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白芷治疗顽固性头痛和蛇伤的故事
李时珍在《本草纲目》中记载了用白芷治疗顽固性头痛和蛇伤的故事。 《本草纲目·草部》第十四卷 白芷 【发明】按王璆《百一选方》云：王定国病风头痛，至都梁求明医杨介治之，连进三丸，即时病失。恳求其方，则用香白芷一味，洗晒为末，炼蜜丸弹子大。每嚼一丸，以茶清或荆芥汤化下。遂命名都梁丸。其药治头风眩晕，女人胎前产后，伤风头痛，血风头痛，皆效。 【附方】毒蛇伤螫 临川有人被蝮伤，即昏死，一臂如股，少顷遍身皮胀，黄黑色。一道人以新汲水调香白芷末一升，灌之。觉脐中搰搰然，黄水自口出，腥...
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养血清脑颗粒治疗血管性痴呆
血管性痴呆(VD) 是由于缺血性卒中与出血性卒中引起的认知功能障碍， 以语言、记忆、视空间技能、情感、人格和计算力、抽象判断力等认知功能的受损为主要临床表现的疾病。 随着我国人口老龄化进程的加速，VD已成为中老年人群的常见病、多发病。有研究表明，65岁以上人群中痴呆的患病率约为5%，其中血管性痴呆占20%左右，阿尔茨海默病(AD)合并VD占10%～20%。调查显示，VD总的发病率为2.543 /(千人·年)，其中男性为3.253 /(千人·年)，女性为1.971 /(千人&mi...
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顾中欣从痰瘀论治老年性痴呆验案
顾中欣为江苏省仪征市中医院主任中医师，江苏省名中医，全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目专家，从医五十载，精于内科疑难疾病诊治，临床效果显著。现将顾老从痰瘀论治老年性痴呆验案一例整理如下。 赵某，女，76岁，扬州人，2017年11月28日初诊。表情迟钝，健忘，渐至目不识人，进行性加重近一年。扬州市某三级医院诊断为阿尔兹海默氏综合征，经数家医院治疗乏效。刻下见，表情淡漠，行动迟缓，舌有紫斑，苔薄白，脉细涩。 处方：葛根30g，川芎15g，天麻10g，水蛭6g，丹参15g，覆盆子10g，益智仁1...
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风痰所致的顽固性呃逆 治疗以熄风理气降逆为主
张洪义教授从医近50余年，其医术精湛，尤擅长于临床疑难杂症的诊治，声誉颇佳。笔者于本科就读阶段有幸跟随恩师门诊4年，现择其疑难病案3则报道如下，以飨临床同道。 重用白矾治疗顽固性呃逆 呃逆，古称噎，为临床常见病，以喉间呃呃连声，声短而频，不能自制为主要表现。常见于胃肠道疾患、神经官能症等病证，相当于西医的膈肌痉挛、神经性呃逆等。临床上习惯在辨其寒热虚实、审因论治的基础上加上一些理气降逆之品，如柿蒂、代赭石等予以治疗，对于病程较长的顽固性呃逆常忽视化痰药的运用，故疗效不显。张洪义教授重用燥湿化痰之品...
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急性胃炎缓解止痛针法是治疗关键
李某，女，37岁，2008年9月26日初诊。 5小时前，因吃鲜枣过量，引起胃脘胀痛，部位固定，压痛明显。无呕吐，大便正常，舌质淡红、苔薄白、脉弦紧。症为鲜枣过量，停滞胃脘，不通则痛。治宜通降胃腑，行气止痛，取承浆穴针刺。 令患者坐位或平卧位，承浆穴处皮肤常规消毒，用28号三寸不锈钢毫针，平刺承浆穴，酸胀麻感得气后，用泻法强刺激捻转约2分钟，疼痛减轻2/3，后改为平补平泻法捻转，约1分钟后疼痛即刻缓解。每10分钟捻转1次，留针30分钟左右，针1次后随访，一直未反复。 按：急性胃炎缓解止痛...
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慢性胃炎消化性溃疡 沈舒文胃痛方
沈舒文，男，陕西中医药大学教授，陕西省首批名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，第三批全国优秀中医临床人才研修项目指导老师，曾兼任上海中医药大学博士生导师，2015年被聘为中国中医科学院中医师承博士专业学位导师。他带领的工作室2006年被国家中医药管理局确定为全国名老中医药专家传承工作室。从事中医内科工作40余年，编著有《内科难治病辨证思路》《沈舒文疑难病症治验思辨录》等，擅长治疗脾胃病、肿瘤等。 组成：高良姜12克，香附10克，刺猬皮15克，蒲黄15克，五灵脂10克，没药10克...
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主治反流性食管炎之气阴两伤痰气郁结者方
单兆伟，1940年生，江苏南通人，南京中医药大学博士生导师，江苏省中医院主任中医师，江苏省名中医，第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家。早年师从孟河医派传人张泽生教授，后又拜国医大师徐景藩教授学习，长期从事脾胃病的证治研究，主持省部级以上课题8项，主要论著有10余部。 组成：北沙参15克，炒白术10克，法半夏6克，麦冬10克，茯苓12克，砂仁3克（后下），荷叶5克，木蝴蝶3克，乌贼骨15克，大贝母6克，白及10克。 功能：养阴和胃、开郁化痰、抑酸护膜。...
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转移性结直肠癌临床治疗芪附龙葵汤
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，肿瘤侵袭、 转移则是患者死亡的主要原因，人们一直在探索最 佳的治疗方式，综合治疗成为结直肠癌的主要治疗 模式 ［1 ］ 。尽管目前转移性结直肠癌的化疗方案很 多，但目前世上公认的对结直肠癌有效的药物如奥 沙利铂、希罗达、氟尿嘧啶、伊立替康、靶向药物 爱必妥等仍不能令人满意 ［2 ］ 。近几年来我们使用 芪附龙葵汤加 Xelox 方案治疗转移性结直肠癌，取 得了较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1. 1 诊断标准 西医诊断标准: 参照国家卫生计生委制定的 《结直肠癌诊疗规范 (...
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基于肝与雌激素关系探讨良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）是由于头部位置变动引起的、反复发作的短暂性眩晕及特征性眼震的外周性前庭疾病，占眩晕病的20%～30%[1]。该病临床表现为体位变动时突发短暂性眩晕，如坐起、仰头、垂头、转动头部或翻身等活动[2]，可伴有恶心、呕吐等症状，属于中医“眩晕病”范畴。BPPV的女性发病率比男性更高，与年龄增加成正比，尤其是绝经后女性[3]。女性发病率高的主要原因之一在于耳石由碳酸钙结晶而成，女性绝经后雌激素水平...
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名老中医谢昌仁治慢性胃炎经验
谢昌仁，男，内科主任中医师，教 授，国家级名老中医，享受政府特殊津 贴，擅长治疗脾胃病、时令病、中风及 各种疑难杂症，从医多年，积累了丰富 的临床经验。谢老曾拟加味黄连温胆汤 治疗慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎症见 胃脘胀满疼痛，嘈杂灼热者，能明显改 善痛、胀、嘈、热的临床症候。本方不 养阴生津而化痰祛湿，并灵活加减，收 效颇著，现将具体方药介绍如下。 一、治疗方法 处方：黄连2克，陈皮、枳实、竹 茹各6克，姜半夏10克，茯苓12克， 甘草3克。 加减：肝郁化火，嘈杂泛酸者，加 吴茱萸1克；胃酸少者，加吴茱萸l...
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崔向宁从肝治疗原发性头痛经验
原发性头痛是临床上常见的病症之一，又称为功能性头痛、慢性头痛，主要包括紧张型头痛、偏头痛和丛集性头痛[1]。经调查中国头痛的年患病率约为28.5%,而原发性头痛患者比例最高，年患病率为23.8%[2]。反复发作、经久难愈甚至疼痛难忍等是其主要特点，许多患者都伴随着严重的情绪障碍和睡眠问题[3,4]。有研究显示41%～47%头痛患者存在抑郁状态，而非偏头痛人群抑郁的比率仅17%[5],早期识别焦虑抑郁与头痛共病，并予以处理，能很好的减少头痛发作频率，改善患者的生活质量。中医“头痛”主要分为外感...
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治疗萎缩性胃炎食疗
萎缩性胃炎为常见病之一， 好发于中年人。症状以食欲减退， 脘腹钝痛，饭后饱胀与消瘦、贫血、 腹泻等为主。选用食疗应以甘温之 品为主，使用温中健脾，滋养胃阴， 疏肝和胃的药、食材。 建中粥人参6克，干姜6 克，饴糖15克，粳米60克。将人 参、干姜洗净，切碎，与淘净的粳 米，熬煮成粥，加入饴糖即成，早 晚餐食服。适应于胃脘疼痛，遇冷 加剧，喜温喜按，食欲不振，呕吐 腹泻等症。 山药红枣粥山药(鲜品)60 克，大枣30克，粳米60克，食盐 适量。将山药洗净，切成颗粒。加 大枣、粳米熬成粥，加入食盐，搅 匀即成，日服...
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正天丸治疗原发性头痛的临床观察
原发性头痛在我国18～65岁的人群中发病率高达28.5%[1], 是临床常见的神经系统疾病之一, 严重影响患者的生活质量, 其中以偏头痛、紧张性头痛最为多见。目前, 西医主要采用抗癫痫药、抗抑郁药物、非甾体类消炎止痛药、选择性5-羟色胺1B/1D受体激动剂等治疗, 但这些药物作用靶点多, 有肝肾功能损伤、心律失常、消化道溃疡等不良反应, 甚至会产生药物过度使用性头痛[2]。原发性头痛属于中医“头风”“头痛”范畴, 认为病因病机以血瘀[3]、肝阳上亢等为主。正天丸功善疏...
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反流性食管炎 象思维与病因病机
运用象思维临证选方治疗反流性食管炎 反流性食管炎(reflux esophagitis， ＲE)属于胃食管 反流病的范畴， 指胃及十二指肠内容物反流至食管内 而引起的食管黏膜炎性病变， 可并发食管狭窄、 出血、 穿孔和 Barrett 食管等 ［1 ］ 。由于人们生活方式和饮食 习惯的改变， 其发病率呈逐年上升趋势， 临床表现为多 种食管刺激症状及食管外证候群 ［2 ］ ， 给患者的身体和 心理带来极大负担， 影响患者的学习和生活。现代医 学不能从根本上解决反流的问题， 且存在复发率高等 弊端 ［3 ］ 。象思维...
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慢性萎缩性胃炎 抓住胃阴不足为总纲领
慢性萎缩性胃炎是世界卫生组织在1979年将其定位胃癌的癌前状态。几十年来医学界一直在研究和探讨，至今尚无较好的治疗方法。 目前，有很多中医和西医关于慢性萎缩性胃炎的研究，但是单独的中医或西医治疗都没有取得太理想的效果。笔者认为治疗慢性萎缩性胃炎就要将中医西医融于一体，通过对现代医学研究慢性萎缩性胃炎的病理等深层次的角度入手，拟定中医治疗慢性萎缩性胃炎的理、法、方、药，而非在单纯的抱定中医的胃阴不足等观念不放手。关于慢性萎缩性胃炎，传统中医学没有单独的病名，亦少有相关的治疗方案可谈，而很多中医研究则是根...
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反流性食管炎运用橘皮竹茹汤
运用橘皮竹茹汤护胃清热降逆止呕 橘皮竹茹汤方出自张仲景的《金匮要略》 ， 由橘 皮、 竹茹、 大枣、 人参、 生姜、 甘草组成， 不但能护胃 清热， 使热清津生， 而且能降逆和胃止呕。 凡是由于 胃虚有热、 气逆不降引起的病变， 无论肠胃病或妇科 病， 或男或女， 或年老体衰， 或病情复杂多变， 只要 病机吻合， 均可使用。 笔者谨守热病伤津， 津亏不能 润泽于胃， 胃气不和， 气机上逆动膈而为病的机制， 结合胃虚有热， 气逆上冲， 心烦， 呃逆， 或呕哕， 神疲 乏力， 口干舌燥等症的病理变化规律， 以及其辨证...
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