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慢性肠炎 治当以温肾暖脾固肠止泻
慢性肠炎 患者，女，74 岁。2004 年 1 月 14 日初诊。患者大便水泄 20 余年，尤在饮食稍有不慎，或受寒风冷诱发。每日腹泻于凌晨即起，泻下水样完谷之物，大便日行四五次。怕冷畏风，面部潮红，面额烘热感，口干但不欲饮或饮水不多。 此证属下元虚冷，命门火衰，火不生土，日久滑脱冷泄。治当以温肾暖脾，固肠止泻，并引火归原而温下焦之寒。处方: 白术 15 g，山药 15 g，炙黄芪 15 g，厚朴6 g，姜半夏 10 g，苍术 10 g，防风 10 g，肉桂 6 g，艾叶 6 g，吴茱萸 6 g...
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眩晕处方：四物与当归补血汤
汪某，男，67岁，衡阳市人 患者自述1月前无明显诱因出现头晕、目眩，甚则头痛。经休息后病情无明显缓解，现症见：头晕、目眩、甚则头痛，有间断耳鸣。加剧时则呕吐不能睁眼，脉来弦细无力，舌淡苔薄。 中医诊断：眩晕 中医辨证：肝血不足，清阳不升 西医诊断：脑动脉供血不足 治疗：养血以补肝，滋水和肝 处方：四物与当归补血汤 当归１５克、黄芪５０克、党参１５克、地黄１５克、白芥１０克、川芎１０克、山萸肉１０克、山药１５克、白术１０克、茯苓１５克、泽泻１０克。 连服３０帖渐安。 〔评析〕李...
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腹泻 治疗当以助脾运湿方
郑某，男，17岁。2006年5月10日初诊。主诉：大便溏泻半年，时有肠鸣，纳呆，舌红、苔黄厚，脉弦。沈师认为该病属于湿热困脾，治疗当以助脾运湿，清化湿热。处方：木棉花、鸡蛋花、连翘、薏苡仁各15g，茯苓、白术、白豆蔻、厚朴、竹叶、佩兰、陈皮、法半夏各10g，滑石30g，甘草5g，7剂，每天1剂，水煎服。1周后复诊，大便已成形。效不更方，每天1次，肠鸣消失，仍纳差，舌红、苔微黄，脉弦。再以上方加减调理1周后症状消失。 【组成】木棉花15g，鸡蛋花15g，连翘15g，薏苡仁15g，茯苓10g，白术10g，白豆蔻1...
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胀满嗳气频频 当以降逆行气消积法治之
程某某，男，65岁。患胃病已20余年，膨闷胀满，时常作痛，经治多年，时轻时重，迄未痊愈，近年来每服沉香化滞丸病痛减轻，遂赖此药维持。近2个月虽服前药，不但症状不减，又增咽下困难，固体食物尤为困难，咽下旋即吐出，嗳气频频，口涎极多，每日只食流食少许，日渐消瘦，大便隔日1次。经医院检查为食管下端狭窄。患者吸烟，无饮酒嗜好。舌苔垢腻，脉象沉涩。 辨证立法：久患胃病，脾胃已伤，气机不顺，上逆而呕。消化力弱，积滞不散，胀满嗳气频频，当以降逆行气消积法治之。 处方：干薤白10克，紫厚朴5克，全瓜蒌18克，炒...
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米子良治疗肺系疾病经验当代名医
米子良 ( 1939—) ，男，主任医师，研究生导师，享受 国务院政府特殊津贴专家，内蒙古地区名老中医，内蒙古 自治区首批和第二批老蒙医中医药专家学术经验传承工作 指导教师，国家中医药管理局重点学科伤寒学学术带头人。 从事临床工作 50 余载，擅用经方治疗内科、妇科等疾病， 尤其对肺系病证的治疗有独特认识。 内蒙古医科大学米子良教授认为，肺系病证多 以气机升降失常为主，主要病理变化为肺气宣降失 常。实者多由于痰邪阻肺，肺失宣肃，升降不利; 虚者多由于肺脏气阴不足，肺不主气而升降无权。 现将米老师治疗肺...
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御寒防感冒应当多方面预防
采访专家 第四军医大学唐都医院呼吸科副主任 傅恩清 副主任医师 我们的鼻腔、口腔黏膜常附着各种各样的细菌，如葡萄球菌、链球菌等。但身体有一定的抵抗力，这些细菌不能危害身体健康。可是受凉或其他原因导致抵抗力下降时，它们便侵犯我们的身体而致病。 初冬季节气候寒冷早晚温差大，感冒指数较高。办公室、商场、公交车、地铁等相对环境较为密封的空间，通风较差，易传染流行性感冒。虽然公共场所会采取通风措施，仍然不同与露天环境下良好的空气流通，并且公共场所人员集中，人口密度明显高于常规环境，为细菌和病毒传播提供了便利的条件...
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嘴唇起泡治当清泄脾胃实火 方用清凉饮加减
脾开窍于口，唇为脾之外荣，观察口唇色泽、形态的变化，便可知脾胃的病变。嘴唇起泡的患者，多有偏食或多食辛辣厚味，日久造成脾胃蕴热，热盛则口唇失于滋养，治当清泄脾胃实火，方用清凉饮加减。 内服方：玄参30g，麦冬10g，菊花6g，青蒿10g，白芥子3g，生地10g，车前子6g（包煎），丹皮10g。每日1剂，水煎服，早晚分2次服用。 外用方：桃仁20~30g，少许香油。将桃仁捣烂如泥与香油调匀，放入干净玻璃瓶中备用。先用温热水（或生理盐水）清洗患处，擦干，再以棉签蘸桃仁油脂膏，涂于患处，每日3~4次，...
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鼻炎鼻涕当分清涕还是浊涕 通窍鼻炎舒
沈玉鹏，女，1962年生，甘肃人。甘肃省名中医，主任医师，甘肃省中医院原儿科主任，甘肃省中医药学会儿科专业委员会副主任委员，《中医儿科杂志》编委。主持完成省级课题4项，获甘肃省皇甫谧医药科技三等奖1项；参编著作2部；发表论文20余篇。从事临床教学工作30余年，对小儿肺系疾病的中医药防治经验丰富。 组成：蜜麻黄5克，杏仁10克，薏苡仁10克，川芎10克，白芷10克，辛夷10克，苍耳子5克，路路通10克，石菖蒲10克，蔓荆子10克，甘草5克。 功效：疏风宣肺，利湿通窍。 主治：过敏性鼻炎、...
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慢性咽喉炎痛应当从营血论治
杨某，男，26岁，建筑工人，1997年7月29日初诊。述3年前，因咽喉部红肿，打点滴加上口服消炎药3个多月未愈，后经县级医院检查，被诊断为慢性咽喉炎，屡经中西医治疗，然效果不佳，反反复复，近期病情加重。刻诊：咽喉红肿，自觉内热，夜间更甚，久治不愈。大便干燥，小便黄赤。中医辨证：肺肾阴虚。治以养阴清热利咽。自拟养阴清热利咽汤予以治疗。 处方：天花粉15g，玄参12g，牡丹皮10g，瓜蒌皮10g，麦冬10g，赤芍10g，木蝴蝶5g，生甘草5g，知母5g，桔梗5g，射干5g，蝉蜕5g。水煎服，每日1剂。...
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当归四逆加吴茱英生姜汤治疗胸痹
患者，女，43岁。初诊，左胸闷痛难忍20余日，心烦眠差，疲倦乏力，四肢冷，平素经期小腹冷痛难忍，胸但闷不痛，烦躁甚，舌质淡，脉沉细。中医诊断：胸痹。证属阳气虚衰，寒痹血脉，治以温阳祛寒，温经通脉。处方：当归30克，桂枝30克，白芍30克，生姜50克，大枣30克，炙甘草20克，北细辛30克，吴茱萸30克，砂仁20克，白酒70毫升，川乌20克(先煎两小时)(编者按；《中药大辞典》中川乌用量1．5—6克，此处用量为作者经验，请读者慎重)，黑豆20克(先煎两小时)，3剂，水煎服。二诊，药后痛止，但仍闷胀，四肢冷...
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当归芍药散 中华好方
当归芍药散是《金匮要略》中治疗妇人腹中痛的方，药不过六味：当归三两，芍药一斤，川芎半斤，茯苓四两，泽泻半斤、白术四两。上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。方寸匕为古代量器，是以古尺正方一寸所制，一方寸匕的容量，约等于现代的2.7毫升。其重量，草木药末约为1克左右，金石药末约为2克左右。就这么丁点粉末，却是千百年来中国人治疗妇人孕期产后调经的好方。 先说那年某女士高龄怀孕已经5个月，但常右腹痛，原因不明，因其堂妹为我学生，遂来吃中药。其人原籍山东，身体壮实，无明显不适，唯有面部轻度浮肿貌。与当归芍...
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拆解当归四逆汤方
跟师临床，见一案：张某，女，22岁。2012年9月16日就诊。面起疖肿两月余，素来经行则腹痛。手足畏寒，每年10月份开始即起冻疮，大便偏干，每周仅行2～3次。口不干，但喜热饮，纳食尚可，小便正常。舌质暗红，苔薄白，脉象细弦。证属血虚寒凝瘀阻，治以温经散寒，活血化瘀。处方：当归9克，桂枝6克，生白芍9克，细辛3克，通草6克，炙甘草3克，茯苓12克，桃仁9克，丹皮15克，全瓜蒌18克。7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后温服。 此案中老师治疗手足冻疮用到当归四逆汤，后翻阅多书，见此种用法颇为常见，且疗效多佳，...
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当归四逆汤的功效用 临床运用
中医说肾是先天之本，如果先天之本出现了虚寒，我们该怎么办呢？这里我们谈谈温补肾阳的方剂。 肾阳虚的表现 如果你有下列一些情况，你的肾阳可能已经不足了。1.入冬后，感觉很怕冷，不那么抗寒，晚上睡觉前如果不用热水好好泡脚，很长时间手脚都不得暖和，甚至需要穿上袜子睡觉；2.脐部受凉后容易腹泻；3.有时候有些腰痛，尤其是腰骶部，参加体力劳动或者性生活稍微多些的时候加重；4.小便次数多，尤其是夜里要起来好几次，大便经常不成形；5.有些嗜睡，尤其是春夏两个季节，天稍微暖和点就昏昏欲睡。或看电视时呼呼入睡...
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下瘀血汤、桃仁承气汤、抵当汤、桂桂茯苓丸之比较
下瘀血汤、桃仁承气汤、抵当汤、桂桂茯苓丸 抵当汤、下瘀血汤、桃仁承气汤三方中均有大黄、桃仁，都具有活血化瘀，攻下瘀血作用，但其作用有强弱的不同。 抵当汤配伍了水 蛭、虻虫，其作用最为 峻猛；次为下瘀血汤， 方中仅配伍了庶虫，再 次为桃仁承气汤，方中配伍了桂枝、芒硝、甘草。至于桂枝茯苓丸，方中用了桃仁、芍药、丹皮、茯苓j桂枝，本方活血化瘀而无攻下作用，剂型为丸剂，故其力温和而不峻，只有渐消缓散作用。 所以前三方主治下焦蓄血、瘀热互结及血瘀经闭的实证，桂枝茯苓丸则善于缓消小腹瘀块。(欧阳军)...
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名方加减运用范围相当广
补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》，由黄芪15克，人参10克，白术12克，炙甘草和柴胡各6克，陈皮5克，升麻3克，当归9克组成，主治脾胃气虚及气虚下陷诸证。表面视之，本方在于补中益气，而实则可以调畅气机，交通上下，此方加减运用范围相当广。 精神分裂症长期不愈 此类疾病，多因痰浊内阻，血流不畅，以致心窍壅塞、精神不明，若久治不愈，可致正气亏虚而痰瘀不化，用补中益气汤加法夏、胆星、菖蒲、丹参、桃仁，效果很好。 癫痫久发难愈 此疾顽劣频发，必伤五脏正气，而补中益气汤中人参可“补五脏，安精神，定魂魄，...
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狐惑病 方以薏米赤豆当归汤于临床
狐惑病，乃湿热壅遏化毒所引起的一种反复发作，久治不愈的黏膜糜烂（溃疡）性疾患。西医所谓眼、口、生殖器（Behcet氏）综合征。临床上多以清热解毒、激素、维生素治之，往往效果不佳。笔者以健脾渗湿法，方以薏米赤豆当归汤于临床，效果满意。 药物组成：薏米150克，赤小豆25克，当归10克，王不留行25克，茯苓100克，漏芦15克，佩兰15克，藿香15克，滑石25克，生白术25克，红花15克，附子5克，水煎服，1日2次。若系新病，当归用量减半，去红花，附子，焦白术或苍术易生白术；若纳呆或胃脘不适者宜用藿香梗，酌加白...