糖尿病 第18页
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呼吸导引法缓解糖尿病
两脚分开与肩同宽，双膝微屈，两手自然下垂，松静站立，舌尖轻抵上腭，排除杂念，调匀呼吸，双目微合。吸气时，腹部尽量向外凸起，直至达到极限转为呼气，呼气时腹部逐渐向内凹陷，尽量向脊柱靠近。呼吸50次左右后，意守心窝部，逐渐达到入静状态。练20～30分钟后收功，双手相互摩擦，搓热后双手重叠放在心窝部，稍停 10～15秒，再紧贴身体下移至下丹田(肚脐下3横指)后，双手分开，缓慢睁开双目。 按照本法练习，放松入静后可调节人体的血糖浓度，使糖耐量增加，这是由于入静后肝糖原合成增加、分解减少，交感神经兴奋性降低，迷走神经兴奋性...
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高莹治糖尿病合并冠心病方
治糖尿病合并冠心病(心气阴虚)方 处方：太子参、天花粉各12克，麦冬、五味子、生地、白芍、香附、香橼、佛手、丹参、川芎各10克，三七 6克。 用法：水煎分3次服，每日l剂。 功效主治：益气养心，理气通脉。用于治疗糖尿病合并冠心病，中医辨证属心气阴虚，郁瘀阻脉型。临床表现为心痛时作，心悸气短，胸闷憋气，疲乏无力，口干欲饮，大便偏干，舌质暗红或嫩红裂，少苔或薄白苔，脉细数或细弦数。 创方者：高莹 治糖尿病合并冠心病(痰气阻脉)方 处方：太子参12克，香附、乌药、厚朴、陈皮、半 夏、白术、川芎、丹参、白芍...
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胰岛素原与2型糖尿病合并高尿酸血症中医证型及相关危险因素分析
随着人们生活水平的不断提高及饮食结构的日益 丰富， 糖尿病患者不断增多， 且在这种趋势下， 高尿酸 血症患病率也逐渐升高。有研究表明， T2DM 患者中 有 20. 93% ［1 ］ 发展至 HUA， 而非糖尿病患者 HUA 发病 率仅为 9. 53% ［2 ］ 。PI 为胰岛素的前体物质， 近年来， 被众多学者作为预测 T2DM 的指标， 即高 PI 血症和不 成比例的 PI 增高是胰岛 β 细胞功能缺陷的表现之 一 ［3 ］ 。本文旨在探讨 PI 是否为 T2DM 并 HUA 中医证 型及其相关危险因...
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糖尿病性肾病 养阴生津中药处方
陈某，男，50岁，住址：广西省北流城西路 主诉:双下肢浮肿1年余 现病史:缘患者于2011年1月开始常觉疲倦乏力感明显，当时至医院就诊，确诊2型糖尿病，现服用拜唐苹控制血糖，血糖控制尚可。后多次查血肌酐波动于250umol/L左右,同年11月于中山大学第一附院住院治疗，诊断为“1.糖尿病肾病（IV期肾性贫血）2.高血压病3级”，经药物治疗及单超脱水治疗后症状稍改善。2012年5月患者因活动后气促，双下肢浮肿入住我院肾内科，查Cr:270μmol/L；尿液肾功8项：IgGU:...
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临床辨证施治 糖尿病性胃麻痹
糖尿病性胃肠病变是 糖尿病并发神经病变的一 种，主要包括胃肠植物神经 病变引起的胃麻痹和腹泻 及便秘。而糖尿病性胃麻痹 属中医的消渴并发“痞满、 胃缓、呕吐、腹胀”等范畴， 临床辨证施治，可取得很好 疗效。 1．脾胃虚弱证见脘 腹满闷，食后更甚，纳呆恶 心或吞咽困难，神倦乏力 或头重身困，舌质淡有齿 痕或舌胖嫩而紫，苔薄自 或润，脉濡缓或细而无力。 治宜健脾益胃，升清降浊。 方用补中益气汤加减：黄 芪30克，白术20克，陈皮 15克，升麻7克，柴胡12 克，党参20克，当归15 克，砂仁1...
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糖尿病足治疗方法病例分享
糖尿病足 （diabetic?foot）是糖尿病患者发生足部 疼痛、 畸形、 炎症、 感染、 溃疡及组织破坏的一种临床 综合征， 其发病主要与血管病变、 神经病变和感染三 大因素相关 [1] 。因该并发症治疗困难、 易复发、 费用高 等特点， 越来越受到临床医生们的重视。足部感染是 糖尿病患者常见的问题， 除外糖尿病神经病变， 血管 闭塞缺血是导致该疾病发病和进展的一个重要因素， 而且是影响糖尿病足预后的最重要因素 [2] 。创面治疗 一向都是困扰临床工作者的难题之首。就世界范围 来看， 超过一百万的糖尿病患者的最...
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糖尿病肾病病机层次分析与辨治
糖尿病肾病的病机为素体肾虚，糖尿病迁延日 久，耗气伤阴，五脏受损，兼挟痰、热、郁、瘀等 因素而致病。发病之初多为气阴两虚，渐至肝肾阴 虚; 病情迁延，阴损及阳，出现脾肾阳虚; 病变晚 期，肾阳衰败，浊毒内停，或见气血亏损，五脏俱 虚 ［1 ］ 。根据上述病机辨证治疗糖尿病肾病临床症 状多可得到缓解，但是血肌酐、尿蛋白等肾功能指 标的改善却不明显。为何症状缓解了而病理改变不 能同步改善? 单纯辨证治疗糖尿病肾病是否可以收 到最好的疗效? 目前糖尿病肾病的中医治疗多集中 在证候病机层次，多从益气养阴、健脾补肾、化痰 利...
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糖尿病教育饮食疗法 运动疗法
糖尿病教育、饮食疗法、运动疗法、血糖监测和药物治疗一直被称为治疗糖尿病的“五驾马车”。通俗点说就是多懂点儿、少吃点儿、勤动点儿、放松点儿、药用点儿，使自身的体重、血糖、血压、血脂、血液粘稠度这五项都达标。 其中饮食疗法是最基本的措施。因为无论采取上述哪一种方法治疗糖尿病，都必须长期坚持饮食疗法，特别是对于一些糖尿病早期患者，通过饮食和运动疗法即可有效控制血糖，甚至有的只需单纯采用饮食疗法。这当中，糖尿病患者必须进行正确的饮食调控，就是既要控制饮食又要合理饮食，注意饮食的&ldqu...
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冬季需高度重视糖尿病足的防护
初冬的一天，气温陡降。吃完晚饭后，孙老师一家人便开了取暖器，围坐在旁其乐融融地说着话，看着电视。半个小时后，女儿忽然闻到了一股焦味，四处一看，离取暖器最近的孙老师，袜子已经被烤糊了，脚部皮肤也开始变黑，可是孙老师竟全然不知！一家人赶紧将孙老师送到医院，检查结果显示，患糖尿病多年的孙老师患了糖尿病足，双脚已经完全没有痛感。 孙老师是典型的糖尿病引起的下肢神经病变，其感觉神经受了损伤，脚已经完全没有感觉了，既感觉不到温度，也感觉不到痛，所以很容易发生肢体伤害。糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一，它不仅...
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糖尿病肾病蛋白尿病因病机 辨治经验药方
刘爱华以糖肾升清降浊汤治疗糖尿病肾病蛋白尿经验 糖尿病肾病( DN) 是以结节性或弥漫性肾小球硬 化、 渗出性病变为病理改变， 以不同程度的蛋白尿及肾 功能进行性减退为主要表现， 是糖尿病最常见微血管 并发症之一， 也是导致终末期肾衰的常见原因。无论 1 型还是 2 型糖尿病， 30% ～ 40% 的患者可出现肾脏损 害， 而 2 型糖尿病中约 5%的患者在被诊断为糖尿病时 已有肾脏损害 ［1 ］ ， 病程 10 年以上的糖尿病患者约 20% ～40% 发展为糖尿病肾病 ［2 ］ 。持续性蛋白尿会加 重肾脏损害程...
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治肾阴虚兼瘀毒之糖尿病肾病
病例：周某，女， 58岁，退休干部。患糖尿病12年，2年前出现蛋白尿，服消渴丸控制血糖。症见：口干咽燥，神疲乏力，手足心烦热，眩晕耳鸣，视物模糊，睡眠尚可．大便干结，舌质隐青，苔薄，脉弦细无力。检查：血糖 11．3毫摩尔／升，FTs (血清果糖胺)3-2毫摩尔／升，尿蛋白 (+)，尿糖(+)，血压140／90毫米汞柱。诊断：糖尿病肾病(肝肾阴虚兼瘀毒证)。治疗方法：1．控制血糖、血压； 2．严格控制饮食，适当运动，低盐、低蛋白饮食；3．方药：土茯苓50克，黄芪30克，枸杞子15克，生地、丹参、益母草、金银花各12克...
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血糖与卫气 中医详解糖尿病发病病机
血糖与卫气同源于水谷。饮食增多导致卫气失常，而卫气失常是肥胖的核心病机，因此，提出血糖应该属于气的范畴，就其性状而言则与卫气相当，卫气失常与糖尿病发病具有相关性。试述如下。 1.血糖与卫气 血糖是重要的生命物质、生化指标。中医虽无血糖的概念，但依据血糖功能及其影响因素，则知其来源、功能与卫气颇为一致。血糖异常主要有低血糖与高血糖，通过血糖异常之所见，可以认识血糖本质。 1.1 低血糖 低血糖的诊断标准是：①成年人空腹血糖浓度低于2.8 mmol/L；②糖尿病患者血糖≤3.9 mm...
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早餐对于糖尿病患者的重要性
俗话说，一天之计在于晨，一天的饮食在于早上的早餐。由此可以看出来，早餐对于我们的重要性，可糖尿病患者吃早餐却是一件让人头痛的事情，到底是吃粗粮呢？还是吃细粮呢？到底怎么吃才合理？ 专家建议，糖友在早餐的选择上，首先要以纤维食物为主，其次煮一个鸡蛋或荷包蛋，淡豆浆、牛奶或小米粥可任选一种。这样搭配早餐能够使得血糖维持在相对稳定的水平，可以预防常见于上午10点左右的低血糖反应。发生胰岛素抵抗的可能性要降低35%~50%，有助于控制血糖和降低心脏病的发病率。以下是一些早餐食谱搭配，糖友不妨试试。 ...
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半夏泻心汤治疗糖尿病的理论探讨与临床应用
糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病。目前世 界上糖尿病患者约 4. 2 亿，预计 2040 年糖尿病患 者将增至 6. 42 亿 ［1 ］ 。糖尿病是导致心脑血管疾病、 失明、肾功能衰竭、骨折、抑郁、认知功能障碍的 重要因素，严重危害人类的身心健康 ［2 －3 ］ 。中医药 用于防治糖尿病已有几千年历史，在糖尿病及其并 发症的治疗中具有重要作用。近年来众多医家突破 消渴病以阴虚燥热为病机的三消论治观点，结合临 床实践提出消渴病发病与脾胃功能失调相关 ［4 －5 ］ 。 糖尿病发生与脾失健运、气机升降失调、脾虚胃热 有...
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糖尿病足的中医特色疗法“三期”辨证外治法
在下肢血管通畅情况下，给予降糖、控制感染、改善循环等综合治疗，再根据患者消渴脱疽的情况，行三期辨证外治法治疗糖尿病足，具有显著的临床效果，具体如下： 红肿祛腐期 1.创面表现：伤口坏死组织和分泌物较多，伴有恶臭，患肢肿胀，局部红肿，可有疼痛及皮温升高。 2.创面处理：患肢肿胀，影响药物到达，这时应避免过早清创，宜采用适当抬高患肢及局部湿敷伤科黄水。该药含有黄连、栀子等成分，具有抗炎消肿、活血化瘀的功效，祛腐生新作用。 祛腐生肌期 祛腐生肌早期 1.创面表现...
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糖尿病患者试试黄芪乌梅汤
黄芪乌梅汤：黄芪50至200克，乌梅20至50克（根据血糖高低调整）。每次加水1000毫升，煎30分钟，共煎2次，备用。服法：每日早中晚饭前30分钟各服300毫升。每天坚持运动1小时，限制饮食，晚上忌喝稀饭。 按：黄芪是一种常见的中药材，具有很好的排毒、消肿、利尿等作用，并且我国从两千多年前就开始使用黄芪了。 现代医学发现，黄芪中含有大量的微量元素、多种氨基酸、多糖等物质，对于我们的身体有着很好的调养作用。科学家曾经做过实验，让动物服用黄芪水。结果发现，服用黄芪水之后的动物，体重增长比没有服用黄芪水...
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从“络风内动”探讨冠心病合并糖尿病的病机
近年来， 随着糖尿病患病人数的增多， 糖尿病 的控制在心血管疾病防治中的地位愈发重要。 2001 年美国国家胆固醇教育计划（national cholesterol education program， NCEP） 成人高胆固醇血症诊断、 评估及治疗的第三次报告（ATP Ⅲ） 中将糖尿病作为 冠心病的等危证， 所谓等危证是指没有冠心病的糖 尿病患者10年内发生心血管事件的绝对风险与已有 冠心病患者相同。 郭颖等 [1] 研究表明， 心血管事件是 2型糖尿病患者的主要病死原因， 其中， 高血糖是2型 糖尿病患者发生心...
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治疗糖尿病 消渴丸 玉泉丸
消渴丸 主要成分:北芪、生地、花粉、优降糖(每丸含0.25毫克,即10丸消渴丸含一片优降糖)。由广州中药一厂生产。 功用及主治:滋肾养阴、益气生津。具有改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好的降低血糖的作用。主治Ⅱ型糖尿病。 服法及注意事项:每次5～20粒,每日2～3次,饭前30分钟服用。由于本药内含优降糖,所以严禁与优降糖同时服用,以免发生严重的低血糖。严重的肝肾疾病慎用,胰岛素依赖型糖尿病患者不宜服用。 玉泉丸 是清代名医叶天士治疗消渴病(中医称糖尿病为消渴病)的有效药物。现市场出售的玉泉...
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滋阴降火益气养阴治老年糖尿病
老年性糖尿病是临床 中的常见多发病，同时也 是一种疑难病症。本病病 程较长，不易根治，且可引 起全身多个暴统如心血 管、脑血管、周围神经、肾 及眼底等慢性病变，严重 威胁病人的生命。 中医认为，肾为先天 之本，脾为后天之本，脾肾 两脏主宰人之生长、发育、 衰老。老年人都有不同程 度的脾肾两虚之象，也是 老年性糖尿病的主要病 机。 老年糖尿病比较特 殊，由于年老体弱，脏腑亏 虚，气血运行不畅，往往导 致血淤，血淤又加重脏腑 功能低下，组织器官严重 缺血缺氧，使临床症状不 易缓解。据临床观察，老年 性糖尿病患者，大...
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中医药治疗糖尿病足应内外治结合
来源：中国中医药报 作者：卢灿辉 林汉平 廖丽媛 魏绵伟 王某，女，68岁。2009年8月26日诊。患糖尿病10年。一个半月前散步时，左脚磕碰石头，当晚第1、第2趾红肿热痛，1周后2个脚趾溃破流脓，半月前二趾变黑，露出骨头，足背暗紫色，西医外科医师建议住院手术切除二趾，否则可能需全足切除。现面色晦暗，舌尖、边密布瘀点，口干、头晕，失眠多梦，全身乏力，四肢常麻痹，胸闷痛，常心悸，胃纳差，大便干结，1周1次，小便次数多，夜尿12次。脉细、代。血压正常。血糖9.2毫摩尔/升，心脏彩超提示：冠心病。 处...
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滋补肝肾 主治糖尿病中医辨证为肝
处方：熟地、山药、黄精、枸杞子、 白菊花各15克，山萸肉、茯苓各12克， 泽泻、丹皮各9克。 加减：阴虚火旺致盗汗、手足心烦 热明显者，加龟版12克，知母、黄柏各 9克，以清退虚热；多梦遗精者，加生龙 骨、生牡蛎各15克，芡实、金樱子各9 克，以涩精安神；口渴发热者，加生地、 石斛、天花粉各12克，以养阴清热。 用法：每日l剂，水煎分3次服。 功效：滋补肝肾。 主治：糖尿病，中医辨证为肝。肾阴 虚型，症见尿量频多，混浊如脂膏，腰 膝酸软，视物昏花，耳鸣盗汗，多梦遗 精，舌红少苔，脉细数。 张广宁...
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活血化瘀中药治疗糖尿病外周动脉疾病的研究进展和临床应用前景
全世界有超过1亿7 000万人患有糖尿病，预计到2030年，将增加到3亿6 600万。糖尿病是动脉粥样硬化疾病以及心血管疾病发生和致死的重要因素之一。糖尿病相关的动脉粥样硬化能导致所有主要血管的并发症，包括冠状动脉、颈动脉以及下肢动脉。相比未患有糖尿病者，糖尿病患者更容易患有缺血病症，并且损伤该缺血部位的功能。糖尿病的严重程度和持续时间是预测外周动脉疾病的程度和发病率的重要指标，英国科研人员在研究中发现，糖化血红蛋白含量每增加1%，外周动脉疾病的发病率增加了28%，并且病死率、微血管并发症的发病率和截肢率均有所增高...
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民间单方秋植花生根茎治疗2型糖尿病22例
用民间单方秋植花生根茎治疗2型糖尿病22例，取得较好的疗效，现介绍如下。 一、临床资料 22例2型糖尿病患者中，男9例，女 13例；年龄4l一79岁，平均57岁；病程6 个月一10年，平均3．2年；肥胖者9例，超重 者2例，标准体重者11例；重度糖尿病(空 腹血糖大于13．9毫摩尔／升)4例，中度糖 尿病(空腹血糖8．33—13．9毫摩尔／升)lO 例，轻度糖尿病(空腹血糖小于8．33毫摩 尔／升)8例；有合并症者11例，占全部病例 50％，其中肺结核l例，肾盂肾炎3例，牙 周炎2例，冠心病2例，脑...