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妇科月经病治疗中医医案3则
吴承玉教授系南京中医药大学博士生导师,中华中医药学会中医诊断学分会副主任委员,江苏省中医学基础理论专业委员会副主任委员。她长期从事临床研究工作,对肿瘤病、风湿病、代谢病、妇科病的疑难病诊治取得了较满意的效果。她对妇科月经病治疗采用以血为本的方法,积有丰富经验,现举医案3则以飨读者。 验 案 举 隅 案例1 林某,女,32岁,2010年6月25日初诊。近1年来每次月经均推迟7-10 d,末次月经时间是6月17日,经量适中,挾有血块。面部黄褐斑,面色暗淡,腹胀纳少,腰膝酸软,情绪不稳,急躁...
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白带病的分型治疗
白带病中医称为带下证,其临床表现为:带下明显增多,色、质、气味异常,或伴随其他症状者。治疗时,要根据发病原因分型施治。 1.脾虚湿盛: 带下量多、绵绵不断、色白或淡黄、质黏稠、无臭味,面萎黄、四肢欠温、纳少便溏、舌苔白。宜用人参归脾丸治疗。 2.湿热型: 湿热下注:带下色黄量多、黏稠、有臭味,胸闷口腻、小腹作痛、小便黄赤、舌苔黄腻。治宜清热化湿,治疗用治带片或二妙丸。 湿毒:带下量多、赤白相兼或五色杂下、质黏或如脓样、臭秽难闻,小腹作痛、烦热口干、小便黄少、大便干结、舌红、苔黄干。治宜清热解毒。可选五味消...
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卵巢巧克力囊肿纤维化中医病因病机认识
从“肾阳虚,肝脉寒伏”辨治卵巢巧克力囊肿纤维化 子宫内膜异位症 (endometriosis, EMs) 是生育年龄妇女的多发病、常见病, 指子宫内膜组织 (腺体和间质) 出现在子宫体以外的部位[1]。EMs发病率达5%~10%, 全球发病人数超过2亿[2]。EMs所引起持续加重的痛经、下腹痛和性交痛、不孕, 严重地影响妇女的健康和生活质量, 消耗大量的社会卫生资源, 其难治性和复发性, 使之成为难治之症。 EMs病变广泛、形态多样, 绝大部分 (95%) 位于盆腔, 卵...
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云南白药在妇产科病症中的妙用
云南白药是著名的中成药,主要含有三七成分。具有止血镇痛、活血祛瘀、消肿愈伤、排脓生新的功效。传统临床应用于治疗跌打损伤,淤血肿痛,咯血呕血,创伤出血等病症。近年来,经临床实践与研究证实,将云南白药用于妇产科的一些病症中,疗效显著,使用方便,现介绍如下: 1.治痛经:取云南白药粉剂2克,加入白酒适量调为稀糊状,填于肚脐窝内处,外用伤湿止痛膏1张固定,并可时用热水袋热熨肚脐处,每天2-3次,每次10-15分钟,每天换药1次,连续3-5天,至月经来潮后停用,连续使用2-3个月经周期即可。可活血通络止痛。 2.治疗闭经:取...
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绝经综合征中医流派典型病案
绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或 减少所致的一系列躯体及精神心理症状,且持续时 间较长,严重影响了患者的生活质量。目前,现代医 学对绝经综合征的治疗主要以激素替代疗法为主, 虽疗效肯定,但其中远期不良反应无法排除,临床 应用有一定的局限性。竹林寺女科为浙江四大中医 妇科流派之一 [1] ,寺中僧人有善医女科病症者,并逐 代相传,闻名于世 [2] ,传承至今已经1 000余年,笔者 有幸曾向竹林寺女科第109代传人陈拯民老师求教, 受益良多,验之于症,起病每多霍然,现将竹林寺女 科流派诊治绝经综合征独特的经验...
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产后常见病调养 中医辅导产后保养
中国的传统非常重视产后保养,考究坐月子,但坐月子的办法很多都是老一辈传下来,有它的可取之处,但也有它一定的局限。新手妈妈及家庭成员在面对这些信息时,将信将疑者居多,因而急需一种威望的说法来辅导产后保养。 恶寒身颤 羊肉补身助阳气 恶寒厌恶、身体发抖、发热口渴,有许多产妇在生下孩子后会呈现类似的症状。一直以来大部分的人以为这是产后伤寒。明代名医傅青主关于产妇所呈现的这一病症加以辨证分析,得出产妇之所以呈现这种症状,是因为气血两虚、正不敌邪所造成的,能够吃一些有益于补气养血的补阳类食物,比方羊肉。...
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调理脾胃治疗妇科疾病
赵瑞华,主任医师,教授,博士生导师,中国中医科学院广安门医院妇科主任。中国中医科学院首席研究员,岐黄学者。妇幼健康研究会中医药发展专业委员会主任委员,中华中医药学会妇科分会、生殖医学分会副主任委员,北京中医药学会妇科专业委员会主任委员,国家药典委员会委员,国家中药品种保护审评委员会委员,国家药品监督管理局新药咨询专家等。 女性生理功能依赖脾胃而成,病理机制多与脾胃功能失调有关。从脾胃论治妇科病,主要从脾胃与肝、肾的关系出发,阐述调脾胃十八字诀“持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常&r...
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治带下病验案
病例:患者,女,29岁。患者于2 年前初夏做绝育手术后3个月,外出途中遭受大雨淋湿受凉后.出现小腹及腰骶部坠胀疼痛。继之出现月经紊乱。带下增多,黄稠有味。曾用西药治疗,效果不显。又按腰痛治疗年余无效。现带下转为淡黄而稀,量多,每天需2包卫生纸,伴口淡无味,食欲不振,面色萎黄,舌淡,苔薄黄水滑,脉沉细。辨证:下焦湿热。处方:茵陈、滑石(包煎)、薏苡仁各 20克,蒲公英、茯苓各10克,甘草、黄柏、白术、川牛膝各6克。5 剂.每日1剂,水煎分3次服。二 诊.5剂后腰痛明显 减轻。带下减少 2/3,又在上方基础 上加减共进...
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妇科疾病熏洗可治
药物熏洗是传统外治法中的特色疗法,采用中药熏洗治疗常见妇科疾病,具有简便易行、疗效确切、毒副作用小等优势。下面介绍几则熏洗方药。 1.治痛经:益母草、香附、乳香、没药、夏枯草各20克,加水煎至2000毫升,待温度适宜时浸泡双足,水温变低时,再加药液或开水,每日15-20分钟。足部药浴后需饮用温开水250-500毫升。功效:疏经活络。 2.治外阴瘙痒症:当归、黄精各15 克,苦参10克,地肤子、透骨草各15克,蛇床子、白藓皮各10克,花椒5克,薄荷 10克。以上诸药加水煎至1000毫升,趁热先熏后洗或浸泡外阴部、肛门...
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马大正以脏腑藏泻特点选用经方治疗月经病经验
马大正教授, 主任中医师, 第三、五批全国老 中医药专家学术继承指导老师, 从事妇科临床工作 四十余年, 精于《黄帝内经》 《难经》而旁及诸子之 学, 尤精于仲景经方治疗妇科病的临床研究。 笔者 作为浙江省第二批基层名中医培养对象, 有幸进入 其工作室学习, 收益甚多。 其中对于马老师根据胞宫 藏泻功能特点, 运用同一经方治疗病态完全相反的 月经病症, 且疗效确凿, 体会颇多, 现以经方治疗崩漏和闭经为例, 将浅显心得介绍如下。 肾气丸治验 马老师认为肾司开阖, 开则津液得以出, 阖则 精血得以留。 肾的气化正...
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卵巢早衰之危害 卵巢早衰的病因 生活调护措施
专家简介 杜惠兰,医学博士,主任医师,博士研究生导师,河北中医学院二级教授,中华中医药学会妇科分会主任委员,世界中医药学会联合会妇科分会副会长,中国民族医药学会妇科专业委员会副会长,河北省中西医结合肝肾病证研究重点实验室主任。 卵巢具有产生卵子并排卵的生殖功能和产生女性激素的内分泌功能,对女性生殖生理和身心健康都至关重要。卵巢合成及分泌的雌激素、孕激素和少量雄激素,在女性特征的维持、月经和妊娠等生理过程中均发挥重要作用。 卵巢包含在中医的子宫范畴内。《景岳全书》指出:“阴阳...
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先兆流产 中医病证结合补泻兼施
陈瑞雪治疗先兆流产合并宫腔积血临床经验探赜 早期先兆流产主要表现为妊娠12周前阴道有少量流血或血性白带,并伴有腰背痛或小腹坠胀疼痛,无妊娠物排出,部分先兆流产患者可合并宫腔积血,阴道B超下可见绒毛膜、胎盘与子宫肌层之间可见新月形、三角形或环形液性暗区[1]。大部分复发性流产发生在妊娠10周之内[2],复发性流产患者再次妊娠后出现早期先兆流产合并宫腔积血时,保胎治疗尤为重要。 病因病机 宫腔积血的原因主要有3个方面:(1)黄体酮介导的免疫调节失败,导致母胎界面免疫冲突,从而发生凝血障碍,蜕膜血...
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妇女带下病多由带脉失约 临床治疗方
妇女阴道流出白色黏液,其状如带,量多淋漓,如涕如唾者,称为白带;白带中混有血液,赤白分明,称为赤白带;白带色黄者,称为黄带;色红者称赤带。另外,还有青、黑,或五色杂见的,因而又有青带、黑带、五色带之称,总称带下。 中医认为,本病之生,多由带脉失约,任脉不固,加上脾虚、肝郁,或奇经虚损、阳气不足等因素,致湿浊、湿热下注引起。至于阴虚内热,扰动冲任所致白带,临床也为常见。 凡带下色白,黏腻稀薄,秽气不重,且精神倦怠,食欲不佳,劳则带下更多者,为脾虚湿浊下注,应健脾除湿,佐以收敛。临床上常用完...
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带下病治疗以利湿止带为基本治疗法则
带下病是指带下的量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴全身、局部症状的一种病症。中医分型为脾肾阳虚型、湿热蕴结型。治疗上以健脾除湿、温肾止带及清热解毒、利湿止带为基本治疗法则。 一、脾肾阳虚型:症见带下量多,色白或淡黄,质清稀或黏稠无臭味,淋漓不断,神倦肢重,食少便溏,面色晦黯,腰酸痛,小腹冷感,小便频数,舌质淡,苔白,脉沉细而缓。 治则:健脾除湿,温肾止带。 处方:山药、白术、苍术、自芍、柴胡、车前子、菟丝子、泽泻、茯苓各10 克,荆芥穗、甘草各6克。 加减:带下日久滑脱不止者,加金樱子、芡实、龙骨、乌贼...









