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国医大师李今庸重视辨证施治 四例皮肤紫斑的治疗
国医大师李今庸不仅中医理论造诣深厚,临床经验也极为丰富。在半个多世纪的医疗活动中,形成了其独特的医疗风格,完整的临床医学思想。现剖析如下,或可有益于后学。 强调理论指导临床 中医药学理论是对临床实践经验的总结和升华,反过来又有效地指导临床实践。古往今来,读医书而不临床者有之,然而不读医书而能灵活地从事临床工作者却见之不多。没有理论指导下的临床实践是盲目的实践,李今庸非常强调理论对临床实践的指导作用。没有—定的医学理论指导,就不可能很好地进行正确的医疗活动。疾病是极其复杂的,疾病的变化...
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禤国维教授辨证论治脂溢性脱发经验
脂溢性脱发(SA)又称雄激素性秃发(AGA),目前认为本病是一种雄激素依赖的常染色体遗传性秃发。临床表现为前额发际线后移,随病情进展可表现为头顶部毛发密度不同程度减小。本病属中医发蛀脱发、蛀发癣等范畴。广东省中医院禤国维教授是全国著名中医皮肤科专家,有“岭南皮肤圣手”之美誉,2014年被评为“第二届国医大师”。禤教授以中医药治疗脂溢性脱发颇具特色,注重使用岭南道地药材,辅以外治法,疗效卓著。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将禤教授辨治脂溢性脱发经验总结如下,为本病的临床...
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夏季虫咬性皮炎的中医辨证防治
每到夏季,虫咬性皮炎患者就较往日明显增多,其中又以婴幼儿为多。由于气温不断上升,蚊虫活动逐渐频繁,这是导致虫咬性皮炎患者增加的根本原因。而婴幼儿皮肤稚嫩,抵抗力较弱,故虫咬后易发生过敏性皮炎。 虫咬皮炎又称为“丘疹性荨麻疹”,常见致病昆虫有螨、蚊、跳蚤、臭虫、狗疥虫、鸡剌皮螨、米恙虫、蠓虫等。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。皮损一般多发于躯干及四肢暴露部位,呈散在或群集分布的绿豆至花生米大小,如叮咬发生在婴幼儿眼周、手足背等组织疏松部位,还可引起大面积红肿...
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经行风疹下列两种证型进行辨治
妇女值临经时或行经期间,周身皮肤突起红疹,或起风团,瘙痒难忍,经净渐退者,称为经行风疹块,与一般因过敏物质诱发的风疹块不同,本病的发生,并无其他诱因,其发作与月经周期密切相关,每随经行则发,经净即渐消,其顽固者亦有经净数日后仍瘙痒不止者。本病虽多因风邪为患,但有内外之别,内风而引起者,多由于血虚生风;外风而引起者,多因风邪于行经之际乘虚而入,故临床宜结合月经特点,治以养血祛风之法,根据临床所见,一般分为下列两种证型进行辨治。 血虚型:症见经行风疹频发,瘙痒难忍,入夜尤甚,月经量少,色淡,伴有面色不华,头晕...
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虫咬皮炎中医辨治
虫咬性皮炎常见于婴儿和儿 童,是春夏秋三季常见的过敏性皮 肤病之一。可能引起虫咬性皮炎的 昆虫有很多,常见的有蚊、臭虫、跳 蚤、螨虫等,主要表现为蚊虫叮咬处. 出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、 疱疹、瘀斑等,中间可见刺吮点。这 些丘疹、风团等可发生于身体的各 个部位,既可散在分布,也可数个成 群。此外,患者常伴有不同程度的 痒、刺痛、灼痛等,其中以皮肤瘙痒 最为常见。 根据症状轻重可采取中医辨证 治疗。 一、患儿皮损以小出血点、丘 疹、疱疹、风团及肿胀为主,同时伴 有全身症状,宜清热解毒。 处方:蒲公英、紫...
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孙世道辨治慢性荨麻疹临床经验
孙世道( 1938- ) , 男, 教授, 主任医师, 上海市名中医, 上 海近代中医流派“中外夏氏” 临床传承中心导师, 师从海派 中医夏氏外科夏涵教授。1962 年毕业于上海中医学院( 现 上海中医药大学) , 系该校首届毕业生。从事中医外科、 皮肤 科医疗工作 50 余年, 擅长衷中参西诊治皮肤病, 临诊时中西 贯通, 病证结合, 内外兼治, 处方灵活, 不拘定规, 取得了满意 的疗效。历任上海中医学院附属曙光医院中医外科主任、 中 医外科学教研室主任, 上海中医学院学位评审委员会中医...
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皮肌炎处方 张志礼辨治中医外治法
皮肌炎是以是以侵犯皮肤和肌肉为主的一种自身免疫性皮肤病,主要侵犯皮肤和横纹肌。其临床特征为皮肤红斑、水肿、色素沉着、肌肉疼痛无力、行动困难等。有时可只侵犯肌肉而无皮肤症状,称之为多发性肌炎,亦可只侵犯皮肤而肌肉症状不明显,称之为无肌病性皮肌炎。本病属皮肤科危急重症,临床中多与肿瘤相伴发,伴发率为5.7%~52.2%,其中以胃癌、乳腺癌和肺癌最常见。张志礼教授是我国著名的皮肤科专家,师从于我国著名中医皮外科专家赵炳南,全面继承了其学术思想和临床经验,并与自己的西医经验相结合应用于临床,成为我国中西医结合治疗皮肤病的开...
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张雪亮辨治大疱性表皮松解症验案一则
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中国中医科学院教授张雪亮从事中医临床、科研、科普工作30余载,中医经典理论功底深厚,同时博采众家,思路广阔,提倡标本辨证、名方合用,擅用经方治疗各种内科常见疾病及疑难杂症。笔者有幸跟师学习,获益匪浅,现将张雪亮辨治大疱性表皮松解症验案一则整理分析如下。 闫某,男,10岁,2018年12月8日初诊。主诉:小便不畅10年。患者出生后不久出现小便涩痛,渐至小便不通,靠尿管排尿,北京大学第一医院确诊为大疱性表皮松解症,曾予数种西药内服、外用,效不显著。现尿道黏膜糜烂,反复...
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慢性单纯性苔藓 中医四型辨治
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病,紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,以及局部刺激、消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。根据临床表现的不同,中医可将其分为以下四型辨治。 1、风湿热型皮损成片,呈淡褐色,粗糙肥厚,阵发性剧痒,夜间尤甚,舌苔薄白或白腻,脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风止痒。 处方:当归、生地各20克,防风、蝉蜕、知母、荆芥、苍术、牛蒡子、甘草各10克,苦参、石膏、金银花各30克,水煎,每日l剂,早晚分服。 2、血虚风燥型皮损色淡或灰白,...
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中医采用辨证分型治疗雀斑
雀斑是常见的一种面部斑点状色素沉着性皮肤病,其颜色呈黄褐色或咖啡色,如同麻雀卵壳上的斑点,故名雀斑。本病多与遗传、内分泌系统失调、日晒等因素有关,好发部位多在眼眶及双颊。中医对本病多采用辨证分型治疗。 风火外袭型:本型皮损呈针尖至粟米大小黄褐色斑点,以颜面、前臂、手背暴露部位多见,在被日晒后色素加重,舌脉如常。治宜祛风泻火,方用犀角升麻汤加减:水牛角30克 (先煎),升麻10克,羌活 lO克,防风12克,绿豆衣 18克,白附子5克,川芎lO 克,红花10克,生地10克,黄芩10克,知母10克,冬仁瓜12克,甘草6...
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陈彤云:以中医整体观辨治皮科病
陈彤云继承了中医外科名家哈锐川和赵炳南重视皮外科疾病的内因、强调外病内治的临床诊治理论,始终坚持以中医整体观辨治皮外科疾病。她认为五脏六腑是人体生命活动的中心,脏腑与肢体、五官有着所主、所属、开窍的关系,因此皮肤病的发生、发展与五脏六腑的病理变化有密切联系。在坚持中医特色治疗的同时,陈彤云也关注西医的研究进展,并不断吸收、利用,来完善治疗方案,提高临床疗效。 国医大师、首都医科大学附属北京中医医院主任医师陈彤云从医70余年,对各种皮肤病及损美性疾病的治疗有独到的见解和丰富的临床经验,尤其对痤疮、黄褐斑、神...
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中医陈彤云于痤疮的研究 辨证方药
全国名中医陈彤云多年来致力于痤疮的研究,积累了丰富的临床经验。陈彤云早期专注于临床治疗慢性湿疹、银屑病(牛皮癣)、神经性皮炎、慢性荨麻疹、带状疱疹及其后遗症等,疗效显著;近期又潜心研究攻克寻常痤疮、黄褐斑、脂溢性皮炎、玫瑰痤疮(酒渣鼻)、激素皮炎、扁平疣等皮肤顽疾。 传承创新 1966年陈彤云到北京中医医院工作,在皮外科跟随我国著名中医皮外科专家赵炳南老大夫学到了大量中医皮外科的治疗方法。 陈彤云在诊治疾病时重视人与自然、气候、环境、季节的协调统一,重视皮肤与脏腑、经络、气血的联系,强...
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斑秃鬼剃头的辨证治疗
斑秃临床表现为毛发突然脱落,呈圆形或椭圆形,局部皮肤正常,平滑光亮,毛囊口清晰可见。 斑秃属于中医的鬼剃头、油风、落发等范畴,中医治疗分为血热生风、肝肾不足、瘀血阻络等型。 血热生风:证见脱发突然,进展较快,头皮瘙痒,心烦,失眠多梦,舌红、苔薄,脉弦数。治宜清热凉血、滋养肝肾。方选乌发丸加减:丹皮、赤芍各9克,当归、生地各12 克,女贞子、侧柏叶各15 克,黑芝麻、桑椹各18 克。水煎服。心烦者加麦冬、栀子;失眠多梦者加柏子仁、五味子。 肝肾不足:平素头发焦黄,成片脱落,反复不愈,面色萎黄,头晕耳鸣,腰膝酸软...
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痤疮辨治经验 明确把握痤疮的治则治法
中医处方方法学是在方剂学的基础上逐步发展 形成,以处方方法为研究对象,从一定数量功用相近 的方剂中总结提炼出共性规律,其特点是以证候为 中心,剖析病机,据机立法,以方为例,依法遣药 [1] 。 痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎性皮肤病, 于青春期开始发病,属中医“肺风粉刺”。痤疮多发 生在皮脂溢出部位,如面部和胸背等,多表现为黑 白粉刺、丘疹、脓疱、结节、瘢痕 [2] 。运用中医处方 方法学分析治疗痤疮的临床经验,可以极大地发挥 中医学整体观念和辨证论治体系的优势,提高临床 疗效。 以证候为...








