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  • 羊水与胞胎 中医辨证论治治疗羊水过少

    羊水与胞胎 中医辨证论治治疗羊水过少

    羊水与胞胎,若水载舟,羊水过少,胎受挤压而妨碍生长。羊水过少在中医学历代并无专门论述,参考近代中医学属“胞浆过少”“津液亏虚”等范畴,目前尚无辨证规范。羊水源于母体气血津液所化生,与母体脾、肾密切相关。治疗上,多以滋阴生津活血为主,辅以补肾安胎。在中医辨证论治的指导下治疗羊水过少获良效,现报导如下:   杨某,女,27岁,2014年10月27日初诊。   主诉 停经24周,超声发现羊水偏少23天。   症见 面部及腿部浮肿,舌体胖,舌色淡...

  • 中医辨证分型论治颈椎病

    中医辨证分型论治颈椎病

    颈椎病又称颈椎综合征。是多种原因引起的颈椎及附近软组织的急性或慢性损伤,刺激和压迫颈神经根、颈骨髓、椎动脉和颈交感神经所出现的综合症状。 本病属于中医痹症头痛、眩晕、项筋急、颈肩痛等范畴,多因外伤或感受风寒湿邪,以致筋骨劳伤、气血瘀滞或痰瘀阻络。治疗颈椎病多采用综合疗法,时间一般为l~3个月。据临床验证,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。现将临床常见的证型介绍于下,供读者参考。 1.寒湿阻络型(本型常见于颈椎病颈型和神经根型)症见头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一...

  • 颈椎病的中医分型为辨证施治

    颈椎病的中医分型为辨证施治

    颈椎病的中医分型为辨证施治提供了依据。从现代医学观点看,同属于根型或椎动脉型或脊髓型的患者,因其有不同的病因、征象和脉象,所以按中医分型属于不同的类型,其治则不同,用药也不一致。 1.外伤型:治宜行气活血,舒筋止痛。 方剂:姜黄10克,甘草 10克,羌活15克,海桐皮12 克,当归15克,赤芍12克,白术12克,伸筋草15克,川芎12克,桂枝10克,水煎服。每日l剂。 疼痛重者加乳香、没药,久病体虚者加首乌、枸杞子。如伤后着寒或宿伤而有风寒者可用麻桂温经汤,方剂如下: 赤芍12克,麻黄10克,桂枝12克,红...

  • 乳腺癌 辨清脏腑病位 辨晰病理因素 中医治法及用药

    乳腺癌 辨清脏腑病位 辨晰病理因素 中医治法及用药

    国医大师周仲瑛是我国著名的中医学家,临证六十余载,擅长疑难杂病的临床诊疗,尤其是各系统恶性肿瘤的诊治,现将周仲瑛辨治乳腺癌的经验介绍如下。 周仲瑛认为肝气郁结是乳腺癌发生发展的关键。其病位在乳房,与肝肾关系密切,涉及脾、胃、胆。其主要病理因素为痰、瘀、湿,与癌毒相互兼夹;病程较长,病情反复,证候复杂,总体病机特点为内虚与毒聚并存。总的治疗原则是祛邪为主,兼以扶正;根据各病理因素兼夹主次的情况,治以疏肝解郁、活血化瘀、软坚散结、清热解毒、利湿化痰等法。 病因病机 以痰、瘀、毒为主要致病因...

  • 林毅:守正和中辨治乳腺癌

    林毅:守正和中辨治乳腺癌

    •林毅在多年临床工作中始终坚持“平衡调治,守正和中”的指导思想,以平衡脏腑、顾护脾胃、培植元气、扶正祛邪作为临床防治乳腺癌的主要原则。 •随着乳腺癌发生发展,在疾病不同时期正邪的盛衰处于不断变化之中,临证要四诊合参,准确判断邪正盛衰关系,于细微之处把握祛邪的方法和力度。 国医大师、广州中医药大学第二附属医院主任医师林毅在多年临床工作中始终坚持“平衡调治,守正和中”的指导思想,以平衡脏腑、顾护脾胃、培植元气、扶正祛邪作为临床防治乳...

  • 治慢性宫颈炎中医辨证治方

    治慢性宫颈炎中医辨证治方

    河南名医治慢性宫颈炎(湿热下注)方 处方:龙胆草9克,山栀、黄芩、车前子、泽泻、生地、土茯苓、当归各8克,通草、柴胡、甘草各5克,椿根皮15克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:疏肝清热,利湿止带。用于治疗慢性宫颈炎,中医辨证属湿热下注型。症见带下量多,色黄或黄白相兼、质稠,心烦易怒,胸胁胀痛,口苦口腻,口干不欲饮,小便黄,舌红,苔黄腻,脉弦数。检查见宫颈轻中度糜烂。 创方者:齐绍霞 河南名医治慢性宫颈炎(湿毒内侵)方 处方:金银花、野菊花、蒲公英、白花蛇舌草各 15克,紫花地丁、白术、天...

  • 盆腔炎 辨体辨证中医治疗验案举隅

    盆腔炎 辨体辨证中医治疗验案举隅

    徐元山辨治湿热瘀结型慢性盆腔炎的经验总结 盆腔炎性疾病是指女性上生殖道及其周围组织的一组感染性疾病[1], 缠绵难愈, 可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作等[2]。近年来慢性盆腔炎发病率呈上升趋势, 严重危害女性的身心健康。徐元山主任医师系全国首批500名中医药专家学术继承人, 第1批威海市名中医药专家, 从事中医临床工作40余年, 中医理论根基厚实, 临床经验丰富, 在省内中医妇科领域享有较高声誉, 对慢性盆腔炎诊治颇有研究。现将徐元山主任医师辨治湿热瘀结型慢性盆腔炎临床经验总结如下。...

  • 蔡小荪活用蒲黄辨治痛经

    蔡小荪活用蒲黄辨治痛经

    蔡小荪,中医妇科学家,上海市第一人民医院主任医师、教授、博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届上海市名中医,上海蔡氏女科第七代传人。蔡小荪临床善于治疗妇科疑难杂症,运用蒲黄治疗女性痛经,疗效显著。现分享其医案,以飨同道。 蒲黄的临床应用 蒲黄,味甘、性平,甘缓不峻,性平无寒热之偏,入肝、心包经,具有活血化瘀、收敛止血之功。《神农本草经》记载:“利小便、止血、消瘀血。”说明蒲黄既有止血作用,又有活血化瘀之效。宋代《大明本草》始有“破血消肿者,...

  • 痛经治法方药 治疗采用辨病与辨证相结合分阶段调理

    痛经治法方药 治疗采用辨病与辨证相结合分阶段调理

    痛经是妇女正值经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥者。痛经的痛感属多源性,由子宫收缩异常,子宫缺血、缺氧,性激素周期性变化和子宫峡部神经丛的刺激等因素所致。目前治疗痛经西药主要是非甾体抗炎药、选择性环氧化酶抑制剂、避孕药等,可以迅速有效缓解痛经症状,但这些药物对正常机体代谢平衡有影响,因而其临床应用具有明显的局限性。 蔡连香系中国中医科学院西苑医院主任医师,以养血和血、理气为基本原则治疗继发性痛经,辨证辨病相结合,分阶段调理,取得较好的疗效,现将蔡连香治疗痛经的经验介绍如下。...

  • 分型辨治腰肌劳损

    分型辨治腰肌劳损

      寒湿侵袭腰背部沉痛、转侧不力,痛处喜按,遇阴雨天或感寒后加重,体倦乏力,舌淡苔薄腻,脉沉紧或迟。治宜散寒除湿,温经通络。药用海风藤20克,黄芪30克,续断10克,薏苡仁20克,杜仲20克,牛膝10克,桑寄生20克,当归10克,羌独活各10克,千年健10克,制川草乌各3克,甘草3克。水煎服,每日1剂。   气血瘀滞腰背部胀痛或刺痛,痛有定处,日轻夜重,面晦唇暗,多有外伤史、劳损史。舌质暗或由瘀斑,弦或涩。治宜活血化瘀,理气止痛。药用桃仁10克,红花10克,地龙10克,苏木10克,没药10克,五灵脂10克,...

  • 乳腺癌辨病辨证 中西合参运用外治法治疗

    乳腺癌辨病辨证 中西合参运用外治法治疗

    陆明运用中医扶正祛邪法治疗乳腺癌经验 陆明,教授,主任医师,硕士生导师,新 疆医科大学附属中医医院名专家,为第五批国 家名老中医学术经验继承工作指导老师。陆明 教授在恶性肿瘤中医治疗方面有丰富经验和独 到见解,尤擅长治疗乳腺癌。陆师认为,正虚 是乳腺癌发病的决定性因素,邪实是其发病条 件,病变与肝脾肾及冲任关系最为密切 [1] 。在 治疗过程中,应明辨标本缓急,辨证与辨病相 结合,调情志、慎饮食等。并提出了 “分层治 疗模式” [2] 。笔者将陆师治疗乳腺癌的临证经验 整理、总结如下。...

  • 子宫脱垂 夏斌辨治阴挺经验

    子宫脱垂 夏斌辨治阴挺经验

    阴挺,西医称子宫脱垂,是指妇女子宫从正常位置沿阴道下垂,甚至脱出阴户之外,或阴道壁膨出。该病是妇科常见病、多发病,严重影响妇女身心健康。重庆市名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师夏斌辨治阴挺病疗效较佳。笔者跟师学习,获益匪浅,现总结介绍其辨治阴挺经验如下。 病因病机 该病病因病机有以下3个方面。 一为脾虚气陷。若素体虚弱,中气不足;或分娩损伤,冲任不固;或产后病后,伤及于脾,致使脾失升清,中气下陷,提举无力,于是发为阴挺之病。正如《景岳全书·妇人规》说:...

  • 子宫内膜癌辨证施治 益气养血法 疏肝泄热法 滋补肝肾法

    子宫内膜癌辨证施治 益气养血法 疏肝泄热法 滋补肝肾法

    蒋士卿治疗子宫内膜癌经验浅析 蒋士卿教授为河南中药大学第一附属医院主任医师、河南中医药大学教授、博士研究生导师,从事中医药防治恶性肿瘤工作近30年,积累了丰富的临床经验。笔者有幸随师侍诊,现将蒋士卿教授治疗子宫内膜癌经验进行总结,介绍如下。 1 病因病机 随着我国社会经济的迅速发展,人们生活习惯及饮食结构发生变化,内分泌和代谢性疾病患病人数增加,子宫内膜癌的发病率也逐渐增高,且趋于年轻化。子宫内膜癌的治疗以手术治疗为主,术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗、介入治疗等。研究表明,应用解毒益气方联合...

  • 基于《血证论》中“水火气血”理论探讨多囊卵巢综合征的辨治

    基于《血证论》中“水火气血”理论探讨多囊卵巢综合征的辨治

    多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)是一种常见的妇科内分泌及代谢紊乱性疾病,以青春期、育龄期女性多见。我国育龄期女性PCOS发病率约占5%,且近年来呈上升趋势[1]。该病临床表现复杂多样,呈现高度异质性,以卵巢功能障碍、高雄激素血症为主要特征,常合并胰岛素抵抗[2,3]。其中,卵巢功能障碍主要表现为月经稀发、闭经或异常子宫出血等月经不调症状;高雄激素血症常见痤疮、多毛,而高雄激素性脱发较为少见[4,5]。PCOS可归于中医“月经不调”&ldqu...

  • 治女性阴道微生态失调 名中医闫良“分层” 辨证论治

    治女性阴道微生态失调 名中医闫良“分层” 辨证论治

    闫良 (1964-) , 男, 安徽省名中医, 主任中医师, 精 研安徽 “南新安、 北华佗” 两大医学流派数十年, 擅长 诊治妇科及内科疾病。 随着阴道微生态医学的发展, 人们认识到生殖道 感染与阴道微生态关系密切。如廖秦平等 [1] 学者认 为临床上的各种阴道炎症 (包括能够明确诊断或不能 明确诊断的) 均存在不同程度的阴道微生态失调。女 性的阴道为人体下半身开放性腔道之一, 其内生活着 多种多样的微生物, 是人体内重要微生态区域之一。 女性阴道内微生态系统是一个独特的、 动态变化的体...

  • 经前漏红中医传统的辨治方法

    经前漏红中医传统的辨治方法

    中医治疗经前漏红的研究进展 经前漏红是指在月经来潮前阴道出现少量出血, 呈点滴状、棕褐色, 一般持续3~5天, 甚则7~8天至月经来潮。现代医学多将之称为“黄体期出血”。中医学并无“经前漏红”的病名, 因其临床表现与经期延长、月经先期相似, 因此对其的记载散见于这些疾病的记述中。中医药在其治疗上有独特的优势, 现将近年来中医治疗经前漏红的研究作一综述。 病因病机 按传统的辨治方法, 经前漏红属于出血性疾病, 病因无外乎虚、热、瘀。 1...

  • 治类风湿关节炎中医辨治方

    治类风湿关节炎中医辨治方

    治类风湿关节炎(湿热痹阻)方 处方:山栀子、防风、知母、萆解、黄芩、防己、蚕沙各lO克,赤小豆、滑石、连翘、桑枝、鸡血藤各15 克,生石膏30克。 加减:发热、皮肤有红斑结节者,加水牛角30 克、丹皮、赤芍各10克;食欲不振者,加炒山楂12 克,薏苡仁20克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 功效主治:清热除湿,祛风通络。用于治疗类风湿关节炎,中医辨证属湿热痹阻型。症见关节红肿热痛,屈伸不利,晨僵,肢体酸楚沉重,病势较急,或伴发热,口苦口渴,烦躁尿赤,有汗不解,食欲不振,舌质红,苔黄腻,脉弦数。 创方者:...

  • 乳腺癌中医辨证与辨病并重

    乳腺癌中医辨证与辨病并重

    卢雯平,中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师、教授、硕士研究生导师、医学博士、名老中医传承博士后、北京乳腺病防治学会中西医结合专业委员会候任主任委员、北京乳腺病防治学会健康管理专业委员会副主任委员、世界中联名医传承工作委员会常务理事、国家自然科学基金评审专家、北京科委评审专家、《中国医药》编委、《Cancer Letter》及《中医杂志》审稿人。从事中西医结合肿瘤防治工作20余年,2010年10月~2011年10月赴美国高访研修一年。曾参与国家“八五”“九五”&ld...

  • 乳腺癌辨虚实阴阳 乳腺癌多发转移之痰瘀互结当以健脾为要

    乳腺癌辨虚实阴阳 乳腺癌多发转移之痰瘀互结当以健脾为要

    晚期乳腺癌指局部晚期和复发或转移性(Ⅳ期)乳腺癌,处于乳腺癌发展的特殊阶段。现代医学治疗转移性乳腺癌主要依据肿瘤分子分型,选择化疗、内分泌治疗、靶向治疗等方案,其中位生存期为24~30个月。对于转移性乳腺癌,全国名中医、广东省中医院主任医师林毅在强调养气血的同时,常从痰瘀论治,现介绍如下。 辨虚实阴阳 在乳腺癌的发展过程中,常以正气亏虚、冲任失调为本,气滞、痰瘀互结为标,并在病理因素长期影响和积累下由量变到质变,最终导致癌毒内生。内生毒邪常随经脉流窜,致五脏俱损。林毅认为,正气亏虚是癌毒流窜的先...

  • 林胜友辨治乳腺癌合并湿疹验案一则

    林胜友辨治乳腺癌合并湿疹验案一则

    笔者师从第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医林胜友,整理其运用龙胆泻肝汤加减辨治乳腺癌合并湿疹验案一则如下: 患某,女,65岁,2021年12月8日初诊。主诉:乳腺癌术后放化疗后9年,湿疹50年余。刻下:头顶、耳朵、耳后多处湿疹,皮肤肥厚粗糙,触之较硬,色灰白,呈苔藓样变,或覆黄痂,反复发作,自觉瘙痒。时有头胀,口干多饮,咽喉干痛,鼻腔黄黏分泌物,心烦易怒,动则汗出,胃纳一般,进食生冷则胃脘不适,大便不成形,夜尿频数,夜寐安,舌红苔薄黄腻,脉弦。 辨证:肝郁化热,脾虚湿阻...

  • 妊娠药忌与妊娠禁忌考辨

    妊娠药忌与妊娠禁忌考辨

    妊娠药忌与妊娠禁忌两词由于历史的原因, 在 现代文献中常被混用。 如《中医大辞典》记载: “怀 孕期中, 有些药物可能引起流产或损害母子, 一般 不得使用或慎用, 称妊娠药忌” [1] 。 而《中国中医药 学主题词表》则认为: “妊娠禁忌, 属服药禁忌, 可 能造成孕妇、 胎儿伤害的药物, 分为禁用和慎用两 类” [2] 。 以上两文同为说明妊娠期对某些药物的禁 忌, 但前者称之为 “妊娠药忌” , 后者称之为 “妊娠禁 忌&rdq...

  • 齐聪温经活血法辨治妊娠胎停经验

    齐聪温经活血法辨治妊娠胎停经验

    “妊娠胎停” 是妇科常见疾病, 指妊娠早期, 胚胎发 育到一个阶段发生了死亡而停滞的现象 [1 ] , 即现代医 学 B 超检测胚胎, ≥6 周无妊娠囊或虽有妊娠囊但变形 皱缩, 当妊娠囊亦≥4 cm 却看不到胚芽, 胚胎长度≥ 1. 5 cm却无胎心搏动。属于中医中的“胎萎” “胎死” 范畴。对于其治疗西医普遍采用米非司酮联合米索前 列醇进行药物流产, 合并清宫。但容易造成输卵管阻 塞、 子宫内膜受损等并发症 [2 ] ,...

  • 叶氏善于通过调冲任来调经 冲任辨证的主要证型

    叶氏善于通过调冲任来调经 冲任辨证的主要证型

    叶天士调冲任治疗月经病特色初探 叶天士 (1666年至1745年, 以下称叶氏) 是清代杰出的医家, 其门人华岫云等整理的《临证指南医案》成为医家临证必备之圭皋, 影响甚大。从该书来看, 叶氏在临证中十分重视奇经的辨证思路, 并强调奇经与脏腑的关联, 对妇科疾病及内伤杂病的治疗开辟了新的辨证途径, 疗效神奇。叶氏善于通过调冲任来调经, 现将其调经之法作一探讨。 冲任辨证的主要证型 冲任属奇经八脉。冲脉涵蓄调节十二经气血, 为“十二经之海”或“血海&rdquo...

  • 王小云运用五脏辨证论治早发性卵巢功能不全的经验撷萃

    王小云运用五脏辨证论治早发性卵巢功能不全的经验撷萃

    早发性卵巢功能不全 (premature ovar ian insufficiency, POI) 是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退, 主要表现为月经异常 (闭经、月经稀发或频发) 、促性腺激素水平升高[卵泡刺激素 (FSH) >25IU/L]、雌激素水平波动性下降[1]。POI发生率在35岁人群为1/250, 在40岁人群中为1/100[2]。POI可引发排卵障碍、不孕, 预期寿命缩短、心血管疾病风险增加、骨密度降低、性功能减弱、负面心理等巨大难题, 严重影响女性的生活质量和身心健康。POI相当于中医学...

  • 中医乳腺病辨治“六郁治乳”的临床思路

    中医乳腺病辨治“六郁治乳”的临床思路

    中医乳腺病名家、首届全国名中医林毅提出“六郁理论”治疗乳病。“六郁理论”较其他中医理论而言,不仅更加关注情志致病因素,且其论述病因病机时,更加着眼于脏腑气血等内因作用,适用于乳腺相关疾病的辨证思路。因此,林毅在系统继承历代医家郁证学说精华的基础上,结合多年临床体会,拓展了郁证学说在乳腺病中的运用,创立了“六郁治乳”理论,对中医治疗乳腺病进行了系统阐述,现将该理论用于乳病的临床辨治情况整理并阐释如下。 “六郁治乳&rdquo...

  • 经前乳胀的发生 辨证分型治疗方法

    经前乳胀的发生 辨证分型治疗方法

    古人谓:“千方易得,一效难求。”当我们先后看到《浙江中医药》杂志(1978年第5期)和《浙江中医学院学报》(1979年第5期)高秋松同志写的《经前乳胀证治》(小编注:未搜寻到此文)和《经前乳胀的病机和辨证》(小编注:见后文)报道后,当读再三,获益不浅。 自1978年12月,我根据高氏论述,照方施用,经治52例(治疗一次25例,二次15例,三次7例,四次5例),皆获效验(痊愈47例,显效3例,有效2例),深受医者、病者欢迎。 如患者余××,25岁,工...

  • 夏斌疏肝滋肾辨治闭经验案一则

    夏斌疏肝滋肾辨治闭经验案一则

    闭经病因病机复杂,病程长短不一,治愈难度较大,常常给患者带来诸多困扰。重庆市名中医、重庆市合川区中医院主任医师夏斌运用定经汤合归肾丸随证加减,治疗肝郁肾虚、冲任不足导致的闭经,疗效甚好。兹介绍验案一则如下。 颜某,女,46岁,2023年5月18日初诊。主诉:心烦失眠半年、闭经5个月。患者半年前无明显诱因出现心烦失眠,入睡困难,间断就医治疗,症状反复发作。5个月前兼见月经不潮,平素月经延后,色暗量少,未就医治疗。刻下:神倦肢软,心烦失眠,入睡困难,寐则多梦,容易苏醒,夜间盗汗,饮食尚可,大便成形,小便色黄。...

  • 异位妊娠中医辨治

    异位妊娠中医辨治

    孕卵在宫腔以外的部位种植、 发育称为异位妊娠.又称宫外孕。是 常见的妇产科急症之一。异位妊娠 可发生于输卯管、卵巢、宫颈、腹腔 等部位,而以输卵管妊娠最多见.约 占异位妊娠的90%。 中医学认为.异位妊娠的病因 病理与少腹宿有瘀滞、冲任不畅.或 先天肾气不足等有关。由于孕卯未 能移行至胞宫,在输卵管内发育.以 致胀破脉络、阴血内溢于少腹。发生 血瘀、血虚、厥脱等一系列病理机制 而出现气血虚脱、气虚瘀阻、瘀阻包 块等证候。 1.气血虚脱:证见输卯管妊娠 破裂大出血,面色苍白、四肢厥 冷、冷汗淋漓、腹痛拒按、恶心呕...

  • 老年性阴道炎经验处方辨证加减

    老年性阴道炎经验处方辨证加减

    作为绝经期妇女常 见妇科疾病的一种,老 年性阴道炎的主要临床 症状为白带增多、阴道灼热痛、阴道 不适等,多发于绝经后妇女或卵巢 切除后。该疾病的诊断标准为阴道 黏膜水肿、充血、绝经、阴道分泌物 增多以及外阴瘙痒、灼痛感等。老年 性阴道炎疾病治愈困难且易反复发 作,对病患的生活有一定的影响且 造成一定的精神压力。中药治疗有 较好的临床价值,结合中医体质辨 识进行治疗有效提升了I临床疗效及 预后情况,有较为显著的临床效果, 现介绍如下。 一、一般资料 选取门诊收治的29例老年性 阴道炎病患,病患的年龄在56~69...

  • 张淑芬辨治血瘀型崩漏的临床经验

    张淑芬辨治血瘀型崩漏的临床经验

    崩漏是指月经周期、经期、经量均发生紊乱失常的病证,其中大量下血不止谓之崩中,淋漓下血不断谓之漏下。在临床上,二者常可相互转化,交替发作,缠绵难愈,可变生他证,危害女性的身心健康。西医中子宫内膜息肉引起的异常子宫出血与血瘀型崩漏症状类似。 张淑芬,主任医师,国家中医药管理局第4批名老中医药专家学术经验继承人,全国名老中医(张玉芬)传承工作室负责人,从事临床工作30余年,在血瘀型崩漏治疗方面积累了丰富的临床经验。其在总结张玉芬老中医学术思想的基础上,结合多年临床经验,形成了一套辨治血瘀型崩漏的理论体系,认为血...

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