过程中出现，以水样或糊状便为主，有的...
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“糖友”受伤用药加量
糖尿病患者一旦出现外伤要格外重视，及时调整药物的用量，以避免血糖控制不延缓伤口的愈合，加重病情。 长期血糖较高、糖尿病病史较长的患者，一旦伤口出现破溃时，患者的机体处于一种应激状态下，会加重血糖的升高，这种情况下，血糖控制不稳定，可能会加重创面的感染，引发更严重的合并综合征。 因此，糖友出现破溃后要及时到医院采取创伤处理，并增加血糖监测频率，同时，调整药物用量。对病程较长的患者而言，需要加大胰岛素的用量。有高血压的患者也要调整用药降低血压。另外，患者在做一些创伤性检查(如骨髓穿刺、腰椎穿刺等)时，尽量选择一些创伤小...
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用磺脲类药须防低血糖
磺脲类药物是胰岛素刺激剂，主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用，故有低血糖反应。 格列齐特： 降糖作用温和，药效持续时间较长，其缓释片低血糖发生率较低，不引起体重增加，伴有心血管疾病的糖尿病人可以使用。 格列吡嗪控释片： 每日服用1次可维持24小时有效血药浓度，全天血药浓度波动小，服药时间不受进餐限制，不增加体重，适合不能规律进食的糖尿病人。 格列喹酮： 作用温和，很少引起低血糖，适合老年以及有轻、中度糖尿病肾病的患者使用。 格列美脲： 属于长效制剂，每天服用1次即可，低血糖发生率低而且程度较轻，该药还具有胰外降糖作用...
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在家服用打胎药危险吗
在临床上，药物流产只适合于停经49天以内、尿妊娠试验阳性、身体健康的孕妇。该方法由于具有简便、痛苦小、不用手术等优点，因而越来越受到早期怀孕妇女的青睐。但需要指出的是，药物流产并不适合于所有怀孕49天以内的女刁女。凡患有哮喘、心律失常、心绞痛、心力衰竭、高血压、糖尿病、急慢性肝肾疾病、青光限、异位妊娠、溃疡性结肠炎、子宫肌瘤、子宫畸形，以及长期服用糖皮质激素者，均不宜采取口服药物进行流产。此外，由于人们对打胎药的反应存在个体差异，有些孕女司在服药后会出现不全流产、出血量增多、出血时间延长以及流产失败等后果。因此，女...
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服用降压药越早越好
对于降压药什么时间服用比较好，一直是高血压患者的困惑，报刊也是说法不一，有的说应该早上服用，有的又说晚上也应该服用一次降压药。其实，服降压药的时间应该根据药物种类来定，而且有一个总的原则是，早起服降压药比较好。 北京军区总医院心肺血管中心利渝斌教授说，高血压患者服用的降压药分为三类，一类是长效降压药，比如络活喜、西拉普利等，每天服1次；第二类是中效降压药，比如波依定、伊那普利等，每天服2次；第三类是短效降压药，比如硝苯地平、卡托普利等，每天服3次，以维持有效血药浓度。 不同种类的降压药服用的时间也有区别，但是无论是...
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服用天冬 能助抗癌
将天门冬(即天冬，中药店有售)8克捣碎后与绿茶2克同放人杯中，用沸水冲泡，加盖闷15分钟，当茶饮用。一般每天1剂，可加水冲泡3-5次，饮至最后，将天门冬嚼碎咽下。可养阴清火，生津润燥，防癌抗癌。 现代研究发现，天门冬具有抗肿瘤作用，能延长抗体存活时间，从而增强机体的免疫能力。临床研究称，以天冬为主，用中西医结合手段治疗多种癌症，总有效率为84％，其中对乳房肿瘤疗效最高。绿茶擅长清热解毒、生津润燥，且具有防癌抑癌功效。上二味配伍成茶饮用，尤其适宜于中老年乳腺癌、宫颈癌患者以及出现阴虚火旺者，坚持饮用有良好辅助治疗效果...
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吴登清：用双拐撑起乡间行医路
拄着双拐的吴登清在给病人检查病情 吴登清，男，1962年生，江苏省盐城市亭湖区人。全国自强模范、全国第五次残代会代表。江苏省盐城市第六届、七届人大代表。 吴登清扎根乡村行医20余载，1985年至1989年，去江苏省盐城市卫校学习光明中医函授大学课程。2012年，入围中央电视台“最美乡村医生”。2014年，在全国自强模范表彰大会上，受到习近平总书记、李克强总理等党和国家领导人的亲切接见。2016年3月16日，拜国医大师唐祖宣为师。 2010年11月底，来自江西省的...
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哪些肿瘤适用分子靶向药物治疗
近年来，大量肿瘤分子靶向药物不断上市并在临床实践中取得显著疗效，不仅证明了其理论的科学性和可行性，也为广大肿瘤患者带来了福音。分子靶向药物的优势主要表现在：1．它只针对肿瘤细胞发挥作用，故降低了对正常细胞的杀伤，全身毒副反应也较低。2．患者可以长期使用该药物，直到病情出现进展为止。3．尤其适用于难以耐受或抗拒放疗、化疗，和失去手术机会的患者。但是，分子靶向药物很讲求个体化，它并非对全部肿瘤患者均有疗效，而只“青睐”于患有某种特定肿瘤的特定人群。 一、易瑞莎：亚洲不吸烟的女性肺腺癌患者。主要适...
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名医蒲辅周用6克茶叶救命的故事
已故名医蒲辅周教授倾心中医 事业70余年，是我国杰出的中医学 家，曾任周恩来总理等国家领导人 的保健医生。他善于运用辨证论治 的理论原则指导临床实践，形成了 “辨证准、立法慎，选方精、用药稳” 的独特医疗风格。 一位患者热病后生疮，长期服 药，热象稍减，但烦躁，失眠，不思 食，大便7天未解，接着呕吐不止， 吃什么吐什么。病者高龄，病程缠绵 日久，子女觉得已无生望。蒲辅周详 细了解病情，特意问病者想吃什么， 得知病者只想喝茶，即取龙井茶6 克，嘱待水沸后两分钟放茶叶，煮两 沸，即少少与病者饮...
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护士邓忠英：用平凡书写伟大
“护理工作都是些婆婆妈妈的事情，我还有很多地方没做好，也还有很多患者在提出不足，没什么好宣传的。”当听说单位要把自己推举为“最美护士”的候选人时，湖北省恩施土家族苗族自治州巴东县中医医院内二科护士长邓忠英如是说。 然而，上至医院领导，下至身边的同事乃至患者，只要是了解邓忠英的，都知道这并非她虚假的推诿之辞，而是她一贯以来的性格和做派。邓忠英不要荣誉，荣誉却从未离开过她。近些年来，邓忠英先后获得了“省优秀护士”“县优秀护士&...
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裴永清教授的《详解伤寒论及临床应用》讲座
9月18日，弘医堂医疗集团、北京弘医书苑、中国中医药信息研究会学术流派研究分会主办实施的中医药专家学术经验百师千徒传承工程开学。北京弘医堂国际医疗部古色古香的大厅里坐满了来自全国各地年轻中医师，150多位听课学员来自19个省市自治区，他们中间有国家“优才”、省“优才”，有县市医院中医骨干，有来自社区卫生服务中心和村卫生室的医师。他们静候百师千徒传承工程开学，聆听北京中医药大学裴永清教授的《详解伤寒论及临床应用》讲座，大厅旁的八诊室，上午刚出完诊的裴永清正抓紧时间休整，...
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