郁 第23页
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越鞠丸 苍术升降消导 总解诸郁当为君药
越鞠丸组方思路及苍术为君之探讨 越鞠丸出自《丹溪心法》, 解气、血、痰、火、食、湿六郁, 由苍术、香附、抚芎、神曲、栀子5味药组成。该方堪比经方, 组方用药可谓精简, 临床应用广泛。一般认为[1,2]:六郁之中以气郁为主, 气郁则诸郁随之而起, 治疗当行气解郁, 以香附为君治疗气郁, 臣佐川芎行气活血解血郁, 苍术燥湿运脾解湿郁, 栀子清热泻火解火郁, 神曲消食和胃解食郁, 五郁得解则痰郁自消。然而, 通过《丹溪心法》《推求师意》中关于“郁”的论述及其治疗思想, 结合古今苍术之功效...
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疲劳乏力年余 治当疏肝解郁温运中州
陈某,男,42岁。疲劳乏力年余。患者平时工作繁忙,性格内向,一年前因与家人争吵后情志不舒,渐觉疲劳乏力、头晕头痛、记忆力下降、发热多汗、肌肉酸痛、困倦乏神、失眠多梦、食欲不振、寐不解乏。多方求治,查肝肾功能、血糖、血脂、血尿、头颅CT、心电图、B超均无异常,服用中西药无数,效不佳。 现疲惫乏力,头昏沉,困倦嗜睡,眠浅易醒,醒后仍觉疲乏,急躁易怒,郁郁寡欢,食纳欠馨,纳后脘腹胀满、嗳气、肠鸣、大便溏薄,每日3~4次,小便黄,口干而黏,渴喜冷饮。望之面色晦暗,神疲,情绪低落,唇干,爪甲无华,甲床干燥起...
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辨证湿温(湿热郁蒸)三仁汤加麻黄苍术
付某,女,89岁,2013年5月11日初诊,患者因不明原因发热在人民医院住院治疗一周,经消炎抗感染治疗发热已退,但见大汗淋淋,胸脘满闷,端坐呼吸,腹胀如鼓,二便不通,口干思饮而不得饮,饮水后腹胀更甚,该院专家会诊后由该院专家处以行气宽中之剂治疗后诸症加剧,其女遂来我院邀笔者前往诊疗。患者面色淡黄,略见烦躁,脉弦略数,舌淡苔白厚腻。 辨证:湿温(湿热郁蒸)。治法:芳化淡渗,清热利湿。主方:三仁汤加麻黄、苍术。 处方:杏仁9克,白蔻仁6克,薏苡仁18克,厚朴9克,通草3克,姜半夏9克,滑...
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十法治疗老年抑郁症
生活中,老年抑郁症具有高发病率、高自杀率、高复发率等特点。流行病学研究表明:抑郁症的患病率女性高于男性,并随年龄增长而增加。 老年抑郁症在临床表现: 一、抑郁心境,是抑郁症患者最主要的特征; 二、快感缺失,缺乏愉快感; 三、疲劳感,无原因的持续疲劳感; 四、睡眠障碍,约有80%的患者伴有睡眠障碍; 五、食欲改变,约70%的抑郁症患者表现食欲减退; 六、躯体不适,就诊时的主诉大多为躯体不适; 七、自我评价低,常病态地夸大自己的缺点,自卑、自责、有内疚感; 八、自杀观念和行为,是抑郁症最危险的症状; 九、其它:患者...
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清心豁痰汤治疗脾虚肝郁肝阳上亢所致的脏躁
国医大师李振华从事中医医疗、教学、科研工作60余年,积累了丰富的临床经验,他创制的清心豁痰汤从健脾入手,临床治疗脾虚肝郁、肝阳上亢所致的脏躁,疗效显著,兹介绍如下。 清心豁痰汤 方药组成炒白术10g,茯苓15g,陈皮10g,半夏10g,香附10g,枳壳10g,郁金10g,乌药10g,栀子10g,莲子心5g,石菖蒲10g,小茴香10g,胆南星10g,甘草3g,琥珀3g(冲服)。每日1剂,水煎,分2次服。 功能主治健脾疏肝,清心豁痰,主治脏躁病。 症见情绪低落,精神萎靡不振,神志...
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少阳病 可分为气郁证 水郁证和气水同郁证
根据少阳经的生理功能和病理特点,少阳病大致可分为气郁证、水郁证和气水同郁证。由于气郁的程度和时间的不同,气郁证还可分为气郁证、气滞证和气结证。 少阳气郁证 少阳气郁轻者如小柴胡汤证,其成因是人体气血虚弱,正气不能卫外,外邪乘虚侵入,与正气相搏,结于胁下而成。病机为少阳枢机不利,气机郁而不畅。邪入少阳,枢机不利,故表现为往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕。 往来寒热是少阳病典型的寒热症状,具体表现为发热与恶寒间歇出现,一往一来,交替发作,一日数次,无一定时间规律,...
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春季脏腑郁热的中医治方
春季人体阳气开始升发,积蓄了一个冬季的郁热从内外发,容易引起一系列脏腑郁热的症状。郁热积聚于不同脏腑会有不同的症状,如聚于肺部可见咳喘、咽喉干痛、口干舌燥等;聚于心脏可见口腔溃疡、心烦失眠、心律不齐等。中老年人易产生郁热,这是因为中老年人比年轻人怕冷,衣物穿得厚,透气性较差,造成体内热量难以散发;同时不少人有冬季进补的习惯,盲目食用很多大热大补之品,形成郁热。 一、心脏郁热:中老年人心脏不好或长期失眠,容易产生心脏郁热,表现为心胸烦热,夜不成眠,面赤口干,大便干结或口舌生疮。 治则:清心泻火,凉血滋...
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乳房胀痛不单是肝郁所致
2003年秋,阴雨绵绵,有一中年妇人求诊。主诉:双侧乳房胀痛半月余,乳房触及有条状节结,B超提示双乳有增生。余以常法,疏肝理气为治。逍遥散加瓜蒌、香附、木香、青皮之类,其效不显。 回想近些年来,妇科乳腺病在临床中日益增多,辨证多认为与肝经关系密切,故治疗一般多疏肝理气为主,逍遥散常被视为主方,但临床疗效并非十分满意。故与家父谈及乳房胀痛的诊断治疗问题。 家父云:乳房胀痛,不单是肝郁所致,应结合全身症状作虚实之分。常见有肝郁脾虚型、肝郁肾亏型、肝郁血虚型、肝郁火旺型、冲任虚寒型。实者,乳房胀痛...