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  • 中药的毒性、蓄积中毒及药物病应怎样鉴别?

    中药的毒性、蓄积中毒及药物病应怎样鉴别?

      所谓中药的毒性,包括三方面的含义:一是泛指药物的特性,所有中药都各有偏性,如附子、干姜偏温,黄连、黄芩偏寒,柴胡、升麻偏升,旋复花、代赭石、枳壳、牛膝等偏降,有的药物偏宣散,而有的药物偏收敛等等;二是指药物的副作用,中药中某些药物虽药效较强,但服用后易出现不良反应,如常山虽能治疗疟疾,但极易引起呕吐;大黄具有泻火凉血之功,但也易引起腹泻等;三是某些药不仅药效大,而且有毒,服用不当,会引起中毒反应,甚至死亡,如砒霜、砒石、马钱子等药。以上三者,不论药物本身有毒或无毒,用之得当,则可治疗疾病,用之不当,则造成不良的...

  • 张炳厚讲解理气药的应用与鉴别

    张炳厚讲解理气药的应用与鉴别

    张炳厚,国家级名老中医,首都医科大学附属北京中医医院主任医师、博士研究生导师,全国中医药传承博士后合作导师,北京中医药大学客座教授,第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,北京中医药学会名誉会长。 张老师根据传统中医理论,潜心研究出独特的用药规律。我们请到张老师为大家讲解理气药的应用与鉴别,讲课内容总结与实况录音分3次推送,机会难得,不要错过哦。   总论 气与理气药   人的一切活动无不依赖于气的推动。人体正气源于中焦,总统于肺,即肺主全身之气。正气外护于表,内行于里,升降出...

  • 丹毒以热毒型多见 类证鉴别

    丹毒以热毒型多见 类证鉴别

    丹毒是由溶血性链球菌感染引起的皮肤或粘膜、皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症,并伴有恶寒、发热及全身不适等症状。如在颜面、咽、鼻腔、耳等处有病灶可引起颜面丹毒;足癣继发感染及下肢外伤则可诱发下肢的丹毒。营养不良、酗酒、低γ球蛋白血症、糖尿病及肾性水肿易诱发本病。   本病中医亦称丹毒,如《素问·至真要大论》记载: “少阳司天,客胜则丹胗外发,及为丹(指丹毒)、疮疡。”以后许多医学书籍更有详细记载,并以其发病部位不同而分为多种。如《诸病源候论》记载:“丹者,人身体忽然焮赤,如丹涂之状,故谓之丹。或发手足,...

  • 毛囊炎病因病机 中医类证鉴别治疗

    毛囊炎病因病机 中医类证鉴别治疗

    毛囊炎为毛囊口化脓性炎症,多发生于后枕部、臀部。中医学因其发病部位不同而名称亦异,发于枕部者谓“发际疮”,发于臀部者谓“坐板疮”。如《医宗金鉴·外科心法》“发际疮”记载:“此症生项后发际,形如黍豆,顶白肉赤坚硬,痛如锥刺,痒如火燎,破津脓水,亦有浸淫发内者。”又如“坐板疮”记载:“此症一名风疳,生于臀腿之间,形如黍豆,色红作痒,甚则焮痛延及谷道,势如火燎。”...

  • 痤疮临证鉴别异病论治 常用对药

    痤疮临证鉴别异病论治 常用对药

    张志礼教授是我国中西医结合皮肤病学的创建者和奠基者,擅长中西医结合诊治常见或疑难重症皮肤病。张志礼认为“湿盛热重,久则血瘀气滞”为寻常痤疮的病机主线,分为肺胃湿热、脾虚湿盛、痰瘀互结、冲任不调四个证型;临床常应用清热类药物,占比59.49%;中药使用频次前15位的依次为黄芩、野菊花、地骨皮、生栀子、桑白皮、牡丹皮、金银花、生地黄、赤芍、全瓜蒌、香附、益母草、熟大黄、羚羊角粉、连翘;常用对药10对,主要为清热解毒、行气活血、健脾利湿类药物。 寻常痤疮是一种慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病,好...

  • 前列腺炎中药方+症状鉴别

    前列腺炎中药方+症状鉴别

    慢性前列腺炎是成年男性的常见病,它的症状表现多样。在医院常遇到一些病人向医生诉说总感到周身不适,情绪不佳,精神分散,坐卧不安,经检查没有发现器质性病变。这种情况下,有些医生可能忽视了前列腺的检查。从而造成误诊。 治疗方:蛇床草100克(干者减半),红枣30克。将蛇床草洗净切碎,同红枣一起加水1000毫升,煎至400克左右。 每日2次分服,饮药汁吃枣。 利水解毒。适用于前列腺炎。? 建议这种情况可查查前列腺是否发生了炎症,前列腺一旦发生炎症可引起下列症状。(一)尿道充血、水肿、会发生尿急、尿频、尿痛和部分血尿,排尿终...

  • 良恶性乳房肿块的鉴别

    良恶性乳房肿块的鉴别

    如果发现乳房部肿块,无论是对于患者,还是对于医生来讲,最重要的是有效地利用各种检查手段确定肿块的性质,进一步针对不同的肿块性质决定相应的治疗方案。   良性恶性肿块生长速度缓慢迅速肿块形态规则,边界清楚不规则,边界不清肿块大小长到一定程度即停止生长可长到巨大肿块数目单发或多发单发,鲜有多发者肿块质地软或中等硬度或韧实硬肿块表面光滑度光滑不光滑肿块活动度活动度大活动度差,常发生粘连区域淋巴结无肿大可肿大肿块破溃坏死无晚期可出现   以上表格是指那些非常典型的良、恶性乳房肿块的鉴别。然而,临床上会出现各种各样的情形,一...

  • 乳腺纤维腺瘤鉴别诊断

    乳腺纤维腺瘤鉴别诊断

    乳腺纤维腺瘤的乳房肿块应与其他同样以乳房肿块为主要临床表现的疾病相鉴别,如乳腺增生病、乳腺囊肿及乳腺癌。 (1)乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病:两者均可见到乳房肿块,单发或多发,质地韧实。但乳腺纤维腺瘤的肿块以单侧单发者较为多见,多呈圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,肿块无痛感及触痛,与月经周期无明显关系,发病年龄以30岁以下者多见;乳腺增生病的肿块以双侧多发者较为常见,可呈结节状、片块状或颗粒状,质地较软或硬韧,肿块常有明显痛感及触痛,且可随月经周期而发生变化,月经前整个乳房常有胀感,经后可缓解,发病年龄以30岁以上...

  • 经间期出血与月经先期鉴别治之

    经间期出血与月经先期鉴别治之

    经间期出血西医称之为排卵期出血,属于功能性子宫出血的一种类型,本病在育龄期的妇女中较为常见,也可见于年轻尚未婚育女性。月经规则者,多发生在月经周期的第13~16天,出血量一般不多,一些人没有明显的异常感觉,血色多淡红,一般无须特殊治疗。出血量多,中医称之天数延长者应及时治疗。凡在两次月经之间,氤氲乐育之时出血,持续二三天,血量少于正常月经量,并有周期性者,称为“经间期出血”。 中医认为:月经排净以后,血海空虚,冲任衰少,经气逐渐蓄积,由空虚渐充盛。至两次月经之间,为由虚至盛之转折,...

  • 脊柱亚健康鉴别研究

    脊柱亚健康鉴别研究

    脊椎是人体主要的骨骼支柱,其内含的脊髓、脊神经可支配五脏六腑、四肢功能,脊柱的稳定和运动靠所附属肌肉、韧带的动力。因此脊椎的骨关节错位,往往导致疾病。国外有报道,全身70多种疾病是由于脊椎错位引起。近来,WHO已将颈椎病列入影响人类健康十大病种之一。 然而,脊椎的关节错位早期虽有不适感,但不一定就出现病变,这与所附着的肌肉韧带力量有关,这种早期的错位异常改变或不舒服感,我们称之为脊柱亚健康。如果脊柱亚健康不及时调理,就可导致疾病的发生。 如何鉴别脊柱亚健康,这是一个重大的科研课题。如果明确了脊柱...

  • 痰迷心窍证三证型鉴别

    痰迷心窍证三证型鉴别

      定义   痰迷心窍证:多由痰浊内盛,蒙蔽心窍所引起的精神、意识障碍,甚则昏迷等症,无明显热象与虚象,称为痰迷心窍证。   癫证:属精神异常的疾患,多因痰郁气结,阻蔽心神,心不自主所出现的意识痴呆,喜静自语,精神抑郁等症状。   痫证:是发作性神志异常疾病。多有宿痰伏心,一旦肝气失常,肝风内动,则肝风挟痰浊,蒙蔽清窍,表现为突然仆倒,不省人事,手足抽搐,口吐涎沫,目睛上视等症状。   痰厥证:湿浊之邪,侵犯中焦脾胃,湿困脾胃,或恼怒忧思,劳倦太过,损伤脾胃,运化失职,聚湿生痰,痰浊内阻,气机不...

    精品偏方 2024-03-08 9 0 鉴别
  • 食滞胃脘证与胃寒证鉴别

    食滞胃脘证与胃寒证鉴别

      定义   食滞胃脘证饮食不化,停积胃脘,阻滞气机,胃之腐熟无权所表现的证候,临床常见胃脘胀痛,呕吐,或泻下酸腐食物等症状。   胃寒证寒邪侵袭人体,阻遏胃腑阳气,或阳气虚弱,阴寒内生,胃络失于温养所表现的证候。临床有实寒证和虚寒证之分。   病因   食滞胃脘证多因饮食不节,暴饮暴食,食滞中焦,胃气失和。或饮食劳倦,七情内伤,损伤脾胃,脾胃运化功能失职,饮食入胃则不能腐熟运化,食积停滞中脘。临床食积中脘一证,多见于小儿。   胃寒证寒邪客于中焦胃腑,困遏阳气,胃失和降,多因“...

  • 认识舌癌 注意与舌部溃疡鉴别

    认识舌癌 注意与舌部溃疡鉴别

    舌癌的恶性程度主要取决于它的类型、大小和位置。舌癌多数为鳞状细胞癌,腺癌较少见,但腺癌的恶性程度更高;其次,病变范围越大、部位越靠近舌根部,其恶性程度高,因为需要手术切除的部分较多,对舌功能影响大,还需要进行舌再造,若是波及了下颌骨、咽部,病情就更复杂了。 舌癌主要表现为溃疡、外生、浸润三种类型。溃疡型占大多数,质地偏硬,没有明显疼痛;外生型表现为肿瘤凸起,有时像菜花状;浸润型没有破溃,也没有凸起,质地偏硬。早期舌癌与口疮、结核性溃疡等疾病类似,但口疮一般一周左右会自愈,而结核性溃疡的质地偏软。...

  • 痰的产生 痰的鉴别 痰的治疗

    痰的产生 痰的鉴别 痰的治疗

    第二批、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,福建中医药大学附属第二人民医院杨春波教授临床经验丰富,笔者有幸跟师学习,现将其对“痰”的认识介绍如下。   “脾为生痰之源,肺为贮痰之器”出自清·李用粹《证治汇补·痰症》,指出脾系痰证的发病、病机及治疗的根本。这一命题的提出,实际是《内经》对脾胃病理,尤其是脾运化水湿功能异常的高度概括。据此,杨春波于上世纪80年代提出“痰皆有形” 及“大脾...

  • 小青龙汤类方三方鉴别 先辨六经继辨方证

    小青龙汤类方三方鉴别 先辨六经继辨方证

    临床中表里合病以太阳阳明合病、太阳太阴合病最为常见。其中太阳阳明合病以大青龙汤为代表方,太阳太阴合病以小青龙汤为代表方。 小青龙汤为太阳太阴合病的外邪里饮证的典型代表方剂。同时,仲景也给出小青龙类方:射干麻黄汤、厚朴麻黄汤。三方治法都是解表兼以祛饮。其中射干麻黄汤偏于咳喘而咽部症状突出,如可闻及喉中哮鸣音等;厚朴麻黄汤胸闷、喘咳、短气症状突出,且兼有阳明里热可见烦躁等,与小青龙加石膏汤证更为相似。 小青龙汤 太阳太阴合病代表方 《伤寒论》中虽以六经分篇辨治,但六经辨治体系中却蕴含着丰富...

  • 男性淋病鉴别与治疗方

    男性淋病鉴别与治疗方

    非淋菌性尿道炎:虽亦有不洁性交史,但潜伏期长(1-3周),症状轻微,尿道分泌物量少,呈浆液性或黏液脓性。沙眼原体和解脲支原体为主要病原体,少数可由阴道毛滴虫、念珠菌或单纯疱疹病毒引起,大肠、杆菌见于男性同性恋的尿道炎患者。淋球菌检查阴性。 治疗方:取马齿苋15 0克 (鲜者加倍 )。每天 1剂,水煎早晚分服 ,连服 10天为 1个疗程,可服 1~ 3个疗程即可痊愈,经此方治疗淋病 12例 ,均痊愈。非特异性尿道炎:指与性病无关的细菌性尿道炎,如继发于包茎的尿路感染;或继发于尿道导管插入术和其他尿道器械操作引起的损伤...

  • 学习养生知识和借鉴别人的养生经验

    学习养生知识和借鉴别人的养生经验

    “顺其自然来养生,量体裁衣去锻炼。春夏秋冬遵天时,动静结合享天年。”这是我退休3年来,通过学习养生知识和借鉴别人的养生经验,写成的自我养生打油诗。 顺其自然来养生。我认为,个人体质等因素不同,养生方法应该人各有异。如果自己多年来在饮食、劳作及养生等方面已形成了适合自己体质的习惯和规律(恶习除外),就顺其自然吧。如果刻意强求改变,就会气阻伤身,得不偿失。 量体裁衣去锻炼。我在选择锻炼项目、运动强度等方面都会根据自己的具体情况来约束。我坚持“三不”:一是不学年轻人练百...

  • 肾阳虚证与肾虚水泛证鉴别

    肾阳虚证与肾虚水泛证鉴别

      定义   肾阳虚证由年高肾衰,久病伤阳,房劳伤肾等原因,损伤肾中阳气而出现的肾脏阳气亏损所表现的证候。   肾虚水泛证由肾阳不足发展而来的肾阳虚衰,气化无权,水湿潴留,泛滥肌肤,射肺凌心所表现的证候。   病因   肾阳虚证先天禀赋不足,阳气亏虚,或年高肾阳逐渐衰退,或久病、他脏之病影响及肾,因各脏腑之阳气均由肾阳为之温养,故病久不愈,延及肾脏,损伤肾中之阳气而导致肾阳不足,此即所谓“久病及肾”,若房室不节,损伤肾精,精损及阳,致肾阳亦不足,命门火衰,肾阳虚惫。...

  • 阴虚动风证与血虚生风证鉴别

    阴虚动风证与血虚生风证鉴别

    定义   阴虚动风证 因汗、吐、下伤阴太过或温热病后期,肝血肾精不足,筋膜失养,则手足蠕动以及虚热内生所导致的证候。   血虚生风证 因失血过多或病久正虚,化源不足,使筋脉、爪甲、肌肤、头面失于濡养,出现手足震颤,肌肤麻木等虚风内动的证候。   病因   阴虚动风证 温热病持续不解,消灼阴液,或温病后期,余热未清;或汗、吐、下太过,阴液大量丧失,或情志不遂,气郁化火,消耗营阴;或房室不节,斫伤肾阴。导致水亏火旺,阴不敛阳,筋膜失养,虚风内动。若失血过多或血之化源不足,则阴血亏...

  • 心肺气虚证与脾肺气虚证鉴别

    心肺气虚证与脾肺气虚证鉴别

    定 义   心肺气虚证 由于心肺两脏之气不足,心失所养,肺之肃降功能减退导致的心悸、咳喘和气虚证候。   脾肺气虚证 由于脾肺两脏之气不足,脾的运化功能减退,肺之肃降无权出现的腹胀、便溏、食欲不振、咳喘和气虚证候。   病 因   心肺气虚证 多因先天禀赋不足,气血不充,或后天脾胃虚弱,元气生化乏源,或热病汗出及吐下亡阴,气随汗泄,元气损伤过度而致气虚证。若久病咳喘,易耗伤肺气,思虑劳损,易损心气,正如《不居集》所云:“凡劳伤虚损,五脏各有所主,而惟心脏最多,且心...

  • 心肾不交证与心脾两虚证鉴别

    心肾不交证与心脾两虚证鉴别

      痰饮是体内水液停积、不得输化的一种疾病。《内经》谓之“积饮。”《金匮》首创痰饮之名,并以专篇论述,对脉证治疗阐发甚详,成为后世辨证论治的主要根据。痰饮皆湿聚而成,但湿又源于脾胃,总由脾胃升降失常,运化失职,水湿内停而致。   脾胃为生痰饮之源   《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”可见津液来源于饮食水谷,通过胃的“游溢”,脾的&ldq...

  • 鉴别小肠虚寒证和寒滞肝脉证

    鉴别小肠虚寒证和寒滞肝脉证

      定义   寒滞肝脉证寒邪外袭,凝滞肝脉,经气不利,气血凝涩不畅所致的少腹、睾丸冷胀坠痛等表现。又称“疝气”,属寒疝。   小肠虚寒证因阳气不足或外感寒邪,损伤阳气,阴寒内盛,小肠化物无权,清浊不分所致的小腹绵绵作痛,腹泻,小便频繁不爽等表现。   病因   寒滞肝脉证外感寒湿,或犯生冷,或冒雨涉水,或房中受寒,凝滞肝脉,或寒凝阳郁,阳气不达周身,或触冒阴寒之邪,阴积于内,正邪相搏,气血凝滞失运,肝脉筋膜失于温养。   小肠虚寒证多因饮食不节,贪凉饮冷,损伤阳气,或...

  • 心肾阳虚证与脾肾阳虚证鉴别

    心肾阳虚证与脾肾阳虚证鉴别

      定义   心肾阳虚证因心肾两脏阳气不足,血运无力,瘀血阻滞;阴寒内盛,功能减退;气化失职,水气停聚所致的证候。   脾肾阳虚证因脾肾两脏阳气亏虚,运化失职,水谷不运;阴寒内盛,功能减退;气化失司,水气内停所致的证候。   病因   心肾阳虚证先天不足,或年高脏气虚衰,均可导致阳气不足,久病、重病,劳损太过及寒湿之邪内犯,均可损伤阳气;若心气不足,常可进一步累及心阳,出现心阳虚,或水寒之邪,上凌于心,导致心阳不振;若房室不节,肾中精气亏耗,亦可累及肾阳,而出现肾阳虚证。心阳虚证与肾阳虚证,若因...

  • 肾阴虚证与肾精不足证鉴别

    肾阴虚证与肾精不足证鉴别

      定义   肾阴虚证由久病或房劳等因素导致肾脏阴液亏虚,虚火内生所表现的证候。   肾精不足证由先天不足或后天营养不良等因素,导致小儿生长发育缓慢,成年过早衰老及生殖功能减弱所表现的证候。   病因   肾阴虚证多因久病重病,耗伤阴液,或房室不节,肾阴亏损,或情志失调,郁而化火,暗耗阴精,或过食辛热香燥之品,劫夺阴液,或温热病后期,余热未尽,消灼阴液,终致肾阴亏虚。   肾精不足证先天禀赋不足,如父母高龄生育,子女气血虚弱,正如《褚氏遗书》所说:“父少母老,产女必羸;母壮父衰,...

  • 肝脾不调证与肝胃不和证鉴别

    肝脾不调证与肝胃不和证鉴别

      定义   肝脾不调证因肝失疏泄,横逆犯脾,脾失健运所表现的肝经经气不利的胸胁胀痛和脾运化不利,气机阻滞的腹胀、便溏等症。   肝胃不和证因肝气郁结,久郁化火,肝胃郁热所致的肝失疏泄,胃失和降证候。主要表现有脘胁胀痛,嘈杂吞酸等症。   病因   肝脾不调证情志抑郁,所求不遂,则肝失疏泄,肝气郁结,横逆犯脾,则肝脾不调,正如《辨证录》所说:“夫胁虽为肝位,而肝必克脾,脾受肝克,则脾亦能随肝而作痛。”若饮食饥饱不调,劳倦内伤,亦能导致脾虚,运化失职,清浊不分,气滞湿阻,壅...

  • 肺肾阴虚证与肝肾阴虚证鉴别

    肺肾阴虚证与肝肾阴虚证鉴别

      定义   肺肾阴虚证肺肾阴液亏虚,肺失清肃,肾失濡养,虚火内生所致的干咳少痰日久,甚者痰中带血,腰膝酸软和虚热证候。   肝肾阴虚证肝肾阴液不足,肝脉失养,肾失濡润,阴不制阳,肝阳上亢所致的胁痛,腰膝酸软,眩晕耳鸣和虚热证候。   病因   肺肾阴虚证先天不足,肾精不充;情志过激,郁而化火,邪火妄动,耗伤真阴;房劳过度,损耗肾精,精伤不复,肾元亏乏,肾阴亏损;久病不愈,或失血亡液,耗损肾之阴津,导致肾阴虚;老年人肾气渐衰,不化阴精,肾阴亦虚;“老年精力自衰,背驼腰曲,疲软无力,行...

  • 肾气不固证与肾不纳气证鉴别

    肾气不固证与肾不纳气证鉴别

      定义   肾气不固证是肾气不足,封藏无权,固摄失职所表现的证候。故以膀胱失约,精关不固及带脉、任脉失固为临床特征。   肾不纳气证肾气虚弱,不能摄纳,气不归元所表现的证候。常见呼吸急促,不足以息,动则尤甚等临床表现。   病因   肾气不固证年高肾气渐衰,或房劳过度,或久病重病,损耗肾气,或小儿先天肾气不足,以上诸因,均可导致肾气虚衰,固摄失职。正如《诸病源候论》所说:“肾主水,劳伤之人,肾气虚弱,不能藏水,故小便后水液不止而余沥。”“劳伤于肾,肾气虚冷故...

  • 肝阳化风证与热极生风证鉴别

    肝阳化风证与热极生风证鉴别

      定义   肝阳化风证是肝肾阴虚,肝阳过旺,亢逆无制,阳亢动风而出现眩晕,搐搦,震颤,肢麻等症状,称为肝阳化风证。   热极生风证热邪炽盛,燔灼肝脉,引动肝风,蒙蔽心窍,出现发病急骤,高热不退,神志不清,抽搐,项强等症状,称为热极生风证。   病因   肝阳化风证平素多有肝肾阴虚证的病理基础。生理状态下,肝肾同源,又称“乙癸同源”,肾阴为一身阴液之根本,肝木有赖肾水的滋润涵养,才能敛摄肝阳,维持阴阳的动态平衡,若因五志过极化火,耗伤肝阴,或过食辛辣炙煿,劫夺肝血肾阴,或...

  • 肝血虚证与肝阴虚证鉴别

    肝血虚证与肝阴虚证鉴别

      定义   肝血虚证由于失血过多或久病、热病耗伤肝血,使肝脏血液亏虚,肝失所藏,筋、目、爪甲、肌肤失于肝血濡养所表现的证候。临床常见面色无华,两目干涩,爪甲不荣,肌肤麻木等症状。   肝阴虚证多在温热病后期,耗伤肝阴或肾阴亏虚,不能上滋肝木,或热邪灼伤肝阴,导致肝阴亏损,虚火内生所表现的证候。临床常见眩晕,目干,烦热,盗汗或筋惕肉?等症状。   病因   肝血虚证多因产后大量失血,或崩漏日久等各种出血,导致血液大量丢失而营血亏虚。或因脾胃虚弱,血之化源不足而生成减少,或因肾精不足,精不化血,或...

  • 中药材传统鉴别经验有依据可传承

    中药材传统鉴别经验有依据可传承

      全军中药研究所所长、解放军第302医院中西医结合中心主任肖小河研究员领衔的有关中药材传统经验鉴别标准化研究,以常用中药大黄为研究对象,运用特尔菲法(Delphi法)证实了中药材传统鉴别经验具有科学性和可传承性,在此基础上研制开发了可用于大黄商品规格等经验鉴别与品质评价的专用比色卡。该论文近日在美国著名杂志《公共科学图书馆·综合》(PLoSONE)在线发表。   经验鉴别是历代中医评价和保证中药材品质最重要的手段之一,然而,随着现代科技手段的发展,中药材经验鉴别往往被斥之为不客观、不科学,越...

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