心 第253页
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锻炼对老年心衰者有益
德国心脏病学会近日发表公报说,其开展的新研究证实体育锻炼对老年慢性心力衰竭患者有帮助。 研究人员分别让身体健康和患心力衰竭的总共120名老年人接受为期4周的耐力锻炼,并用流式细胞技术和超声波检验他们的锻炼效果。分析结果显示,接受耐力锻炼后,健康老年人的血管内皮细胞机能有所改善,血管内皮祖细胞机能改善明显。老年心衰患者不仅同样体现出这些效果,而且血管内皮祖细胞的数目明显增加。 血管内皮细胞机能退化可能导致数种心脏病。研究人员强调,老年心衰患者在锻炼前首先要向医生咨询,服用合适的药物,并经受承受力测试,以确定他们的最高...
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肩周炎与冠心病如何区别
冠心病是山于冠状动脉病变引起的心脏病。肩周炎是肩肱关节囊及周围软组织退变引起的疾病。其鉴别点如下:冠心病肌肉的疼痛与压痛在左侧胸部,位于胸骨上段或中段之后,常放射至肩、上肢、颈或背部,左肩及左上肢尤为多见;肩周炎疼痛多在肩关节周围,向患侧的前臂或手放射。 冠心病多为突然发病,常在劳动、兴奋、受寒或饱食后发生;肩周炎则多为缓慢发病。一般认为,是在肩关节退行性变的基础上,由于感受风寒,轻微外伤,长期固定姿势或过度劳损等诱因而产生。 冠心病疼痛性质多为压榨性或窒息,1生,每次发作时间为3~5分钟,最长15分钟,休息或用亚...
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滥用药物可导致心肌病
心肌病,系以心肌病变为主要表现的一组心脏疾病。可由心脏瓣膜、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病、高血压性心脏病、肺原性心脏病等而致。 心肌病有两大类之分:一、原发性心肌病(简称心肌病),包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病及限制型心肌病,其致病原因尚未十分清楚;二、特异性或继发性心肌病,包括缺血性心肌病、围产期心肌病、酒精性心肌病及药物性心肌病。 人们对滥用药物会伤害肺、肾、肠胃等器官已熟知,而对滥用药物会损害心脏,从而引发心肌病则知者甚少。在此,就滥用药物从而产生类似原发性心肌病及非梗阻型肥厚型心肌疾病予以简介之,以...
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不稳定性心绞痛分三级
不稳定性心绞痛病情较重,预后较差。有人称其为心肌梗死与心源性猝死的前期信号。因此,临床医生常提醒大家,对于不稳定性心绞痛要高度重视。 不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括:初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于不稳定性心绞痛具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时地治疗,患者就可能发展为急性心肌梗死。临床医生对不稳定性心绞痛进行了危险度的分级。 低度危险:2个月内初发心绞痛,或稳定性心绞痛恶化,但无静息心绞痛。发作时含硝...
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心理压力大易得高血压
国庆节长假,刚满30岁陈浩顽(化名)居然自己在家加班工作了4天,没日没夜忙完了一个计划,自己很得意。不料假后一上班,就觉得胸闷气短头发昏,到医务室一量血压,高压竟达180毫米汞柱。 专家指出,高血压目前已不再是老年人、肥胖者的“专利”。调查显示,有27%的高血压患者是由严重的心理压力导致,有50%的男性会因工作的不安全感和感觉工作表现不理想而发生高血压。工作疲劳,压力过大,会造成交感神经兴奋过度。如果精神紧张因素长期存在,血压的升高便会成为一种持续状态。同时,抽烟是高血压形成的重要因素之一。...
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用五类药当心水肿
一些药物在使用过程中会出现水肿等副作用,须引起患者的注意。 1.呋塞米:呋塞米虽然是一种治疗水肿的常见利尿剂,但有些特殊性水肿的妇女在长时间使用之后反而会使水肿加重。这是因为这种病人有肾素一血管紧张素一醛固酮系统反应性增强,他们在站立时易出现水肿,而呋塞米可加重这种作用。 2.胰岛素:用胰岛素也会出现药物性水肿,通常多在开始用药的阶段,水肿轻者仅局限于下肢,重者可波及全身。这种水肿大多在数天内可消退。 3.吲哚美辛:吲哚美辛是一种常用于治疗关节痛、神经痛、肌肉痛的抗炎药。这种药可抑制前列腺素生成,引起水钠潴留,部分...
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患高血压小心夹层威胁
主动脉夹层是一种高血压病人常见的严重并发症,是因主动脉内膜破损,高压血流冲入血管壁造成中膜撕裂而形成的,是一种危害性较大、自然预后极差的疾病。其临床表现多种多样,极易引起误诊。主动脉夹层发病率近年有上升趋势,其病情复杂多变,患者多在数小时至数天内死亡。患者在出现主动脉夹层时,会出现一些特征性表现,家属在病人出现这些表现时,要尽快将病人送往医院,并向医生准确描述,以帮助尽快确诊,有助于提高患者生存率,对判断预后和指导治疗也有帮助。 疼痛部位、性质 最常见的是胸痛,其他依次为腹痛、背痛、腰痛、颈痛,有的还表现为消化道症...
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注射胰岛素后须小心
糖尿病病人采用注射胰岛素治疗后,仍然需要严格控制饮食,如果放纵饮食,同样不能控制病情。定时注射胰岛素,必须和定时用餐结合起来,普通胰岛素在皮下注射后,半小时即发挥作用,因此,注射后半小时内必须进餐,否则容易发生低血糖;应坚持不间断注射用药,不可自己随意增减用量。 肥胖的人注射胰岛素后,往往对胰岛素不敏感,注射剂量要偏大,当体重下降后,胰岛素的剂量就要减少;爱好运动的人,应该选择在用餐1小时后开始健身运动。在注射胰岛素后尚未进餐时,或在餐前1小时左右,病人均不宜运动,也不宜参加重体力活动,防止出现低血糖。...
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危害心脑健康的不良生活习惯
当今人们的许多不良生活习惯,会直接影响身体尤其是心脑血管的健康。 膏粱厚味,营养过剩。生活条件好了,许多人的餐桌上也丰富了起来。可是,高脂肪、高营养的食物吃多了,带来的结果是营养过剩导致动脉硬化。动脉硬化是心脑血管病的根源。冠状动脉硬化引发冠心病、心绞痛、心肌梗死、心性猝死;脑动脉硬化导致脑缺血性中风和出血性中风,致残猝死,以及脑早衰、痴呆、短寿。 嗜烟酗酒,慢性中毒。这是当今社会另一类人的恶劣习惯。烟草中含有的尼古丁等有害物质对皮肤毛细血管有破坏作用,促使血管收缩痉挛,引发高血压、动脉硬化、冠心病,令脑组织呈现不...
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冠心病患者饮食两误区
人秋后,冠心病发作的病人增多了。专家发现,有些心慌胸闷的老人用药后效果不明显。究其原因,竟是因为一些饮食的误区导致了病情的加重。 一、吃得过少导致心慌胸闷。 病案举例:74岁的张奶奶每到晚上七八点钟就感觉心慌胸闷,心电图检查发现是房性早搏,但用药后效果不好。医生询问了老人的饮食和生活习惯后发现,老人每天主食量仅二三两,但运动量却不小。经检查,老人有低血压、低血糖。医生让老人每天的饮食增加些面食,心慌的时候就吃点饼干。老人按医嘱调理饮食后,什么药也没用,心慌症状就消失了。 专家点评:控制热量,清淡饮食,这类健康...
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当前中医药国际化的十大核心问题
随着人类对回归自然的渴求,绿色医学已是千呼万唤。数百年来,中国人不断地将源于自然的中医药带往了世界各地,靠着实实在在的疗效,已在上百个国家生根发芽,正呈现勃勃生机。护佑华夏5000年的中医药,正吸引着来自世界的目光。但中医药与国际接轨的过程中,我们的观念认识、传播方式等存在诸多误区,这必然滞缓甚至阻碍中医药的国际传播,全美中医药学会田海河会长以历史的自觉和担当,指出当前中医药国际化的十大核心问题,并逐一解析,值得我们深思。 大树分割线 据统计,目前中医针灸已经传播到世界183个国家。 国家高度重...
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服用降糖药要当心过敏
临床上使用降糖药物时,一定要当心过敏。优降糖,又叫格列苯脲,是临床上常用的磺酰脲类降糖药,有较强的降糖作用,但也容易引起过敏。此类药物主要有格列苯脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列吡嗪、格列喹酮等,它们引起过敏的主要症状是:皮肤反应为瘙痒、结节性红斑、多形性红斑、皮肤潮红、紫癜及剥脱性皮炎等;周身过敏反应较罕见,但可致死,表现为皮疹、发热、关节痛等,皮肤常见光敏反应。使用这些磺酰脲类降糖药物时,应注意过敏反应的发生。而刘大伯的过敏反应,正是服用优降糖所致。 其实不只是磺酰脲类降糖药物,就是胰岛素、低精蛋白锌胰岛...
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心脏病人慎补钙
最近研究发现,心脏病人补钙过量,可因钙沉积而引起猝死。医学实验表明,当人体细胞内的钙浓度过高时,有一种叫磷脂酶A2的酶在细胞内被激活,这种酶能破坏细胞结构,使细胞核中的DNA断裂,细胞内骨架与细胞膜分离,进而导致细胞破裂死亡。美国学者研究指出,美国每年有20万致命性心脏病发作病人,其主要原因是由于心脏缺血,二氧化碳浓度突然升高,造成钙离子大量涌入心肌细胞内.发生钙沉积而引发猝死。研究者认为,尽管猝死的原因多种多样,但就心血管系统而言,钙代谢失调主要表现为血管平滑肌细胞中的钙含量增高,使血管张力增加而引起痉挛,致血流...
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什么是变异型心绞痛
变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,这类心绞痛多数由冠状动脉痉挛引起,冠状动脉本身并没有固定的狭窄或堵塞。心绞痛发作时有一定的规律性,一般都在夜间或凌晨发作,平静时心电图可为正常,心脏负荷运动试验亦可能为阴性,而心绞痛发作时的心电图可有明显的ST段抬高。这些特点与典型的心绞痛不尽相似,故称之为变异型心绞痛。根据上述临床症状及心电图特点,诊断变异型心绞痛并不难。变异型心绞痛的病人,容易发生急性心肌梗死,而且心肌梗死的部位常与原先ST段抬高的部位相一致,因此,应重视变异型心绞痛的治疗。 变异型心绞痛发作时,可以用硝酸甘...
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冠心病病程长者寿更长
临床研究发现,对于冠心病人,病程愈长,愈是能长寿,而病程少于3年的冠心病人则更容易出现猝死。因此专家提醒大家,患上冠心病,一定要进行科学护理和调养,以便使自己能够带病延年。 冠状动脉是供给心脏血液的动脉,在冠状动脉及其分支之间存在着许多侧支动脉,它们是一种潜在的管道,在冠状动脉供血良好时,并不参与冠状动脉的循环。当冠脉主干发生狭窄或阻塞时,它们才开放,血液通过这些侧支绕过阻塞部位输送到阻塞血管远端的心肌区域。初发冠心病时,侧支循环不完善,常引起相应心肌缺血出现症状。随着病程延长,流过侧支或吻合支的血液增多,使它们逐...