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孔伯华学术思想在肺部感染治疗中的运用
古语云：“操千曲而后晓声，观千剑而后识器。”孔伯华先生家学深厚，颖悟非常，一生治病救人、传承医道，他广博的临床实践、深刻的医理探究，凝结出宝贵的学术思想。我辈若能善加领会，如高擎灯火，临证逢疑难危重，亦可暗夜洞明。本文谨以病例两则，浅述孔伯华学术思想在肺部感染中的运用。 治病在于认证，认证先辨阴阳 谈及治病理论，孔伯华先生有言曰：“医之治病，首先在于认证，将证认清，治之则如同启锁，一推即可。认证之法，先辨阴阳，以求其本。病本既明，虚实寒热则迎刃而解。&rdqu...
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理中汤治疗咳嗽从“胃气”论
咳嗽, 是肺病科最常见的症状[1], 也是患者就诊的主要原因。近年来, 在《咳嗽的诊断与治疗指南2015》中[1], 西医关于咳嗽的分类、诊断及治疗等相关内容得到了进一步的完善, 同时还增加了中医中药治疗, 肯定了中医药在治疗咳嗽这一病证时的独特疗效。 在中医中, 咳嗽既是症状, 又是病名, 是指肺失宣降, 肺气上逆作声, 咯吐痰液的病证。临床上咳嗽常见的证型有肺阴亏虚证、肺肾阳虚证、胃气上逆证、肝火犯肺证、风邪伏肺证、风寒袭肺证、风热犯肺证等[2]。除了临床上常用的治疗咳嗽的方药外, 各临床医师也在临床...
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放邪出路 清热解毒 生津养液 促中医治疫发展
我们于2020年4月3日发表了“中医治疫，源远流长”一文，论述了中医治疫源流、病因分类和重视预防等问题，然意犹未尽，特撰写本文，予以补充，作为续篇。 考历代中医文献治疫的大法颇多，其中代表性的有元代朱震亨《丹溪心法》提出“治有三法，宜补、宜散、宜降”。清代程钟龄《医学心悟》对疫病治疗提出了发散、解秽、清中、攻下、补虚等五法，并列香苏饮、普济消毒饮、神术散、败毒散、人参白虎汤、黄龙汤、四顺清凉饮等常用方剂。尤怡《金匮翼》也提出治疫五种大法及代表方剂，即表里俱备...
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咽痒干咳异物感 喉源性咳嗽中医案
《经络考》云：“肝足厥阴之脉…循喉咙之后处。”提示咳嗽可由肝脏引起。临床上肝咳可见肝火犯肺之黛蛤散证；然肝郁痰阻所引起的喉病也不少见，此类证型症状多见咽部不适，如物堵感，情志不畅时加重，咳嗽稍微舒服，但仍不解，少痰，甚至出现两胁胀闷等症，舌质淡红苔薄腻，脉弦滑。可予半夏厚朴汤加减；若偏于肝气郁滞，可合柴胡疏肝散加减；若肝火上犯，可予龙胆泻肝汤加减。 病案：患者陈某，女，58岁，平素急躁易怒、性情忧郁、慢性咽喉炎病史数年，因1个月前与家人发生争执后，出现咽痒、干咳、异物...
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小儿肺炎喘嗽 鼻衄 乳蛾 中医举数则验案
小儿肺系疾病较多，常见如肺炎喘嗽、乳蛾、哮喘、鼻衄、风温、感冒、喉痹、喉瘖等证，临床表现虽各有异，但总不越乎肺脏之病理变化。臣字门儿科第五代传人孙浩认为，善治者只需了解特点，辨清证候，不外调其气机、适其寒温、理其虚实而已；唯小儿肺脏娇嫩，肺气不足，寒热虚实易于转化，遣方用药必须灵活应变，防患未然，并始终注意维护正气。下面列举数则验案，以飨读者。 守呼吸出入之机，善调升降 案一：肺炎喘嗽 杨某，男，4岁。患儿微恶风寒、温温发热、鼻塞、咳嗽3天，服王氏保赤丸、琥珀抱龙丸无效来诊。诊见面赤咽...
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中医药防治流感四法
每到冬季流感横行的时候，许多体质虚弱的老人都难免被感染。也有很多人会不屑一顾，不就是感冒吗，何须大惊小怪? 其实，流感是一种特殊的感冒(由流感病毒引起)，其危害不仅在这种疾病本身，而是它可引起严重的并发症，如病毒性肺炎、病毒性心肌炎等。特别是一些弱势群体，如老人、儿童、孕妇以及体弱多病者，由于抵抗力较弱，患流感后更容易发生并发症，所以，冬季防治流感一定要做到早预防、早治疗。流感与普通感冒不同．一般我们通过自己的症状就可以准确判断。主要表现为急起高热、畏寒、头痛、乏力、全身酸痛等，全身症状重，体温可达39℃一 40...
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中药止咳奇效 梧桐叶木蝴蝶
一般感冒较易控制，但咳嗽却往往拖得长久。有权威机构对止咳药市场做了全国性调查，结果发现无论是全国还是北京、广州等中心城市，蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、复方甘草合剂、等中药止咳化痰药，均位于销量前列。中药止咳化痰药占领大部分市场，原因在于疗效确切，咳嗽以后吃中药已经成为许多人的首选。 人为什么会咳嗽？ 人体的呼吸系统，尤其是呼吸道，是很脆弱的，因为直接与外界相通，因此容易感受空气里面异物的侵袭，而咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。但咳嗽也有...
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按摩鼻翼 人中穴治感冒
感冒是季节转换时的常见病．一般来说对人的生命不致有大碍．但是常患感冒也是一件很伤脑筋的麻烦事，我在五十多岁以前．因体质较差．常患感冒．一年起码有五六次之多．感冒发作时要吃很多药．甚至打几天点滴．往往旷日持久．既花钱又非常难受。后来留心搜集报刊上医学专家关于保健按摩防治感冒的经验介绍．付诸实践并持之以恒．收到了很好的效果。目前我虽年届古稀．一年也就感冒1～2次．且感冒时症状较轻．通常吃点吗啉呱 (病毒灵)、维c银翘片之类的普通感冒药．大约五天左右也就痊愈了。其法简介如下： 一、按摩鼻翼 双手中指第一指指肚分别按在...
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外邪乘虚侵入时会引起感冒 中医施治
春夏之交，也是感冒高发季。感冒是最常见的一种病。根据美国疾病预防控制中心的统计，儿童每年会感冒数次，而成人每年得感冒2～4次，女性多于男性，30岁左右的女性最易中招，因为她们是照顾孩子的主力军；年过60以后，感冒次数会减少，平均每年1次。 但感冒之后是积极治疗，还是像有些人说的那样扛着，直到它自然痊愈？恐怕没人能说清。美国威斯康星大学医学与公共卫生学院2010年10月发布了一份《感冒白皮书》，为我们揭露了有关感冒的一些真相：例如感冒是一种由病毒引起的上呼吸道感染“综合征”，有...
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小儿反复感冒 辨证用中药
孩子养育得好，感冒就会少。有的孩子抵抗力差，总是反复感冒，家长只能不断抱着宝宝跑医院。感冒虽常见，但目前还没有解决的根本办法，东汉时张仲景经典著作《伤寒杂病论》，就是研究感冒该怎么防治，感冒怎么演变成其他毛病的。 感冒尽可能用中药 小儿感冒一般分普通感冒和流行性感冒。大部分孩子是普通感冒，由病毒引起，喉咙发干，流鼻涕，咳嗽等，一般没并发症，四五天就好了。也有比较厉害的，称之谓流感。高热、寒战、浑身酸痛，传染性很强。国外一般主张感冒不吃药，就是休息喝水。国内有种说法，感冒应尽快治疗，早日康复。...
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中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效
编者按山东省临沂市中医医院刘启廷主任中医师，是全国第三批、第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2011年成立国家名老中医药专家传承工作室。刘启廷临床用药以简、便、廉、捷著称，其方剂用药精炼，量少效著。他所创百余首经验方，经几十年临床应用，每首方剂使用均在数百乃至上千例，无不应验如彰。现将其经验方剂总结阐释，定期刊出。 感冒俗称伤风，是外邪外侵人体肌表而引起的一种病理反应。临床以恶风寒、喷嚏、鼻塞、流涕、头痛、全身酸楚等症为多见，或有发热，或有咳嗽，或见咽痛等。在感冒的整个病程中，可因人因时因...
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发热发烧的中医药疗法详解
【病因与症状】 发热是指体温升高超过正常范围。一般认为，正常健康人的体温保持在 36．2℃～37．2qC，当口温超过37．3℃、肛温超过37．6℃、腋温超过37．2℃ ，说明已有发热。根据发热的高低可分为以下几种：低热是指体温在 37．4℃～38cc，中等热度是指体温在38．1 o(=～39℃之间，高热是指体温超过 39．1 clC；根据致热原的性质和来源不同，可分为感染性发热和非感染性发热两大类。 1．感染性发热可以急性起病，也可以缓缓起病形成慢性感染。主要见于局部或全身性的各种病原体感染，如细菌、病毒、肺炎...
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冬春季节感冒频发 中药妙治
冬春时节，气候多变，昼夜温差较大，很容易造成人体免疫系统紊乱，病毒乘虚而入，引发感冒。特别是工作、生活环境通风不好时，感冒更容易迅速传播，老人、小孩免疫力相对较弱，更是易感人群。 感冒虽然不是大病，但由于起病急、症状明显，诸如头痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、痰多、发高烧种种症状也会给生活和工作带来诸多不便和困扰，严重者还可能引发肺炎等疾病。感冒由病毒引起，而目前对治疗病毒感染尚缺乏疗效确实、副作用又很小的药物，并且感冒的病程具有自限性，所以感冒的治疗应以缓解症状，预防继发感染为主。 预防感冒首先应注意适量运动...
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肺结节归属中医“肺积”范畴 主要病机为“郁”
随着人们生活水平的提高，健康体检意识的增强以及低剂量螺旋CT检查的普及，肺结节的发现率日趋增多，西医除了对高度恶变可能的结节予以穿刺或手术切除以外，大多数肺结节是采取随访观察。随访过程中的反复检查，既增加了患者心理压力，又增加了经济负担，甚至由于人们的恐慌造成一些过度检查和不必要的手术，而中医药对肺结节的治疗有其独特的疗效。国医大师徐经世悬壶60余载，对内科杂病诊治积累了丰富的临床经验，现将徐经世诊治肺结节的经验整理如下： 肺结节归属中医“肺积”范畴 中医自古并无肺结节之...
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用中药汤剂治疗观察埃博拉病毒阳性患者
由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的烈性传染病从2014年2月开始暴发于西非各国，被世界卫生组织（WHO）命名为埃博拉病毒病（Ebola Virus Disease,EVD）。虽然2014年8月国家中医药管理局就及时组织专家对中医药防治埃博拉出血热进行了专题研讨，但目前中医药如何有效防治埃博拉病毒病的研究仍是空白。 解放军第三零二医院作为全军唯一的传染病医院，于2014年9月接受国务院和中央军委的派遣，组建第一批医疗队到达塞拉利昂首都弗里敦的塞中友好医院，开始专门接收埃博拉病毒病患者。笔者...
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通鼻消涕药的运用 中西医药理互参治咳嗽
鼻后滴漏综合征是引起顽固难治性咳嗽的重要原因之一，但因为其发病隐匿，容易误诊为肺和支气管疾病引起的咳嗽，造成大量镇咳药物和激素药物的滥用。全国名中医罗铨是云南省中医医院主任医师。他认为本病要重视改善鼻窍内环境，立足以通鼻消涕药为基础，根据四时气候感邪的不同和患者个人体质的差异，分为风寒、风热、表虚、风燥不同证型；主要治法是在通鼻消涕基础上采取发散风寒，宣肺止咳；清热疏风，化痰止咳；固表止咳；疏风清肺，润燥止咳等治法。 通鼻消涕药的运用 《黄帝内经》认为，“肺主鼻，鼻为肺之窍&rdqu...
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