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  • 恶露不绝 辨证 治法 处方

    恶露不绝 辨证 治法 处方

    许某.24岁,干部, 1993年3月19日初诊。 产后反复阴道流血 50天。自诉于1993年1 月29日因胎儿过大而行剖宫产术.术后恶露初为暗红.继为淡红,持续24 天干净。但干净后4天又出现阴道流血.量少,色鲜红,夹块,伴腰胀,B超检查提示“宫腔内积液”、 “宫腔内中强回声团”。经服生化丸及消炎药后流血2天止。但7天前行产后检查后又觉小腹不适.翌日又出现阴道流血.初少后多,色暗红,无块,迄今未净,纳便正常,腹部濡软,无压痛,舌淡红,苔微黄.脉细。 1993年3月...

  • 门成福辨治阳痿经验

    门成福辨治阳痿经验

    门成福 ( 1930—) ,男,河南中医药大学教授,博士 研究生导师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作 指导老师。三世业医,幼承祖训,学贯古今,术德兼备。 从事中医妇科及男科临床、科研、教学工作 60 余载,在治 疗男科疾病方面善于从中医经典入手,辨证思路开阔,用 方遣药不拘一格,临证效果优良。 阳痿是男性性功能障碍中的常见疾病,我国阳 痿发病率约为 10%,且发病率随年龄增长而逐步 增高 [1 -2 ] 。中医药诊疗本病历史悠久,具有独特优 势。河南中医药大学门成福教授治疗阳痿有独到见 解,现...

  • 辨治卵巢早衰 多囊卵巢综合征的验方

    辨治卵巢早衰 多囊卵巢综合征的验方

      柴松岩是我国著名的中医妇科专家,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证经验丰富,笔者有幸跟随柴松岩临床,获益匪浅。   理论创新   1.肾之“三最”   柴松岩根据中医学的传统理论及数十年临床诊疗经验,提出了肾的三个特点,成为其辨治妇科疾病的理论依据。   肾生最先:《素问·上古天真论》云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。”说明女子在少年时期,肾的功能已居于主导地位。但...

  • 李海松辨证治疗男科疾病经验

    李海松辨证治疗男科疾病经验

    李海松教授治疗男科疾病30余年, 溯本求源、 临床验效, 积累了大量宝贵的经验, 李教授认为在治 疗男科疾病中, 整体辨证、 局部辨证与微观辨证共同 构成了现代中医辨证施治理论体系, 三者既相互独 立, 又相辅相成, 相互渗透, 在临床中须综合运用。 现整理总结李教授经验如下。 整体辨证、局部辨证与微观辨证 1. 传统中医辨证论治基础——整体辨证 中医 学的优势在于整体观念和辨证论治。 人体是统一的 有机整体, 脏腑之间在生理上密切配合, 病理上相 互影响。 男科疾病看似仅为泌尿生殖器官...

  • 和中缓急 中医辨证更年期综合征

    和中缓急 中医辨证更年期综合征

    处方:淮小麦30克,太子参、生龙骨、生牡蛎、珍珠母各15克,合欢皮、茯苓各12克,甘草、麦冬、白芍、远志各lO克,大枣3枚。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 功效:养心安神,和中缓急。 主治:更年期综合征,中医辨证为心.脾两虚型,症见虚烦不眠,悲伤欲哭,不能自主,多思健忘,精神恍惚,心神不宁,头晕眼花,神疲自汗,舌淡红,苔薄白,脉细弱。 李戴峰...

  • 外阴溃疡分型辨治

    外阴溃疡分型辨治

    外阴溃疡是发生在女性外阴部的一种急性溃疡性疾病。该病多由非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞氏病、外阴结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等疾病引起。该病患者多为中、青年女性。外阴溃疡的发病位置多在大、小阴唇上,可表现为一个或多个小溃疡,也可表现为几个小溃疡融合在一起形成一个较大的溃疡。另外,此类患者还可伴有发热等全身症状。中医将该病分为肝经湿热型、脾胃热积型和肝肾阴虚型共三种类型,对不同类型的外阴溃疡患者可使用不同的方剂进行治疗: 一、肝经湿热型外阴溃疡:此型的外阴溃疡患者其外阴部的溃疡较多,溃疡面大小不等,可有灼热或...

  • 妇科辨证 严于辨证施治 推崇精方简药

    妇科辨证 严于辨证施治 推崇精方简药

      医者有云:“妇人之别,有方者以期经带,胎妊,损伤之异故也。”以示妇科疾病的诊治有别于它科。笔者从事中医妇科30余年,将妇科辨证用药特点整理如下,与同道共商之。   严于辨证施治   辨证论治是中医学特点之一,妇科疾病辨证,切忌见血止血、见带止带、见痛止痛。必须审其虚实寒热,气分血分,调经重气血,带下分正邪,妊娠重脾肾,产后重恶露体质虚实,杂病必探病因,方可立方用药。   近些年笔者在临床中常见一些妇科病,证见:少腹痛疼经久不愈伴腰疼乏力,带下绵绵不止,舌淡苔白,脉虚弱。西...

  • 更年期综合征可用中医辨证调理

    更年期综合征可用中医辨证调理

    更年期是指女性从生育期向老年期过渡的一段时期,即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段,这段时期,女性因体内雌激素波动或减少,会出现一系列以自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的症候群,称为更年期综合征。对此综合征可用中医辨证调理。 肾阴虚型月经紊乱,周期缩短,量少或量多,或崩或漏,伴头晕、耳鸣、失眠、阵发性潮热、腰膝酸痛、皮肤干燥、口干便结、尿少色黄,舌红少苔,脉细数。 方药生地黄、白芍、枸杞、麦冬各15克,山茱萸12克,牡丹皮、知母、泽泻、山药、黄柏各9克,生龙齿30克,酸枣仁、旱莲草各10克,甘草6...

  • 中医辨证治疗盆腔炎、附件炎

    中医辨证治疗盆腔炎、附件炎

    盆腔炎、附件炎是由女性生殖道炎症引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管脓肿、卵巢脓肿和盆腔膜炎。患者多以小腹疼痛为主要表现,如不及时治疗,可引起月经不调、白带增多、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕等并发症,中医辨证治疗,有一定疗效。 气滞血瘀型下腹胀痛或刺痛,情志抑郁时加重;白带多,色黄,月经先后不定,经色紫暗有块或排出不畅,经前乳房胀痛;舌质暗红,或有瘀斑瘀点,苔白或黄,脉弦。 方药生地黄15克,柴胡、牡丹皮、延胡索、莪术、牛膝、安痛藤、桂心、连翘各10克,甘草6克。每日1剂,水煎服。 寒湿瘀滞...

  • 辨证论治卵巢囊肿 病案举例

    辨证论治卵巢囊肿 病案举例

      卵巢囊肿早期常无明显自觉症状,多在妇科检查时发现。囊肿逐渐增大时,可出现下腹部胀痛不适,月经紊乱等症。而病灶较大,长期不愈者,不但影响到妇女经、带、胎、产,而且可发生囊肿蒂扭转、囊肿破裂、继发感染,严重影响女性身心健康。   病因病机   裴正学认为卵巢囊肿多与盆腔感染有关,临床多伴见宫颈炎、附件炎、盆腔炎、月经紊乱等一系列症状,感染会引起上皮炎性增生、渗出、包裹等一系列病理变化,从而形成卵巢囊肿。   该病在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多、色黄、有异味,并且可伴有月经失调;常见一侧...

  • 早泄性欲减退 中医辨治

    早泄性欲减退 中医辨治

      临床表现为早泄,性欲减退,腰膝酸软,面色晦暗,或见小便频数,舌质淡,脉细弱。   肾为封藏之本,禀赋素弱,肾气不足,封藏失职而早泄。治宜益肾固精,方用桂枝龙牡汤加味:桂枝、煅龙骨、煅牡蛎、大枣、山茱萸、山药、杜仲、五味子、桑螵蛸等。中成药可选龟鹿丸,或金匮肾气丸。   心肾两虚 摄精无力   临床表现为早泄,心神恍惚,或失眠多梦,或头昏健忘,四肢酸软,腰酸耳鸣,以及遗尿、滑精,舌质淡,脉细弱。   心肾两虚,或大病久病失养,累及心肾,水火不济,摄精无力。治宜调补心肾,固涩肾精,方用金锁固精汤...

  • 中医辨治更年期综合征 以补肾为主

    中医辨治更年期综合征 以补肾为主

    更年期综合征的主要病 理变化是肾虚,临床治疗以 补肾为主,随证施治。 肝肾阴虚证见月经量 少,面部潮红,手足心热,头 晕,头痛,口干,忧郁易怒,腰 酸,大便秘结,舌红少苔,脉 细数。方用:生地30克,熟地 30克,泽泻10克,茯苓10 克,山药15克,首乌15克, 枸杞子15克,女贞子30克, 玄参10克,麦冬10克。汗多 者加浮小麦;失眠者加夜交 藤;腰痛者加续断、桑寄生、 补骨脂;心悸加服补心丹。水 煎服,每日1剂。 脾肾阳型 月经量多、 色淡,精神不振,怕冷,腰酸 无力,食少,大便溏、多,舌淡 苔薄,脉沉...

  • 尤昭玲辨治泡膜发育异常不孕症经验

    尤昭玲辨治泡膜发育异常不孕症经验

    女子的卵巢必须产生与排出正常的卵子及子宫 内膜正常是受孕的必备条件。 卵泡发育异常是卵巢功 能不良的一种临床表现, 引起女性受孕概率降低, 甚 至导致不孕症的发生。 随着影像医学的发展, 临床医 生可以借助阴道超声观察卵泡发育异常的各种情况, 比如卵泡数量异常 (过多、 过少 ) 、 生长速度异常 (过 快、 过慢) 、 形态异常 (过小、 过大、 扁卵泡) 、 位置异 常等各种情况; 子宫内膜异常如薄厚不同。 卵泡发育 异常及子宫内膜异常成为众多妇科生殖病症如不孕、 辅助生殖失败的基础。 本文浅述尤昭玲教授从宏观...

  • 子宫发育不良可采用下法辨证论治

    子宫发育不良可采用下法辨证论治

      幼稚子宫是指子宫发育不良,临床表现为婚久不孕,经量少,妇科检查及超声波检查可确诊。中医认为多与先天肾气不足,并与冲任、功能失调有关,可采用下法辨证论治。   肝肾亏虚型:婚久不孕,经量少,性欲淡漠,腰膝酸软。治以益肾养肝,方选右归丸加减。   药用:熟地30克,山药15克,山萸肉15克,菟丝子10克,杜仲10克,枸杞子10克,当归15克,川芎10克,仙灵脾10克,紫河车粉5克(冲服)。 于月经净后七天服用,每日1剂,每个月经周期服用10剂。     冲任不调型:婚久不孕,经量少,经前乳房胀痛,少...

  • 女性不孕 药膳辨治

    女性不孕 药膳辨治

    女性不孕症是指婚后未采取避 孕措施,正常同居一年而未妊娠者, 可诊断为不孕症。尽管女性不孕症 的原因是多方面的,但这些原因都 与女性的月经有非常密切的关系, 也就是中医说的气血虚、气血不和 等,而这些原因可通过药膳食疗调 理,使人体气血调和、阴阳平衡,而 达到治疗女性不孕的目的。本文介 绍几款可调治女性不孕症的药膳 方。 一、肾虚不孕婚久不孕,月经 不调,量少色淡或色暗,质清稀无血 块,头晕耳鸣,神疲乏力,腰膝酸软, 性欲淡漠,小便清长,大便不实,舌 淡,苔薄,脉沉细。 肉苁蓉羊肉粥羊肉0.1公斤, 肉苁蓉15...

  • 临床对痛症的治疗 辨治妇科痛症

    临床对痛症的治疗 辨治妇科痛症

    来源:中国中医药报 作者:王金亮   大凡病者,以痛为最苦,故有痛苦一词。在妇科经、带、胎、产的生理过程中,最常见到的病症便是疼痛。故临床时,对痛症的治疗,必须要认真总结探讨,以提高临床诊断治疗水平。   对于痛症的病因,许多医家常以不通则痛加以论述。近几年来,随着对活血化瘀法的深入研究和广泛使用,不通则痛之说为广大医者所接受。笔者认为痛者不通,不通则痛,乃为中医辨痛之常理,故痛症常以实证为多。痛在表、里、气血者,实也。邪在表汗之则愈,在里下法可除。病在气血,则活血化瘀理气以散之、行之,为治疗大法...

  • 多囊卵巢综合征治疗策略 辨证分治

    多囊卵巢综合征治疗策略 辨证分治

    多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变。中医学没有多囊卵巢综合征的病名,根据临床表现,应属中医学的“月经后期”“闭经”“不孕”,部分属于“崩漏”的范畴。沈氏女科善治妇科病,自明代起相传,积累了丰富的经验。沈氏女科在分析多囊卵巢综合征的病机与治法、流行病学调查及现代医学对该病认识的基础上,提出痰虚分治是治疗本病的基本法则。 沈氏女科对此病提出痰虚分治序贯治疗方案。痰虚分治是对多囊卵巢...

  • 辨治不孕症

    辨治不孕症

    肾阴不足症见眩晕,耳如蝉鸣,渐则可发生耳聋,腰膝酸软、疼痛,形体消瘦,五心烦热,咽干舌燥,失眠健忘,面红颧赤,口干不欲饮,月经量少或经闭,便秘,小便短赤,或少腹微痛,舌红,少苔,脉细数。治宜滋肾养阴,调固冲任。处方:熟地、枸杞子、龟板(先煎)、牡蛎(先煎)、旱莲草、黄精、山萸肉各30克,当归、白芍、桑寄生、石斛、牛膝、山药、茯苓、丹皮各15 克,水煎3次,合并药液,分3次服,每日1剂。输卵管阻塞加王不留行、路路通、穿山甲、皂刺各15 克;内膜异位、多囊卵巢综合征、子宫黏膜下肌瘤加赤芍、丹参各15克,桃仁、红花、三棱...

  • 不孕症治疗时辨证求因

    不孕症治疗时辨证求因

      不孕症是妇科常见的疾病之一,岳美中认为其形成的原因主要有天癸发育不良、月经不调、带下过多和情志郁滞等多种,故治疗时辨证求因是其关键所在。   调治天癸   《素问·上古天真论》说女子“二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。”男子“二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”。说明“天癸”不单指女子具有,男子亦具有,实指人体的肾精,或谓生殖机能。岳美中认为,如果女子因肾气不充,天癸发育不良,不能使月...

  • 不孕症 辨证治法处方

    不孕症 辨证治法处方

    兰某,百货公司职工,1983年5月27日初诊。 已婚5年不孕。24 岁结婚,婚后夫妻同居,性生活正常,迄今未孕。平素月经错后 7~10天,经前乳房胀痛,月经量中等,无痛经史。妇检除子宫后位外,余无异常。平素偶觉心悸,末次月经为1983年5月20日。舌质淡,边有齿印,苔薄白,脉沉细。 诊断:不孕症。 辨证:肝肾亏损,冲任不足。 治法:滋养肝肾,调补冲任。 处方:菟丝子20 克,归身10克,川杞子lO克,党参15克,白术lO克,覆盆子10 克,肉苁蓉15克,狗脊10克,仙灵脾15 克,大枣10克。6剂,每日1...

  • 蔡小荪调肾思想辨治妇科疾病经验初探

    蔡小荪调肾思想辨治妇科疾病经验初探

    蔡小荪( 1923- ) , 男, 教授, 主任医师, 博士生导师, 第一批全 国名老中医药学术经验继承工作指导老师, 上海市名中医, 蔡氏 妇科第七世嫡系传人, 获首届中管局 “中医药传承特别贡献奖” , 享受国务院颁发特殊贡献津贴。从事中医妇科临床及科研教学 工作六十余年, 创立了中医妇科审时论治学说和中医妇科周期 疗法, 应用于临床取得满意疗效, 擅长治疗不孕不育及各类妇科 疑难顽症。曾任上海市中医药学会理事、 妇科专业委员会副主 任委员, 上海中医药国际学术会议学术委员会委员暨妇儿科...

  • 白带病分型加辨证施治

    白带病分型加辨证施治

      对于白带病中医根据其病因、病性等,确定治疗方法,对病情多作整体考虑,治疗用药上有其独到之处,原则上是分型加辨证施治。   脾虚型带下色白、无臭味,患者少气乏力,食欲减退,大便溏薄,下肢轻度浮肿,舌苔白。宜采用健脾化湿的中药治疗,常给予含有党参、山药、茯苓、苍术、车前子等药材组方的中成药愈带丸,每日服2次,每次服用15克。   湿热型带下色黄,黏稠有臭味,小便黄赤,舌苔黄。宜采用清热化湿的中药治疗,可给予含有黄芩、黄柏、猪苓等组方的中成药治带片,每日服3次,每次服5片。   肝火型带下症状为阴部瘙痒,灼热刺痛,局...

  • 子宫肌瘤中医辨证治疗

    子宫肌瘤中医辨证治疗

    中医认为子宫肌瘤因 脏腑功能失调、气滞血瘀 而成.所以中医对子宫肌 瘤治疗.一般是从调理气 血、化瘀散结、补益冲任着 手.通过全面调理女性各 脏器功能,调整内分泌.改 善微循环,清除体内淤积. 从而达到消除子宫肌瘤的 目的。 子宫肌瘤这个病名中 医文献上虽然没有记载.但 根据其临床表现.主要属于 中医“瘕”范畴f瘕:中医指 腹腔内结块的病).与感受 风寒、郁怒气滞及气虚血滞 有关。中医以活血化瘀、软 坚散结为主.佐以行气化 痰、兼调寒热。同时。必须根 据患者体质的强弱及具体 病情随证施治。...

  • 从肝气虚辨治更年期综合征

    从肝气虚辨治更年期综合征

    更年期指从卵巢功能开始衰退至绝经后 1 年内 的时期,更年期综合征临床表现除月经紊乱外, 还包括烘热出汗、胸闷烦躁、头昏心慌、失眠多 梦或精神抑郁、焦虑忧愁等一系列症候群,在更 年期妇女中发病率高。女性更年期抑郁患病率高 达 23. 80% [1 ] ,中老年男性在特定时期也会出现的 与女性更年期综合征相似的临床症状,如记忆力 减退、注意力不集中、疲劳、失眠、潮热、汗出 和性功能减退等 [2 ] 。中医学认为,肝主疏泄,主 藏血,体阴而用阳,肾主藏精,为先天之本,更 年期阶段的男女常出现肝肾精血不足,功能失调, 从...

  • 产后不语 中医辨证

    产后不语 中医辨证

      孙某,女,34岁,2009年10月5日初诊。产后28天,表情呆滞,双目无神,终日面壁不语,呼之不应,夜眠不安,喉中有痰鸣,二便不利,饮食少进,产后恶露已尽,舌红苔黄腻,脉滑数。曾在医院检查,未见异常而诊为“癔病”。中医辨证属痰热乘心,清窍闭塞,治宜清热化痰,醒神开窍。   药用半夏6克,胆南星6克,陈皮6克,竹茹9克,硃茯神12克,石菖蒲10克,郁金9克,远志6克,甘草3克。3服,水煎服,每日一服。   二诊:药后神志时有清醒,大便4日未解,咯吐痰涎,质稠。原方加枳实9克,瓜蒌15克,生...

  • 子宫脱垂中医养护 采用辨证论治原则

    子宫脱垂中医养护 采用辨证论治原则

    子宫脱垂,中医学称为“阴挺”、“阴茄”、“阴脱”、“阴突”等。是指子宫从正常位置沿阴道下移,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外。子宫脱垂又常伴阴道前壁或后壁的膨出。因本病多数发生于产后,故又有“产肠不收”之称。 子宫脱垂是由于气虚下陷,肾虚不固致包络损伤,不能提摄子宫。常见临盆过早、难产、产程过长、产时用力太过,或产后过早参加体力劳动,或长期咳嗽、站立等,以致脾气虚弱...

  • 辨证继发性不孕2年 方治湿瘀阻滞胞脉不通

    辨证继发性不孕2年 方治湿瘀阻滞胞脉不通

    秦某,26岁,工人, 1989年11月13日初诊。 继发性不孕2年。15 岁初潮,月经周期规则,量 中等,7天干净。自1987 年1月人流术后,迄今未 避孕亦未孕。今年2月份 始,无明显诱因出现经前 经后恶心呕吐,月经量中 等,色鲜红,夹少量血块, 平素两少腹隐痛,带多色 白,质稠,末次月经为 1989年10月25日,经净 后行子宫输卵管碘油造 影示:双侧输卵管伞部不 完全性梗阻,左侧输卵管 积水。 诊断:不孕症。 辨证:湿瘀阻滞,胞脉不通。 治法:养血化瘀,健脾 除湿。 处方:当归10克,川 芎10克,...

  • 胎漏与胎动不安 流产先兆用中医辨证治疗

    胎漏与胎动不安 流产先兆用中医辨证治疗

    怀孕后阴道不时少量流血,时下时止而无腰酸腹痛者,称为胎漏;妊娠期仅有腰酸腹痛或下腹坠胀,称胎动不安。胎漏与胎动不安常是流产的先兆,除注意休息外,还可用中医辨证治疗。 (1)肾虚型:阴道少量下血,色淡,腰酸腹坠痛,伴头晕耳鸣,小便频数,夜尿多,舌淡苔薄白,脉沉滑。治法宜固肾安胎益气,以寿胎丸加减,方药为菟丝子、阿胶(烊化)、白术、益智仁各10克,覆盆子、杜仲各12克,桑寄生、续断、党参各15克,水煎服。 (2)气血虚弱型:阴道少量下血,色淡红,质稀薄,腰腹胀痛或坠胀,伴神疲肢倦,面色 白,心悸气短,舌质淡...

  • 辨证不孕症 气血调和胞宫温暖摄精成孕

    辨证不孕症 气血调和胞宫温暖摄精成孕

    王某,35岁, 干部,1991年4 月5日初诊。 结婚已11 年,夫妻同居,男方 精液检查正常,未 避孕迄今未孕。15 岁月经初潮,经行 规则,量中,色暗, 夹块。经前右偏头 痛。平素带下量 少,腰腹冷痛,大便 微溏。1991年3月21日输卵管通液及造影示 输卵管不通。近年来体态丰腴,常觉腰腹冷痛, 纳可,大便溏,每日1~2次,末次月经为1991 年3月21日。舌质稍暗,苔薄黄,脉沉细。 诊断:不孕症。 辨证:肝肾阳虚,痰湿郁阻,胞脉不通。 处方:制附片10克(先煎),当归10克, 川芎10克,赤芍10克,...

  • 经方合方辨治宫外孕

    经方合方辨治宫外孕

      宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵着床的位置在子宫外引起的怀孕,宫外孕的部位多在输卵管,少在卵巢,其危害性较大,所以对宫外孕要早发现、早治疗。卵巢宫外孕虽然没有输卵管宫外孕发病率高,但其治疗难度较大。笔者结合多年临床诊治经验(服用中药期间,停用一切西药),体会到运用经方合方辨治宫外孕常常能取得良好治疗效果,现将临证诊治体会介绍于此,以抛砖引玉。   巴某,女,25岁,2012年4月2日初诊,郑州人。主诉:怀孕50余天,子宫出血量较多,腹部轻微不舒,经省级某医院B超检查,右侧卵巢有阴影包块,直径约2.6厘米,...

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