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姜德友诊疗心力衰竭病临证经验
姜德友教授, 全国老中医专家学术经验继承人 导师, 精研经典, 融汇黑龙江省地域特征和学术特 点, 对慢性心力衰竭的病因病机、 辨证思路和理法方 药积累了丰富理论和实践经验。 “本虚标实”为基本病机 姜德友教授法仲景、 宗恩师, 融汇龙江医派高 仲山 [1] 、 马骥 [2] 、 韩百灵、 张琪 [3-8] 、吴惟康 [9] 、 华廷 芳 [10] 等著名医家宝贵经验, 结合自己多年临床实践 提出, 心力衰竭以本虚标实为基本特征, 本虚系心之 本位正气不足, 包括心气虚、 心阴虚、 心阳...
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能改善心衰的三种运动
心力衰竭的康复目标以改善症 状、提高生活质量为主。要达到这一目 的,除了药物干预外,还应适度锻炼。 瑜伽适度的瑜伽动作对慢性 心力衰竭患者是安全的,还有助于 减缓与心脏病病发死亡有关的炎 症。瑜伽不仅能减缓与心力衰竭有 关的炎症,还可增强患者的耐力和 生活质量。专家提醒,心衰患者在进 行瑜伽运动的时候,应选择强度较 小的动作。 水疗水疗是近年来出现的一 种新型慢性心衰的康复训练方式, 指对慢性心衰患者进行浸水、水中 运动(如水中踏车、水中操等)。研究 发现,心功能Ⅱ一Ⅳ级的心力衰竭患 者,在4l oI=水中半卧位...
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防治“心衰”延缓心脏损伤的发展
心力衰竭的最大危害在于它对心脏造成的损害是不可逆的。所以,早发现、早治疗对于延缓心衰发病过程、保护心脏功能非常重要。能使心脏负荷过重或能造成心肌损伤的因素都可导致心衰的发生。所以,患有高血压、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、扩张型心肌病、心瓣膜病、贫血以及有突发心脏病史或心功能不全者,都属于心衰的高危人群。 早期或轻度心衰症状不明显。而在表现为呼吸困难的患者中,只有20%~35%的患者是心衰所致,单凭这个症状,很容易出现漏诊误诊。常有患者确诊时才发现已错过最佳治疗时机。心衰的主要症状是呼吸困难、喘息、无力...
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张艳治疗慢性心力衰竭经验探析
张艳,教授,辽宁中医药大学博士研究生导师,辽宁省名中医,国家自然基金项目专家评审委员。张艳教授从事中医药防治心血管疾病30余年,坚持以中医理论为指导,重视中西医结合防治慢性心力衰竭。张艳教授治疗慢性心力衰竭强调中西医结合,西医诊病分期,中医辨证分型;以西医诊断为先,中医识机为后。 慢性心力衰竭是由于各种器质性或功能性心脏疾病使心室充盈或射血能力受损,临床上以动脉系统和组织血液灌注不足及肺循环和/或体循环淤血为主的一种综合征。“心衰”一词首见于宋·陈师文《圣济总录&mi...
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早期心衰可防可治 做好自我监测
高先生有高血压、冠心病史,数月前开始出现活动后气短、乏力,走几步就需要停下来休息一下,自觉手脚发胀。他以为这些症状是工作劳累所引起,加上疫情宅家,每天活动量也有所减少,所以并没有进一步留意和就诊。直到双下肢浮肿无法消退、平躺时需要垫高几个枕头,坐下来都感觉到透不过气来时,才来到医院进行检查。一查吓一跳,心脏彩超检查发现,高先生左心室收缩功能明显减低,伴发有严重的心律失常、下肢深静脉血栓。 高先生入院后马上就收到了病重通知,原来这次的呼吸困难、下肢水肿、乏力是心衰引起的。因为在心衰的状态下,人体各脏器都会受...
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胃无力后全身衰弱治案 止癌痛
笔者曾遇一例胃无力后全身衰弱的患者,四方求医数十人,疗效欠佳,后笔者查其“每日均在凌晨发病”的规律,将对症之剂补中益气汤在每日疾病发作之前服之,得获良效,总结病案如下。 王某某,女,45岁,已婚,农民。患者一年前曾因精神不爽引起食欲不振,每日主食三四两,食后觉胃堕不堪,伴有全身乏力,头昏,耳鸣,多梦,易惊,口干不欲饮,饥饿时胃部更觉嘈杂不堪,时觉手足麻木抽搐,更有每日起床,晨6时许解稀便一次,即刻出现心烦、心悸、头昏、自汗,持续至中午10点方逐渐缓解。先后住院二次,更医变方甚多,先...
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神经衰弱(秘方数:6)
神经衰弱: 神经衰弱是一种以大脑功能性障碍为特征的疾病,属神经官能症的一种类型。本病多见于脑力劳动者,且多与个体素质有关,病人常常性格内向,脆弱多病,身体虚弱,对一些自身不适感觉过分关切。其发病因素有多种,如过度疲劳、中毒、精神创伤等,以上因素引起大脑功能失调,继而植物神经功能紊乱,从而导致一系列症状的产生。神经衰弱的主要症状是头痛、失眠、烦躁,记忆力减退,注意力不集中,疲惫乏力,精神萎靡不振等。有些病人由失眠开始,主要表现为人睡困难,也有表现为早醒、睡眠浅、多恶梦。胃肠道症状如胃口不佳,腹部胀满,大便次数增多等。...
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卵巢早衰和反应卵巢综合征(秘方数:2)
卵巢早衰和无反应卵巢综合征在临床上部分实验室检查方法相似,治疗方案类似,故放同一节内介绍。卵巢早衰是指妇女曾有自然周期,在35岁前出现卵巢萎缩性持续闭经。临床上常表现第二性征退缩,出现烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血FSH水平升高,达40~70单位/立升以上,相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。妇科检查内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活组织检查,可见卵巢萎缩,显微镜下见卵巢皮质内均为纤维组织,无始基滤泡等各级滤泡可见。其发病原因可由先天性滤泡过少或性染色体异常所致,如决定性腺分化...
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慢性肾功能衰竭(秘方数:9)
慢性肾功能衰竭是指各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果。尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。按肾功能损害的程度,可分四期,即肾功能代偿期、氮质血症期、肾功能衰竭——尿毒症早期、肾功能衰竭终末期——尿毒症晚期。其临床表现为消化系统有厌食、恶心、呕吐、口有尿臭味;神经系统有疲乏、头痛、头晕,重者嗜睡、烦躁、淡漠、惊厥、昏迷等;心血管系统有高血压、左心室肥大、心肌炎、心包炎、视力障碍,视网膜出;造血系统有贫血、出血倾向;呼吸系统有代谢性酸中毒时呼吸深长,可有胸膜炎的症象;皮...
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心力衰竭(秘方数:16)
心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,...
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慢性心衰
心衰是因午饭心脏排血功能减退心脏冷漠排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理专长现象又称心功能不全正常太小血液循环的维持有赖于心脏专长的正常本地收缩和舒张血管的正常中饭收缩和舒张以及足够的循环血量心脏谈话排血功能尽管正常而血管舒缩功能失常或循环血量不足所致的循环障碍虽亦可见心排血量减低但称为循环功能不全或周围循环衰竭 治疗:八角枫(干根)6~10克,加清水适量,文火煮1小时,去渣,加入蜂蜜15克,调匀,分3次服,每日1剂。 心衰的预防:主要有三方面:①积极防治各种器质性心脏病②避免各种心力衰竭的诱发因素防治呼吸道感染...
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急性肾功能衰竭(秘方数:3)
急性肾功能衰竭是各种原因引起肾功能突然降低,以氮质血症和水电解质代谢紊乱等为特征的临床综合症。其临床表现按临床经过一般可分为三期:(l)少尿期。一般历时1一2周,24小时尿量成人<400ml,小儿<250ml;若尿量不减少,则为非少尿型急性肾功能衰竭。本期主要为尿毒症表现,尚有水肿、高血压、代谢性酸中毒、水电解质紊乱、心力衰竭等临床表现。(2)多尿期。通常历时2一3周。本期可有低热、电解质紊乱和脱水。尿量可达2500ml/日以上。(3)恢复期。尿量日趋正常,可有贫血、消瘦、软弱无力、营养不良等症状。一般经数月后可完...









