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国医大师班秀文妊娠病主张辨证论治
班秀文 ( 1919—2014) ,壮族,男,国医大师,广西中医药大学教授,广西壮族自治区首批硕士研究生导师。从医 60 余年,治学严谨,医德高尚,学验俱,擅长治疗内、妇、儿科疑难杂病,对中医妇科造诣尤深。崇尚肝肾之说,喜用花类药物,用药常从脾胃入手,主张辨证审慎,用药精专。 班老师治疗妊娠病主张辨证论治、补益气血、固肾安胎、健脾养肝、调摄情志。 辨治要点 胎儿以气血为本 胎既成于气,亦摄于气,气旺则使胎元牢固,气衰则致胎堕,且胎元需血液的滋养,母血亦是胚胎的营养...
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乳腺癌名医辨证经验和中医独特的优势
乳腺癌中医证候研究进展与思考 乳腺癌是女性恶性肿瘤中最常见的一种, 据世界卫生组织国际癌症中心发布CLOBOCAN 2012[1]估计, 2012年全球女性乳腺癌新诊断病例约170万, 死亡52.2万例。全国肿瘤登记中心2015年的数据资料[2]显示, 近10年乳腺癌发病呈上升趋势, 2011年中国女性乳腺癌发病率37.86/10万。随着现代研究的发展, 多学科综合治疗虽然提高了乳腺癌患者的生存率, 但是各种治疗手段所带来的不良反应亦不可忽视, 中医药治疗乳腺癌方面有着丰富的经验和独特的优势, 现将乳腺癌...
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乳腺癌辨治要点 中医处方方义
金某某,女,66岁,2005年7月13日初诊。左乳癌术后,浸润性导管癌。化疗6周期,化疗方案:紫杉醇+烟曲霉醇(TNP–470)。既往有糖尿病、血压高病史。刻诊:自诉乏力,纳不香,胃脘不适,口苦,手足麻木,肌肉酸痛,大便干,3~4日1解,舌质暗红,苔少,脉细数。 辨治要点 乳头为厥阴肝经所属,乳房为阳明胃经所司。肝胃热毒郁结,灼津为痰,碍血为瘀,并耗伤阴血,久而不解,而成乳岩。拟以疏肝解郁、清热解毒、软坚散结、补血养阴为法,同时兼以和胃降逆以减轻化疗的副作用。橘皮竹茹汤和滋水清肝饮化裁。处...
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闭经的治疗 血瘀认证论真伪 出血期辨证应以脉象为主
国医大师许润三是著名中医妇科专家,中日友好医院主任医师、教授,擅长妇科疾病的中医诊断及治疗。本文为其临床治疗妇科病的几点经验。 出血期辨证应以脉象为主 综观各医家对崩漏的辨治,多以肾的阴阳失衡作为主要发病机制,以气虚、血热、血瘀作为出血期的辨证分型。 由于崩漏是以子宫不规律出血为主要临床表现,故出血期的准确辨证是治疗成功与否的关键。在长期的临床实践中,许老观察到崩漏病人在出血期的脉象是辨别气虚、血热的关键。参看古今妇科教科书上所描述的血热症状,均为血色鲜红、面赤口干、尿黄便干、舌红等推...
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辨证治疗腰椎间盘突出症
寒湿型:腰腿疼痛,受寒及阴雨天加重,肢体发凉,沉重感,转侧不利,舌淡,苔白腻或白滑,脉沉紧或濡缓。治宜温经散寒,除湿通痹。药用制川乌10克,制草乌6克,防风12克,海风藤30克,薏苡仁20克,秦艽10克,桑寄生20克,桂枝10克,乌梢蛇10克,木瓜10克,防己10克,干姜10克,甘草6克。水煎服,每日一剂。 气滞血瘀型:腰腿疼痛如锥刺,日轻夜重,痛有定处,固定不移,痛处拒按,大多有近期外伤史。舌质暗红,有瘀斑,脉弦或涩。治宜行气活血,通络止痛。药用当归10克,川芎10克,赤芍12克,炒桃仁10克,红...
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痛风辨证中医药治疗
痛风的病因是由于过食肥甘,酗酒、过劳、紧张或感受风寒湿热等邪致气血凝滞,痰瘀痹阻,骨节经气不通而发病。 多发于中年以上人群。辩证分型为风湿热邪,风寒湿痹,痰浊瘀血痼,脾肾阳虚。 1.风湿热痹症状:足趾关节红肿热痛,或游走痛,或有发热、汗出、烦热、咽痛;舌红苔薄,脉弦数。治则:祛风清热,化湿通痹。 可用方药:四妙散加味,苍术9 克,黄柏12克,牛膝12 克,薏苡仁30克,海桐皮12克,桑枝30克,威灵仙12克,金银花藤15 克,茜草20克,秦艽10 克,随症加减。痛风见关节红肿热痛甚者,加生地15克,赤芍15克,地...
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老年腰痛辨证食疗方
1.杜仲猪腰 做法:杜仲15克,猪腰4个。将杜仲切片,猪腰破开呈钱包形。然后将杜仲片装入猪腰内,外用卫生纸浸湿后将猪腰包裹数层,置柴灰火中慢慢烧烤,熟后取出去纸,食猪腰。 功效:适用于老年腰痛偏阳虚者。 2.老桑枝炖鸡 做法:老桑枝60克,母鸡1只约500克。将鸡去毛及内脏,洗净,桑枝洗净切段,共入砂锅炖汤。 功效:适用于老年腰痛偏阳虚者。 3.女贞子酒 做法:女贞子250克,低度白酒500克。将女贞子洗净后,放入酒中,浸泡3~4周,每日饮1~2次,每次一小盅。 功效:适用于老年腰痛偏阴虚者。 4.胡桃仁饼...
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老年人膝骨性关节炎的辨治
老年人膝骨性关节 炎主要病变是膝关节软 骨发生了退行性变和继 发性磨损破坏。除关节疼 痛外,久而久之由于关节 活动受限,可致关节僵 硬,活动后疼痛加重,行 走困难。此病晚期可出现 关节活动受限严重、关节 有积液、关节内可见游离 体、关节间隙窄小,关节 软骨下发生骨硬化、关节 软骨下发生囊性变、关节 周缘发生唇样增生。及时 对症进行治疗可取得较 好疗效。临床上可对症分 型治疗: 肝肾阴虚型:膝关节 痛以酸痛为主,伴有潮热、 颧红、五心烦热、耳鸣、口 燥咽干、舌红少苔、脉细 数。治宜补益肝肾,方用: 枸杞子、...
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肌肉训练受伤的辨证治疗
肌肉训练有利于提高肌肉的耐力与身体肌肉的品质,增加肌肉的血液供应,使肌肉得到更多的氧气和营养成分。不过,训练要以循序渐进的 -方式,切勿操之过急,以免造成肌肉纤维撕裂的受伤、肌肉疲劳或僵硬。 中医辨证治疗方面,如果是肌肉纤维受伤造成的酸痛,药方可用舒经活血汤,加上芍药甘草汤。如果因为肌肉的僵硬而使得肌肉过度疲劳,则可用黄芪五物汤,加上当归、丹参、生地等补血的药方,来温经、补气、活血散瘀。 穴道治疗方面,通常可取阳陵泉、合谷、阴陵泉、太冲、绝骨等穴位,或是循经远处取位,可缓解肌肉过度僵硬跟疲劳,达到舒通肌肉、经络...
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辨证治疗膝关节滑囊炎
血热型:膝关节肿胀,有明显波动感,浮髌试验阳性,扪之灼热,有压痛,舌苔薄白,脉弦滑数。药用金银花30克,连翘10克,当归10克,赤小豆30克,防己12克,鸡血藤20克,牛膝15克,车前子20克。水煎服,每日一剂。 湿热型:膝关节肿胀,有明显波动感,抚之灼热,关节屈伸时疼痛明显。舌红,苔薄黄,脉弦数。药用水牛角20克,桑枝30克,白茅根20克,地骨皮20克,石膏30克,薏苡仁30克,萆薢30克,蜈蚣一条(研冲)。水煎服,每日一剂。 寒湿型:膝关节肿胀,扪之有囊样波动,抚之不热,有明显压痛,活动...
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补益肾阳 中医辨证治慢性骨髓炎
治慢性骨髓炎(肾阴虚)方 处方:生地24克,丹皮、茯苓、泽泻、牛膝各10 克,枸杞子、菟丝子、山茱萸、鹿角胶、龟版胶各12 克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:滋肾益精。用于治疗慢性骨髓炎,中医辨证属肾阴虚型。症见腰酸腿软,潮热盗汗,失眠, 遗精,足跟痛,舌质红,两尺脉弱乏力。 创方者:尹新生 治慢性骨髓炎(肾阳虚)方 处方:熟地24克,山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶各12克,杜仲15克,当归10克,制附子 8克,肉桂4克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。...
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腰椎间盘突出症 宋贵杰辨证治疗
治腰椎间盘突出症(气滞血瘀)方 处方:枳壳、青皮、香附、当归、五灵脂、川芎各 12克,桃仁、红花、蜈蚣、庶虫各9克,三七粉3克 (冲服),制乳香、制没药、甘草各6克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:活血化瘀,行气止痛。用于腰椎间盘突出症,中医辨证属气滞血瘀型。青壮年多见,常与跌仆、闪挫等外伤有关,急性发作,腰腿痛如刺,痛有定处,日轻夜重,腰部板硬,俯卧旋转受限,痛处拒按,舌质紫暗,或舌边有瘀斑,脉弦紧或涩。 创方者:宋贵杰 治腰椎间盘突出症(风寒湿阻)方 处方:制附子5克,独活、桑寄生、...
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痛风的中医分型辨治
临床运用中医辨证论治治疗痛风 35例,取得较好疗效,现介绍如下,患者可在中医师指导下辨证施用。 一、湿热蕴结型:下肢关节突然红肿热痛,拒按、触之局部灼热、得凉则舒,伴发热口渴、心烦不安、小便黄、舌红、苔黄腻脉滑数。治则:清热通络,祛风除湿。方用白虎桂枝汤加二妙散:生石膏40克,桂枝6克,黄柏12克,苍术、防己、秦艽、知母、粳米、桑枝、芍药各10克,甘草4 克。 二、瘀热阻滞型:关节红肿刺痛,,局部肿胀变形,屈伸不利,肌肤色紫暗,按之稍硬,肌肤干燥,皮色暗黑,舌质紫暗,有瘀斑,苔薄黄,脉细涩或沉弦。治则:活血化瘀...
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李济仁、张舜华辨治痹证经验(上)
中医诊断的痹证与现代医学的风湿性疾病内涵基本一致,是一组以疼痛为主要症状,病变累及骨、肌肉、关节、皮肤、血管等组织的疾病。其范围甚广,可包括与自身免疫密切相关的结缔组织病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征等;与代谢有关的疾病,如痛风、假性痛风、软骨病等;与感染有关的疾病,如化脓性、病毒性、真菌性、退行性关节炎,增生性骨关节炎;某些神经肌肉疾病等;也包括遗传性结缔组织病与各种以关节炎为表现的其他周身性疾病,如内分泌疾病中的关节病等。目前,西医对此类疾病的治疗有一定的局限性,疗效也不是很...
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验案举隅 类风湿性关节炎辨治方药
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨质的破坏,关节功能障碍,关节畸形,甚至残废。临床主要表现受累关节(多为对称性)疼痛、肿胀、发僵、功能下降,病变呈持续、反复发作的过程。大部分患者在活动期血清中出现类风湿因子(RF)。现代医学认为,目前对本病的病因尚不清楚,其发病可能与感染因子(如病毒、支原体、细菌)和遗传因素有关。从本病的临床表现及病程来看,当属于中医学“历节风”、“骨痹”、&ld...