方药 第12页
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里虚寒 胃炎 方药：吴茱萸汤加减
吴茱萸汤《伤寒论》原方：吴茱萸一升，人参三两，生姜六两，大枣十二枚。《伤寒论》242条：“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。”胃虚有寒饮，则食谷欲呕，宜吴茱萸汤主之，若服药后呕反增剧者，是误把上焦因热致呕，而以本方治之也。 王某，男，72岁。2021年3月18日初诊。诉烧心10余年，重则吐清水。现烧心（胃脘部烧灼感），似有火烤，重时吐清水、夜重，重则不能寐；喜热饮。查体见患者平躺后腹部如舟状，上脘部触摸冰凉。脉沉细。胃镜显示慢性胃炎。 该患者无通过汗...
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胃脘胀满（湿热中阻，肝胃不和）方药
来源：中国中医药报 作者：孙润雪 刘小发 娄莹莹 张纨 王某，女性，62岁，2008年9月1日初诊。诉间断胃脘胀满10余年，加重1周。患者于10年前无明显诱因出现胃脘胀满，自服药物（不详）后缓解。后胃脘胀满反复出现，且症状时轻时重，未予重视及系统诊疗。1周前，因生气后复出现胃脘胀满，症状较重，且伴有胸骨下段疼痛，服药后效果不佳，遂来就诊。现胃脘胀满，伴胸骨下段疼痛，食后甚。后背不适，恶心，纳可，寐多梦，大便干稀不调，小便调。舌红，苔薄黄腻，脉弦细滑。 诊断：痞满（湿热中阻，肝胃不和）。...
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腹痛,理血行气方药
许女，38岁，1974年5月2日诊。患者自述不善言谈，常因小事易郁怒。近一个月来发现上腹有一较硬肿块，触之苦楚。五天前曾发烧，尿色红，经医治热退，尿变淡黄，前天心前区突发苦楚，难以忍受，疼时向脊背放射，约1小时苦楚缓解，如此发生，1日3次，缓解后全身不适，厌恶吐逆，不能进食，大便溏，每日1次，今日来医院途中，苦楚复作，较前2天发生为重，疼时吐逆黄色酸水。脉沉弦无力，舌质红、苔薄白而腻。体温36.1℃，苦楚面容，两眼窝轻度下陷。腹部平软，肝下界在右肋下三横指处可触及，质较硬。剑突下突起，鸿沟不清，拒按，脐右上方有一鸿...
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泄泻 晨起时已不再排稀水样便 治则方药
冯某，女，1964年4月22日生。首诊时间：2005年11月21日。诉稀水样便10年。 现病史：该患于10年前饮冰啤酒及吃凉香肠后出现稀便，每于晨起时便1~2次，持续至今，未予治疗，今慕名求治于李老。刻见：晨起后排稀水样便，便前肠鸣，无腹痛，偶伴有恶心、呕吐及泛酸，食后嗳气，兼有乏力，畏寒，食欲、夜眠良，小便正常，大便中无黏液脓血。 舌脉：舌薄质淡绛，少苔而润。脉沉脉且细。 患者脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便溏泄；肾阳不能温煦脾阳，黎明之前阳气未振，阴寒较盛，故腹中肠鸣...
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肠痈 肠道的痈肿 中医治疗法及所用方药
李应存运用敦煌泻肝清毒调气血法治疗老年肠痈经验 李应存教授是我国敦煌医学专家，敦煌医派代表人物，甘肃中医药大学附属医院敦煌医学特色专科专家，国家中医药管理局“十二五”重点学科敦煌医学学科带头人，主编或参编著作30余部，发表学术论文100余篇，临床善用敦煌医学理论与敦煌医方治疗疾病，疗效显著。李应存教授结合临床实践经验，提出敦煌医学理法新用观，如针对肝实证及兼证，在辨证使用敦煌大、小泻肝汤的基础上，提出敦煌泻肝实脾法、泻肝宣肺法、泻肝补肾法、泻肝养心法等治疗大法，已成为敦煌医派领域的...
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久痢验案 长期腹泻治法方药
国医大师严世芸为上海中医药大学主任医师、教授，出生于中医世家，自幼受其父海上名医严苍山医训，后师从学界泰斗张伯臾、国医大师裘沛然等名家，从事中医内科临床、教学、科研工作，学术造诣深厚，擅长辨治内科疑难杂症，用药不拘一格，疗效卓著。溃疡性直肠炎是一种慢性非特异性溃疡性病变，主要临床表现为腹泻、黏液血便、脓血便，甚或鲜血便，电子结肠镜及病理检查均可确诊，临床以发作、缓解和复发交替为特点。其病因及发病机制尚未明确，目前认为与遗传易感性、免疫调节紊乱、感染及环境等有关。目前，西医治疗主要针对急性发作期，应用柳氮磺胺吡啶类药...
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花类药治疗慢性胃炎方药 典型医案
全国名中医刘启泉从事中医临床脾胃病工作40多年，累积了大量的临床经验，对脾胃病的治疗颇有良效。刘启泉在总结前人经验的基础上，结合临床实际，以平为期，考虑周全，针对慢性胃炎不同的中医辨证和患者特异性体质，配以个性化的治疗方案，动静结合，根据动态病情变化，及时调整中医方药，巧妙运用花类中药质轻芳香、安全温和等特点，治疗慢性胃炎的胃痛胃胀、呕吐、反酸，甚至是失眠、面色萎黄等症状，在临床上取得了优异的效果。 在临床中花类药物是指药用部位为花、花序、花蕾或者花的一部分的中药。花类本草本身气味芬芳，质轻，花瓣嫩，多汁...
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间断性胃脘部疼痛,萎缩性胃炎,治法方药
赵某某，女，63岁。 2018年8月30日初诊。 主诉：间断性胃脘部疼痛10年，加重5天。 现病史：患者于10年前由于情绪刺激而出现胃脘部疼痛，曾查胃镜示：慢性萎缩性胃炎。间断服用摩罗丹、胃复春等药物治疗，症状时轻时重，后未予重视。5天前情志不遂后出现症状加重，口服胃复春后症状未见明显缓解，为求进一步系统治疗，来李老门诊就诊。 主症：剑突下隐痛，反复烧心，口中异味，乏力，纳不佳，寐差，难睡易醒，大便日1次，排便困难，艰涩难出，肛门下坠感明显，小便可。舌质红，苔黄腻，脉弦滑细。...
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泄泻 泻出如水样粪便稀溏 用药方药
泄泻是以排便次数增多、粪便稀溏，甚至泻出如水样为主症的病证，多由脾胃运化功能失职、湿邪内胜所致。历代医派医家治疗泄泻，皆以脾虚湿盛为其基本病机，以健脾化湿为其基本治法。江苏孟河医家之集大成者，先贤如费马巢丁四大家，今人如邓星伯、杨博良、张泽生、张简斋、徐景藩等，皆以健脾化湿为治泄基楯，而又各随其所得，另有新说创见，或家技或师承，融会贯通于一炉，而又自成孟河一派之治泄经验特色。全国名中医单兆伟深耕临床五十余载，精求古训、博采众家，于泄泻之病因病机及辨证论治均有独到体悟与效著经验，期以有所助益。 诊治要点...
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腹胀痛治法方药 腹胀中医案
医案一：王某，女，61岁。2008年7月4日初诊。主诉：胃胀痛1周。现胃胀痛、嗳气1周，伴两胁胀，大便稀，4次/日，疲乏，易汗，口干，纳眠可，小便调，舌黯，苔薄黄腻，有裂纹，舌下青紫，脉濡细。既往病史：子宫内膜癌（2008年3月手术）史，肠梗阻史。 诊断：（脾胃虚弱，肝郁气滞型）腹胀痛。 治法：补脾益胃，行气消胀，止痛。 方药：炒白术15g，炒枳壳10g，青陈皮各6g，炒薏苡仁30g，茯苓30g，炒麦谷芽各15g，炒神曲12g，砂仁（后下）5g，佛手6g，绿萼梅6g。7剂，水煎服。...
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胃痛方药：枳术丸加减
谷某，女，2019年7月19日初诊。诉胃痛、反酸、烧心4年余，加重3周。自诉因患高血压、高血脂，故常年服用降压、降脂药。2015年出现胃痛、反酸、烧心等症状，在协和医院行胃镜检查，显示浅表性胃炎，服用医生开具的达喜酸铝碳酸镁片等药后，觉症状减轻可以忍受，遂未再继续治疗，直至2019年6月24日，胃痛、反酸、烧心等症状加重，不可忍受，在火箭军总医院住院4天，住院期间做了肠镜及胃镜检查，显示萎缩性胃炎伴食管反流。出院后服用医生开具的瑞巴派特片、安达铝镁加混悬液、雷贝拉唑钠肠溶胶囊两周，感觉症状丝毫没有减轻，反而逐渐加重...
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腹鸣隐痛大便溏泻 治法温肾健脾方药
殷某某，男，76岁。1998年2月23日初诊。现腹鸣隐痛，大便溏泻次多6月，加重1周。患者6个月来因饮食不洁而出现腹痛下利，诊为慢性肠炎。经常服氟哌酸等未见明显好转，仍大便溏泻，每日少则2~3次，多则8~9次，带有白色黏冻，伴腹鸣漉漉，脐周隐痛，无里急后重，状如气利。多次查大便常规均为“黏液”，未见红白细胞，3次培养均为阴性。肠镜检查未见明显异常。1周来诸症加重，纳差，乏力，消瘦明显。查体：高龄慢性病容，面色萎黄，舌苔薄白，脉细弦。腹软脐周轻压痛，肝脾未及，有慢支咳喘病史多年。 诊...
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心肺衰竭神昏 辨证病机方药处方
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。早期症状轻微，晚期因炎症加重，其病情呈缓慢进行性进展，部分患者可发展成慢性阻塞性肺病，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。慢性支气管炎急性加重期常常并发呼吸衰竭，需行机械通气治疗。该类患者常存在年老体弱、营养差或合并其他脏器疾病等特点，尤其合并心衰，两者互相影响更易造成呼衰、心衰加重并危及生命。兹介绍案例一则如下。 患者住院时的一般状况 患者王某，男性，92岁，住院号：16056。患者慢性咳痰喘40余年，近十年来反复加重。1日前...
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瘿病（阴虚火旺）散结消肿方药治法
贾六金主任医师，博士生导师，第三批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，山西省首届名中医。从事中医临床、教学工作50余载，擅长治疗感染性疾病与疑难杂症等。贾六金临证中西医结合，辨病辨证，辨证精准，用药得当，疗效卓著。笔者有幸，跟师侍诊，受益匪浅。兹举验案1则，以飨同道。 李某，女，23岁，初诊时间2016年1月18日，主诉乏力、眠差2个月。患者无明显诱因近2个月来自觉精神欠佳，神疲乏力，睡眠欠佳，心烦不寐，并伴有咽部不舒，曾就诊于当地医院，查甲状腺功能，提示功能亢进。为进一步诊治遂来诊。刻...
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基于“药人”学说的新型冠状病毒肺炎预防方药探讨
新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019,COVID-19），简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）。该病初起时患者多见发热、乏力、干咳，并逐渐出现呼吸困难症状。目前该病的感染源仍不明确，可能传播途径有飞沫传播、接触传播和粪口传播[1]。2020年1月30日，世界卫生组织宣布将新型冠状病毒感染的肺炎疫情列为国际关注的突...
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