性 第118页
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性生活和失眠
睡眠是人正常的生理需求，深沉、甜美的睡眠是每个人所希望拥有的，不过任何人在其漫长的一生中，都难免会遇到失眠的现象。精神、创伤、药物、浓茶也可能导致失眠。那么，性生活不和谐不完美是否也会导致失眠呢？回答自然是肯定的。 美国生理学家曾经做过大量的调查，调查发现，性生活不完美是一些人失眠的重要原因。当一个人正处于性欲旺盛时期而又长时间得不到肉欲的发泄之时，神经系统便处于高度的亢奋状态，焦虑不安、烦躁，于是失眠便接踵而来。这一点在女性身上表现得更加突出。这是因为男女性欲、性高潮和性欲消退在瞬间上都有较大的差距。男性的...
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孟毅论治丛集性头痛经验
丛集性头痛（cluster headache,CH）是一种原发性神经血管性头痛，在原发性头痛中疼痛程度较重，发作时不仅给患者带来剧烈痛苦，也严重影响患者生活质量。我国CH患病率约为6.8/10万，男女比例约为6.2∶1，多见于青壮年男性[1]。CH发作时典型表现为单侧眼眶周围、球后和/或颞部尖锐、爆炸样、非搏动性剧烈疼痛，发作可持续15min至3h不等，夜间发作时患者甚至可痛醒，同时伴有同侧球结膜充血、流泪、流涕、瞳孔缩小、头面部出汗等自主神经症状[2]。CH发作具有丛集性，呈反复密集发作，每日发作时间固定，饮酒或...
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顽固性失眠为中医的优势病种 临床验案
顽固性失眠常见舌象特征分析及临床辨治举隅 顽固性失眠 （慢性失眠）是临床常见的一种重症 睡眠障碍， 作为常见的生理心理疾病， 主要表现为睡 眠时间和 （或）睡眠质量严重不足， 并引起身体机能 低下的一种综合征 [1] 。 近年来随着经济的发展和生活 节奏的加快， 顽固性失眠的发病率日益升高， 因其病 程缠绵， 病机复杂， 至今西医尚无特别有效的治疗 方法， 但中医对于顽固性失眠的疗效确切， 毒副作用 小， 依从性好， 为中医的优势病种。 正确的辨证是良 好疗效的前提， 《临症验舌法》云： “核诸经络，...
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面瘫治疗,周围性面瘫,逆向思维执两用中
崔公让治疗周围性面瘫经验 崔公让教授，河南中医药大学第一附属医院名誉主任医师，国家级名老中医，享受国务院政府特殊津贴专家，河南省医师学会理事，全国第5、6届中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会主任委员。崔公让教授从事中医药防治周围血管疾病临床、科研和教学工作50余年，积累了丰富的临证经验，在学术界具有广泛的影响力和较高的学术地位。崔公让教授不仅擅长诊治周围血管疾病，在周围性面瘫的诊治方面也有独到见解。 周围性面瘫又称特发性面神经麻痹，中医认为本病以“虚”为本，正气卫外...
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疏肝理气 舒心养性的食物 缓解紧张情绪
“菜花黄，痴子忙”本是坊间一句玩笑话，但在春天，即使是普通人也会出现肝气升发太过，情绪波动较大的情况。除了工作生活的压力、外界环境的影响外，很多时候是脏腑功能失调，肝气郁滞的表现。春季是风木所主，肝气易于生发太过或肝气郁滞。《黄帝内经》曰：“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒”。抑郁善怒多为肝脏功能失调的表现，以肝为主，也会影响到心、脾两脏。春季更要重视调节情志。 情志活动分属五脏，由心所主，但与肝的疏泄功能密切相关。中医认为肝在五行属木，具有类似树木之伸展、...
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DNA甲基化与大肠癌相关性的研究
表观遗传学表现为DNA甲基化谱、基因表达谱和染色质结构状态在细胞间传递的遗传现象而不涉及DNA序列变化的一门科学。DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA是常见的表观遗传学研究内容,其中DNA甲基化在基因表达、基因组印记、染色体稳定性和胚胎发育等方面均扮演重要角色,因此研究最为广泛。DNA甲基化被认为是继基因突变、缺失这两种机制后,导致抑癌基因失活的第三种机制,是肿瘤中最常见的分子改变之一。 大肠癌包括结肠癌与直肠癌,是常见的恶性肿瘤,其发生率越来越高,已高居世界恶性肿瘤第3位,病死率第4位。故早期发现、诊...
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顽固性呃逆病史1呃逆频繁 治疗以行气降逆止呕为主
张某，女，60岁。于2004年2月28日就诊。有顽固性呃逆病史10年，呃逆频繁，严重影响其生活工作。常伴胃痛，其痛如针刺，固定不移，夜间尤甚，大便秘结，四肢沉重乏力，常因频繁呃逆而影响入食，舌边有瘀斑、苔略黄腻，脉沉弦。经西医、中医治疗无效。张教授诊断其为痰瘀互结所至之顽固性呃逆，其病机为痰瘀互结，内阻于胃，胃气上逆而挟痰浊上泛，发为呃逆。治疗以行气活血，化痰、降逆止呕为主。 方药：紫丹参30 g，檀香12 g，砂仁12 g，灵脂10 g，生蒲黄（布包）10 g，延胡索10 g，枳壳12 g，大黄10 g，代...
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肿瘤相关性失眠 解郁不可忘止痛不可缓
•肿瘤与不寐常相互作用并形成恶性循环，共同影响肿瘤患者原发病的治疗效果，影响其生活质量与疾病预后。 •肿瘤相关性失眠是在正气亏虚基础上，复加各种攻邪疗法的消耗克伐，兼以心身压力而发生。扶正气是其治疗大法。 肿瘤相关性失眠又称癌因性失眠或肿瘤相关性睡眠障碍，是指因肿瘤产生、肿瘤并发症或抗肿瘤治疗的不良反应、作息规律改变，及与之相关的社会、家庭、心理、经济、人文等问题而引发的睡眠异常。失眠是肿瘤患者相关不良反应中仅次于癌因性疲乏的第二症状，是存在相对较持久的并发症，尤其在肺癌、乳...
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慢性胃炎食道炎 腐竹白果炖猪肚
腐竹白果炖猪肚是一道男女老少皆宜的暖胃靓汤，很受广东人欢迎。这个汤有温胃散寒、健脾胃的功效，对脾胃虚弱或虚寒的慢性胃炎、食道炎等消化系统不适患者具有较好的食疗养生作用。 制作方法 准备猪肚一个，约900克，瘦肉200克，腐竹100克浸软，白果约10粒去衣，胡椒粒1汤匙，生姜3片，盐适量，用食用油和盐各一汤匙，再用生粉和盐各一汤匙，分两次把猪肚里外面反复抓洗，每次抓洗后都用水把猪肚反复冲洗干净，直至无异味。再把白胡椒打碎，放入猪肚内，把猪肚头尾用线扎紧。最后把猪肚、瘦肉、腐竹、白果、生姜放入炖盅，加...
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过伟峰从“内外合邪”论治慢性紧张型头痛撷菁
紧张型头痛是临床常见的原发性慢性头痛, 表现为双颞、后枕、头顶或全头部的钝痛、压迫感、麻木或束带样紧箍感, 可伴有疼痛部位肌肉的触痛或压痛、颈肩部僵硬疼痛[1], 常伴有焦虑抑郁、失眠等, 每因精神紧张、劳累、吹风受凉诱发或加重。病程较长, 时作时止, 时轻时重, 病程可达10年以上[2], 终身患病率达37%~78%[3]。本病属中医学“头痛”“头风”范畴, 过伟峰教授从事中医临床工作30余年, 师从国医大师周仲瑛教授, 擅长治疗神经系统疾患, 对紧张型头痛的诊治见...
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顽固性或频繁发作的头痛 六经辨证论治
头痛是一种常见的症状，顽固性或频繁发作的头痛往让人深受其苦，甚至严重影响日常工作和生活。《伤寒杂病论》中以六经辨证为主，其中论及太阳、阳明、少阳、少阴、太阴、厥阴病均有头痛的见证。中国中医科学院广安门医院脑病科荆志伟主任医师多以六经辨证论治、选方用药治疗头痛，效果较为理想。 白德全，男，55岁，工人。2019年11月23日初诊。主诉：头痛、眩晕5年。刻下：目赤，眼眶下青黑，自汗，腰痛。舌红苔白、有裂纹、黏液带、边有齿痕，脉弦数。此为少阳、太阴同病。用小柴胡汤合桂枝加葛根汤合吴茱萸汤。 处方：大枣...
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慢性肠炎 治当以温肾暖脾固肠止泻
慢性肠炎 患者，女，74 岁。2004 年 1 月 14 日初诊。患者大便水泄 20 余年，尤在饮食稍有不慎，或受寒风冷诱发。每日腹泻于凌晨即起，泻下水样完谷之物，大便日行四五次。怕冷畏风，面部潮红，面额烘热感，口干但不欲饮或饮水不多。 此证属下元虚冷，命门火衰，火不生土，日久滑脱冷泄。治当以温肾暖脾，固肠止泻，并引火归原而温下焦之寒。处方: 白术 15 g，山药 15 g，炙黄芪 15 g，厚朴6 g，姜半夏 10 g，苍术 10 g，防风 10 g，肉桂 6 g，艾叶 6 g，吴茱萸 6 g...
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辛开苦降寒热平调治浅表性胃炎 脾胃为气机升降之枢纽
马骏是第2~5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，博士生导师，安徽省国医名师；“理清温润通补”理论是马骏在长期从事脾胃病证治过程中总结出来的，疗效显著。现将马骏的学术经验及相关临证验案介绍给广大读者，以期对指导治疗脾胃病临床有所裨益。 【脾胃为气机升降之枢纽】 脾主升，胃主降，脾气不升，不仅不能助胃进一步消化，而且其吸收转输水谷精微和水液的功能亦发生障碍，同时其统摄、升提内脏的功能也不能正常完成。胃气不降，则传化无度，壅滞成病，不仅饮食不能顺利下行，而且经初步消化...
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从肝浅探抽动障碍与睡眠障碍的相关性病机及证
抽动障碍 (tic disorder, TD) 是一种儿童及青少年时期发病的慢性脑功能障碍疾病, 临床表现为突然的、简短的、反复的、不自主的运动抽动和发声抽动等症状, 运动抽动初期主要以头面部的强迫动作为主, 如点头、挤眉弄眼、皱鼻、噘嘴、弄舌等症状, 随着病情的进展渐至四肢及躯干, 可有耸肩、挥臂、手指蠕动、踢腿或吸腹等症状。发声抽动可有清嗓、口中怪声、秽语等症状。抽动的形式变化无穷, 运动抽动可转变成声音抽动, 也可增加原抽动的新动作。近年研究显示TD患儿有强迫性障碍、注意障碍、多动综合征、学习困难、睡眠障碍等...
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针刺治疗抑郁症患者的定性访谈研究
抑郁症的病因复杂多样，故抑郁症发病机制的研究，成为当今全世界范围的研究热点[1]。随着现代人生活及工作压力的逐渐增加，个体之间的沟通交流逐步减少，抑郁症的发病趋势骤增。每年约有20万人以自杀的方式结束自己的生命，其中，70%～80%的自杀患者患有抑郁症，抑郁症已成为精神病学中的“感冒”[2]。另外，抑郁症与其它疾病一样，存在明显的个体因素差异，其原因复杂多样，年龄、抑郁症类型和基因组的差异是显著性影响因素。基于以上紧迫形势，国内外学者对抑郁症进行了长期而大量的研究。继续寻找疗效更好的药物和进...
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失眠,心因性失眠,临证经验验案举隅
贾文魁治疗心因性失眠经验 心因性失眠指由冠心病造成的睡眠时间和/或质量不满足。目前，随着我国老龄化进程的加剧，冠心病的发病率及死亡率逐步上升。据报道，我国2013年冠心病死亡总人数为139.4万，较1990年冠心病死亡人数增加了90%[1]。研究表明，60～70岁冠心病住院患者中失眠发生率为69%[2]，冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者失眠率高达89.9%[3]。 贾文魁教授为山西省名中医，山西中医药大学硕士生导师，从事临床及教学工作30余载，擅治内科诸疾，尤其在治疗失眠方面具有独到...
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睡眠与抑郁症的关系探讨 对抑郁症的干预和相关性
睡眠及睡眠剥夺与抑郁症的相关性探讨 睡眠是人类生活必不可少的生理活动。 但是随着社会的迅 速发展、 环境的变化以及压力的增大， 越来越多的人们出现睡 眠障碍， 尤其是失眠， 严重影响了人们的生活质量。 抑郁症在我 国乃至世界是高发性的精神疾病， 而睡眠障碍是抑郁症最常见 的伴随症状之一， 主要表现为入睡困难、 睡眠呼吸暂停、 早醒以 及总睡眠时间减少等。 目前， 临床和理论研究都集中于睡眠紊 乱与抑郁症的关系， 因为两者共存的高发率。 流行病学表示， 睡眠质量差的人群有50%~90%被诊断患有抑郁症， 此外， 普...
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郁证性脾病 归脾汤医治郁证性脾病
郁证性脾病是指思虑伤脾所引起的病证，及在此基础上影响脾脏其他生理功用而出现相应病理变化的病证，包含单纯郁证与病郁同存两种形状。临床上有关思虑伤脾所造成的的郁证性病证常被忽视，故笔者略述一二以示留意。 脾为后天之本取决于脾藏意智 脾的生理功用首要有化气愤血、运化水湿、升清举阳、统血、藏意智、在志为思。其间，思虑伤脾可影响脾脏的其他生理功用，然后发生脾胃类、情志类、虚劳类、出血类、杂病类五种病证。脾主化气愤血为后天之本。思虑伤脾不仅暗耗气血，并且影响气血化生，进而变生诸证。诚如清代冯楚瞻《冯氏锦囊秘...
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