应用 第2页
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“壮水之主,以制阳光”新解及其在癌症治疗中的应用
临床上很多癌症患者有胸部以上燥热而双膝以 下发冷，自汗、烦躁、失眠，或伴腰酸腿软，舌红 或舌淡苔白，脉沉涩，尺脉无力等症状，为 “上 热下寒”的表现 。“上热下寒”首见于 《灵枢·刺 节真邪 》“上热下寒，视其虚脉而陷之于经络者取 之，气下乃止，此所谓引而下之者也” 。上热下寒 是寒热错杂的表现之一，是由阴阳之气不能协调， 阳盛于上，阴盛于下所致。可见胸中烦热、目赤咽 痛、烦躁难眠或同时伴有足胫冷痛、大便稀溏。 《伤寒论》对寒热错杂证多有论述，可见此类患者 临床非常多见。此证与手术及化疗等西医治疗也有 关系，而西医...
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恶性肿瘤癌邪理论的应用 癌邪的产生
从癌邪理论探讨恶性肿瘤病因病机 恶性肿瘤又名癌症， 是当今严重威胁人类健康 的常见病， 其诊治由西医主导， 但局限性明显。 中医 药具有独特优势， 能弥补西医之不足， 是癌症综合治 疗中必不可少的组成部分， 但对其病因病机的论述 差异大， 古籍记载零散。 这种理论研究的落后与中药 的广泛应用不匹配， 阻碍了中医药诊治癌症的进一 步发展。 癌症不同于伤寒、 温病、 疫病和一般内科杂病， 具有独特的发病机制和转归， 应该在中医框架下建 立起与之相适应的新理论， 为中医理论大厦添砖加 瓦。 西医对癌症理论研究比较深入和相...
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中成药引申应用治肿瘤(1)
中成药是由二种或二种以上的药物制成，可针对多种病症起到协同治疗作用。所谓引申应用，就是指医家们经过临床医疗实践，发现某些中成药的应用已超越了原来的适应范围，并且还收到良好的治疗效果。几年来，笔者搜集整理了一些有关中成药在治疗肿瘤方面的一些病例，仅供参考。 十全大补丸治子宫癌 十全大补丸是由人参 (党参)、茯苓、白术、甘草、熟地黄、白芍、当归、川芎、黄芪、肉桂等组成，有补气养血之功效；适用于由气血不足引起的身体虚弱，面色萎黄，肌肉消瘦，短气乏力，精神倦怠，头目眩晕，腰膝无力等症。现代临床研究证实，用此方治疗子宫癌疗效...
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四妙勇安汤加减在恶性肿瘤中的应用举隅
四妙勇安汤为治疗热毒脱疽的著名古方， 其最早 见于华佗 《神医秘传》 ， “内服药用金银花三两， 元参 三两， 当归二两， 甘草一两， 水煎服” [1] 。 清代鲍相璈 将此方命名为 “四妙勇安汤” ， 载入 《验方新编》 ， 并 称其治疗脱疽 “一连十剂， 永无后患” [2] 。 四妙勇安汤 传统主要用于治疗热毒型脱疽之证， 屡试不爽。 随 着药理研究不断深入， 其临床应用日益广泛。 张军 平、 许颖智等 [3-4] 发现四妙勇安汤能预防动脉粥样硬 化形成， 拮抗炎性反应。 实验证实 [5-7] ， 方中含抗肿...
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王沛应用虫类药治疗肿瘤经验
王沛，男，1933年生，主任医师，博士生导师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。北京中医药薪火传承“3+3”工程专家。历任中华中医药学会外科学会秘书长、主任委员等职。坚持以中医为主、中西医结合、辨病与辨证结合、内治与外治结合的恶性肿瘤治疗原则，强调补先后天之本，用药上善用虫类药、生药及小毒中药，并善于情志调理，取得了显著的临床疗效。 北京中医药大学东方医院王沛教授是当代著名的中医外科肿瘤学专家，他从医60余年，著述甚丰，其学术思想一直影响着后学。笔者仅简要介绍他应用虫...
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肝癌中医治疗 顾护正气扶本 对毒血的瘀聚软坚散结 应用咸味药
•肝癌的治疗，同样要掌握好肝体阴用阳的关系及癌瘤局部和整体的关系，清解毒邪不可过大过猛以防伤肝，化解肝郁也不可太过以免伤肝体。 •肝癌治疗重点有三：一是顾护正气扶本；二是对毒血的瘀聚不可硬攻，可软坚散结；三是应用咸味药如鳖甲、龟板、海藻等，可抑制肿瘤新生血管生长发育。 肝癌属于中医学癥瘕、积聚、癥癖、肝著、癖积、肝积等范畴。我国是肝癌的高发地区之一，因其起病隐匿，转化迅速，预后凶险，治愈率低，所以被称为“癌中之王”。中医药治疗肝癌，在清除积邪的同时，重在整体调节人体正气及阴阳的相对平衡，以破...
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王道坤基于脾胃元气论应用敦煌大补脾汤加减治疗肿瘤恶病质经验
肿瘤恶病质，又称肿瘤恶液质，是恶性肿瘤并发的多因素综合征，以持续性骨骼肌消耗为特征，临床多见食欲减退、乏力、体质量下降、肌肉萎缩等，多发于各类恶性肿瘤晚期[1]。研究显示，肿瘤恶病质严重影响患者的治疗疗效、生存时间、生活质量，50%～80%的恶性肿瘤患者会发生该病，且有近三分之一的肿瘤患者因该病死亡[2,3]。肿瘤恶病质无特定的中医病名，属中医“虚劳”范畴。其症状特点在古代中医文献中有相应的描述，如《素问·玉机真脏论》言：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形。”《难经》言：“三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮...
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胃癌中医辨证与方药应用的文献研究
胃癌是临床常见的恶性肿瘤之一，近年来其发 病率及死亡率呈整体上升趋势 ［1 ］ ，严重危害到了 人民的生命和健康。中医药能够缓解患者症状，抑 制肿瘤生长，减轻放疗、化疗反应，增强人体免疫 力，提高生存质量，应用越来越广泛 ［2 ］ 。本文对 近 30 年发表的中医辨治胃癌的文献进行总结，分 析胃癌的中医证型和方药使用情况，总结中医辨治 胃癌的规律，为胃癌的中医临床诊疗提供参考。 1 资料 1. 1 检索方法 以 “胃癌”为第一检索词 ， “中医”或 “方 剂”为第二检索词，检索中国期刊全文数据库 ( CNKI) 1...
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贾文魁应用三棱 莪术相关“三味药组”治疗肿瘤经验
“道生一，一生二，三生万物”是老子在《道德经》中提出的宇宙生成论，阐释了“道”生万物，从少到多，从简单到复杂的一个过程，其理论亦适用于中医方剂学的发展历程。古代方剂最初以单药立方，随后以两药为对、三药成组，最后才形成了诸多结构精妙的复方。因此，药对、药组可认为是方剂学发展的过渡阶段，由于其结构灵活、易于变通的特点被后世医家广泛应用，并逐渐发展为成体系的方剂配伍法则。“三味药组”是指在处方时针对一定的病因、病机及病症，采用相互为用、相互协调或相辅相成等方式，将具有特殊配伍关系的三味中药组合在一起，以达到增效减毒、安全...
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肺癌的病机分析及方剂应用探索
肺癌患病人数日益增加， 死亡率在全球高居首 位 ［1 ］ 。手术、 放射和化学疗法是西医治疗肺癌的三大 手段， 目前已经取得较大研究进展 ［2 ］ 。中医治疗肺癌 多局限于医家个人临床经验， 病因病机众说纷纭， 尚未 有明确定论 ［3 ］ 。本文尝试从肺癌的临床症状、 病因病 机、 放化疗后病变特点等角度入手， 对肺癌病机进行分 析， 针对病机进行相应方剂的配伍探讨， 以期为肺癌的 治疗提供一些有益的借鉴。 1 肺癌的临床症状特点 肺癌以干咳、 少痰， 痰中带血， 甚则咯血、 口干舌 燥， 皮肤干燥、 胸痛、 呼吸...
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肺癌的中医药对应用经验 李佩文治食管癌方
李佩文应用药对治疗胸部肿瘤的经验 李佩文， 教授， 国家卫生健康委员会直属中日友好医 院中西医结合肿瘤内科专业首席专家， 全国老中医药专 家学术经验继承工作指导老师， 中国中医科学院中医药 传承博士后合作导师， 擅长应用药对治疗肿瘤， 屡见奇 效。现将李佩文教授应用药对治疗胸部肿瘤的经验归纳 如下。 １ 药对的概述 药对亦称“ 对药” ， 古人曾以单味药立方（ 单方） ， 后 发展为精方， 药对可视为过渡阶段， 是历代医家组方用 药经验的高度浓缩。药对相对于单味药往往具有更好 的疗效， 且比药方更容易掌握和应用。...
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万友生治疗脓毒症中应用甘温除热法
万友生认为应用甘温除热法治疗脓毒症的辨证应立足脾胃气虚，阴火内生。对于“阴火”的界定，他认为“火分阴阳，是以阳火病性属热而治法宜清忌温，阴火病性属寒而治法宜温忌清。 扩展看“阴火”的病因可以是寒湿、七情内伤、饮食积聚以及瘀血痰浊等阴寒性病理因素，夹正虚而表现为“内虚外实”兼杂的临床症候，其病位不仅仅涉及心、肾还包括了脾、肝、肺等脏器。在脓毒症的进程中，认识这点尤为重要。 万友生教授是当代著名的中医临床家、理论家和教育家。江西省首批获得国务院政府特殊津贴的有突出贡献专家之一。他从医60余年，著...
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“春夏养阳，秋冬养阴”临床应用
“春夏养阳，秋冬养阴”出自《素问·四气调神大论》，“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真也。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”意思是养生之道，春、夏二季注意调养生、长之气，使心肝二脏功能旺盛；秋、冬二季注意调养收、藏之气，从而使肺肾两脏精气充足。天地四时阴阳之气的变化，是决定万物生长收藏、终而复始的周期性变化以及生与死的根本，顺从这个规律就不会得病。在临床治疗、预防疾病，以及病后康复的过程中...
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温病养阴法的临床应用
清代著名医家王孟英在《温热经纬》引用吴鞠通评注《灵枢·热病篇》言：“若留有一分津液，便有一分生机。”可以说在外感温热病中，津液的盛衰存亡将直接决定整个病情的机转。外感温热病是由温邪的侵入，最易转化火热，火热越炽，耗伤津液越重，津液亏耗越重，则水不灭火更致火旺，必须根据温病发展的不同阶段，拟订护阴液和养阴液的两大法则。 间接顾护津液法 清热祛邪以护津：温热病伤津的主要原因系温热阳邪所致，故清除邪热是顾护津液之根本，即所谓：“清除一分邪热，即保留一分津液”。 辛凉清热法：适应于温热之...
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补肾活血法的临床应用 壮阳活血法 固精活血法
“肾虚血瘀论”与“补肾活血法”是张大宁提出的中医理论和临床治疗大法。二十世纪八十年代，张大宁在对大量不同年龄组的患者人群和健康人群进行了随机抽样的中西医结合检测，发现这样一种现象：虽然性别、年龄不同，所患病症不同，但他们都或多或少地存在肾虚血瘀证，而且随着年龄的增长，呈现同步上升的趋势。于此，张大宁进一步制订了“肾虚血瘀证”辨证的客观标准，并提出了“补肾活血法”。几十年来，这一治法在临床上广泛使用，并取得良好的治疗效果。大量基础实验证实，补肾活血法可通过调节神经、内分泌、免疫功能、改善微循环等，达到治疗各种慢性病、...
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皮肤病的应用 中医八法的清法
清热凉血法是以寒凉性质的方药清除血分热毒 的一种疗法。常用于温热病中热入血分的病症，属于 中医八法的清法。根据笔者多年的临床实践，认为清 热凉血法在皮肤病治疗中应用广泛，疗效突出。将本 法辨证地与其他法则结合运用，则更可扩大其治疗范 围、提高疗效，发挥中医在皮肤病治疗中的优势。 湿疹 案1 患者某，英籍华人，男，20岁。2008年6月11 日初诊。主诉：面部皮疹瘙痒反复发作3年。患者婴 儿时期曾患有婴儿湿疹，经过治疗症状消失。3年前 进食羊肉后出现面部皮疹瘙痒，曾在家庭医生处治 疗，诊为湿疹。现患者面部皮肤发红，干...
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藤类风药理论的应用范围 治皮肤病咳喘泄泻痛证
•《本草便读》云：“藤蔓之属，皆可通经入络。”藤类药如络脉纵横交错，无所不至，取象比类，多具通络之功。因此，藤类药既能驱除络脉病邪，又能走行通利，引诸药直达病所，此类药物具有广泛的临床应用，但其基本功效均与“风”有关。 •《本草纲目》谓：“风邪深入骨骱，如油入面，非用蔓藤之品搜剔不克为功。”笔者认为藤类药的应用，不能简单局限于风湿痹痛类，应把其从理论角度上升到风药，并进一步拓展其临床应用范围。 笔者在跟随第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师张炳厚学习期间，每见他运用五皮五藤饮化裁治...
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姚魁武寒热并用法临床应用举隅
寒热并用法首见于《素问·至真要大论》 : “奇之 不去则偶之， 是谓重方， 偶之不去， 则反佐以取之， 所谓 寒热温凉反从其病也” 。在仲景时期本法运用十分广 泛， 寒凉药与温热药配伍应用， 取其相反相成的配伍特 点， 在临床中使用往往收效颇佳。姚魁武教授在临床 运用寒热并用法时注重温透的作用， 下面以三则病案 供临床参考。 1 清营与温透并重治疗多形性红斑案 患者男， 36 岁， 2016 年 6 月 7 日就诊。自诉因近日 工作劳累， 突然出现皮肤丘疹、 红斑， 以侧前胸部为著， 痒剧， 初起时为粉红色点片状，...
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刘明应用中医药治疗脂质硬皮症的经验
脂质硬皮症(lipodermatosclerosis，LDS)是下肢 慢性静脉功能不全、下肢静脉曲张严重的并发症 之一，好发于小腿下 1/3 处。临床表现为小腿皮肤 片状红斑、丘疹、硬斑、瘀斑、色素沉着、皮肤粗 糙增厚、苔藓样变，患者多因瘙痒搔抓后继发感染， 重者可形成难愈性溃疡甚至引起皮肤坏死，影响患 者的生活质量甚至危及生命。刘明教授对于 LDS 治 疗进行了深入的研究，提出重视 LDS 的临床分期及 鉴别诊断，并结合古代文献、临床经验对 LDS 的中 医分型、辨证论治及中医外治法提出了见解如下。 1 重视 L...
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治痤疮，攻冷积等等妙用 看“大黄、附子”外治应用
附子大辛大热，大黄大苦大寒，两药性味，有如冰炭。张仲景妙手遣方，创寒温并用之方剂附子泻心汤、大黄附子汤，将一者融于一方而建功，开附子大黄配伍之先河。后世医家更是在仲景基础上加以发挥，如孙思邈在《千金方》中将二者合用创温脾汤治疗阳虚冷积。许叔微在《普济本事方》中载附子、大黄、厚朴、干姜、甘草、桂枝合用，主治“冷在肠胃间，连年腹痛腹泻；清代医家徐灵胎更将附子泻心汤删为附子、大黄两味，指出“附子补火以温积寒，大黄通闭以除结热。寒热各制而合服之，是偶方中反佐之奇法也"。时至今日，大黄一附子作为寒温并...
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白癜风应从寒辨治 中医临床治疗白癜风应用热法
中医皮肤科学重视皮损辨证，尤其是对于以斑、疹、渗出、水疱等，但对于白癜风相关论述较少。笔者深入研究皮损辨证理论，结合古代文献，提出白癜风属阴、属寒，当从寒论治，采用温药治疗等观点，不仅符合中医学阴阳、五行等辨证体系，契合临床实践，而且开方用药取得较好的临床疗效。 白癜风是由于原发性皮肤色素脱色而形成的局限性或泛发性白斑，病因不明，易诊难治。本病一般无自觉症状，不影响正常生理活动，但因影响美容，给病人造成心理上的负担和精神上的痛苦。 中医学称白癜风为“白癜”“白...
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应用炙甘草汤治疗湿疹之类的顽固性皮肤病
炙甘草汤为《伤寒论》治疗“伤寒脉结代，心动悸”之名方，是一首益气养血、通阳复脉、气血双补、阴阳并调的方剂。近年来笔者应用炙甘草汤治疗湿疹之类的顽固性皮肤病，取效甚捷，举例如下。 湿疹 邵某，男，72岁，2015年11月6日初诊。述其全身散在红丘疹、瘙痒反复发作6年余。经内服中西药、外涂派瑞松软膏和除湿止痒软膏等多种药膏，虽能痒止暂愈，移时又发，痛苦殊深。刻诊见全身散在暗红色丘疹，以双手背、小腿内侧、腰部、腹部皮疹较多，皮损肥厚粗糙，抓痕累累，瘙痒夜甚，往往挠之出血...