胆 第29页
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治头晕目眩 清肝利胆和胃降逆
患者，男，55岁。2007年10月18日初诊。患者于初诊前一日上午发病，症见头晕目眩，耳鸣如蝉，口苦咽干，胸脘痞闷，呕吐苦涩绿水，自觉气短，身肢无力，视物则天旋地转，呕恶更甚，大便秘结，小便色黄，嗜卧欲睡，懒于言语，形体肥胖。患者素日嗜酒、嗜食甘辛食品，面赤如醉，舌质红，苔黄腻，脉象弦细而滑。辨证：肝胆湿热，胃失和降。治法：清肝利胆，和胃降逆。处方：青蒿12克，黄芩12克，陈皮12克，半夏10克，茯苓12克，竹茹10克，枳壳12克，青黛6克，滑石15克，连翘12克，甘草10克。 二诊：上方连服3剂，...
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河北名医胆汁返流性胃炎方
河北名医胆汁返流性胃炎(胆热犯胃)方 处方：柴胡、竹茹、甘草各6克，陈皮、元胡、旋覆花各8克，黄芩、乌贼骨、枳实、厚朴、苏梗、半夏、川楝子各10克，代赭石(打碎先煎)15克，黄连6克，吴茱萸、生姜各4克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：清胆和胃，理气通降。用于治疗胆汁返流性胃炎，中医辨证属胆热犯胃型。症见恶心呕吐苦水，胃脘部灼热疼痛，嗳气，泛酸水，舌红苔薄黄，脉弦滑。 创方者：张艳 河北名医汁返流性胃炎(气滞血瘀)方 处方：赤芍18克，白芍15克，丹参12克，郁金、乌贼骨、佛手、枳壳、川...
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温胆汤治眩晕验案
病例：李某， 男，62岁。因头昏眩晕 反复发作1年来院就诊。 症见：头昏，视 物旋转，耳鸣，恶心欲吐，食少，眠可， 二便调，舌淡红，苔薄白根腻，脉弦滑。 有高血压病10余年， 自服复方降压片、复 方罗布麻片维持治疗。刻诊血压：150／90 毫米汞柱。 中医证属：痰火上扰。治以温胆汤加味：法半夏、钩藤、川芎各12克， 藕节、天麻、茯苓各15克，枳实、陈皮、 竹茹、僵蚕、白术各10克，生甘苹3克， 薏苡仁25克，石菖蒲6克。7剂，每日1 剂，水煎分3次服。 复诊头晕明显改善， 耳呜亦减轻，恶心欲吐已止。...
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十味温胆汤治心律失常
赵某，女，63岁。因心中悸动不安2年就诊。该患者于两年前受惊吓后出现心中悸动不安，时休时止，坐卧不宁。每于夜间、受惊吓后症状加重，夜寐差，易惊醒。平素胆气怯，易惊恐，不能独处。曾于多家医院心内科就诊，诊断为心律失常，频发房性早搏，曾口服心律平、心得安、稳心颗粒等药物，症状稍有好转，停药症状反复。刻诊：面色淡黄无华，神气虚馁不振，少气懒言。问之则曰心中空豁难以稳持，时感悸动，二便饮食尚调。舌质淡，苔白略腻，脉浮缓无力结代。诊为心胆虚怯，痰气扰心证。处以十味温胆汤加味。处方：竹茹10克，枳实12克，法半夏10克...
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治胆汁反流性胃炎 总有效率为94%
方药：半夏12克，黄芩、干姜、党参各10克，黄连6克，大枣4枚，炙甘草9 克。 加减：伴恶心呕吐明显者加旋覆花、生姜各10克，竹茹6克；食欲不振者加谷芽、麦芽各20克；便溏者加陈皮6克，白扁豆12克。每日1剂，水煎分3次服。嘱戒烟酒、浓茶，清淡饮食，忌辛辣油腻食品，睡觉时床头抬高20厘米。 主治：胆汁反流性胃炎。 疗效：治疗67．例，治愈17 例，显效38例，有效8例，无效4例。其中34例随访半年，治愈9例未复发，显效和有效25例中1例于治疗后3个半月复发，症状比前较轻，仍用原方抬疗后痊愈。总有效率为94％。 艾梅...
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不寐失眠治以予温胆汤合桂枝茯苓丸加减
吴某，男，27岁，2013年7月25日初诊。 患者6年前因情感问题患头痛，睡眠不佳，多处求医，症状无改善，身材发胖，多梦，自觉头皮酸痛，胃口可。既往有轻度脂肪肝病史；大便偏稀，现二便正常。自觉无法工作，已辞职在家休息。诊时舌紫暗，苔滑，脉沉滑。 诊断：不寐。治以清胆和胃，理气化痰，予温胆汤合桂枝茯苓丸加减。 处方：法半夏20克，陈皮10克，茯苓20克，炙甘草10克，枳壳10克，竹茹10克，桃仁10克，桂枝10克，熟附子5克（先煎），龙骨20克（先煎），牡蛎20克（先煎），磁石20克（...
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反流性食管炎 治以利胆降逆健脾导滞
姜某，女，45岁，2007年12月10日初诊。 主诉：饮食上泛，食道烧灼辣痛3年，加重2年余。患者2006年11月14日胃镜检查：“距门齿34厘米以下食道黏膜，可见4条索充血水肿伴糜烂，部分融合，蠕动可，延伸至贲门口，胃底黏膜湖呈黄绿色，量中等，胃体黏膜呈红白相间，以红为主。诊断：1.反流性食管炎；2.慢性萎缩性胃炎；3.胆汁反流。”近2年一直以胃病治疗，长期服奥美拉挫、西沙比利等治疗，但效不著；又服保和丸、香砂六君子等中成药，效仍不著，以致患者烦躁、焦虑不安。 刻诊...
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胃脘疼痛 四逆散疏利肝胆气机
梁某，男，48岁，2011年8月12日初诊。患者胃脘疼痛，伴有嗳气两月余，加重5天。患者素有胃脘痛15年，两月前因贪食冷饮，而致胃脘痛，经口服解痉、制酸西药，胃脘痛、嗳气略有好转，近因情志不舒而胃脘痛加重，嗳气频作，求助中医治疗。患者现胃脘胀痛，嗳气频作，心烦易怒，口干苦，恶心欲吐，烧心吞酸，大便秘结，舌红，苔腻微黄，脉弦滑。胃镜检查：胆汁反流性胃炎，十二指肠球炎，伴有胃窦部黏膜糜烂。 证属：胆气逆滞，胃失和降。治宜疏泄少阳，降逆和胃。 处方：旋覆花包12克，代赭石先下15克，法半夏12克，...
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胆汁反流性胃炎临床陈宝贵经方
胆汁反流性胃炎临床很多见，是由于胃排空延迟，胃肠道运动障碍，胃、十二指肠、胆囊的运动协调失常，幽门松弛所致过多的胆汁反流，破坏胃黏膜表面的黏液屏障，损伤黏膜上皮，引起黏膜充血、水肿等炎症性改变。胃镜显示胃黏膜充血、水肿，可见多处小糜烂灶，幽门口见黄色胆汁反流，十二指肠球部黏膜可见明显充血、水肿。病理显示慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎的特征。患者表现上腹部灼热疼痛或痞胀、嗳气、食欲减退，或消瘦、贫血、腹痛、腹泻等。西药治疗见效快，但难以根治。根据本病临床表现属中医学的“胃脘痛”、&ld...
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胃病难复 治当疏肝利胆安中通便
王某，女，60岁，1994年6月25日初诊。 患者主诉：上腹痛伴烧灼感不思食已六月余。该患者家在陕西省千阳县城，自发病后，先后在当地及市里三个医院住院四次，作过二次胃镜，都诊断为：慢性浅表－萎缩性胃窦炎，伴糜烂及胆汁返流。用过胃膜素、三九胃泰、注射辅酶A、细胞色素C、三磷酸腺苷等多种药，还做过腹部埋线等治疗，不仅无效，且病情不断加重，给病人带来身心痛苦及经济困难双重压力，后慕名来诊。 患者精神差，面萎黄晦暗，不思食，六个月只能喝稀面糊，若其中挟有小面块，都会引起上腹痛著，更不敢食面条，馍等较...
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胸痹病案 胃痛方用黄连温胆汤加味
杨某，女，76岁。2012年7月12日初诊。 患者自诉左侧胸膺处，往往因劳累诱发，经休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速缓解。发作时就近在当地卫生院就诊，经过心电图检查呈特征性改变，V4—V6胸导联ST段压低呈水平型。诊为“心绞痛”。患者发病前一天傍晚，邻居送来一小盆已调拌好的凉粉，微辣，进食一小碗。次日凌晨突发上腹部近心窝处胀闷剧痛，按之痛增，胃脘灼热，恶心呕吐，口苦咽干，口渴不欲饮，汗出，心烦。无心悸气短、呼吸困难、喘息不得卧。舌红，苔黄腻，脉滑数。 笔者根...
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治胆囊炎 慢性萎缩性胃炎
新鲜葡萄100克（葡萄干30克），乌梅7个。水煎，代茶饮，每日1剂。用于胆囊炎急性发作时，可将煎汁喝完后，把葡萄及乌梅也吃掉。若无胆囊炎急性发作，可适当减少用量，取乌梅3～5个即可，方法同上，连服或间断服用均可。 山东省莱州市慢性病防治院 郭旭光 治慢性萎缩性胃炎 黄连、白糖各500克，山楂片1000克，食醋500毫升，加开水5000毫升，混合浸泡7天后即可服用（禁用塑料制品装）。每日3次，每次50毫升，饭后服，可连服半年。 山东省沂南县中医院主治医师 李祥农...
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动物胆汁治病验方集
胆汁是一种消化液，虽然不含消化酶，但是对脂肪的消化和吸收却起着十分重要的作用，不仅如此，很多动物的胆汁还是一味很好的良药，可以治疗很多疾病。 ●鸡胆汁 1、百日咳取鲜鸡胆汁加白糖适量调匀内服，每日2次，连服3天。1岁以内每次1/4个，2-3岁每次1/2个，3-5岁每次1个，5-7岁每次2个，7-12岁每次3-4个。 2、慢性支气管炎成人每次取鲜鸡胆汁6毫升（儿童酌减）口服，每天3次，连服10-15天。 3、小儿细菌性痢疾取鸡胆汁烘干研末，加白糖制成25%胆末，1岁以内每日1克，1-2岁每日1.5克，2-5岁每日2克...
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预防脑中风缺力量方面的训练 燕麦和胆固醇
在很多人的印象中，患了心衰等严重心脏病就要长期卧床休息，只能做活动量非常小的运动。其实，心衰患者在康复时不仅需要运动，还尤其不能缺力量方面的训练。 力量训练又分为上肢、躯干和下肢的训练。上肢可通过举哑铃或矿泉水瓶进行。经过医生评估后，患者可从托举装有500毫升矿泉水的塑料瓶或1千克的小哑铃开始，每周2～3次（或隔天一次），刚开始时每次举5下，托举的重量和次数可遵医嘱逐渐增加。 下半身的力量训练可通过简单的靠墙蹲马步完成，从每次5秒开始，每周3次，每周增加时间3～5秒/次，逐渐增加至2～3分钟...
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