临床 第21页
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《伤寒杂病论》退黄五法临床应用
桂林古版白云阁藏本医圣张仲景著《伤寒杂病论》为珍本中之珍本，细品精读，感悟良多。桂林古版白云阁藏本《伤寒杂病论》（或列为《伤寒论》《金匮要略》）中治“黄”的法则，大致归纳在温、和、补、消、吐五法之内。 温法健脾温阳，多用于寒湿、脾阳不运。和法和解少阳，多用于阳明或少阳湿热，肝胆失调。补法健中补脾，多用于气血虚衰，营卫失和。消法消瘀化积，多用于病久气血瘀滞。吐法现多改作吹鼻外用，可根据病情和体质，辨证论治，选择使用。临床上可随症加减，或单以一法，也可两法合用，贵在权衡变通。...
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国医大师外治疑难病临床经验
邓铁涛教授是我国当代久负盛名 的中医学家，精研岐黄之术，融古贯今， 中医学理论与临床均有精深造诣。中医 外治法，在广义上泛指除口服药物以外 施于体表皮肤或从体外进行治疗的方 法，如药物外洗、敷、熏、针灸、拔罐、按 摩、气功、音乐疗法、体育疗法等。现将 邓老运用外治法的临床经验举例介绍 如下。 一、中药熏洗止痹痛。直达病所逐邪 气。 对股动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎 等，因脉络瘀阻而见肢体痹痛的一类疾 病，邓老认为运用外洗药熏洗相当重要。 因外洗药物能直接作用于病所，而且脉 中之血得温熏热洗必加强其运行，有利 于瘀...
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温胆汤是临床上常用方 演化成治疗疑难杂病的名方
温胆汤是临床上常用方之一，它从一个治疗“不得眠”的方子，经过数十代人的探索，演化成治疗疑难杂病的名方，其积淀之久、变化之妙，绝非一般时方所能比。这说明一个方子不是一成不变的，只要我们在临床上认真实践，缜密思考，就可以拟定出新的方子，为解决棘手疾病闯出一条新路。今就温胆汤的沿革及其发挥与应用，略述己见，冀予同仁参考。 沿革 温胆汤最初见于南北朝名医姚僧垣所撰《集验方》（已佚），后被唐代孙思邈《备急千金要方》收录，云“治大病后虚烦不得眠，此胆寒故也，宜服之方&rd...
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甘露消毒丹,普济消毒丹,方源方义 临床应用
方源 甘露消毒丹（一名普济消毒丹）为清代温病学家叶天士所制，但叶氏著作中未予收载，致使此方最早见于何书，迄今说法不一，或谓引自《温病条辨》，或谓录于《温热经纬》。但据查证，吴氏的《温病条辨》无此方，谓其出自该书是不妥的。故目前大多学者认为该方源于王孟英《温热经纬》，如全国高等医药院校统编21世纪课程教材《温病学》《方剂学》等，《中医医学百科全书·方剂学》亦主此说。查阅《续名医类案》卷五疫证篇，载有甘露消毒丹方，并有“雍正癸丑，疫气流行，抚吴使者，嘱叶天士制方救之。”叶...
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四神煎 诸多医家在临床上应用的折合现代剂量
清代医家徐灵胎曾有“一病必有一主方，一方必有一主药”之论，四神煎便是治疗鹤膝风的专病专方。四神煎出自清代医家鲍相璈所著的《验方新编》。此方主治鹤膝风，功可扶正养阴祛邪，清热解毒，活血通利关节。 鹤膝风症见两膝疼痛，膝肿粗大，大腿细，形似鹤膝，步履维艰，日久则破溃之证。若痛而无脓，颜色不变，则成败症矣。 此方由生黄芪半斤、远志肉三两、牛膝三两、石斛四两、金银花一两组成。根据诸多医家在临床上应用的折合现代剂量：黄芪240克，石斛120克，怀牛膝90克，远志60克，银花30克（后下）。用...
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邓铁涛的临床用药经验
国医大师邓铁涛系广州中医药大学终身教授，博士研究生导师。从医70余载，提出五脏相关理论，重视脾胃学说，擅长诊治心脑血管病、重症肌无力、疑难杂病，并获国家级科技成果奖多项。专著有《邓铁涛医学文集》、《邓铁涛临床经验辑要》、《邓铁涛医案与研究》、《国医大师邓铁涛》等。笔者数年前曾整理其论治脾胃病经验，最近重温有关著作，获益匪浅，现将其用药配伍经验总结如下： 辨证论治高血压 邓铁涛认为，高血压病属于中医之眩晕、头痛、肝风、中风的范畴，主要是肝的病变，因此治疗以调肝为主。辨证属肝阳上亢者宜平肝潜阳，...
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膏方临床中可以发挥良好的疾病防治效
编者按：10月15~17日，“全国膏方推广应用与治末病交流大会”在河北沧州举行。会议期间，来自北京、上海、江苏、辽宁等地的专家分别就北方地区膏方应用的前景与优势，膏方在临床中医体质辨识方面的应用等课题进行了研讨。现将其中5位专家的研讨内容进行摘编，以飨读者。 本版文字和图片由记者 陈计智整理拍摄 膏方，如指内容，以为物之精粹，如指作用，以滋养膏润为长。起于汉唐，兴于明清，尤其是在清代宫廷中广泛使用。近代江浙沪一带，膏方一直作为滋补之品，用于美容养颜、强身健体、延年益寿。膏方并不是一...
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重视和加强临床科研 职业化管理素养 中医临床路径
河南省中医院院长韩丽华： 中医院管理者要刚柔兼备 在国内，真正由职业经理人掌门医院的并不多。目前大多数医院管理者是从基层一步步走上管理岗位的，要想管理好医院就要学习管理知识，注重科学管理。在管理中，既需对管理制度的执行刚性，又要在执行过程中体现出柔性。从临床医生一步步走上管理岗位的管理者，相对而言，能更好地了解临床医务人员的所思所想，能更好地把握管理工作中的那个柔性。 管理团队和专业技术团队对于医院的发展非常重要，两者缺一不可。我们对医院管理团队的培养主要通过两种途径。...
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程门雪 杰出的中医学家临床家
程门雪（1902年~1972年），安徽婺源人（今属江西），杰出的中医学家、教育家、临床家。1916年起，先后师从安徽名医汪莲石、江苏孟河名医丁甘仁学医。1921年从上海中医专门学校毕业。1928年任上海中医专门学校教务长，兼任沪南广益中医院医务主任。1935年悬壶于上海西门路宝安坊。 1954年任上海市第十一人民医院中医内科主任、上海市卫生局顾问。1956年上海中医学院创建时为首任院长，兼任上海市中医学会主任委员，中共中央血吸虫病科学研究委员会副主任委员。同时当选为第二、三届全国人民代表大会代表。...
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中医中医特色和优势的临床诊疗 传统疗法中心
李建国 北京弘医堂中医医院，前身是北京中医药大学国医堂中医医院。恪守“弘国医济世、奉仁德待人、捍卫原版中医”的创业宗旨。医院历经32年发展，汇聚了众多国家级名老中医和中青年专家，其中副教授以上专家286人。因显著的疗效，良好的医德医风，以人为本的服务意识和优质的中药饮片，获得广大患者口碑相传的信任和赞誉。现日平均门诊量已超过千人次，周末可达到1500人次左右，其中包括全国各地以及很多国外患者。 医院立足于发掘、继承、弘扬、传播和展示传统中医药文化，医疗技术和传统非药物疗法。走进弘医堂...
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蜜丸是中医临床最为广泛的一种剂型
蜜丸概述 蜜丸是将打粉机打好的药物细粉用炼制过的蜂蜜为粘合剂所制成的可塑性固体丸剂。 因蜂蜜具有润肺止咳，润肠通便，补中缓急，润燥解毒等作用，可与主药相辅相成，增进疗效，故尤其适宜于制作补益类中成药。同时，因蜜丸味甜，能矫正药味，且质软可塑，可任意改成小粒服用，也可用水化开饮服，所以又适宜于制成小儿中成药。 蜂蜜炼制后粘合力强，能有效地粘附药物，且与药粉混合后丸块表面不易硬化，崩解缓慢，且作用持久（丸者缓也），便于保存药性，避免药物有效成分的氧化变质和散失损坏，保持中药固有的气味特征，故临床...
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中药临床最为常用的仍然是汤药
煎药用具：以砂锅、瓦罐为佳，搪瓷罐次之，不锈钢锅亦可，忌用钢、铁、铝等器皿，因其性质不稳定，易与药物发生化学反应，影响疗效。 煎药用水：古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、甘澜水或米泔水等煎煮；现多用自来水、井水或蒸馏水等，但总以水质洁净新鲜为好。 煎煮火候：有文火、武火之分。文火，又称慢火，即使药液温度上升、水液蒸发缓慢的火候；武火，又称急火，即使药液温度上升、水液蒸发迅速的火候。药物煎煮的火候与时间，需根据其性能而定。一般来说，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可；补益药需...
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