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方药 第15页

  • 治疗迁延性肝炎验方【方药中】

    治疗迁延性肝炎验方【方药中】

    方药中简介:1921年生于四川重庆,中国中医研究院研究员,国家科技进步奘评委、卫生部药品评审委、中华全国中医学会常务理事。方氏40年从师名医陈逊斋先生,1944年即在重庆执业, 1952年在北京医学院医疗系学习59-,长期从事中医理论和内科临床研究工作,理论造诣深,-l自床经验丰富,对肝病、肾病的诊治尤为擅长.提出了新的认识和有效系列方药,疗效卓著。 通讯地址:中国中医研究院西苑医院 邮码:100091 升麻甘草汤(方药中) 【主治】本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、...

  • 判断妊娠脉要点 方药试探

    判断妊娠脉要点 方药试探

    现代医学技术发达,怀孕很快就可以通过抽血、B超、小便等方式检查出来,但这些检查不足以应对复杂多变的临床,如常有遇见在怀孕期间感冒用了感冒药之后月经推迟才知道其实当初已经受孕,或者去医院做体检,照了某光之后月经推迟才知道当初已经受孕,但往往此时悔之晚矣。 一般人在月经没有推迟之前是没有意识去了解是否受孕,而我们作为医生,很有必要在这方面引起足够的重视:一来保护好自己,避免引起不必要的医疗纠纷;二来有能力尽早判断是否受孕,也是对患者负责,对生命的尊重。 判断妊娠脉要点 判断妊娠脉要点有二:一是肺脉和肝脉之间...

  • 中医学 核心理论 方药技术 治病技巧

    中医学 核心理论 方药技术 治病技巧

    中医学的内容分几块?你热衷学习和明了的是哪一块? 笔者一直希望准确定位自己的中医学习,好把握未来前进的方向。后在不断学习和整理中,一种清晰的分类跃入脑海。中医学分三大块内容:一为核心理论、一为方药技术、一为治病技巧。 核心理论 核心理论是“医道”的内容,决定了你作为中医的境界,决定了每个中医可否长远发展的方向。笔者认为这一块内容,应属于“知其要者一言以终”的范畴,需要做减法;要能用最少的文字表达清楚,大道至简。笔者目前对中医核心理论的认识还比较繁琐:致中和,察...

  • 湿致病邪气 祛湿法与祛湿方药

    湿致病邪气 祛湿法与祛湿方药

    湿作为一种致病邪气,具有重浊黏腻性趋下、易阻气机易伤阳的特点,是诸多病原微生物如细菌、病毒等赖以生存的内在基础,也是临床许多疾病,尤其是慢性病变过程的常见的原因。因此,祛湿也成为临床常用的治疗方法。但关于祛湿,临床上从表述到运用都存在着诸多不规范甚至不正确之处,兹就此加以梳理。 湿之致病与表现形式 湿的来源有外、内之分。外湿为自外而来,多因于气候潮湿,或居处卑湿,或淋雨涉水,或汗出沾衣,在湿气弥漫或浸渍的情况下,侵扰人体而发病。在这一过程中,湿邪致病要有一个前提条件,即存在着机体正气...

  • 石仰山 完善了百年“石氏伤科”的理法方药体系

    石仰山 完善了百年“石氏伤科”的理法方药体系

    石仰山,男,1931年3月生,江苏无锡人,1955年开业行医,石氏伤科第四代传人,上海市黄浦区中心医院主任医师、名誉院长。上海市中医药学会常务理事,上海市伤科学会主任委员,中国中医药研究院特约研究员,上海中医药大学首批兼职教授、研究生导师,上海中医药大学、上海中医药研究院专家委员会名誉委员,上海市名中医,享受国务院政府特殊津贴专家。他曾担任上海市政协委员,多届黄浦区政协副主席。 •他拓展完善了百年“石氏伤科”的理法方药体系,强调内外并重,气血兼顾。 •他改良石氏发...

  • 中西医理 通过理法方药四个程序治疗

    中西医理 通过理法方药四个程序治疗

    现在西医大夫开中药的现象非常普遍,但大多不对证。 这样做不仅对患者的疾病治疗没有起到积极的作用,反而还可能使病情加重。由于大部分西医大夫像开西药一样照着说明书开中药,而又没有经过专业的中医学习,并不能辨证论治,因此西医大夫开中药的做法值得商榷。 中西医理论可以说是“风马牛不相及”的,所以中成药的说明书与西药的说明书的使用方法有很大的区别。然而,许多没有系统学过中医,或者只是学了一些中医皮毛的西医大夫,却在大量使用中成药,甚至乱开中药处方。我了解到一个西医大夫,不懂中医,为了...

  • 清代宫廷医 独特之方药

    清代宫廷医 独特之方药

      清代宫廷医案对御医的治疗经验进行了完备的记录,高度体现了清代宫廷医学的水平。其中对于危急重症的治疗,亦值得我们学习。   治厥证强调益气健脾   中医学认为,厥证是由多种原因引起的,以气机逆乱,升降失调,气血阴阳不相接续为基本病机;以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病症。   乾隆四十九年九月初二日,张肇基、李德宣请得禄贵人脉息细涩,系气虚痰厥之症,以致昏迷不省人事,服苏和丸神识渐清,惟气弱身软,时或迷晕,痰热犹盛,议用育神化痰汤调理。   茯神三钱,远志一钱五分,...

  • 注重方药剂量 谨守病机 灵活加减

    注重方药剂量 谨守病机 灵活加减

    谨守病机 灵活加减 临症选方用药,无论用经方还是时方,常常都会遇到与原方病症不尽相同的现象,这就需要医者加减变通——加减是否得当,直接影响临床疗效。 家父常与笔者谈及此事,他认为:临床选方要准确,应尽量避免照搬成方,方剂加减不可无原则,务必谨守病机,灵活变通。如《傅青主女科》两地汤,主治妇人月经先期量少,其病机系阴虚血热,书云“水亏火旺”之故。火太旺则先期,水亏则量少,治以两地汤,药用生地30克,元参30克,白芍15克,麦冬15克,地骨...

  • 基于代谢物组量化的方药量效关系

    基于代谢物组量化的方药量效关系

    中医治病的巧处在方药的用量上,自古就有方药“量是不传之秘”之说,所谓“传方不传量”,而事实上,不是不传,是难传。 中医药的优势在疗效,疗效的发挥在方药,当中医辨证论治组成方药后,各药味剂量和整方用量是影响其疗效发挥的关键因素。清代名医王清任说:“药味要紧,分量更要紧。”说明先人对方药存在量效关系已有深刻的认识。但时至今日,方药的量效关系却一直散落在古籍文献中,作为经验停留在医生的脑海里,较少有现代科学证据或用科学数据解释。...

  • 张学文教授 新观点新方药 治疗疑难病中药心得

    张学文教授 新观点新方药 治疗疑难病中药心得

    张学文,男,陕西汉中人,陕西中医学院主任医师、终身教授,首届国医大师,博士、硕士生导师,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。张老从事中医工作60余年,精通内科,尤擅长杂病、中医心脑疾病的治疗。 国医大师张学文教授治疗疑难病中药应用心得 牛膝分川怀,补消两擅长 牛膝,首载于《神农本草经》,其性平,其味甘苦酸,临床用途甚广。《神农本草经》载其“主寒湿痹痿,四肢拘挛,膝痛不可曲,逐血气,伤热火烂,堕胎。”现代药理研究已知其对子宫和肠胃有收缩作用,并能扩张心脑血...

  • 让蔬菜成为处方药

    让蔬菜成为处方药

    据《纽约时报》报道,美国一些地方已经将菠菜、甜菜等写进了医生的处方,旨在抗击低收入家庭的肥胖症。我们也不妨借鉴此种方法。营养专家表示,应该天天有水果,顿顿有蔬菜。专家提醒,吃蔬菜最基本的原则就是:每人每天保证吃300—500克,最好在5种以上。根、茎、叶、花、果和菌藻类,每天摄入的种类越多越好,特别是菌藻类,如蘑菇、黑木耳等,最好每天都有。从数量上说,每100克生的蔬菜做熟后,大概相当于一个网球大小的量,所以每天吃5个网球大小的熟蔬菜,就相当于吃了500克生蔬菜。 吃蔬菜遵循“彩虹效...

  • 中药方药用量安全性对策

    中药方药用量安全性对策

      中药不良事件与排病反应容易混淆。所谓排病反应是药物进入体内,推动正气与病邪斗争,欲将病邪排出体外的过程。对于不良反应与排病反应的鉴别方法,尚需进一步研究及探讨。   中药成分复杂,因此绝大多数中药在“量-效-毒关系”上尚无明确的界点。应加强“量-效-毒关系”研究,寻找“剂量阈”、“治疗窗”,以及效-毒的最优划界点,作为临床用药的参考。   通过分析流行病学中队列研究、病例对照研究等以及运用循证医学等方法分...

  • 消食积经典方药——保和丸

    消食积经典方药——保和丸

    保和丸是一剂经典方药,主要有消食、导滞、和胃等功效。无论成人、小孩都适用。成人主要由于暴饮暴食、过食油腻、饮食不节造成食滞、小孩主要是因为消化功能弱,或偏食过度,出现食欲减退、咯痰、大便秘结,甚至胃腹胀痛、恶心呕吐、舌苔厚腻等症状。 保和丸不寒不热、药性平和,是常用的非处方药物。用法与常见用量:口服,水丸一次6-9克,大蜜丸一次1~2 丸,一日2次;小儿酌减。 值得提醒的是,保和丸虽是一剂药性平和的经典药,但它的服用也有注意事项:服药期间,忌食过凉、过甜、过油食物,宜减少食肉量,以免加重痰湿食滞;孕...

  • 方药的剂量成为中医“千古未解之谜”

    方药的剂量成为中医“千古未解之谜”

      自古有言“中医不传之秘在于量”,清代医家王清任亦认为:“药味要紧,分量更要紧”,可见方药剂量的选择一定程度上决定着中医药的临床疗效。尤其当今随着中医药现代化科学研究的不断深入,深入探讨方药存在的最佳量效关系,无疑将为中医药基础研究及临床实践所追求的“安全稳定、标准统一、疗效确切”三者高度统一提供坚实的理论依据。中医学无论在内、外、妇、儿各科,还是在理、法、方、药各层面都为我们留下了宝贵的经验。然而,在方药剂量领域的系统研究仍然未受足够重...

  • 方药量效关系

    方药量效关系

      方药量效关系有诸多影响因素,从药材和饮片的角度而言,包括药材的质量、药物炮制等;从处方角度而言,包括剂型、煎煮和服药方法等。《方药量效学》专设一个章节,以方药的煎煮、服法等为例,以抛砖引玉,与广大读者共同探讨方药量效关系的影响因素及其研究方法。   煎煮对方药量效关系的影响   清代徐灵胎在《医学源流论》中说:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效全在乎此。”中药的煎煮,不仅是有效成分的溶出过程,而且是药物中各种生理活性成分进行化学反应,重新整合的过程。   1.煎煮用具...

  • 方药量效关系的特点

    方药量效关系的特点

      中药是中医辨证论治理法方药四个重要环节中直接落实到临床疗效的关键环节,包括了药味的选择和药量的确定。长期以来多数中医强调了对药味选择的准确性,体现在偏重于中医辨证论治的鸿篇巨论,却往往忽视了具体药量的确定把握。诚然药味的选择犹如定靶位的方向,这固然重要,但是药量的精准把握却譬如对靶位距离感的判断,决定了射靶的力道和技巧。这也许是中药复方,尤其是经典名方,虽大多经过千百年来临床验证,临床疗效肯定,但其中奥妙难以清晰明了的直接原因。很多医家在行医数年,摸索前行中终于发现了问题的关键,从而慨叹:中药不传之秘在药量...

  • 临证方药用量的基本原则

    临证方药用量的基本原则

      编者按:中医疗病除了重视理、法、方、药之外,更重视剂量,故古有中医不传之秘在于药量之说,也即量也是决定疗效的关键因素。中国中医科学院广安门医院仝小林教授多年来主持方药量效关系研究,他和他的团队从多角度深入探讨了方药用量和疗效的关系,寻找实现临床最大疗效时的最佳剂量。本版特设专栏介绍其方药量效研究的思路与成果,以揭开“量”与“效”之间的不传之秘。   辨证论治,是中医理论的精髓。理、法、方、药,又是辨证论治的核心内容。在理、法、方、药确定之后,什么是决定疗效...

  • 医学典籍与方药《金瓶梅》读名著品中医之

    医学典籍与方药《金瓶梅》读名著品中医之

    医学典籍与方药 医学典籍 《金瓶梅》(第六十一回)赵太医诌出的所读书谱,基本反映了明季医人喜读的医书。以《素问》《难经》、王叔和《脉经》为基础,临床应用的方术主为宋金元及明代早中期颇具影响的著作。如《脉诀》似指崔嘉彦所作,虽内容较粗,但四言韵语,便于习诵。《活人书》为宋·朱肱所撰(1118年)。“洁古老”为金·张元素(12世纪),著有《医学启源》《珍珠囊》《脏腑标本药式》;“东垣”为“洁古老”弟子李杲(11...

  • 从尚“和”思想看中医方药配伍

    从尚“和”思想看中医方药配伍

    君臣佐使的和谐结构与方药配伍的调和技巧,它们既最大限度地利用了中药个体的药性药效,又灵活可靠地调控使用了中药群体的综合功效。这些与古代哲学“和”的蕴义是何等吻合。它们不仅在总体上体现了“和而不同”,有的还具体体现了“可而有否,否而有可”等古代哲学思想。 几千年来,中医学始终植根于传统文化的深厚土壤之中,它与传统文化之尚“和”,实乃一脉相承。 中国古代的尚“和”思想 早...

  • 中医方药进行迂回治病

    中医方药进行迂回治病

    医者治病,在多数情 况下,是有是病,即用是 方。如风热咳嗽,用桑菊饮 疏风散热、肃降肺气;肝气 郁结,用柴胡疏肝散畅达 肝气;胃寒痛,用良附丸温 中止痛……等,即是其例。 但是,有些病证,特别是一 些内伤杂病,久病一则按 有是病,即用是方治之,其 效不著,二则按上法治之, 反而弊多利少。如阴血亏 损之病,不受滋补,补则反 见腹胀腹泻等。在此情况 下,摆脱有是病,即用是方 之束缚,并采用方药给予 迂回冶疗,就能化弊为利, 也能收到治彼愈此的效 果。这种治法,在医书里, 是屡见不鲜的。中医所...

  • 精准医学三大特点“对症用药”穿于理法方药

    精准医学三大特点“对症用药”穿于理法方药

    精准医学模式从“对症用药”已进入依据个体差异“量身定做”的预防、分析、诊断、治疗的模式。实现中医的精准医学,必须能将天人相应整体观落实到临床上,具体贯穿于理法方药当中,而不是一句理论上的空泛口号。 精准医学三大特点 笔者认为,精准医学具有以下特点: 精准医学具有整体观。传统的诊疗更多是依靠病人症状、体征或实验室数据等进行诊断,关注的层面是疾病,常忽略了人的个体差距等因素;精准医学是根据人的基因组信息为基础,关注的是每个个体的“...

  • 读《毛德西方药心悟》临证之纪实

    读《毛德西方药心悟》临证之纪实

    近读《毛德西方药心悟》(毛德西主编,人民卫生出版社2015年9月出版)一书,感触良多。毛德西教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名医传承工作室导师,河南省中医事业终身成就奖获得者。是书汇集了毛德西教授从医50余年的临床经验和治学思想,其显著特点是突显丰富的临床经验,独具辨证论治的特色,对中医临床工作有着重要参考价值。 临证之纪实 《毛德西方药心悟》记述了毛德西教授临床喜用、善用、常用之方剂180首,其中经方40首,时方46首,经验方44首,简易方50首。对于经方、时方、经验方,书...

  • 中药方药临床用量变化历史概况

    中药方药临床用量变化历史概况

    □ 傅延龄 北京中医药大学 研究中药用量流域,了解不同历史时期的中药用量实际情况,客观如实地加以反映,探讨中药用量流域变化的各种影响因素,如此才能完整勾绘中药临床用量的历史全貌。 认真研究这方面的历史,以史为鉴,对于中药临床的应用、中药临床用量规定的制定和中医药临床疗效以及中医药学本身的评价,都具有重要的参考价值。 “流域”这个词,在地理学上是指一个水系的干流和支流所流过的整个地区,如长江流域、黄河流域、淮河流域。笔者认为,中药的临床用量,如果用历史的眼光,从上...

  • 中医学“方药”与“理法”

    中医学“方药”与“理法”

    理法方药,是中医学的核心内容,“方药”与“理法”占有同等重要的地位。金元四大家之一的刘完素说:“流变在乎病,主治在乎物,制用在乎人。”(《保命集·本草论》)。“物”者何也?明代医药学家李时珍认为,物即“方”也。因此,他在《本草纲目·序例》中把刘完素的这句话就直接写成“流变在乎病,主病在乎方,制方在乎人”了。这里所说的,都是方在防治疾病中的重要作用...

  • 严格控制处方药的流通和销售

    严格控制处方药的流通和销售

    近日,70多岁的陈大娘异常地“发胖”,体重增加,伴有颜面虚浮现象、易汗出、疲乏无力等,经多医诊疗,疗效不显,前来咨询就诊。 详细询问陈大娘病情,原来是她近3年来一直间断注射一种叫做曲安奈德的风湿病“特效药”。陈大娘患有腰椎病、风湿性关节炎等慢性病,其在外地打工的子女听说曲安奈德注射液对风湿病等“疗效好”,每年给带回来2盒(20支,每支2毫升),先是每发作一次肌注1支,后来几乎是每月肌注1支,发作间歇时间逐渐缩短。陈大娘直至出现上述症状前来就...

  • 方剂配伍因方药配伍选择用量

    方剂配伍因方药配伍选择用量

    方剂配伍时,一般要回答两个问题,一是选什么药,二是每味药用多少量。当药确定后,每味药的剂量成为影响方剂疗效的关键因素。如何选(确)定中药的用量,才能实现药物最好、最大的疗效和最少的不良反应呢?调控中药剂量一般有因人(患者、医者)施量,因时地(季节、地域)施量,因证(病因、病机、病位、病势)施量,因药(方)施量等原则。所谓因药施量就是依据药物本身因素而确定剂量。因药施量作为调控剂量的重要一环,施量时则要考虑中药质量、质地、性味、有毒无毒、配伍、剂型、用药目的、用法等多个因素。 因质量选择用量 质量...

  • 止咳化痰的食物 止咳化痰偏方药膳

    止咳化痰的食物 止咳化痰偏方药膳

    咳嗽,是肺气不利而引起的。有外感咳嗽和内伤咳嗽两种。外感咳嗽是当人体由于某种病因而致抵抗力下降,不能适应气候变化或气候的急剧异常变化,超过了人体适应能力时,风、寒、暑、湿、燥、火就成为致病的条件,侵犯人体而引起疾病的发生。止咳化痰的食物, 风为百病之首,一般都以风为先锋侵入人体而引起咳嗽;内伤咳嗽,主要为饮食、七情、劳倦、情志和生活上的失调,而伤害了肺气引起咳嗽。 不论外感咳嗽或内伤咳嗽,都是由于肺气不利而罹患的,因此,在治疗上,必须针对肺气而采取治疗、预防措施.方能收到较好疗效。止咳化痰偏方药膳 南...

  • 风热感冒 食疗偏方药膳

    风热感冒 食疗偏方药膳

    风热感冒主要症状:发热,微恶风寒,头痛,鼻塞,鼻涕黄稠,咽喉肿痛,咳嗽痰黄稠。用辛凉解表药膳。风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表证。 桑菊饮 【配方】菊花、桑叶各6克,白糖30克。 【制作】 1.将桑叶、菊花挑选干净,洗净,除去杂质; 2.将桑叶、菊花放人大杯内,加入白糖和沸水,浸泡3~5分钟即成...

  • 傅延龄:必须掌握的方药服量

    傅延龄:必须掌握的方药服量

    剂量是方剂的重要元素。一般来讲,任何一首方剂都必须规定各药味的用量。如桂枝汤,桂枝3两,芍药3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚。在方药剂量研究方面,人们往往较多地注意方药的单剂用量,而对其每日服量与每次服量注意不够,研究不多。研究服量,把握服量,这对于提高临床疗效,避免过量服药,减少药物消耗量,都是很有意义的。 1 与方药服量相关的几个基本术语 剂量:广义的剂量泛指方药的用量,其本义大多指一剂药物的用量;每服量:指每次服用的药量,亦可称为“一服量” ,如每服5钱、每服1升...

  • 祖国医药宝库 壮医方药

    祖国医药宝库 壮医方药

    壮医方药是祖国医药宝库的重要组成部分。壮族人民在长期同疾病作斗争的实践过程中,积累了丰富的医药经验和知识,壮医的方药,不仅具有悠久的历史,而且还具有独特的民族性、地域性、传统性,其大量的行之有效的单方、复方、验方,秘方,干百年来在壮族地区被用做主要的医疗药方,为一代代壮族人民的健康繁衍发挥了积极的作用,而且至今仍是广大壮族人民尤其是偏远的缺医少药的地区或山区的壮族人民赖以防病治病的有力武器。 壮族聚居地区气候温和,雨量充沛,草木茂盛,四季常青,动植物繁多,山地广阔,矿藏十分丰富,因此,是中草药、动物药、矿物药的天...

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