疑难杂病
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儿科疑难杂病临证经验
笔者通过重温经典、临证跟师、结合临床实践,深知临证详察四诊,于细微之处寻其本的重要性,尤其对儿科疑难杂病论治更是如此,现将三十多年来治疗儿科疑难杂病医案数则搜集整理如下,以飨同道。 失音 成某,女,14岁。因失音4个月于2007年6月25日来诊。4个月前吃豆腐乳引发呛咳一夜,次日晨起声音嘶哑不能出声,附耳亦不知所云。外院用中西药物治疗无效,缠绵4个月,慕名来诊。经详细询问,知其4个月来因临近中考,心生焦虑,除失音外,尚有喉中有异物感,似有痰阻,咯之不爽,咽稍红,不咳,纳食如常,二便调畅,舌苔薄黄...
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李家庚运用清上化瘀汤治疗口腔疑难杂病摭拾
李家庚教授从医执教30余年, 临床经验丰富, 对治疗各类疾病颇有心得, 善治疑难杂病, 屡起沉疴。 口腔疾病是临床常见病及多发病。包括复发性阿弗他溃疡、疱疹性口炎、唇炎、舌痛证、牙龈炎等, 其发病部位不定, 种类繁多, 多见于两侧口腔黏膜, 或者舌部, 以及牙龈、上颚等部位。由于其缠绵难愈, 反复发作, 常为患者所苦。此外, 如口腔扁平苔藓、顽固性口腔溃疡等疾患还存在潜在恶变可能, 治疗十分棘手[1]。西医多采用抑菌、抗炎、提高免疫等方法, 但容易反复, 而中医具有独特优势, 其不仅针对于溃疡本身, 更在...
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段海辰擅长变通使用“经方”治疗疑难杂病
段海辰为河南中医学院第一附属医院主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床40余年,辨证认真,论治灵活,医德高尚,患者盈门,擅长变通使用“经方”治疗疑难杂病,笔者有幸侍诊左右,以下整理段老验案3则,仅供同道参阅。 顽固失眠柴芩温胆解顽疾 朱某,男,56岁,大学教师,2012年12月2日初诊。以失眠易醒间断发作20余年为主诉。患者从事脑力工作,工作压力较大,近20年来失眠易醒,劳累后加重,每日睡5小时左右,醒后难再入睡,依靠安定片强行维持,痛苦不堪,近...
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温胆汤是临床上常用方 演化成治疗疑难杂病的名方
温胆汤是临床上常用方之一,它从一个治疗“不得眠”的方子,经过数十代人的探索,演化成治疗疑难杂病的名方,其积淀之久、变化之妙,绝非一般时方所能比。这说明一个方子不是一成不变的,只要我们在临床上认真实践,缜密思考,就可以拟定出新的方子,为解决棘手疾病闯出一条新路。今就温胆汤的沿革及其发挥与应用,略述己见,冀予同仁参考。 沿革 温胆汤最初见于南北朝名医姚僧垣所撰《集验方》(已佚),后被唐代孙思邈《备急千金要方》收录,云“治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服之方&rd...
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国医大师李士懋从痰瘀论治现代疑难杂病
•现代疑难杂病多符合中医痰邪黏滞胶结、缠绵难愈的特点。李士懋提出,治痰不可拘泥于肺、脾、肾三脏,而当从五脏全面考虑,辨证治疗,并贵在加减。 •现代疑难杂病亦多符合中医瘀血特点,李士懋在临床上治疗瘀血证推崇仲景和王清任逐瘀诸方,并强调应用活血化瘀法必须辨证论治,切不可一味活血。 •现代疑难杂病临床最为多见的是痰瘀互结证,较单纯的痰证或瘀证更加缠绵难愈,故治当缓图,应善于守方,既攻逐邪气,又不伤损正气,方为王道之法。 近年来,因自然环境的污染、饮食结构的改变、...