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  • 头痛10余年辨方证当结合瘀血

    头痛10余年辨方证当结合瘀血

    董某,男,47岁,2014年5月24日初诊。 患者主诉头痛10余年,右胁痛2月。患者自述年轻时因工作劳累,生活不规律,于30岁左右出现偏头痛。近2月加重,并出现右胁痛,B超检查结果:多发性肝囊肿。经中西医治疗未见明显效果,遂前来就诊。刻下症见:偏头痛,多现于左侧,每头痛剧则吐利作,口苦,头晕,大便干1~2日一行。舌淡紫胖,苔白腻微黄右侧厚,脉沉细弦。 辨六经:患者口苦,头晕,呕吐,胁痛,脉弦为半表半里证,因无明显上热下寒,寒热错杂症状,非半表半里阴证(即非厥阴病),故为半表半里阳证,...

  • 腹痛案当归芍药散应用体会

    腹痛案当归芍药散应用体会

    腹痛案 袁某某,女,36岁,工人,2010年1月19日初诊。 患者右侧少腹疼痛半年,经市内各大医院B超、化验多次检查,未能确诊,并以“盆腔炎”“附件炎”迭经治疗,疼痛依旧,毫无疗效。经介绍来本院寻余治疗。刻诊:右侧少腹拘挛疼痛,牵引全腹,发则痛甚,不能俯仰,时缓时急,伴有头晕,神疲纳差,时呕恶,腰困痛,小腹坠胀,白带量多,质如腐乳,时有黄色,经涂片检查未发现有滴虫,霉菌等。月经延后,舌质淡,苔白润,脉微弦。考虑肝脾不和,血瘀湿阻,投以当归芍药散加味...

  • 治“秋泻”当看舌苔选药

    治“秋泻”当看舌苔选药

    秋天,因为中午气温高,不少人衣着还单薄,睡觉时被子盖得也不严,很容易让肚脐和胃部着凉,诱发腹泻。患腹泻后,有些人喜欢自购中药止泻,此时最好看看舌苔,根据不同的腹泻类型选药。 如果舌苔发黄、厚腻,舌头看起来有点“胖”,可能是胃肠湿热型泄泻,应该选服加味香连丸、香连化滞丸,同时再配上藿香正气丸(片、水、软胶囊均可),止泻的效果好一些。如果舌苔发白、厚腻、舌头看起来有点“胖”,舌边有齿痕,同时还伴有恶心、呕吐的症状,可能是寒湿困脾型泄泻,可以选用参苓白术丸、六合定中丸服用,...

  • 临证用药当护胃

    临证用药当护胃

      路志正治病尤其重视脾胃,他认为治病不仅要辨证准确、药证相合,还应时时顾护胃气。脾胃是气血津液之化源,又是药物吸收发挥作用的场所。因此临床用药,宜灵动、防壅滞,组方宜精简、忌庞杂,需防多药伤胃。   临床常常可以见到病人用药后出现腹胀呕恶、胃脘不适等症,不但影响了药物的吸收,不利于原发病的治疗,同时也增加病人的痛苦,尤其是对于老年人以及慢性虚损性病人,脾胃功能多已虚弱,临证用药更宜顾护胃气为先。临床中大剂、重剂可使病人频服轻施,以防伤胃。今天路老治疗的一个病人,彰显了其用药的思路。   杜某,男,45岁。患者4年...

  • 肺常不足当娇养 捏脊妙招

    肺常不足当娇养 捏脊妙招

    开栏的话 孩子健康强壮,是天下父母的心愿。如何让孩子在四时变化和衣着食物增减中少得病、不得病?今起本版开设“中医育儿妙招”栏目,请中医儿科专家为您支招。 小孩子容易生病,原因多是两条:吃多了,冻着了。生的病最常见也就三类:发烧、咳嗽、积食。养孩子先把孩子的脾胃和肺养好了,常见病就会少很多,这是调理孩子身体的大方向。 脾常不足莫贪凉 一般来说,只要不是有一些先天疾病或者后天出现的重大疾病,孩子的心、肝、肾这三个系统是不会有问题的,那么...

  • 当归“主治咳逆上气”咳嗽

    当归“主治咳逆上气”咳嗽

      当归“主治咳逆上气”,始见于《神农本草经》。以下就其作用机理与临床应用加以论述。   作用机理   当归味甘辛性温,根多油脂主滋润,其功效以滋养为主,善补血养血,和血活血,又长于润肠通便,润肺止咳。   “咳逆上气”实指咳嗽、气喘而言。正如《素问·咳论》所说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。当归“主治咳逆上气”的机理是多方面的。   利气活血。气主传导,血主滋润。气行血盈,大肠传导顺畅。当归利气活血是&...

  • 治疗当令咳嗽兹结合验案介绍

    治疗当令咳嗽兹结合验案介绍

    2014年是甲午之年,属土运太过,少阴司天,阳明在泉。因此,不管是上半年火热气盛,还是下半年暑燥较旺,宋代著名医家陈无择的运气方麦门冬汤都有运用机会,笔者用此方治疗当令咳嗽、咯血等症屡获效验,兹结合验案介绍如下,以飨同道。 病案1 雍某,女,50岁,2014年6月18日初诊。 患者咳嗽1月,接触油烟或遇冷易作,伴咽喉干痒,手足心热,遇冷易汗,烦躁,大便干结,痰少黄黏,胸闷,寐差易醒,每夜只能睡3~4小时,左侧头痛,食纳尚可,舌苔薄干质淡红,脉细小滑。 虑及今年是“少阴司天,热淫所胜&rd...

  • 春季顽咳 当心过敏:治疗方

    春季顽咳 当心过敏:治疗方

    王某前段时间不慎患了感冒,虽然很快治愈,但咳嗽却迁延不断,每遇烟尘等刺激便会加剧。到医院做X线和血常规检查均未发现明显异常,止咳和消炎药用了不少就是不见效。后经第四军医大学唐都医院按过敏性支气管炎进行治疗,收到了较好的效果。 治疗方:桑花15克,连翘、桑叶、菊花各10克,前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克,杏仁、薄荷、甘草各5克,芦根12克,清水煎服。发热重的加黄芩、知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蒌10克,川贝5克同煎。据该院呼吸科主任金发光介绍说,在春季,不少植物花卉的气味、花粉能给人带来过敏反应,如果此时...

  • 性爱频度适当可防流产

    性爱频度适当可防流产

      性爱频繁不但能够增加怀孕的可能性,还有助于避免流产和难产。这是发表在《新科学家》杂志的新论。   英国阿德莱德大学的数位生育学家认为,性爱频繁,例如在受孕前的一整年内频频作爱,将有助于减轻与生育方面有关的失调。科学家们说,女性的免疫系统越是习惯于男性的精液,她的身体就越不会“抗拒胎儿”。   专家认为,如果母亲的免疫系统运作比较缓慢,将极大可能导致流产。同时,免疫系统的排挤也会引发“前期惊厥”,这可能导致高血压或抽搐。参与研究工作的科研人员说:“我们看了曾两度流产的妇女,他们终于度过了可能流产的时期后,结果...

  • 小儿肺热当的食疗方法 缓解宝宝症状

    小儿肺热当的食疗方法 缓解宝宝症状

      宝宝得了小儿肺热后不仅仅靠药物治疗,还能通过恰当的食疗方法,缓解宝宝的症状。   盐蒸橙子   做法:橙子一个,盐少许。切开橙皮保留做盖,装一小碗内,用筷子在肉上戳几个孔,撒上盐。加盖上蒸锅蒸10分钟。弃皮,橙肉同汤趁温热服下。   功效:适合因气滞血瘀或肺燥引起的热咳,主要症状为痰发黄、较黏稠,咽喉红肿发痛,口干、口苦等。但不适合外感风寒引起的寒咳。   小米百合粥   做法:新鲜百合适量,小米适量,冰糖少许。将百合剥开洗净,小米轻淘洗净;锅中放水,加入小米后熬粥30分钟后,加入洗净的...

  • 感冒鼻塞怎么办 当表里兼顾

    感冒鼻塞怎么办 当表里兼顾

      感冒之疾虽小,但不可轻视。感冒虽属轻浅之疾,但因每人体质有别,感邪不一,病程阶段不同,治疗方法也不同,临证宜详辨寒热、虚实、主证、兼证,结合四时变化而随机应变用药。同时,诸多疾病初发症似感冒,如果失治误治,常会酿成大病。笔者跟随国医大师路志正学习,受益颇多。路老认为,新感当先治,然而对于多数内伤外感兼证者,则不可单纯解表而当表里兼顾。兹举路老3例验案说明。   案一:张某,女,17岁。患者1周前开始出现头痛、咽痛,伴乏力,伴少量黄痰,周身酸痛,食纳尚佳,夜眠可,大便偏干,小便色黄,舌红,苔薄黄微腻,脉弦滑。  ...

  • 冬季当心“寒包火”型感冒

    冬季当心“寒包火”型感冒

      最近气温骤降,很多家庭都开了空调取暖,夏季开空调容易犯上的“空调病”很多人都知道了,可是冬季开空调一样也会患上空调病,那是一种中医称为“寒包火”型的感冒。      感冒但是口臭便秘   2011年12月30日,南宁市民曹女士带着5岁的女儿到广西中医学院第一附属医院呼吸内科门诊就诊,她表示,这两天女儿感冒了,咳嗽流鼻涕,自己在家吃了一点感冒药之后,咳嗽没怎么好转,还出现了便秘,而且每天起床闻到口臭味。她觉得这感冒可能不是普通的感冒,于是带女儿前来就诊。   经诊断...

  • 湿热发黄在表、在肺治当有别

    湿热发黄在表、在肺治当有别

    叶案: 孔 心中热,不饥不寐,目黄自利,湿热内伏。 淡黄芩 连翘 炒杏仁 白通草 滑石 野赤豆皮 解读: 心中热,当指胸中热。 自利,当指大便溏泄(伴小便短少)。 湿热内伏于肺,三焦气机不利,致心中热,目黄,不饥不寐。自利为肠腑传导失司。 治疗以淡黄芩、连翘清上焦热,解心中热;炒杏仁、白通草、滑石、野赤豆皮通宣肺气,利湿清热。热清湿去,肺气恢复宣降,则胃气和降,不饥自解;肠腑复常,自利自解;胸中之气不窒,不寐自解。 《伤寒论》第262条...

  • 当归羊肉汤抗感冒

    当归羊肉汤抗感冒

    原料:羊肉、葱、姜、蒜、当归、盐、味精。 做法:1、将羊肉洗净,切片生姜洗净,切片待用。 2、炒锅上火,下油,油热后,加入羊肉,翻炒几下,加水、生姜、葱白、当归,旺火烧开,改用文火炖半小时后,加入盐、味精各适量即可。 特点:汤鲜肉嫩。羊肉有益气补虚的作用,当归有补血活血之功。二者与生姜、葱相配,可补虚温中、活血祛寒。适风寒感冒患者食用。...

  • “糖友”冬干燥  适当服麦冬

    “糖友”冬干燥 适当服麦冬

    冬季空气湿度相对较低,易夺走人体水分,加之屋内使用取暖设备,使人体水分流失速度加快,因此,很多人在冬季都饱受口干渴、咽痛、于裂的烦恼。对于患有糖尿病的朋友来说,高血糖浓度和高排尿量,更会加剧其口干渴等症状。解决这个问题,除了多喝水外,可以适当吃些麦冬。中医学认为,麦冬有养阴生津的功效,能清心肺之热,养阴除烦,清润胃肠止咳润燥。此外,麦冬还有促进胰岛细胞功能恢复。 取适量麦冬,开水浸泡,每天多服几次,能有效缓解口干渴的症状。部分糖尿病患者气阴两虚,因此饮用麦冬水时,可搭配一点党参,更能起到补气的作用。麦冬不...

  • 糖友防秋燥 适当多吃酸

    糖友防秋燥 适当多吃酸

    人秋后,气温虽然没有明显降低,但空气中的湿气已经在悄悄地变少。由于糖尿病对机体代谢的影响,糖友更容易出现口鼻咽干、眼睛干涩、皮肤干燥等表现,因此不妨多吃些酸性食物应对“秋燥”。 中医讲“酸能生津”、“酸甘化阴”,糖友最好选择口味以酸为主,略带甜味的水果,如梨子、杨桃、火龙果、猕猴桃、柠檬、柚子等。这里要注意的是,梨子虽然生津止渴作用明显,但含糖量稍高,不可过多食用。 韦小良...

  • 治疗暑季多汗 当以清、宣、降为法

    治疗暑季多汗 当以清、宣、降为法

    暑热天汗出增多,更有甚者,汗出如洗。中医云:“汗为心液”,“血汗同源”。出汗过多,常致气阴两虚,重则虚脱。故汗出过多,不可不治,不可不防。然暑季多汗,多属阳热怫郁之故。多以热郁气滞为病机。常致机体升降失利,局部热气怫郁,蒸迫营阴,故汗出不止。 治疗暑季多汗,当以清、宣、降为法。宣可去壅,药用辛凉。薄荷、白芷、白蒺藜、柴胡,均可使用。清可散热,也可开郁,使热上下分消,汗出可止。故清热常与宣降同用,使方中药辛、苦、寒兼而有之。清热药常用黄芩、菊花、石膏、知母、芦根等。...

  • 专家提醒:糖尿病人当心“失足”

    专家提醒:糖尿病人当心“失足”

    东南大学附属中大医院最近举办了第三届江苏省糖尿病足病及运动康复会议,来自德国乌尔姆大学及国内知名的糖尿病足病及运动康复专家为患者进行了免费诊治。该院内分泌科专家金晖副主任医师提出,糖尿病高危人群如有高血压、高血脂、血糖控制不好、抽烟、视力有问题,常常伴有下肢神经血管病变,由于患者对疼痛感比较迟钝,一旦发生足部溃疡后,往往不加重视,以至延误了最佳治疗时机,导致截肢。 红外线五趾袜让老人足部溃疡 65岁的李大爷是个独居老人,两个儿子都在国外定居。10多年前,李大爷意外查出患有糖尿病,由于常常一个人居住,饮食上也没有注...

  • 治耳聋耳鸣 当归玉米酒

    治耳聋耳鸣 当归玉米酒

      当归150克,杜仲、丹参各80克,枸杞子250克,黄芪250克,野菊花150克,玉米2000克,酒曲适量。   将上药水煎弃渣,取药汁;玉米研粗末,水浸6小时,沥干,蒸熟候冷,置于酒坛中,加入药汁、酒曲搅匀,密封2~3天,闻有酒香后,将酒坛埋入潮湿黄土中,经10日后开封,置阴凉干燥处保存饮用。每日两次,每次30~50毫升温服。该药酒可滋阴平肝,益血祛风,适用于高血压、眩晕、耳聋、耳鸣等。...

  • 中医的脾瘅(糖尿病)治当益气健脾

    中医的脾瘅(糖尿病)治当益气健脾

    【病案】   李某某,男,53岁,2016年1月5日初诊。   主诉 发现糖尿病7个月。去年六月份体检发现糖尿病,现口服盐酸二甲双胍片(1天3次,1次0.5克)控制血糖,血糖控制不稳定,近期餐后2小时血糖波动在8.4 毫摩尔/升~16.3毫摩尔/升,空腹血糖波动在6.2毫摩尔/升~6.8毫摩尔/升,另口服苯磺酸氨氯地平片(1天2次,1次5毫克)以及酒石酸美托洛尔片(1天2次,1次25毫克)控制血压,血压控制稳定。现疲倦乏力,大便不成形,夜间咽部有痰,喜抽烟喝酒,舌淡苔黄厚腻,脉弦滑。无药物以...

  • 糖尿病中医消渴增液场合当归补血汤

    糖尿病中医消渴增液场合当归补血汤

      糖尿病为中医消渴的范畴,其病核心为燥热,分为上中下三消,上消多饮,中消多食,下消多尿。糖尿病很多患者伴有便秘的表现,或排便时间延长,或便质干结、排便费力。   如患者发生便秘,虽未出现多食,考虑燥热伤津,同时年老体虚,肠道津液不足致水少舟停,宜补益气血阴液,增水行舟,清热引火下行。   方用:内服:增液场合当归补血汤。外敷:生大黄90克,制吴茱萸90克。以上二味中药粉碎成极细末,取适量,以清水调,外敷于神阙穴及双侧涌泉穴,每日1次,连用3~7天,效果明显。...

  • 神经性耳聋适当饮食调养

    神经性耳聋适当饮食调养

    对神经性耳聋患者而言,通过适当的饮食调养,可以预防或改善耳聋症状。 ●减少脂肪摄入。 大量摄入脂肪类食物,会使人血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化。内耳出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏。因此,老年人每日脂肪摄入量应在40克左右,少吃动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、煎炸食物等。 ●多吃含铁丰富的食物。 缺铁易使红细胞变硬,携氧能力下降,对听觉细胞供氧不足,造成听力下降。45岁以上人群,每日铁的摄入量不应少于12毫克,日常饮食中多食紫菜、黑芝麻、海蛰皮、虾皮、黄花菜、苋菜、香菜、木耳。...

  • 视疲劳治当以养肝益肾为主

    视疲劳治当以养肝益肾为主

    视疲劳是由于用眼过度引起的视物模糊、眼胀、眼睛干涩、灼痛、眼及眼眶酸痛,以及头痛、恶心、乏力等全身症状的一组综合征,现代医学尚无满意的治疗方法。中医认为,本病多为肝血不足、肝肾阴虚所为,治当以养肝益肾为主,中医辨证施治可分为以下两种证型。 肝血不足型主要表现为视物模糊、眼目干涩、头晕心悸、失眠多梦,舌淡红,苔薄白,脉细弱。当以养血补肝为治,方用八珍汤加减,药用党参、茯苓、白术、炙甘草、当归、熟地黄、川芎、白芍、黄芪、鸡血藤、桑葚、桂圆各10克,水煎服,每日1剂。还可选用中成药羊肝丸,每次9克,每日3次;...

  • 古人护牙 中草药粉 手指当牙刷

    古人护牙 中草药粉 手指当牙刷

    用手指当牙刷 南北朝时,古人常用 右于中指,伸进嘴里,来回 磨擦牙齿及牙龈。到了明 代,古人们用左右手中指 刷牙。敦煌壁画中有一幅 “劳度叉斗圣图”,图上,一 个和尚正蹲在地上,左手 拿着一个漱口水瓶,用右 手中指揩前门牙。这就是 古人以手揩齿洁牙的最好 记录。 中草药粉是最早的牙膏 古人们会用一些中草 药研成的粉末,用手指醮 中草药牙粉在口腔中来回 磨擦,达到洁牙的目的。一 些清热解毒、清凉泻火的 中草药,比如野菊花、蒲公 英、藿香、薄荷叶等都是研 磨牙粉的好材料。 古代就有漱口水...

  • 牙神经痛 中医当以止痛为治

    牙神经痛 中医当以止痛为治

    李某,男,47岁,2009年2月16日初诊。自诉患牙痛已二月余,服中西药牙痛好转但不日又作,时痛时止,查牙齿无病状,某医曾诊为齿槽神经痛,求治诸医未果,近二日牙痛又作,难以吞咬饮食,舌红苔白,脉沉而有力,经查身体状况良好,无异常发现,余思再三,此病当以止痛为治。 处方:川乌3克,细辛3克,川椒3克,5剂,水煎漱口,每日4~5次。 二诊,患者遵嘱用药2剂以后,牙痛已止,5剂后牙痛未见发作,病已愈。 按 “牙痛一证,临床常见,为医者当以审证求因,辨证施治,取其意而立其方,“谨守病...

  • 治中风脱证 脑梗死当固本救逆

    治中风脱证 脑梗死当固本救逆

    脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床以猝然昏扑、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、语言不利为主要表现,脑梗死属于中医“中风病”范畴,具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。兹分享案例一则如下。 患者住院时的一般状况 患者刘某,男,83岁,于2016年4月突发言语欠清,就诊于某三甲医院。查头部核磁共振提示“急性脑梗死”。患者2016年6月因跌倒,于某三甲医院行“腰1骨水泥成型术&...

  • 脑病的临床辨治经验 倡导脑当为脏论

    脑病的临床辨治经验 倡导脑当为脏论

    中医脑病学是中医内科学的重要组成部分,我们学术团队以中医基础理论为指导,力倡脑当为脏论,并重新阐发脑的生理病理、病因病机,以期指导临床实践。 倡导脑当为脏论 脑为元阴元阳之脏,统辖五脏六腑、四肢百骸,调燮七情六欲。 脑当为脏的理论依据 《内经》言:“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”脑藏精气而不泻,满而不能实,理应为脏。《内经》言:“人始生,先成精,精成而脑髓生。”《内经》亦言:&ldquo...

  • 治胸痹方用当归六黄汤加味

    治胸痹方用当归六黄汤加味

    病案:患者,年7旬有余,女。 主诉:发作性心慌,左胸前区不适1 年余,伴后背疼痛1’月余。患者1 年前无明显原因及诱因出现发作 性心慌,左胸前区不适,无胸闷、憋 喘,口服“丹参滴丸”后缓解。近1 月心慌,左胸前区不适,伴后背疼 痛,为胀痛。现症见:发作性心慌, 左胸前区不适,无胸闷、憋喘,伴后 背疼痛(胀痛),胃胀,小腹胀痛,时 有盗汗。食可,眠差,入睡困难,眠 浅易醒,醒后难以入睡,二便调,舌 淡红苔薄白,脉弦。高血压病史30 年余,最高血压180/90毫米汞柱。 诊断:冠心病...

  • 眩晕 用当归补血汤加减

    眩晕 用当归补血汤加减

    来源:中国中医药报 作者:冯宇 楚某,男,45岁。2017年9月10日摔伤致左股骨干骨折,患者有A型血友病病史40余年,2016年10月18日在山东省某医院行双侧膝关节置换术,术后恢复良好。2017年9月18日在全麻下行左股骨干骨折切开复位髓内钉内固定术,术后转入重症监护室治疗。术中术后因大出血,积极给以抢救,大剂量人凝血酶原复合物、丙球、甲强龙等治疗,并大量输血;术后5天内,因全麻气管插管,每次患者醒后烦躁,故以力月西、丙泊酚等药物镇静。9月23日后病情趋于平稳,贫血征象缓解,血红蛋白及人血红细胞数量均在...

  • 冠心病防治当益气活血化痰

    冠心病防治当益气活血化痰

    冠心病指冠状动脉粥样硬化导致管腔出现狭窄或阻塞,或冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。是常见心血管疾病之一,最典型症状就是“心绞痛”,属于中医学“胸痹心痛”范畴。“胸痹”病名最早见于《黄帝内经》,东汉张仲景《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》中提出“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛……所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也”,总结其病机为“阳微阴弦&rdqu...

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