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  • 活用三因司天方治儿科疾病

    活用三因司天方治儿科疾病

    龙砂医学流派推广工作站 笔者有幸拜师龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授学习五运六气,跟诊老师亲眼目睹了运气方治疗三高、肿瘤、再障、狼疮、不孕等疑难杂症的显著疗效,受益匪浅。但在众多效如桴鼓的病案分享中,几乎全是成人病案,鲜有儿科病例。笔者专业儿科,当时便想,小儿纯阳之体,脏气清灵,临床辨证处方与成人大异,运气方之于小儿,是否同样有效?后来笔者临床择机试用,竟屡获奇效,诚不欺也。试择医案两则,以飨同道,并请高明指正。 病案一 高某,男,7岁。初诊:2016年1月21日(农历乙未年刚交大寒...

  • 王有鹏:寒地儿科疾病辨治要点

    王有鹏:寒地儿科疾病辨治要点

    •寒地冬长夏短,以寒邪居多,而寒性收引凝滞,易伤阳气,且易闭郁阳气,故寒地小儿多易感寒而发病,导致肺脏、脾胃之寒证或脾胃、肾脏、心脏之阳虚证,宜用散寒法或温阳法治之。 •寒地小儿多嗜食肥甘浓咸,内热久蕴,加之寒邪闭郁阳气,故多见外寒内热证,宜用发表清热法治之;若饮食不知自节,脾胃运化不及,蕴湿生热,则易形成湿热证,宜用分消走泄法治之。 长期以来,学术界习惯将东北辽宁、吉林、黑龙江及内蒙古等冬季漫长、气候严寒的地区称为寒地。寒地冬季最低气温常达零下30℃~40℃,结冰期长达5个...

  • 调肝理脾法在儿科的临床应用

    调肝理脾法在儿科的临床应用

    脾为 “后天之本” “气血生化之源” ,肝 “贯 阴阳,统气血,居真元之间,握升降之枢” ,肝脾 二者对人体生理功能的正常运行起着至关重要的 作用,肝脾功能的协调是维持人体各脏腑功能正 常的关键所在。 1 小儿肝脾相关理论 脾与胃同属五行之土,位居中焦,以膜相连, 二者纳运相合、升降相因、燥湿共济,共同将饮 食物消化、吸收,形成水谷精微,化生气血,而 营养人体五脏六腑、四肢百骸,维持人体正常的 生理功能。肝主疏泄,行使调节精神情志、促进 消...

  • 儿科神药之中成药篇

    儿科神药之中成药篇

    近几年,网络服务的兴旺,出现了不少妈妈之间口碑相传的儿科神药,据说疗效显著。在门诊,经常遇到妈妈们问这个那个药究竟能不能吃的问题。今天,我们来总结一下: 1 保婴丹 成分:麝香、牛黄、梅片、珍珠、金礞石、硼砂、琥珀、麻黄、胆南星、天竺黄、重榴根、防风、法半夏、川贝母、淡全虫、黄连、羌蚕、郁金、薄荷、天麻、蝉蜕等。 功效:痰热内闭,外感风寒引起面赤耳热,痰多气促、睡眠不安,腹痛吐泻,夜啼惊跳,肠胃不适及夜啼易惊等。 医生点评:保婴丹的成分有二十几味中药,所对应的治疗范围较广。从医生...

  • 温阳学术思想的脉系 徐小圃温阳法在儿科临证应用

    温阳学术思想的脉系 徐小圃温阳法在儿科临证应用

    徐小圃温阳学术思想及其在儿科临证中的应用 徐氏儿科中医流派奠基者徐小圃( 1887- 1959) , 是 近代沪上著名儿科医家, 其法宗仲景伤寒的重阳温补 学术理论, 熟谙北宋以来儿科学家如钱乙、 陈文中、 万 全、 陈复正等的学术思想和医疗典籍, 吸取各家精华。 其临证细致, 用药果敢, 屡用峻剂以起沉疴, 流派特色 鲜明突出, 经验宏富, 声誉卓著。徐氏行医之初, 曾偏 重于 “小儿纯阳, 无烦益火” 的理论, 用药主“清” 。后 由于其子患 “伤寒...

  • 诊脉须重视儿科 儿科脉象拾取的临床体会

    诊脉须重视儿科 儿科脉象拾取的临床体会

    1.诊脉须重视儿科 儿科脉诊的难题在于,小儿寸口脉位短,难定位;易恐惧,哭闹不安,影响气血脉象,难配合;切脉气血未充,脉微难见,难感触。解决之道,通过多诊识脉,反而更呈现出儿科脉诊的价值,即儿科脉象典型、单一、主观认同、客观可评价的优势。因为历代医家业已形成的丰富经验积淀;相关学科脉诊研究的飞速进步借鉴;小儿脉诊较成人因素简单,小儿疾病相对较单纯,病程相对短,有关七情社会因素影响真实可确认。因而诊脉须重视儿科,尤其单元素典型脉象的学习和感悟应从儿科开始。“能合色脉,可以万全”,临床脉...

  • “分消走泄法”在儿科病中的应用

    “分消走泄法”在儿科病中的应用

    来源:中国中医药报 作者:衣晓峰 刘志伟 刘璐佳整理 随着经济发展和物质水平的提高,人们生活的自然环境、社会环境亦不断发生变化,湿热性疾病丛生。中华中医药学会儿科分会常委、黑龙江中医药大学附属二院王有鹏从事中医儿科临床30年,立足于当代儿童体质和湿热疾病特点,首倡将“分消走泄法”应用于儿科杂病中,并潜心探索,逐步形成了行之有效的温胆汤系列合方。 叶天士创“分消走泄法” “分消走泄法”是清代名医叶天士首先提出,《外感温热篇...

  • 汤剂是中医儿科内治法应用最多的剂型

    汤剂是中医儿科内治法应用最多的剂型

    小儿生理、病理特点与成人不完全相同,比如小儿脏腑娇嫩、形气未充,因此,对药物的耐受性较差,如果用药不当,很容易引起不良反应。中药汤剂内服是中医治疗儿科疾病的重要治法,在用药上具有如下特色: 【汤剂是中医儿科内治法应用最多的剂型】   临床用药一般要因人、因病、因时而选择不同剂型以及不同给药途径。发热患儿的治疗,一般以汤剂疗效最好,若患儿呕吐而无法服药可改为直肠给药。由于汤剂吸收迅速、生物利用度高、药物加减运用灵活等优点而成为中医用药的第一大剂型,中药汤剂内服也是中医儿科应用最多的治法。...

  • 应对“儿科医生荒”,中医大有作为

    应对“儿科医生荒”,中医大有作为

    近日,为应对儿科医生荒,国家卫生计生委印发《关于做好季节性疾病高发期儿科医疗服务工作的通知》(国卫发明电〔2016〕2号),指出“儿科医务人员不足时,可以对高年资内科医务人员进行专业培训,充实儿科医疗力量。”笔者认为,应对儿科医生荒,从长远来看,还需发挥中医的作用。 中医儿科学资源丰富 纵观中医儿科学发展史,其呈现出三大特点: 首先是儿科专业分科早。据《山海经》中所载,巫方是传说中我国最早的儿科医生。史书中明确记载的儿科医生则始见于《史记·扁鹊仓公...

  • 儿科名医徐小圃 四诊合参 分期论治

    儿科名医徐小圃 四诊合参 分期论治

      徐小圃擅长望诊,对于钱乙、夏禹铸等的“望面色,审苗窍”深有体会。极重视切脉,主张辨证识病必须脉证相参,反对“小儿气血未充,脉无可诊”之说。强调诊小儿必须切脉。   强调医者应具有既病防变的全局观。小儿疾病传变尤为迅速,故应先期采取措施,防止病邪内陷,并时时顾护阳气。   四诊合参辨证严谨   儿科古称哑科,诊断时全赖医者的细心观察。徐小圃审证察色一丝不苟,望闻问切更具独到之处。他诊病边问病情,边望神志,详细切脉、按腹,听啼哭、咳嗽、气喘声。他常说:...

  • 中医儿科的育儿金句

    中医儿科的育儿金句

    今天胡医生要和各位家长分享两句中医儿科的育儿金句: 金句一:乳贵有时,食贵有节 金句二:欲得小儿安,常要三分饥与寒 乳贵有时,食贵有节 小儿肠胃娇嫩,具有“脾常不足”的生理特点,而且不知饥饱,食无休止,如果任其性子给食,就会造成暴饮暴食,使孩子消化不良。所以,小儿饮食一定要根据其年龄和身体状况,讲究时间规律和饮食规律。 欲得小儿安,常要三分饥与寒 此话出自我国元代著名儿科学家曾世荣,意在指导家长养育小孩时保持七分饱,则不易患肠胃病,不要多加衣被,...

  • 儿科疾病中药敷脐疗法

    儿科疾病中药敷脐疗法

      敷脐是中医一种独特的治疗方法。肚脐在经络学说中属任脉的神阙穴,为人体元气之海。脐部皮肤又有薄且多皱的特点,最利于药物的吸收,故敷脐疗法具有疗效好、方法简单易行等特点。以下介绍几种常见儿科疾病的敷脐疗法。   新生儿脐炎:取云南白药适量。先用生理盐水或新洁尔灭等溶液将患儿脐部的分泌物清洗干净,然后将云南白药敷在患儿的肚脐部,并盖上一块无菌纱布,再用绷带将其包扎好。隔日换药一次。   小儿遗尿:取鲜葱白10段(两寸长)与硫磺12克捣烂成饼状,在小儿睡前将药饼敷在肚脐中,纱布覆盖固定,两日换药一次,可连用...

  • 儿科名医徐小圃学术经验

    儿科名医徐小圃学术经验

      徐小圃(1887-1959),上海人,近代著名中医儿科大家。他出身中医世家,尽得其父杏圃公之传。崇尚仲景之学,融汇各家之长,熟谙北宋以来中医儿科典籍,汲取钱乙、陈文中、陈复正等各家精髓,借鉴温病学及诸家经验,汇通儿科寒温两大学派,并在临证中将之发展、完善。   儿科疾病以外感居多,徐小圃在应用麻黄、桂枝及诸寒凉药驱邪的同时,认识到正气的重要,故在临证时处处顾护阳气;阳气虚衰之象初现,即尽早应用附子等药以扶阳。笔者现简介其学术思想及诊治经验,以供后学参考。   驱邪不忘温阳扶正   徐小圃早年善于...

  • 贾六金善于治疗儿科常见病多发病

    贾六金善于治疗儿科常见病多发病

    贾六金,山西中医学院附属医院主任医师,博士研究生导师,第三批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床50余载,善于治疗儿科常见病、多发病及各种疑难杂病,疗效卓著。   方药组成:黄芪15克,党参12克,炒白术12克,茯苓12克,厚朴12克,草蔻仁12克,炒白芍15克,陈皮12克,干姜6克,肉桂6克,木香12克,炙甘草6克。   功能主治:温中健脾、补虚缓中、平调阴阳。主治由脾胃虚寒引起的胃痛、腹痛、痞满,饮食生冷或者夜间加重,常伴有嗳气、反酸、面色白或萎黄,舌质淡胖,脉缓。...

  • 赵心波在儿科疾病治疗上积累了丰富的经验

    赵心波在儿科疾病治疗上积累了丰富的经验

    赵心波,男,1902年~1979年,北京人,著名中医临床家,中医儿科专家,兼攻内科疑难杂症。历任华北国医学院儿科实习教授,北京市中医学会委员,中国中医研究院(现中国中医科学院)西苑医院儿科主任,中华医学会儿科分会理事等职务。 在临证上,他既注意辨证与辨病相结合,又注重摸索疾病的治疗规律,擅长以温病学理论指导治疗小儿传染病与发热性疾病,在治疗神经系统疾病及调治小儿脾胃疾患等方面多有独到之处,效果显著。擅长采用针灸、捏积、刮痧、外治等法综合治疗;研制自创了不少中成药,如清解丹、健脾散、壬金散、痿痹通络丹等,并将秘方...

  • 巧用中成药外治儿科病

    巧用中成药外治儿科病

    中成药药效稳定,取材方便,尤其是外治儿科疾病,疗效确实,用法简便,患儿容易接受,可减轻家长的心理负担,减少患儿对用药的恐惧心理。现介绍几则疗效显著、可用于外治的中成药,有兴趣者,不妨一试: 1.柴胡液滴鼻治小儿发热:取柴胡注射液4毫升注入滴鼻瓶内滴鼻,每次每侧2~3滴,两侧交替使用。2小时1次,热退后续用2~3天。重复用药仍有效。 2.藿香正气水治小儿疖疮:取藿香正气水加等量冷开水混匀即成。用药前洗净患处,并用生理盐水冲洗消毒,而后取上药外部涂擦。每日3~4次,连续3~5天。 3.云南白...

  • 儿科名老中医刘以敏临床运用滇药举隅

    儿科名老中医刘以敏临床运用滇药举隅

    《滇南本草》是一部记载滇南地区特产药品及少数民族医药经验的很有特色和价值的地方性本草学专著[1],系云南著名医药学家兰茂深入民间,采集药草,为民治病,同时收集民间防治疾病的经验,历经20余年编写的,这也是云南历史上第一部价值最大、影响最广的地方性本草。该书因切合云南的地理气候与民情病谱,对临床具有较大的指导作用,倍受云南名老中医的推崇,云南中医学院第一附属医院儿科名老中医刘以敏主任也主张后辈们不但要悉伤寒神农,作为云南地方中医,还应熟读《滇南本草》,学会使用一些滇草药,才能突出自身特色优势,解除患儿病痛。现将刘主任...

  • 儿科推拿典籍之理论 临床经验

    儿科推拿典籍之理论 临床经验

    作者:业师单养和,江苏武进芙蓉圩人。父镇安,擅长小儿推拿,吾师承家学,尽得其传。悬壶沪上后,与江阴名医朱少鸿先生相互切磋,穷究义理,造诣益深。求诊者踵相接,名著一时。其临床经验极为丰富,精于望诊,对面、舌之观察,有精湛心得;处方用药,以轻灵、辛凉见长,并自制多种有效丸散;对小儿推拿,手技熟练,颇多独到之处。曾著《单氏尊传》四卷,既集历代儿科典籍之理论,并将临床经验参与其间,但未及付梓而存稿毁于兵燹,殊为可惜。茲就个人记忆所及,简介于下。 如何能使推拿起到一定的效果? 业师单养和说: 1.医者...

  • 儿科疑难病 治则处方

    儿科疑难病 治则处方

    王益谦(1918~2010年),江苏省名中医。王益谦生前理论基础扎实,临床上坚持辨证论治与辨病论治相结合,经方与时方相结合,立法遣方,遵古而不泥古,因病施治,方随症转,灵活运用,对内儿科诸疾的诊治尤有独到之处。愚有幸跟随王益谦侍诊多年,口传心授,目睹不少疑难危重病例取得满意效果,兹择王益谦验案一则,以飨读者。   曹宝宝,男,7个月。2004年9月1日首诊 。发热迁延五个月,先后在县人民医院、南京市儿童医院诊为小儿肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等,并经多方治疗措施,仍发热,体温39.0℃(肛),伴咳声低微,时...

  • 儿科病验方四则

    儿科病验方四则

      1.小儿口腔溃疡取蛋黄油(用鸡蛋6~7枚煮熟,取黄炒黑压油)加珍珠粉1克,拌匀,清洁口腔后涂口腔溃疡处,每日3~4次。一般涂3~5次明显见效,2~3天可愈。   2.小儿水痘取金银花、石膏各30克,玄参、紫草、泽泻各15克,薄荷9克,荆芥6克。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。可治水痘、高热不退,一般服药数剂可愈。   3.小儿包皮水肿取生栀子50克(打碎),黄柏、地肤子、苍术各15克,白酒200克。将以上4味中药浸泡在白酒内,1小时后即可使用。以医用棉签蘸药酒涂抹患处,每日3~5次。一般用药1~3天...

  • 孙浩:健脾四药在儿科的运用

    孙浩:健脾四药在儿科的运用

    山药、芡实、薏苡仁、白扁豆四药,虽同是健脾之品,亦有药食两用之长,但各有特性。臣字门儿科第五代传人、江苏省仪征市中医院主任医师孙浩在运用这四味药时,善于根据证候表现取其所长,现简述如下。 山药:味甘,性平,入肺、脾、肾经,善治小儿脾虚泄泻、胃弱食少、形体瘦弱,可配米炒太子参、茯苓、土炒白术、陈皮、炒谷芽等,其健脾作用为平补气阴,且性润不燥;对小儿肾气虚弱,表现为小便频数或遗尿者,可配覆盆子、益智仁、山茱萸、桑螵蛸等。因其入肺,虽可“治肺虚久嗽”(《药品化义》),但功效不如治脾肾虚证...

  • 桂枝汤也善治儿科杂症

    桂枝汤也善治儿科杂症

    桂枝汤作为《伤寒论》的第一首方,向来被视作调和营卫或治疗中风表虚证的方剂。其实桂枝汤的应用远不止此,其柔和的汤色和甜甜的口感,使其在小儿呼吸系统、消化系统、免疫系统等多种疾病的治疗中均有用武之地。 在儿科应用 桂枝汤,《备急千金要方》称其为“阳旦汤”,由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。桂枝汤药液色如琥珀,入口稍有黏糊感,味道甜中略带辛辣,是患儿比较容易接受的味道。其煎煮方法也很简单,一般以水1000ml左右,煎煮取300ml,日3服。笔者经验,一般10岁以上患儿常用剂量...

  • 经方在儿科中的应用

    经方在儿科中的应用

    何为经方?《辞海》曰:“经方,古代方书的统称,后世称汉张仲景的《伤寒论》《金匮要略》等书中的方剂为经方,与宋元以后的时方相对而言。”本文所说“经方”就是医圣张仲景书中的方剂。 经方的特点可概括为“普、简、廉、效”,其中“简”主要是指药味少。文献研究指出《伤寒论》有方112首(有说为113首),《金匮要略》有262首,共计374首,除去重复,共计178方。其中1味药的方有14首(如矾石汤方、雄黄薰方、蛇床子散方等...

  • 疏风解表法是儿科的首法

    疏风解表法是儿科的首法

    小儿脏腑柔嫩,形气未充,年纪越小,脏腑柔嫩的体现就越突出。一旦调护失宜,外则易为六淫之邪侵袭,内则易为饮食所伤,故简单生病。小儿“脾常缺乏,肝常有余”,所以小儿感触风邪后,易夹痰、夹滞、夹惊等兼证。中医儿科肺系病证的医治,“疏风”非常关键。 疏风解表法是儿科的首法 风为外感病证的先导,风邪易伤卫表,使卫气的开阖失司,引发外感疾病,故解表必须疏风。如《素问·阴阳应象大论》指出“其在皮者,汗而发之”。所谓疏风,是指...

  • 中医儿科学术流派与五运六气

    中医儿科学术流派与五运六气

    中医学的五运六气,是中国古代研究自然界各种变化的周期性规律及其对人体健康和疾病影响的学说。五运六气理论凝聚了古人治疗感染性疾病的丰富经验,值得我们继承发扬。 疫病的流行是在一定时空内多种因素综合作用的结果。《黄帝内经》认为疫病的发生是天、人、邪综合作用的结果,即“三虚致疫”,若没有相应的运气条件,仅有病毒是产生不了大疫情的。清代著名温病学家薛雪说:“凡大疫之年,多有难识之症,医者绝无把握,方药杂投,夭枉不少,要得其总决,当就三年中司天在泉,推气候之相乖者在何处,再合本年...

  • 儿科疑难杂病临证经验

    儿科疑难杂病临证经验

    笔者通过重温经典、临证跟师、结合临床实践,深知临证详察四诊,于细微之处寻其本的重要性,尤其对儿科疑难杂病论治更是如此,现将三十多年来治疗儿科疑难杂病医案数则搜集整理如下,以飨同道。 失音 成某,女,14岁。因失音4个月于2007年6月25日来诊。4个月前吃豆腐乳引发呛咳一夜,次日晨起声音嘶哑不能出声,附耳亦不知所云。外院用中西药物治疗无效,缠绵4个月,慕名来诊。经详细询问,知其4个月来因临近中考,心生焦虑,除失音外,尚有喉中有异物感,似有痰阻,咯之不爽,咽稍红,不咳,纳食如常,二便调畅,舌苔薄黄...

  • 江苏常州奚氏儿科世医

    江苏常州奚氏儿科世医

    江苏省常州市武进区洛阳镇位于常州市东南,毗邻无锡,紧靠京杭大运河。洛阳镇原名永安里,洛阳的老石桥名叫永安桥。武进洛阳镇戴溪桥奚氏儿科,传至奚咏裳(1869—1937)已历经三世。奚咏裳的业绩在《常州市卫生志》《武进县卫生志》《洛阳镇志》等均有记载。武进县医学会1980年编印的《武进中医药》前言中介绍:“近贤有内科承槐卿,儿科奚咏裳,外科王道平……”可见奚氏儿科声望之高。 奚氏儿科学术思想主要受钱仲阳、朱丹溪、叶天士、吴鞠通诸家影响,因儿科温病...

  • “分消走泄”法在寒地儿科大有作为

    “分消走泄”法在寒地儿科大有作为

    “分消走泄”既往以治疗湿热病为主,古今临床应用广泛。黑龙江中医药大学教授、博士生导师王有鹏带领团队,结合当代儿童生理病理特点推陈出新,在全国首倡将“分消走泄”法用于儿科杂病的治疗,并创立了行之有效的温胆汤系列合方,不仅解决了诸多反复发作性儿科杂病的棘手难题,更是对传统疗法的开拓与创新。 在刚刚公布的2020年黑龙江省自然科学基金项目中,王有鹏教授团队的《基于肠道微生态探讨“分消走泄”法对小儿支气管哮喘的研究》课题,获得了立项资助。在未...

  • 臣字门儿科 干姜通肺速止寒喘 溏心瓜蒌润肺通腑

    臣字门儿科 干姜通肺速止寒喘 溏心瓜蒌润肺通腑

    臣字门儿科治疗小儿脾胃和肺系疾病倡导用药轻灵,不主张过用攻伐,常多用药食同源之品。下面介绍数则臣字门儿科第五代传人孙浩治疗小儿脾肺疾病的特色用药和医案,以飨读者。 萝卜取汁快膈宽胸 陈某,男,5岁。恶寒发热两天,表解后,咳嗽未愈,反增气喘,喘息与痰鸣交织,声如曳锯,咯痰黏腻不爽,脘满嗳气,不欲纳谷,舌苔白腻,脉濡。证属痰湿内蕴,气机逆转,治以化痰、降气、平喘。处方:苏叶、苏子、杏仁、川郁金、制半夏、炒川朴各4.5g,化橘红3g,茯苓6g,炒薏苡仁6g,白萝卜汁一酒盅,加入生姜汁数滴,温服。2剂。...

  • 龟头炎 男科偏方

    龟头炎 男科偏方

     龟头炎乃系阴茎头因细菌侵入组织或经血行播散感染引起局部红、肿、热、痛的一种化脓性疾病。本病青壮年多患。可用下列验方治疗:   1、威灵仙50克,连翘20克、金银花10克。上药加水500毫升,浓煎半小时,去渣待凉,用脱脂棉蘸药汁洗患处。每次15分钟。每日两次。   2、取甘草50克,蜂蜜100毫升。先将甘草放入砂锅内,加200毫升水浸泡20分钟,再煎煮30分钟,滤去渣,浓缩至20毫升,然后加入蜂蜜,煮沸去除浮沫后,装入消毒容器内备用。先用生理盐水清洗局部患处,拭干后取制备好的甘草蜜膏适量,局部外敷。   3、取蒲公...

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