胆 第28页
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胆囊切除术后的饮食调理
胆囊切除是针对严重胆囊炎、胆结石症等而采取的常见的根治疗法之一。众所周知，胆囊是贮存胆汁的重要器官，胆汁对食物的消化、脂肪的分解、营养物质的吸收等都具有重要作用。胆囊对胆汁进入肠道具有调节功能。胆囊一旦切除，胆囊贮存和调节胆汁的功能就几乎不复存在了。 为了适应胆囊切除后带来的一系列生理变化，患者在饮食上尤应加以注意： 1.手术后，由于胃肠受到刺激，蠕动减少，肝脏功能受到抑制，胆汁分泌量降低，会影响整个消化系统的功能，所以术后1～2天应严格禁食，宜用静脉滴注补充各种营养。从第3天起可视情况给予流质饮食，...
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慢性胆囊炎验方 茵陈黄柏川楝子治之
茵陈、黄柏、川楝子各20克，诃子肉、 黄芩、大黄各10克，余甘子、金钱草、枳壳、 丹参各15克，红花5克。水煎分3次服，每 日1剂，15日为1个疗程。小儿酌减。 此方有泻肝利胆、清利湿热之功。用于 慢性胆囊炎，证见反复发作，腹胀腹痛，以 右上腹及上腹为甚，常放射至右肩背，可伴 嗳气泛酸等消化不良症状，进油腻食物症 状加剧等，舌红苔黄。 治案：方某，45岁。患慢性胆囊炎十余 年，痛苦不堪。本次发病后，坚决要求中医中 药治疗。查面色轻度黄疸，无蜘蛛痣，无颈静 脉曲张，右上腹压痛，无反跳痛，舌红，苔边黄 腻，脉弦细。...
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治胆结石排石汤
处方：金钱草30克，海金砂30克，鸡内金70克，郁金15克，茵陈100克，大黄15克（后下），板蓝根30克，大青叶15克，元胡15克，甘草6克。 服用方法：每日1剂，水煎服，分3次服，每次服300毫升，连服10剂为1个疗程，连用2~3个疗程。 说明：本方特点是药专力宏，对胆结石或伴黄疸者有较好的效果，服后出现大便泄泻属药效反应。如泄泻太甚可减少大黄用量或去大黄，也可服药1个疗程后于方中加入党参15克，白术15克以健脾。此是原湖北中医学院已故名医洪子云的经验方。上世纪70年代末笔者跟师学习后治疗过29例胆石症...
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化石通淋治胆道结石 尿路结石
结石主要是体内的酸碱度平衡失调导致，各种物质比例不平衡沉积所致。一般与酸性偏高有关。 意见建议：建议：多喝水，多吃青菜水果，少食大油大肉。适量运动。可以饮食调节碱化体内环境：多食碱性食物：红豆,萝卜,苹果,甘蓝菜, 洋葱,豆腐,萝卜干,大豆,红萝卜,蕃茄, 香蕉,橘子,番瓜,草莓,蛋白,梅干,柠檬,菠菜,恰玛古,葡萄,茶叶,海带芽,海带等.希望对你有所帮助。 治结石方 组成：金钱草12克，海金砂、郁金各6克，川楝子5克，鸡内金4克，元明粉(同煎)1．5克。 加减：胆道结石加木贼草2克，茵陈7...
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慢性胆囊炎饮食调养
控制脂肪的入量脂肪的摄入量要根据病 人的症状和对脂肪的耐受程度而定。全日脂肪 总量应限制在20～30克，并分散在各餐中，不 可集中于一餐，且应以植物油为主。 限制胆固醇的摄入胆固醇总量每日不 应超过300毫克。可食鱼、鸡蛋清、牛肉、瘦 肉、鸡等食品，禁忌进食含胆固醇高的食物， 如动物油、鸡蛋黄、肝、肾、心、肚、肥肉、脑、鱼 子酱以及油炸、油煎食品等。植物油既可降低 胆固醇，又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止 胆石形成，故宜以植物油烹调为主。烹调上尽 量清淡、少油，忌用溜、爆、煎、炸的烹调方式。 摄取优质蛋白质蛋白质...
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胆石症的中医辨证用方
胆石症是指胆道系统(胆 管、胆囊)内自发性结石形成的 疾病。其临床表现取决于结石是 否引起胆道梗阻及梗阻的部位、 程度和是否合并感染。以右上腹 胀满隐痛或阵发绞痛．痛引肩 背，或发热、黄疸等为主要临床 表现。本病属于中医“胁痛、胆 胀、结胸、黄疸”等范畴。．多为湿 热蕴结。煎熬胆液日久．沉积凝 为砂石。病位胆腑，与肝、脾、胃 密切相关。病机为肝胆失疏、气 血郁滞、湿热蕴结致结石瘀阻胆 腑，故治疗当以疏肝利胆、清热 利湿排石为指导原则．视其兼证 不同。酌以选方加减． 1．柴金排石汤：柴胡、海...
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胆囊炎方中金钱草除湿退黄解毒消肿
金钱草有清热利尿、祛风止痛、止血生肌、消炎解毒、杀虫等成效，可医治急慢性肝炎、黄疸型肝炎、胆囊炎等疾病。药理及临床试验也证明，金钱草的确有利胆作用。首要原理在于，它可促进肝细胞分泌胆汁，使肝脏内胆汁增多，内压增高，胆汁分泌添加。别的，金钱草还具有消炎解毒的作用，临床上曾用其医治多种感染性疾病，均有不同程度的作用。 用法：金钱草(鲜者60g，干者30g)，粳米50g，冰糖适量，先将金钱草加水300ml，煎20分钟，去渣取汁，放入粳米(洗净)和冰糖，并再加水400ml，煮成稀粥，分2次服用。每天1剂，连服数剂...
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胆结石嵌顿怎么治疗 中医验方加味诸症消失
王建强 董天宇 甘肃中医药大学 吴玉泓，甘肃中医药大学教授，从事《伤寒论》《中医诊断学》教学工作，临床及科研主要从事脾胃病的研究。笔者跟师期间，观其运用大柴胡汤加味治疗胆结石嵌顿患者，效果满意。现总结如下，与读者共享。 曹某某，女，69岁，兰州人，于2015年3月1日，惊蛰前5天初诊。 患者半月前因右胁疼痛难忍送至当地某三甲医院急诊检查，诊断为“糜烂性胃炎伴胆汁反流，类风湿性关节炎”，经住院治疗（治疗予以泮托拉唑钠注射液抑酸；盐酸左氧氟沙星抗炎、转化糖及复方氨基...
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慢性胆囊炎外治有方
中医认为．慢性胆囊炎多为肝胆郁热．疏泄失常所致。下面介绍几则脐疗方．有明显治疗效果。 1．穿山甲80克．莪术、皂刺各60克．川楝子、川芎、木香、冰片各30 l克。将诸药研细备用。每次取药末适量．填入肚脐内(神阙穴)．覆盖薄棉团，外贴胶布固定，、3日换药1次．10次为1疗程。可疏肝行气．活血止痛。适用于胆囊炎、胆石症． 2．金钱草、白芷、青皮、虎杖各30克．郁金、乳香、血竭各20克．大黄、玄明粉各60克．薄荷冰10 克。将上药研为细末备用．每次取药末60克．适量蜂蜜调成膏状．摊贴于10× 10cm及4...
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慢性胆囊炎常是胆石症的并发症 食疗方治疗
慢性胆囊炎是临床上常见的胆道疾 病，常为急性胆囊炎后遗症。在老年患者 中，常是胆石症的并发症。 慢性胆囊炎属中医“胁痛”“胃脘痛” 等病证的范畴。根据临床表现辨证一般分 为肝胆气郁、肝胆血瘀、肝胆湿热、肝胃不 和等证型。患者可在中医师辨证指导下服 用以下食疗方治疗。 一、肝胆气郁型 临床表现：右胁胀痛或隐痛，走窜不 定，或引及右侧肩背，胸闷喜太息，每因情 志波动或饮食不当而诱发，舌红，苔薄白， 脉弦。当以疏肝理气为治，可选用下列饮 食治疗方。 内金乌梅调蜂蜜鸡...
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胆囊炎拳点胆俞穴 点按胆囊穴点按丘墟穴
有些人在饭前或饭后总会感觉上腹部隐隐作痛。大多数人会认为可能是胃炎或其他胃部疾病，吃点助消化药就好了。但是医生提醒，上腹痛除了胃病，还有可能是胆囊问题。胆囊炎指由胆囊结石或其他原因引起胆囊内发生急、慢性炎症反应，可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型。急性胆囊炎多由饱餐、进食油腻食物后诱发，且易发生于夜间，开始时仅有上腹部胀痛不适，逐渐发展至阵发性绞痛，疼痛剧烈时会放射到右肩胛和背部，常伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状，甚至有畏寒、寒战、发热等全身症状。而慢性胆囊炎常与胆囊结石并存，但症状一般不典型，多在饱餐、...
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慢性胆囊炎 解郁清胆汤为基本方
慢性胆囊炎属中医学胆胀、胁痛、脘腹胀等范畴，为消化系统常见病、多发病。据临床资料不完全统计，约占门诊病人6.4%，且无特效药物治疗。临床治疗肝胆病近五十年来，自拟解郁清胆汤治疗慢性胆囊炎，疗效显著，现简要整理有关资料供同道临证参考，并请指正。 临床资料 一般资料 本组195例均为门诊病例，其中男85例，女111例；年龄最大72岁，最小12岁，平均46岁；病程最长12年，最短半年，1年以内者75例，1~5年者58例，5年以上者62例。其中单纯慢性胆囊炎126例，合并胆结石者9例，合并慢性胃炎者30...
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胆囊息肉处方用消瘰丸合济生乌梅丸加味
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中国中医科学院教授张雪亮从事中医临床、科研、科普工作30余载，中医经典理论功底深厚，同时博采众家，思路广阔，提倡标本辨证、名方合用，擅用经方治疗各种内科常见疾病及疑难杂症。笔者有幸跟师学习，获益匪浅，现将张雪亮辨治胆囊息肉验案一则整理分析如下。 程某，女，59岁。2022年4月26日初诊。主诉：体检发现胆囊息肉。现病史：患者2022年4月14日于北京某三甲医院行腹部超声，示胆囊息肉大小1.0×0.6cm。不愿手术，遂门诊求治。刻下症：无明显不适。性急，...
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中医胆石症的论述 治则方药
胆石症是胆汁郁积、胆道感染、胆道蛔虫病或胆固醇代谢失调形成结石后引起的一种疾病，是消化道的常见病和多发病，其发病率逐年上升，我国胆石症的自然人群发病率约7.8%。据报道，胆囊结石与胆囊癌的发生有着较强的相关性，随着胆囊结石数量的增多，胆囊癌发病风险亦升高。目前胆石症的治疗仍以手术及内镜治疗为主，以熊去氧胆酸为代表的内科溶石存在着疗效慢、周期长、适应症窄等弊端。胆石症的外科治疗取得了巨大的进展，但术中损伤、术后并发症及术后结石复发等问题仍困扰临床医师。 中医关于胆石症的论述首见于《灵枢经·胀论...
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结石性胆囊炎自拟方治疗方法
全国名中医廖润泉是贵州中医药大学第一附属医院主任医师、教授，著名的中西医外科专家，擅长于治疗普通外科和泌尿外科疾病，本文将廖润泉治疗慢性结石性胆囊炎的临床经验整理介绍如下。 临床资料 本文收集整理廖润泉自1997年～1998年治疗的老年慢性结石性胆囊炎病例共36例，全部病例均具有典型的临床表现和B超影像学改变。其中女性20例，男性16例，年龄58～72岁，平均65岁，发病时间2～10年，伴有冠心病者18例，高血压心脏病8例，肺源性心脏病（肺心病）6例，糖尿病4例。治疗前每年发作3～6次，平均4....
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早期肝硬化疏肝利胆方 中晚期肝硬化养阴益气柔肝方
李玉奇学识渊博，临床经验丰富，学贯中医各科，擅长内、妇、儿疑难杂症的冶疗，疗效显著，对肝病的治疗也有较独特见解。对肝硬化腹水（鼓胀）李玉奇认为《黄帝内经》指出：诸胀腹大，皆属于热。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸湿肿满，皆属于脾。《金匮要略》指出：“肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通。”可见肝脾既病多为热因，而热多为湿热。肝受湿热所羁而致郁，肝失调达而气结，因而肝经脉络受阻，致肝血瘀阻日久而硬变，形成肝硬化。脾主运化，湿热困脾，水湿不运，渍于脐腹，致脾水肿大；热久伤...
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吕志平辨治肝胆病思路
全国名中医、南方医科大学主任医师吕志平从事中医教学、临床、科研工作40余年，擅长应用中医理论及治疗方法防治慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆石症及肝郁证等肝胆疾病，临床经验丰富，诊疗思路独特，创新性提出：①肝胆病属于肝脾同病，以肝郁脾虚为主，治疗当注重疏肝理气、健脾补虚、扶土抑木。②岭南肝病，多湿多瘀，当分期分证、审因论治。③肝炎后肝纤维化的病机关键是肝郁脾虚、湿热内阻挟瘀毒，提出隐证型患者同样存在治疗必要性。④对慢性乙肝的防治提出了执简驭繁，以内外辨病因，以虚实分证型，多法联用求疗效的新观点。吕...
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邱健行治疗胆石症经验
全国名中医邱健行是广东省第二中医院主任医师，长期从事中医临床，经验丰富，尤其擅长治疗中医疑难杂症，对于消化系统疾病的诊治也有独到的见解。笔者有幸跟师学习，获益良多，现将邱健行治疗胆石症经验总结整理如下。 临证用药 泻下与润下并行胆石症患者虽表现为实证，但究其病因病机不离本虚标实，患者多有脾虚湿困、纳差之表现，故单纯苦寒泻下易伤及脾阳，脾气虚弱，湿邪不得化，胶着中焦，病情反复难愈，选取泻下与润下并行，以润下缓和泻下峻猛之力。于泻下而言，邱健行喜用虎杖，虎杖与大黄均属廖科植物，均可活血、解毒、通便、...