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郁 第21页

  • 为何导致情绪抑郁 缓解抑郁六注意

    为何导致情绪抑郁 缓解抑郁六注意

    有文献表明,65%的人罹患抑郁是在躯体疾病的后期,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的人罹患抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人亡故、遭遇挫折、心理压力等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷。通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是情绪抑郁不同于抑郁症。 为何导致情绪抑郁 导致情绪抑郁的原因很多,但主要是不良的社会性和心理性因素。人生活在社会中,不可能事事如意,故而出现烦恼、悲痛、...

  • 抑郁症补益心脾法 养血补肝法 甘润缓急法

    抑郁症补益心脾法 养血补肝法 甘润缓急法

    随着生活、工作节奏的不断增快,社会竞争的日益激烈,抑郁症的发病率呈逐年上升趋势,抑郁症属于中医失眠、郁证、癫证和脏躁等病范畴,其主要临床表现为兴趣减退,多愁善感,神疲乏力,睡眠障碍,腹胀纳呆,胸闷脘痞,甚至有自杀倾向等。多年来,笔者专注于中医分型辨治抑郁症方面的临床研究,收获颇丰,现将自己治疗抑郁症的十种方法总结如下。 补益心脾法 本法适用于心脾两虚、气血不足证,主要表现为郁郁不乐,兴趣减低,失眠多梦,头晕心悸,神疲乏力。舌质淡红,舌苔薄白,脉细弱。治以健脾养心,夑理阴阳,和中安神。笔者常用归脾...

  • 针刺治疗抑郁症患者的定性访谈研究

    针刺治疗抑郁症患者的定性访谈研究

    抑郁症的病因复杂多样,故抑郁症发病机制的研究,成为当今全世界范围的研究热点[1]。随着现代人生活及工作压力的逐渐增加,个体之间的沟通交流逐步减少,抑郁症的发病趋势骤增。每年约有20万人以自杀的方式结束自己的生命,其中,70%~80%的自杀患者患有抑郁症,抑郁症已成为精神病学中的“感冒”[2]。另外,抑郁症与其它疾病一样,存在明显的个体因素差异,其原因复杂多样,年龄、抑郁症类型和基因组的差异是显著性影响因素。基于以上紧迫形势,国内外学者对抑郁症进行了长期而大量的研究。继续寻找疗效更好的药物和进...

  • 治疗郁证 情志疗法重于药物

    治疗郁证 情志疗法重于药物

    笔者经过数十年临床后,重读《黄帝内经》(以下简称《内经》),发现书中虽无郁证病名,然而却早已系统地论述了郁证的病因病机、临床表现、诊断治疗,并强调通过防治郁证以治未病、以求健康长寿的学术思想。 情志致病 五脏具有活的灵魂 提出情志病因学说是《内经》的重要学术贡献。 喜怒常情,不节致病 《灵枢·邪客》:“天有风雨,人有喜怒。”喜怒哀乐乃人之常情,犹如自然界存在风雨寒暑一样。然而,如果情志活动失调,便如四季不时之邪一样,可以引起疾病。《灵枢&middo...

  • 郁证针刺选穴经验方

    郁证针刺选穴经验方

    郁证是由于情志不舒,气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛,或易怒善哭,以及咽中如有异物梗塞、失眠等为主要临床表现的一类病证。西医中的神经衰弱、精神抑郁症、焦虑症、更年期综合征及反应性精神病等,有以上表现者,可参照本病辨证论治。 病因病机及辨证分型 郁证的发生主要与情志不舒、思虑过度、饮食不节等因素有关。本病病位在肝,可涉及心、脾、肾。基本病机是气机郁滞、脏腑阴阳气血失调。病理性质初期多实,以气、血、湿、痰、火、食六郁邪实为主,久则由实转虚,终致心、脾、肝气血阴精亏损,成为虚证类...

  • 青少年抑郁症发病率呈逐年上升 抑郁症三个经方

    青少年抑郁症发病率呈逐年上升 抑郁症三个经方

    青少年学习竞争压力大,一些孩子在父母口中“别人家孩子”的阴影下长大,有的暴躁易怒、离家出走,有的情绪低落、沉默寡言,甚至还有的悲观厌世、自残自伤,出现这些情况,表明他们有可能患上了青少年抑郁症。 抑郁症多表现为情绪低落、容易哭泣,而青少年抑郁症常以焦虑易怒为核心症状,并且青春期是抑郁症的高发年龄,故家长和老师应对青少年出现的无端发脾气、暴躁易怒等情绪引起重视。 生物学研究发现,抑郁症的发病机制与患者体内的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NA)神经递质失调有关。研究表...

  • 睡眠与抑郁症的关系探讨 对抑郁症的干预和相关性

    睡眠与抑郁症的关系探讨 对抑郁症的干预和相关性

    睡眠及睡眠剥夺与抑郁症的相关性探讨 睡眠是人类生活必不可少的生理活动。 但是随着社会的迅 速发展、 环境的变化以及压力的增大, 越来越多的人们出现睡 眠障碍, 尤其是失眠, 严重影响了人们的生活质量。 抑郁症在我 国乃至世界是高发性的精神疾病, 而睡眠障碍是抑郁症最常见 的伴随症状之一, 主要表现为入睡困难、 睡眠呼吸暂停、 早醒以 及总睡眠时间减少等。 目前, 临床和理论研究都集中于睡眠紊 乱与抑郁症的关系, 因为两者共存的高发率。 流行病学表示, 睡眠质量差的人群有50%~90%被诊断患有抑郁症, 此外, 普...

  • 抑郁失眠症 张志明清心化痰汤

    抑郁失眠症 张志明清心化痰汤

    张志明,男,1964年出生,主任医师,教授,博士研究生导师,甘肃省名中医。现任甘肃中医药大学附属医院院长。曾获“全国卫生系统先进个人”“全国卫生系统玉树抗震救灾医疗卫生救援先进个人”和“甘肃省抗击非典先进个人”。先后主持或参与国家级、省部级和厅局级科研课题14项,出版专著1部,公开发表学术论文40余篇,承担国家自然科学基金项目1项。从事临床、教学、科研工作30余年,擅长运用中医药治疗各科疑难、危重病症。在此次新冠肺炎疫情防治中,担任甘肃省中医药...

  • 脾胃寒热错杂证与抑郁症的关联

    脾胃寒热错杂证与抑郁症的关联

    抑郁症为常见的精神类疾病之一,发病率呈现增高趋势。抑郁症属于中医神志性病变范畴,中医从“神志”与人体五脏、阴阳的关系出发辨治抑郁症,疗效颇佳。中医认为,七情内伤所致的阴阳失衡与脏腑功能失调是抑郁症重要的发病因素,脾胃为后天之本,气血生化之源,与情志疾病关系密切。随着社会的发展,人们生活方式的改变,临床上脾胃疾病常表现为寒热错杂证,多诱发精神类疾患,故脾胃寒热错杂证与抑郁症的联系密切,现笔者将二者的联系浅述如下。 1 寒热错杂现象在抑郁症中的表现 抑郁症的主要症状为情绪低落与快感...

  • 郁证性脾病 归脾汤医治郁证性脾病

    郁证性脾病 归脾汤医治郁证性脾病

    郁证性脾病是指思虑伤脾所引起的病证,及在此基础上影响脾脏其他生理功用而出现相应病理变化的病证,包含单纯郁证与病郁同存两种形状。临床上有关思虑伤脾所造成的的郁证性病证常被忽视,故笔者略述一二以示留意。 脾为后天之本取决于脾藏意智 脾的生理功用首要有化气愤血、运化水湿、升清举阳、统血、藏意智、在志为思。其间,思虑伤脾可影响脾脏的其他生理功用,然后发生脾胃类、情志类、虚劳类、出血类、杂病类五种病证。脾主化气愤血为后天之本。思虑伤脾不仅暗耗气血,并且影响气血化生,进而变生诸证。诚如清代冯楚瞻《冯氏锦囊秘...

  • 王辉武治郁经验

    王辉武治郁经验

    全国名中医王辉武是重庆医科大学附属第二医院主任医师,学验俱丰,治郁经验丰富,现将其治郁经验总结如下。 病因病机 郁之概念起源于《黄帝内经》的五气之郁,《素问·六元正纪大论》中以“五郁”立论,提出了“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之”的治则。金元朱丹溪加以发挥,提出了六郁论,《丹溪心法》在继承“五郁”的基础上,提出了气郁、湿郁、痰郁、火郁、血郁、食郁之六郁论,认为“气血冲和,万病不生,...

  • 郁证“心如悬若饥状”案 论治分析

    郁证“心如悬若饥状”案 论治分析

    妙用益气升提法论治“心如悬若饥状”案 益气升提法主要是针对气陷证的治法,气陷证由气虚证进一步发展而来。临床不仅见有气虚之候,且有气机下陷、无力升举之症,辨证要点以气坠、内脏下垂与气虚症状共见为特征,既需补已虚之气,又需举下陷之气。笔者以临床上用该法治疗“心如悬若饥状”的病案为例,思考内脏下垂之症是否为气陷证的必要条件,同时讨论气机下陷在中医五脏整体观中与肝、脾、肾三脏的密切关系,探讨益气升提法在临床过程中的应用。 病历摘要 患者某,女,31岁,因...

  • 赵整理郁证之因 郁证之机 郁证之治

    赵整理郁证之因 郁证之机 郁证之治

    赵整理(1922~2007年),河南省邓州市人,河南中医药大学教授,全国第一批老中医药专家学术经历承继工作指导老师,曾兴办张仲景国医大学。 赵整理身世于七代中医世家,其祖于清代同治初年兴办“万寿堂”,历代祖先医誉乡里。赵整理自幼秉承经历,研习岐黄之术,坚持“早诵一炷香”“夜读一支蜡”,数十年如一日,建树尤多。一生治学,教书育人,谙熟仲景,注重脾胃,善治杂病。尤其对郁证,认知入微,对逍遥散的使用,别出心裁。今结合临床,作一简述,为当前郁...

  • 秋季抑郁症中医应对之策 喝中药茶

    秋季抑郁症中医应对之策 喝中药茶

    “自古逢秋悲寂寥”这句诗抒发了悲秋之情,这种情绪不仅存在于诗词中,也是现代社会真实存在的疾病,那就是“秋季抑郁症”。秋季抑郁症是一种季节性疾病,多因秋季昼夜温差逐渐增大,气温突然降低,景象逐渐萧条,情绪低落而引起。 症状表现 秋季抑郁症有抑郁症的典型表现,如情绪低落,精力不济,容易疲劳,兴趣或愉悦感丧失;同时伴有自我评价降低,对前途感到悲伤或绝望,甚至有自残自杀的观念或行为。值得注意的是,秋季抑郁症会伴有睡眠增多、食欲增强及体重增加等症状,这与典型...

  • 抑郁症 病机是阳虚致郁 辨治经验遣方用药

    抑郁症 病机是阳虚致郁 辨治经验遣方用药

    赵杰从阳虚与郁辨治抑郁症的经验总结 抑郁症是一种情感性精神障碍疾病,由遗传、内分泌、代谢、神经生物学和环境因素引起,临床表现为情绪低落、行为异常、对事物的关注度不高、意志力脆弱、快感缺失等症状[1]。目前抑郁症患者在全世界范围内已超过3.5亿人,我国抑郁症的发病率也高达4.2%[2]。面对居高不下的临床发病率,社会对抑郁症的关注度越来越高,了解该病的病因病机、治疗原则,选择合适的治疗方案刻不容缓。抑郁症属于中医“郁证”“百合病”“脏躁&rdquo...

  • 抑郁症就是身心能量不够了

    抑郁症就是身心能量不够了

    '很多疾病,都是心病。当你把情绪处理好了,一切问题,自然游刃而解。回到生命本身,找到自己生命的意义。' 在现代医学里面常说的抑郁症,在中医来看,很多情况下其实是因为整个身体的能量不够了。 当一个人能量很低的时候,他的身体状态会很低,他的内心状态、意识状态也会很低。 在中医眼里,去具体分析抑郁症有多少型、抑郁症的诊断标准,是没有太多意义的。 更重要的是,所谓心理问题的背后,有着怎样的深意? 抑郁症就是身心能量不够了 现代医学是把身体、情感和意...

  • 郁证以情志内伤为致病 中医辨治原则 分型施治

    郁证以情志内伤为致病 中医辨治原则 分型施治

    郁证是中医病名,病机为情志不舒、气机郁滞,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现。根据郁证的临床表现及其以情志内伤为致病原因的特点,可参照西医学所称的神经衰弱、癔症、焦虑症、更年期综合征、反应性精神异常等病。 辨治原则 笔者提出三元平衡学说:“人之三元(元阴、元阳、元),衡调则健,失衡则危,失调则乱”,认为“三元失衡,百病由生;三元渐衰,百病滋生”。郁证调治当以三元为要,理气解郁、调畅气机、怡情易性...

  • 张彪论治郁证经验

    张彪论治郁证经验

    郁证是由情志不舒、气机郁滞引起的病证,临床主要表现为心情抑郁,胸胁胀满疼痛或急躁易怒,喉中有梗塞感。随着现代社会生活压力增大,该病发病逐步年轻化,症状表现多样化。世界卫生组织提出,焦虑与抑郁障碍可能位居人类失能疾病第2位。西医认为,该病与焦虑症、抑郁症相似,治疗多依靠精神类药物,但焦虑症与抑郁症常相互影响,难以见效。 张彪,主任中医师,医学博士,南京医学会老年分会常务委员,先后师从江苏省名中医奚肇庆、胡铁城。张彪主任长期从事中西医临床工作,擅长治疗老年心脑血管疾病、睡眠障碍及其他内科杂病,对郁证治疗经验独...

  • 主治反流性食管炎之气阴两伤痰气郁结者方

    主治反流性食管炎之气阴两伤痰气郁结者方

    单兆伟,1940年生,江苏南通人,南京中医药大学博士生导师,江苏省中医院主任中医师,江苏省名中医,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴专家。早年师从孟河医派传人张泽生教授,后又拜国医大师徐景藩教授学习,长期从事脾胃病的证治研究,主持省部级以上课题8项,主要论著有10余部。 组成:北沙参15克,炒白术10克,法半夏6克,麦冬10克,茯苓12克,砂仁3克(后下),荷叶5克,木蝴蝶3克,乌贼骨15克,大贝母6克,白及10克。 功能:养阴和胃、开郁化痰、抑酸护膜。...

  • 不寐即失眠,从心脾肝胆论治,安神与解郁药性相通

    不寐即失眠,从心脾肝胆论治,安神与解郁药性相通

    不寐即失眠,表现为经常入睡困难,或易醒难寐,甚至彻夜不寐。据报道,我国有45.4%的人存在不同程度的失眠。嗜睡是指在白天犯困,昏昏欲睡,精神萎靡的状态。据调查,此病在人群中发生率约在5%~15%。 临床上常见同一患者既有夜间不寐又有白天嗜睡。有夜间不寐导致白天嗜睡者,也有白天嗜睡故而夜间不寐者,还有并无夜间不寐但有白天嗜睡者。笔者认为,不寐与嗜睡的病因都有可能是郁证。 情志因素是外因 情志因素导致的郁证性不寐在临床上占据大半。思虑过多、精神压力大、思想负担重,是造成不寐最常见的原因。有...

  • 气郁导致失眠 从肝郁论治失眠验案举隅

    气郁导致失眠 从肝郁论治失眠验案举隅

    失眠可表现为入睡困难,或多梦易醒,或深度不够,重者彻夜不能入睡,长期睡眠不足可影响人们的身心健康,甚则导致不能正常工作、生活及学习等。西医将失眠称为睡眠障碍症,主要采用镇静催眠药物治疗,起效较快,但药物不良反应明显,易产生依赖作用。失眠归于中医“不寐”范畴,中医药治疗失眠疗效显著,且无明显不良反应,故受到患者的青睐[1]。心主神明,心神理论是辨证治疗失眠的重要理论[2],但随着人们生活节奏加快,压力增大,情志及心理因素致病也越来越普遍,故越来越多的学者提出从肝论治失眠。 1...

  • 郁厥的病因分类 郁厥的病机及临床特征

    郁厥的病因分类 郁厥的病机及临床特征

    •郁厥的诊断应排除心脑血管器质性病变或代谢性疾病,还需排除与情志因素无关的神经反射性晕厥,疑为假性晕厥时可行心理评估进一步判断。 •治疗郁厥最为重要的环节在于厥仆发生前的预防,其次是厥仆发生后的调理。 厥证是由多种原因引起的,以气机逆乱,升降失调,气血阴阳不相接续为基本病机,以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证,可发生于不同的疾病及疾病的不同阶段。厥证分类有寒厥、热厥、暑厥、酒厥、色厥、食厥、气厥、血厥、痰厥、煎厥、尸厥、痛厥、郁厥,所涵盖的疾病谱...

  • 肝郁与阿尔茨海默病 肾虚与阿尔茨海默病

    肝郁与阿尔茨海默病 肾虚与阿尔茨海默病

    随着老龄化社会的到来,老年人身体衰老的同时,要面对退休、养老、丧偶等诸多问题,多伴有情志失调,继之出现健忘、失眠、少言、孤僻以及记忆力减退等症状。近年来,阿尔茨海默病的检出及发病率逐年升高,如何预防和治疗阿尔茨海默病成为医患共同关注的问题。 阿尔茨海默病(AD)是发生在老年前期及老年期的一种原发性退行性脑病,俗称“老年性痴呆”。本病属于中医学“痴呆”“健忘”“呆病”范畴,究其病机虚实夹杂,总归与患者年老体衰、脏...

  • 张晓云从肝脾不和论治郁证的临床经验

    张晓云从肝脾不和论治郁证的临床经验

    郁证是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛,或易怒易哭,或咽中如有异物梗阻等为临床表现的一类病证[1]。郁证是中医病名,其临床表现与西医中的抑郁症、焦虑症、神经衰弱、围绝经期综合征等病证相似。随着生活节奏加快,社会压力增大,郁证的发病率明显提高。成都中医药大学附属医院张晓云教授是第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,四川省卫生系统学术和技术带头人,从事临床、教学和科研工作40余年,对内科疾病的诊治具有独到的见解和丰富的经验。针对郁证的临床辨治,张晓云教授尤其重视肝脾两脏的协同作用,认识到肝脾不和在郁证...

  • 失眠不寐 治法安神解郁处方

    失眠不寐 治法安神解郁处方

    安徽省芜湖市中医医院主任医师李有伟行医近五十年,擅治内科疑难杂症和风湿诸疾,尤以失眠为长。笔者有幸跟师学习,现将李有伟老师治疗失眠的学术思想和临证验案总结如下。 因机证治 失眠,古称“不寐”,首次见于《难经》,又有“目不暝”“不得眠”等称谓,主要表现为患者睡眠时间不足、睡眠过浅、入睡困难、睡后易醒等症状。常伴有心悸心慌、神疲乏力、头晕头痛等。 李有伟认为,失眠大多是患者情志失调、饮食不节、年老体衰等造成的。基本病机...

  • 马智解郁安神汤辨证论治失眠

    马智解郁安神汤辨证论治失眠

    马智是辽宁中医药大学附属医院主任医师、博士生导师,国家中医药管理局“十一·五”科技支撑计划全国200名名老中医经验传承研究老中医之一。从医40余年,擅长不寐、郁证、头痛、眩晕、痫证等内科疑难杂症的诊治。其临床辨证准确,立法严谨,组方灵活,遣药精当,药简力宏,效如桴鼓。 马智教授通过在多年的临床实践,对现代人不寐病的中医诊疗积累了丰富的经验,其对不寐的病因病机和辨证施治均有独到见解,其治不寐临床疗效确切,起效迅捷而无明显不良反应,深受广大患者称赞。吾有幸随师侍诊,获益良...

  • “郁”在中医理论中有两种意思

    “郁”在中医理论中有两种意思

    “郁”在中医理论中有两种意思,一是泛指病邪结聚不得发越发散、郁滞不畅的病机,如《素问·六元正纪大论》木火土金水“五郁”之论、《丹溪心法·六郁》气血痰火湿食“六郁”之论等。二是专指情志不遂、气机郁滞所导致的郁证。 当代中医似乎只将脏躁、百合病、梅核气等极少数病证视为郁证,致使对大量临床存在的郁证视而不见、漏诊误诊甚多。随着社会生态压力陡增,越来越多的郁证患者求诊于中医。但迄今中医学有关郁证的诊疗技术却显得相形...

  • 产后抑郁症的诊断

    产后抑郁症的诊断

    近来“湘潭31岁妈妈带俩孩子跳楼,三人均不治身亡”的作业刷爆朋友圈,引起人们对产后郁闷一词的高度重视,什么是产后郁闷呢?有人说,生个娃?是很普通的繁衍进程,没那么杂乱,其实不然—— 01 做个测验先 产后郁闷症确实诊至今无统一的判断规范,现在使用较多的是美国精力病学在《精力疾病确实诊与统计》(1994年)中拟定的:具有下列症状的5条或5条以上,有必要具有1或2条,且持续2周以上,患者自感苦楚或患者的社会功用现已收到严峻影响。既能够确诊为产后郁闷症状包含...

  • 治郁病分阶段诊疗思路

    治郁病分阶段诊疗思路

    郁病是以心情抑郁、情绪不宁、易怒喜哭、胁肋胀痛、咽中异物感等为症状的一种病证。随着生活节奏加快,郁病发病率逐年升高,且趋向年轻化,大于50%的初级保健诊所就诊者,有抑郁症;抑郁症人群约占全球总人数的10%。世界卫生组织预计到2030年抑郁症将成为全球疾病负担第一位,严重影响人们的生活质量,威胁生命健康。西医治疗多以抗抑郁药物为主,此类药易产生依赖性,且常诱发胃肠功能障碍、代谢综合征、性功能障碍等。中医药因其辨证论治及个体化诊治特点,在本病治疗方面优势突出。目前大多医家认为肝气郁结为主要病因,治疗以疏肝解郁为大法,方...

  • 郁证性眩晕治法与从郁论治的联系

    郁证性眩晕治法与从郁论治的联系

    朱丹溪“无痰不作眩”论与张景岳“无虚不作眩”论对晕厥的辨治影响深远。笔者不揣冒昧,持“无郁不作眩”论,以为晕厥多由郁证引起,部分痰眩、虚眩归于郁眩领域。 “无痰不作眩”可因郁生痰 世人尽知朱丹溪“无痰不作眩”论,却不知此痰生于七情郁结。再阅《丹溪心法·头眩》原文:“头眩,痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药及降火药。无痰则不作眩,痰因火动,又有湿痰者,有火...

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