辨治 第20页
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一贯煎溯源 合方应用辨治要点
简介：王键，男，汉族，安徽中医药大学教授，从事中医教育、科研、临床和管理工作40余年，致力于中医治则治法、心脑血管疾病发病分子生物学机制与中医药防治及新安医学传承与发展研究。首届中国百名杰出青年中医专家银奖获得者，全国“岐黄中医药传承发展奖”传承人奖获得者，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局新安王氏医学流派传承工作室主任，享受国务院特殊津贴。主编国家规划教材7部，主编或副主编学术专著22部，发表论文120余篇。主持国家和省部级课题15项，获省部级科研奖励9项。...
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张杰运用经方辨治疑难杂症经验
张杰, 全国第三批、第五批老中医学术经验继承工作指导老师, 国家中医药管理局名老中医药专家传承工作室指导老师, 国家级名中医, 安徽省国医名师, 安徽省中医药学会常务理事。张氏幼承师训, 学验俱丰, 从事中医教学、科研、临床50余年, 专攻中医内科杂病, 临床善从经方加减, 不囿成见, 多有发挥。笔者有幸随侍左右, 兹就其经方治疗疑难杂症学术经验介绍如下, 以飨同道。 乌梅丸合当归贝母苦参丸治疗慢性结肠炎 患者某, 女, 39岁。2017年3月8日初诊。2016年9月23日肠镜提示:慢性结肠炎。刻下眩...
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恐惧病的病因与中医辨治
恐惧，乃无缘无故产生害怕之谓。此病若久而不解，就会导致神志不清，甚至出现如人将受捕之状，故又称善恐，老百姓叫胆怯证。本病为内科常见病，多发病，女性发作较男子为多。追溯其因，都因虚致。从临床角度来看，恐惧多见于以下三种情况：肾精不足；气血亏损；肝胆虚怯。由于病变部位不同，证候表现有异，洽法亦殊。兹将其病因与证治，分述如下：1．肾精不足恐惧：此证多由过劳伤肾，或久病及肾，或房劳太过，耗伤肾精，致肾精不足引起。其证除恐惧外，尚见精神不振，心神不安，心烦失眠，或多梦健忘，腰部瘫软，遗精盗汗，苔薄白或微黄，舌质红，脉、细数等...
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中医分期辨治原发性“甲减”
甲状腺功能减退症简称甲减，是较常见的内分泌疾病之一。其中原发性甲减多见，约占甲减的96%，是由甲状腺本身的病变引起的。本病在各年龄段均可发生，以女性居多。及时的甲状腺激素替代治疗能改善甲减症状，恢复甲状腺功能。然而激素替代疗法存在如下不足：长期不适当服用L-T4治疗可导致亚临床甲状腺功能亢进症。研究显示亚临床甲亢可导致60岁以上患者心房纤颤发生的危险性增加3倍，而心房纤颤可导致动脉栓塞的危险性增加，同样也可导致骨密度显著下降。相当一部分病人，尤其是老年人及有冠心病病人对替代治疗耐受性较差，常诱发心肌缺氧，导致心...
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老人眩晕中医辨治方
眩晕是中老年人的常见病症，轻者仅见眼前发黑，重者可感到天旋地转，站立不稳。中医学认为，眩晕与风、痰、虚关系最为密切。 眩晕伴有心烦恼怒，头胀痛，失眠多梦，口苦耳鸣者，其病因为肝风内动，可饮用天麻茶：取天麻、钩藤、菊花各10克，用开水冲泡后饮用。每天1 次。天麻祛风而能止眩晕，钩藤、菊花清肝火而能止眩晕。 眩晕伴有胸闷、恶心呕吐、头重、口中发黏者；其病因多为痰湿内阻，可选用茯苓糕：取茯苓15克，陈皮、法半夏各6克，研成细末，加入干酵母1克和面粉200克，混匀后加水揉匀，切成小块，在锅中蒸熟即可食用。所用药物均为健...
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辨治肺系疾病应重视通大便
肺病证是指在外感或内伤等因素影响下，造成肺脏功能失调和病理变化的一类病证。治疗必须先清楚认识其发病机理，然后才能有的放矢地辨证施治，进而得到较好的疗效。肺为华盖，主一身之气，司呼吸。陈修园 (医学实在易》谈到： “气通于肺脏，凡脏腑经络之气，皆肺气之所宣。”肺的呼吸运动，即是气的升降出入运动。肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸功能。反之，气的不足或升降出入运动的异常也会影响肺的呼吸运动，而出现呼吸的异常。肺主宣发和肃降，一方面肺气向上升宣、向外周布散，另一方面肺气向下通降并使呼吸道保持洁...
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分四型辨治内伤发热获得满意疗效
临床观察发现，内伤发热以伤食发热、气虚发热、阴虚发热和五脏积热为多见，分四型辨治常能获得满意疗效。 伤食发热症见身肤发热，暮夜热重，不思饮食，嗳腐呕恶，腹胀便秘或泻下腐臭，舌红，苔黄腻。此证多因脾胃虚弱，饮食内停，瘀积化热而见发热。治宜消食导滞、清热化积，方用保和丸加减。恶心呕吐者，加藿香、竹茹；脘腹胀痛者，加厚朴、木香；大便秘结者，加大黄、枳实；身热甚者，加石膏、知母。 气虚发热症见发热绵绵，自汗，气短，面色白，舌淡，苔白。此证多因素体虚弱，或大病之后元气亏虚，以致表里俱虚，气不归元，阳气浮于外而发热...
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针灸三焦辨证的运用 针灸辨治外感温病
三焦辨证的运用 三焦辨证学说源于《难经》，后世多指其狭义内容，即清代吴鞠通所倡之外感温热病的辨证纲领。而广义上的三焦辨证在针灸临床中的运用，具体体现在3个方面：一是外感温病的辨治；二是内伤杂病的治疗；三是形体疾病的辨治。 针灸辨治外感温病 清代医家吴鞠通所倡导的外感温热病的三焦辨证，是根据《内经》中三焦所属部位的概念：大体将躯干、脏腑系统划分为上、中、下3个部分，并在《伤寒论》六经分证和叶天士卫气营血分证的基础上，结合温病的传变规律特点总结而来。 三焦所属脏腑的病理变化和临床表现，反映了温病发展过程...
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仝小林对于代谢综合征的辨治
代谢综合征是促使心血管疾病发生的一组高危因素集合，包括了血糖升高、腹型肥胖、血脂异常和高血压。肥胖和胰岛素抵抗是其核心的病理环节。依现代临床发病病理特点，代谢综合征属于祖国医学之“脾瘅、胸痹、心悸、眩晕、胁痛”等范畴。恩师仝小林对于代谢综合征的辨治每获良效，曾讲过气机闭塞是复杂病理之关键。 肺为五脏之华盖，水之上源，其宣发肃降功能关系着体内气、血、水的代谢输布，以及痰、湿、饮、浊等病理产物的形成。在代谢综合征患者中，无论是糖尿病、高血压、腹型肥胖，还是血脂异常，询其发病过程...
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临床辨治辨证是中医治病的关键
医者繁难，难在识证，此言不缪，辨证惑则施治难以遣方用药；然辨证准，立法遣方虽有不中，也差不远也。可见辨证是中医治病的关键。临床辨治也常以辨证以论得失。 谨察寒热 寒热是临床常见症状，临症将有无寒热作为辨内伤外感之依据，无寒热者多内伤；外感又以寒多热少或但寒不热为表寒证；以热多寒少或但热不寒为表热证。 内伤见寒热多为自觉症状，如五心烦热、骨蒸潮热为阴虚内热；形寒肢冷或手足逆冷为阳虚生寒，故明察寒热为临床辨证的重要依据。 然在临证之时察寒热并非易事，发热有翕翕发热、蒸蒸发热之别。...
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中医眼科辨治黄斑病变新突破
黄斑病变与青光眼、糖尿病视网膜病变同为造成老年人失明的三大元凶。黄斑病变又称中心性视网膜炎，目前，现代医学还没有特效的治疗方法。临床上常常根据病程，使用抗氧化剂，维生素，止血剂以及视神经营养药或细胞激活制剂，为防止病情恶化，对脉络膜新生血管施行光凝术。以上医疗措施，在一定程度上能缓解病势的恶化，但往往顾此失彼，时机与用量很难把握。 而中医药眼科专家李金山和他的专利方剂在长期地攻克黄斑病变的实践中，总结了一套系统较完善的内调脏器，平衡阴阳的玄妙药理，对于慢性反复性等疑难眼病有独到疗效。对保护视细胞、稳定和提高...
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老年口干的辨治
最新医学研究表明，发生老年性口干的老人，大多存在脏腑功能紊乱。在治疗原发病的同时采用中医辨证施治，可标本兼治，有效缓解症状。现将临床常见的证型介绍于下，供读者参考。 1．肾阴亏虚型：患者表现为口干且喜欢饮水，但不影响进食，尿多，腰膝酸软，常常伴有心烦头晕，舌红苔薄，舌乳头萎缩，脉细数。治宜滋阴补肾，可选用六味地黄丸调治。 2．脾胃虚弱型：患者表现为门干但并不想喝水，或只喝少景热水，食量减少，消化欠佳，舌质淡红，脉缓弱等。治宜温补脾胃，可选用补中益气丸调治。 3．脾胃实热型：患者表现为口渴想多喝水，且喜欢冷饮，...
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