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老人大便失禁 中药敷神阙穴
大便失禁，就是气体、液体和固 体粪渣不由自主地排出肛门。大便 失禁在重危老年患者及瘫痪卧床 老年患者中发病率居高不下，是医 院、养老院护理中常遇到的问题。 临床用中药敷脐治疗老年人大便 失禁，疗效显著。 一、临床资料 共17例，其中男8例，女9例； 年龄65～93岁；病程1个月～2年。 二、治疗方法 处方：吴茱萸5克，补骨脂、五 倍子、肉豆蔻、五味子各10克。 用法：将_L述中药混匀研成细 粉，用食用醋调成糊状，敷于脐部， 并以小纱布(6厘米×6厘米)覆盖固 定，保留24小时，每日1次，连续敷...
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温运中土法临床应用初探
中医理论认为，脾胃具有运化水谷的功能，而 肾中命火是脾胃运化的动力源泉，我们临床运用温 运中土法治疗多种内伤杂病，兹将相关临床应用心 得介绍如下。 1 理论依据 1. 1 中土的生理特点 1. 1. 1 土要温 脾胃运化水谷，须依赖阳气的温 运、温化才可完成。肾中命火是脾胃运化的动力源 泉，脾胃阳气根于肾。肾气亏虚，命火不足，则脾 胃腐熟水谷无力 。 《普济本事方》 ［1 ］ 云 : “肾气怯 弱，真元衰劣，自是不能消化饮食，譬如鼎釜之 中，置诸米谷，下无火力，虽终日米不熟，其何能 化?&rdqu...
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慢性胃炎 中医处方清胃以治其本
尚品洁主任医师是第四批全 国老中医药专家学术经验继承指 导老师、享受国务院特殊津贴专 家、湖南省名中医，崇尚脾胃学说， 长于治疗内科疑难病。尚品洁主任 于五十载的行医生涯中对Hp(幽 门螺杆菌)相关性胃炎有独到的见 解，并自拟方药治疗本病，疗效显 著。现将其经验介绍如下。 慢性胃炎是由各种病因引起 的胃黏膜慢性炎症。目前公认Hp (幽门螺杆菌)感染是引起慢性胃 炎、消化性溃疡的主要原因。 尚老认为，本病的发生主要由 外邪犯胃、饮食伤胃、情志失调、脾 胃虚弱、瘀血阻络等，导致中焦气 机不利，脾胃升降失职，外邪乘虚...
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消化性溃疡 胃酸胃痛中医药医案
编者按：国医大师周仲瑛在其多年的临证过程中，运用中医理法方药，辨治各类消化性溃疡患者，取得了理想的临床疗效，既减轻了患者的痛苦，又缩短了治疗时间。本文通过对周仲瑛治疗消化性溃疡案例的介绍，探讨其治疗本病的组方特点及临证思路，从中体会周仲瑛审证求机、知常达变的辨治思想，丰富并完善其以“病机辨证”为核心的理论体系和辨治脾胃系病症的学术思想。 消化性溃疡是临床常见病多发病，在人群中检出率约为10%，近年来，随着胃镜检查技术的普及，消化性溃疡检出率有下降趋势，但复发率仍较高。西医根据其发病...
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浊毒内阻肠痈（急性阑尾炎）治疗中药方
曾某某，女，16岁，学生，2012年5月15日初诊。患者以“腹痛2天，呕吐1次”就诊。患者两天前吃烧烤食物后，始感腹痛不适，未重视，次日腹痛加剧，呕吐1次后，前来就诊。 刻诊：发热（体温39.8℃），腹痛，麦氏点轻微按压痛、拒按、反跳痛，舌边紫，舌苔黄，脉数。 诊断：浊毒内阻肠痈（急性阑尾炎）。 治疗：①食用纯稀饭，禁食其他食物。②静脉滴注妥布霉素注射液8万单位和替硝唑注射液0.8克，每日1次。③中药：败酱草15克，厚朴10克，牡丹皮10克，蒲公英30克，鸡血藤...
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慢性胃炎中医相应治法
河北省名中医张洪洲根据慢性胃炎的发病特点及临床表现，将慢性胃炎分成8种证型，并制定了相应治法。现总结整理如下。 1.辛开苦降法 寒热错杂证，寒指中焦虚寒，热指肠胃湿热，脾胃居于中央，中央者升降之枢，脾胃和则纳运正常，升降有序，如寒热互结中焦，则脾胃升降失司。临床表现为心下痞塞、不思饮食、嗳气、肠鸣腹胀，便溏或腹泻，时有口干口苦、心中烦热、吞酸嘈杂、头晕、呕吐，舌尖红、苔薄黄而腻，脉弦数。相当于现代医学慢性浅表性胃炎、反流性食管炎。 张洪洲认为此寒热错杂、升降失常证，应治以辛开苦降法，首...
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肠鸣腹痛泄泻中医治药方
痛泻要方出自《丹溪心法》，组成为白术（炒）、白芍（炒）、 陈皮（炒）、 防风四味药。属于方剂里的和解剂，具有调和肝脾、补脾柔肝、祛湿止泻之功效，主治脾虚肝旺之泄泻，症见肠鸣腹痛，泄泻，泻必腹痛，泻后痛缓，舌苔薄白，脉两关不调，左弦而右缓。临床常用于治疗慢性结肠炎、肠易激综合征等属于肝旺脾虚者。 患者方某，女性，63岁，有肺结核病史，形体瘦弱，自述半年来经常腹泻，每日3~5次，且每次腹泻前有腹痛下坠感，便后症状减轻。饮食尚可，经常头晕乏力。舌边尖略红苔薄白，左脉弦右脉细。 患者虽然纳可,但是饭后即...
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胃脘胀满（湿热中阻，肝胃不和）方药
来源：中国中医药报 作者：孙润雪 刘小发 娄莹莹 张纨 王某，女性，62岁，2008年9月1日初诊。诉间断胃脘胀满10余年，加重1周。患者于10年前无明显诱因出现胃脘胀满，自服药物（不详）后缓解。后胃脘胀满反复出现，且症状时轻时重，未予重视及系统诊疗。1周前，因生气后复出现胃脘胀满，症状较重，且伴有胸骨下段疼痛，服药后效果不佳，遂来就诊。现胃脘胀满，伴胸骨下段疼痛，食后甚。后背不适，恶心，纳可，寐多梦，大便干稀不调，小便调。舌红，苔薄黄腻，脉弦细滑。 诊断：痞满（湿热中阻，肝胃不和）。...
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润肠通便良效方 中医腹泻验方
润肠通便良效方： 瓜蒌仁10一15克，捣碎，当归10一15克，加水200毫升，煮开后，把药汤喝下。这是常用的一个配方。只要是碰到中老年人的便秘，从来不用大黄，就用瓜萎仁配当归。服用一两天后，就能畅快通便了。而且不会伤害身体，可以长期服用，非常有效。 比清肠茶好百倍。市面上的清肠保健茶特别多，但很多都含有泻药的成分，长期服用就会伤害脾胃之气，因此，很多人越吃越便秘。* 便秘灵验方： 生白术600克、草决明300克、柏子仁、瓜蒌仁各150克。打碎。冷水泡半小时后，小火水煎熬。连煎三次。然后把三次煎熬...
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胃痞的中医分型辨治
胃痞是由于感受外邪、饮食 不节、情志失调、脾胃虚弱等导 致中焦气机阻滞而表现为胃脘 痞满不舒的病证。 脾胃虚弱型：证见中脘胀闷 痞满，纳呆少食，倦怠乏力，便溏 或腹泻，舌淡红，脉细弱。治宜健 脾和胃。方用香砂六君子汤加 味：党参10克，白术10克．茯苓 12克，半夏12克，陈皮6克，木 香6克，砂仁3克(后下)，炮姜3 克，甘草5克。水煎服，每日1剂。 胃阴不足型：证见胃脘灼 热．口干舌燥，似饥不欲食，大便 秘结，舌红少津有裂纹．脉细带 数。治宜养阴益胃。方用一贯煎 加减：沙参12克，麦冬12克，生 地12克，...
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慢性胃炎中医结局评价指标展望
慢性胃炎中医医生报告结局量表构建的理论分析 中医药治疗慢性胃炎具有确切疗效 [1] ， 其结局 评价指标包括内镜评价、病理学评价、症状与证 候评价、生活质量评价及血清标志物评价等 [2-3] 。 中医学传统评价以医生判断为主， 目前临床上慢性 胃炎的评价主要依赖内镜检查和病理活检 [4] 。 医生 报告结局（clinician-reported outcomes， CROs）作为 一种结局评价指标， 不仅体现了中医辨证论治的 特点， 同时有利于症状量化及标准统一化。 本文试 探讨以中医CROs量表作为慢性胃炎的中...
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李聚林从“治中焦如衡”论治难治性胃食管反流病经验
胃食管反流病是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、胃灼热、顽固性咳嗽等一系列表现的慢性疾病。经过双倍剂量质子泵抑制剂治疗8～12周后胃灼热和/或反流等症状无明显改善称为难治性胃食管反流病（refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)[1]。有研究显示，RGERD占胃食管反流病患者的30%～40%[2,3]。目前，该病病因病理尚未明确，可能与持续胃酸反流、食管黏膜完整性持续被破坏、持续胃或十二指肠非酸反流、食管高敏感性等因素相关[4]。李聚林，主任医师，硕士研...
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呃逆之病机总由胃气不降所致 中医医案
呃指声言，逆为气逆，呃逆是指气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病症。呃逆之病因，或为饮食所伤，或因情志抑郁，或因中气亏虚，或因肝气犯胃，或因胃阴亏虚，或因胃火上逆等，总之有虚、实、寒、热之不同，或外感、内伤之别。关于其病机总由胃气上逆动膈而成，关联脏腑与肺胃最密。治疗上药物除补虚、泻实、温中、清热之品外，多兼降胃和胃之药。 陈宝贵认为，呃逆之病机总由胃气不降所致，故治疗总以和胃降逆为主。治疗时首先应当辨别寒热虚实，进而分析其兼夹证。具体组方时还要考虑动静结合、升降结合、燥润结合等，要做到细致...
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急性肠炎一味中药
急性肠炎可出现恶心、呕吐、频 繁腹泻等，并伴有肚子绞痛、发热、 全身酸痛等症状，出现严重的急性 肠炎症状应及时就医，以免贻误病 情。以下推荐一个小方，辅助治疗。 具体方法：取鲜车前草500克， 洗净切细，捣汁约150毫升，分4次 饮服。一般连续服用1～3天。 急性肠炎多由饮食不洁，伤及 脾胃和肠腑，致使胃肠脏腑功能失 常，导致呕吐、腹泻等症状。鲜车前 草具有利尿、清热、明目的功效，主 治小便不通、淋浊、带下、尿血、黄 疸、水肿、热痢、皮肤溃疡等，具有一 定的抗菌消炎作用。 《本草汇言》中就曾记载，车前 子&l...
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临床采用中药治糖尿病腹泻
糖尿病性腹泻是指糖尿病人 因自主神经病变致的胃肠功能失 调，临床采用中药治糖尿病腹泻取 得良好疗效，现介绍如下。 一、临床资料 一般资料：共治疗28例，粥16 例，女12例；年龄35～75岁，病程 5～20年；其中1型糖尿病3例，2 型糖尿病25例。临床表现大便溏 薄，水样或糊状，晨起即泻，食后泻， 脂肪泻等，伴有腹胀怕冷，腹痛肠 呜，食少等。 诊断标准：糖尿病性腹泻诊断 标准参照世界卫生组织1999年糖 尿病诊断标准诊断糖尿病，腹泻症 状超过3周，大便常规、肠镜检查 排除感染及器质性病变引起的腹 泻，抗生素...
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慢性胃炎中医体质分型
中医体质类型与慢性胃炎病理分型的相关性 依据有无胃黏膜固有腺体的减少，慢性胃炎的病理分型可分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎，其中慢性萎缩性胃炎发病率高，癌变可能性大。减缓或阻断癌变发生，已成为目前临床研究热点，这与中医注重“未病先防”理论相吻合。中医体质学说认为体质的差异在很大程度上决定疾病的发生和转归的差异及个体对治疗的不同反应。本研究将传统医学的宏观理论与现代医学的微观概念相结合，旨在探究不同病理分型的慢性胃炎在不同类型体质人群中的分布规律及慢性萎缩性胃炎患者的中医体质分布...
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杨春波提出消化病的中医研究
福建中医药大学附属第二人民医院杨春波教授为第二、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。他认为消化系统的各种疾病（简称消化病），是以西方医学理论命名，基本着眼于局部和形态、组织，虽然对消化病的防治做出了重大贡献，且被广泛采用，但也存在诸多问题。人是有机体，存在着个体差异，且受自然、社会环境的影响，消化病的发生及其病理反应也与之相关；不少消化病是先功能改变后置于形态，且不断变化，所以需要有另一种理论去认识、处理，才能更好地防治消化病。杨春波认为中医学是由东方文化哺育而成的医学科学，中医学提供了从宏观、整体、动态...
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十服中药治愈六年胃食管反流
胃食管反流是胃食管腔因过度接触或暴露于胃液致胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病，不仅会造成消化系统的损害，还可累及呼吸系统，严重影响生活及工作。西医治疗主要采用口服抑酸药，但效果不显，易反复发作，为缠绵难愈的慢性疾病。中国中医科学院张雪亮主任医师辨证准确，处方用药标本兼顾，配伍得当，10服药即令患者6年顽固性症状全部消失，可谓效如桴鼓。 患者李某，男，59岁，2019年3月10日初诊。诉反酸、胃痛、呃逆6年。患者6年来每日反酸、呃逆、胃痛，医院确诊为胃食管反流。曾长期服用抑酸药奥美拉唑，效果不佳，且近期症状...