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《金匮要略》对危重病脉象论治从面色论治
随着现代医学治疗手段的进步，危重病的抢救 成功率显著提高，对危重病预后的判断也越来越受 到重视，现代医学以生化指标作为衡量判断依据往 往不能准确反映疾病的预后。辨证论治是中医学诊 治危重病及其预后判断的重要手段 ， 《金匮要略》 作为我国现存最早的一部诊治杂病的中医专著，从 脉象、神色、面色等方面对危重病的预后进行了全 面的分析，其对临证判别危重病预后有着十分重要 的指导意义。 1 从脉象论治 张仲景的脉法有三大组成部分，即寸口脉法、 趺阳脉法以及少阴脉法。其在 《伤寒论·平脉法》 中云 : &l...
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中医辨病与辨证 从病案谈辨证论治
辨证论治是将理、法、方、药等中医药理论转 化为临床应用的一项基本技能，是临床中医师必须 掌握的技能，是中医的核心特色，也是中医临证的 精髓所在。但是学习辨证论治却并不容易，需要在 临床中不断地反复实践。国医大师任继学曾经讲 过 ，“不到六十不懂中医” ，正是强调这个学习过 程的艰苦和漫长。辨证论治源于临床，更能指导临 床，因此，从来源于临床实践中的病案入手，更有 利于我们加深对辨证论治的认识和体会，以下结合 病案进行讨论。 患者，男，53 岁。2013 年 5 月 25 日初诊。主 诉:...
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采用运动疗法防治高血压
临床观察发现，绝大多数高血压病患者，可以从运动疗法中获益。其中早期高血压病患者，可以通过单一的运动疗法起到控制血压的作用；中、晚期患者可以减少用抗高血压药物，从而降低药物费用。近日，记者采访了北京安贞医院心血管病专家张维君教授，请她讲一讲高血压病患者如何进行运动疗法的学问。 张教授指出：高血压病患者不适合高强度运动。高强度运动对心血管的冲击过于强烈，是造成运动中心血管意外或猝死的主要原因。高血压病患者应了解自己运动前的血压，采取合适的运动方式，如慢跑、走步等，控制好强度及持续时间。只有在保证安全的前提下，才能起到运...
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男性“中老年期危机”的识别与保健治疗
随着人均寿命延长，老年男性疾病的诊断治疗问题越来越受到关注。对妇女更年期的医学问题研究已较深入，但老年男性的问题与老年妇女不同，因为女性的生殖腺和年龄有明显关系，而男性生殖的衰退则有很大的个体差异，如肌肉组织强度的减退、阴毛体毛生长的减退、性欲性功能的减退提示着雄激素水平的降低。这些临床症象能否采用雄激素进行治疗，如何延缓男性的衰老以及老年男性的保健等问题越来越受到医学界的重视。由于男性更年期综合征对中老年男性的身体健康影响很大，所以有专家建议采用“中老年期危机”比采用男性更年期名词更为合适...
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基于证候要素的病证结合辨治研究思路浅探
中医诊疗疾病是一项系统工程， 从四诊信息采 集， 到证候类型辨别， 最后到理法方药确定， 辨证论 治思想贯穿诊疗过程始终， 而其中又以 “证” 最为关 键。 如何准确、 有效地进行辨证？如何运用辨证结 论， 准确、 有效地指导临床实践？ 这是关系到规范中 医诊疗、 提高中医疗效的切实问题。 在病证结合前提 下 ， 建立基于证候要素的辨治理论体系， 应是目前中 医证候规范化研究的重要方向之一。 笔者结合前期 工作基础， 并以冠心病为例， 对基于证候要素的病证 结合辨治研究思路进行了思考。 证候...
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桥本甲状腺炎证治规律探讨
桥本甲状腺炎 （Hashimoto thyroiditis， HT） ， 又 称慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thyroiditis） ， 是自身免疫性甲状腺炎（auto-immune thyroiditis， ALT） 的最常见类型。 由日本外科医师桥 本策 （Hashimoto Hakaru） 于1912年首先报告而得名。 据国内外报告， 本病女性发病率是男性的5-10倍， 好 发于30-50岁 [1] ， 且本病发病率呈逐渐上升的趋势 [2] ， 随着桥本甲状腺炎合并不孕、...
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中医治则治法的理论基础
中医治则治法学说是中医理论体系的重要组成 部分， 发生发展其传统文化基础、 哲学理论基础、 自然 科学基础和临床实践基础。治则， 是治疗疾病时必须 遵循的基本原则。它是在整体观念与辨证论治思想 指导下而制定的治疗疾病的准则， 对临床立法、 处方 等具有普遍的指导意义。治法是在治则指导下制订 的针对疾病与证候的具体治疗措施 [1] 。早在 《黄帝内 经》时期就初步奠定了中医治则治法的思想理论基 础， 通过历代医家的不断充实与发展， 现已形成内容 丰富的中医治则治法理论体系 [2] 。但医家医著中治则 治法见解所包含的...
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中医健康教育在治未病中的运用
中医健康教育是以人的健康为中心， 以中医理 论为指导， 对大众包括健者( 健者是相对于已病人 群患者而言， 指追求健康接受健康管理的未病人 群) ［1 ］ 和患者进行中医健康理念、 养生保健知识和 方法传播和指导， 达到维护健康、 预防疾病和延年益 寿的目的。目前慢性病呈井喷式发展， 英年早逝及 未老先病的现象时有发生， 最主要的原因是人们忽 视健康， 缺乏养生保健知识以及存在广泛的养生保 健误区。人的健康不是靠医生靠药物来维护的， 个 体内在调节机制也就是人体内在的阴阳平衡机制起 主导作用， 养生保健至关重要。人...
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生命的救治 中西医结合诊疗一体化
2014年8月2日，昆山中荣金属制品有限公司发全特大爆炸事故，江苏省卫生计生部门迅速启动应急救治预案全力抢救，取得了显著成效。 危重伤员35人中，34名伤员烧伤面积>90％，入院时生命垂危，经过中西医结合治疗，目前已有9人出院，18人仍然在院治疗，救治成功率77.14％，远超国内有文献记载的救治成功率。 对此，刘延东副总理，国家卫生计生委、国家中医药管理局领导以及全国专家均给予了高度评价。他们认为，江苏省医疗救治工作指挥有方、措施有力，组织协调和社会动员到位，医学救治及时、科学...
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