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中西医结合治疗冠脉血运重建后心绞痛
家住广州市天河区的苏先生最近遇到了一件烦心事。2019年1月他因为严重的冠心病、心脏血管堵塞，心脏植入了两枚支架；3个月后，他又再发心绞痛，准备在另外一条血管（前降支）植入支架时，发现血管局部严重钙化伴有瘤样扩张，不适合行支架植入，于是就接受了小切口冠脉搭桥手术，术后康复的很好，迅速就出院了，苏先生对于手术也非常满意。然而，3月后他又再次出现了心绞痛，步行500米左右就再次感觉胸痛，医生建议他再次复查冠脉造影，然而，他对心脏手术失去了信心，不愿意接受再次手术治疗。就在这时，他听闻广东省中医院心脏中心陈秋雄教授团队，...
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用经方并结合时方治失眠
来源：中国中医药报 成肇仁，男，1944年生。主任医师，湖北省知名中医，师从全国著名伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意...
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针药结合治郁证
患者女，23岁，2021年7月6日初诊。主诉：情绪低落1年余。患者2020年5月开始因工作压力等原因逐渐出现情绪低落，晨重暮轻，心烦，兴趣下降，自我评价低，哭泣，但仍能坚持上班，间中消极观念，期间曾有持续2月夜间凭空听到多人说话，痛经，可痛至呕吐。就诊时已连续3个月每日服用舍曲林150mg，持续情绪低落，烦躁，早上尤其明显，不爱户外运动，平素怕热也怕冷，痛经（末次月经6月19日），胃纳欠佳，胃痛，嗳气，口干，大便结。既往性格开朗，现已不能上班，有自杀意念。舌暗红，苔白，舌下络脉迂曲，右寸弦数，左寸弦紧尺数。少阳经筋...
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韩冠先运用中医辨病辨证相结合治疗原发性震颤经验
原发性震颤又称为特发性震颤,是常见的具有遗传倾向的运动障碍性疾病,其发病与遗传因素、生活状态、饮食习惯及环境因素相关[1]。临床可出现运动症状和非运动性症状,运动症状包括姿势性震颤、动作性震颤和静止性震颤,常见于一侧上肢或双上肢,头部也常累及,下肢较少累及,震颤频率为6～12 Hz;非运动性症状包括认知障碍、个性改变等[2]。部分患者饮酒后震颤可暂时减轻,情绪激动或紧张、疲劳、寒冷时可使震颤加重。 原发性震颤属于中医“颤证”范畴。吾师韩冠先教授为洛阳市第二中医院脑病科大主任,从医3...
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中西医结合治疗脑卒中后血管性痴呆的临床观察
脑卒中是临床常见的脑血管疾病，该病在中老年人群中具有较高的发病率。随着现代医疗技术水平的不断提高，临床对脑卒中的治疗成功率也越来越高，但是脑卒中患者在治疗成功后仍会出现一系列并发症，其中血管性痴呆是脑卒中后常见的并发症之一[1]。血管性痴呆对患者的正常生活及健康均有严重影响，因此，须给予及时有效的治疗。西药治疗虽然能够在一定程度上改善患者的临床症状，但是整体效果不理想。为了更好地提高脑卒中后血管性痴呆患者的治疗效果和预后效果，本研究采用中西医结合方法进行干预治疗，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一...
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呃逆难以自制 采用体针结合脐针治疗
患者，女，63岁，2018年10月28日初诊。主诉：呃逆，22点后加重（频率约1次/h），夜不能寐伴喉咙隐痛2年余。病史：每逢入冬即出现规律性打嗝症状且咽痛口干，严重时不定处出现针扎样剧烈疼痛、瘙痒，长期便秘，便色发绿，有慢性浅表性胃炎和腰椎间盘突出症病史。生化检验结果示：三酰甘油2.43mmol/L↑，血糖6.13mmol/L↑。刻下症：呃逆，寐差，便秘，皮肤瘙痒，面色苍白，两颧淡红，眼睑下垂，上下两唇颜色不均，局部散见紫黯斑点，舌尖淡红，苔薄白，舌根处略黄，舌下脉络明显，偏青色，脉弦细数。西...
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水针结合腹针治疗术后胃瘫综合征验案
术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）是一种消化道恶性肿瘤术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征，是消化道恶性肿瘤切除术后早期严重的并发症之一[1,2]。其主要临床症状有顽固性恶心、频发性呕吐、持续性腹胀、早期饱腹感、餐后饱腹感和上腹痛难以缓解、食欲减退、全身乏力等[3]，实验室检查多有电解质紊乱、血糖偏低、贫血及低蛋白血症等，严重影响患者术后康复，给家庭和社会带来沉重的负担。本文介绍水针结合腹针治疗术后胃瘫综合征验案1则及...
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吴耀持运用导气针法结合隔物灸治疗痛证经验
吴耀持， 上海交通大学附属第六人民医院针推伤科 主任医师、 教授、 博士生导师， 国家级非物质文化遗产名 录海派 “陆氏针灸流派” 第四代入室弟子。吴教授在三十 余年的临床实践中， 善于针灸与中药结合， 针灸与推拿结 合， 内外合治， 融会贯通， 精于古法而又不拘泥。在实践 中， 勤求古训、 博采众长、 汲取精髓、 推陈出新。治疗病患 常点到即可， 中病则止， 不喜冗长拖沓， 过犹不及， 临证治 疗各种疑难病证力专而效宏。其平时所用导气针法， 既 是授于先贤经典， 又在点滴实践中得以传承发挥...
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胆汁反流性胃炎辨证施治结合降胆和胃
胆汁反流性胃炎是由于幽门功能紊乱或胃手术导致胃的解剖和功能异常，使含有胆汁的十二指肠内容物反流入胃，破坏了胃黏膜屏障，造成胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、出血。国医大师徐景藩幼承家训，求道岐黄，临证60余载，学验俱丰，笔者跟师读研3年，现将徐景藩治疗胆汁反流性胃炎经验总结如下。 胆胃病与肝脾关系密切 古人认为胆附于肝，贮存胆汁，胆汁由肝之余气所化生，汇集于胆，泄于小肠，参与饮食物的消化。胃主收纳、腐熟水谷，故将胃称为“水谷之海”胃主通降，以降为和，胃气通降与胆汁的排泄关系密切...
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从温病论治小儿肺炎 重视舌诊结合指纹
运用温病学理论辨治小儿肺炎 小儿肺炎是由不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)所致的肺部炎症,表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定的中、细湿啰音,是儿科常见危急重病[1]。据WHO报道,小儿肺炎是5岁以下儿童死亡的重要原因[2]。 随着病原学变迁以及疾病谱的改变,病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎以及病原体混合感染所致的肺炎逐年增多,且具有反复发作、迁延难愈的特点[3]。西药在抗病毒方面没有特异性用药,由抗生素滥用导致的耐药也越发严重;而中药疗效确切、不良反应少、不易产生耐药,具有调节...
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武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病属难证之一。武维屏老师辨治之精细，考虑之周全，主次之分明，为临床不多见。可为临床辨证提供参考。 [摘要]介绍武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。武维屏提出因病审机论治，审病机虚痰瘀为关键，论治法补虚化痰行瘀理肺四法多用。论辨证，分急缓两期七证候，急重期六种证候较常见，稳定期气虚血瘀痰阻贯始终；析证候，从三级十症别轻重，注重咳、痰、喘、昏、脱之变化。从咳论治，当分寒、热、燥、湿、暑、风、气、血、阴、阳；从痰论治，需分寒、热、燥、湿、郁、瘀；从喘论治，分急缓，急辨五候，缓别悸...
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中西医结合助力新冠肺炎患者康复
据国家卫健委通报，目前新冠肺炎治愈患者全国累计近8万人。临床观察发现，患者虽经过积极救治，但往往呼吸功能、躯体功能、心理及社会功能等存在不同程度的损伤。通过中西医结合积极救治，大都得到了明显的改善和控制。为了促进患者早日恢复身心健康、回归社会，2020年4月中华中医药学会与中国康复医学会联合发布了由张伯礼院士和王辰院士领衔编制的《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南（第一版）》（以下简称《指南》）。为了让大家更好地了解中西医结合在新冠肺炎恢复期康复中的优势与方法，由中华中医药学会主办的新冠肺炎恢复期康复论坛近日...
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呼吸慢病的第二张处方:中西医结合肺康复
我国慢性呼吸系统疾病患病率高，疾病负担重，死亡率高，具有严重危害，但患者知晓率低，对疾病认知不足，自我管理差。在管理过程中，要结合岭南地域、气候及人文等因素的特殊性，对本地区高发的呼吸慢病进行了研究，尤其是针对支气管哮喘及慢阻肺、支气管扩张症及肺癌、特发性肺间质纤维IPF的治疗方面形成了一定治疗特色，建立了呼吸慢病的第二张处方——中西医结合肺康复，已取得了较好的成效。 肺康复是根据患者的病情做一个详细的评估，从而量身定制进行的一系列有计划的综合干预措施，其包括但不限于运动训练、教育...
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刘诗富运用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病经验
糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最常见的微血管并发症，随着近年来糖尿病患病率不断上升，DN的发病率也不断升高[1]。目前，DN的发病机制尚未明确，西医以对症治疗为主，在保护患者肾功能、延缓DN进展方面效果有限。研究表明，在控制饮食、降压、降糖、调脂基础上加用中医综合治疗方案可以减少DN终点事件发生，且安全性较高[2]。 刘诗富，皖南医学院副教授，中国医师协会中西医结合分会代谢内分泌专家委员会委员，中国中西医结合学会糖尿病肾病专家会委员，安徽省中医药学会肾病专家委员会委员...
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周婷用针药结合为主要方法治疗耳鸣的经验
耳鸣是指患者自觉耳内鸣响，且无外界声源的干扰，可妨碍听觉，是一种主观上的症状，可导致不同程度听觉减退、失眠、心烦不安、焦虑、抑郁等不良心理反应。周婷是安徽中医药大学第二附属医院副主任医师，从事临床经验丰富，擅长采用针刺方法治疗多种常见疑难疾病，如围绝经期失眠、周围性面瘫、卒中后半身不遂等。现介绍周婷用针药结合为主要方法治疗耳鸣的经验如下。 方药治疗 健脾益气开闭通窍周婷用益气升阳、调补脾胃之法，方以补中益气汤加减来治疗耳鸣。补中益气汤出自《脾胃论》，方中重用黄芪为君，臣以用人参、炙甘草，君臣相伍...
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糖尿病胃轻瘫虚实兼顾标本同治 分期论治病证结合
糖尿病胃轻瘫（DGP）是糖尿病常见的消化系统慢性并发症之一，是指胃在没有机械性梗阻的情形下出现胃动力障碍，导致胃排空延缓的一组临床综合征，又称之为糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留。研究显示约50%以上的糖尿病患者出现不同程度的胃轻瘫，尤其以老年糖尿病患者更为常见，对糖尿病患者的生活质量造成严重的影响。患者出现胃排空延缓，影响食物、药物的吸收代谢，主要临床症状为餐后胃胀、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹痛等，患者常出现营养失衡、血糖波动和代谢紊乱，不利于糖尿病患者血糖的控制。西医治疗本病主要以促胃动力药物为主，配合改善饮食...
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曹玉霞采用磁圆梅针叩刺结合耳穴按摩治疗青少年假性近视经验
近视是焦点落在视网膜之前的病理状态，真性近视与假性近视的区别在于，假性近视因睫状肌经干预后可以恢复其收缩与舒张功能而使下降的视力恢复正常，真性近视则因为持续痉挛睫状肌“失代偿”失去其舒张功能，眼轴永久变长而视力无法恢复[1]。假性近视若不能够得到及时诊治则发展成为真性近视。近年来，近视的发病率日趋升高，近视成为儿童视觉障碍主要的原因之一[2]。现代医学提倡休息、纠正不良用眼习惯等以缓解近视患者睫状肌疲劳，或采用佩戴近视眼镜对症治疗，而采用散瞳药物治疗的方法仍在探索当中。古人将近视称为能近怯远...
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红眼病 中西医结合外治法
洪水中夹杂有大量污染物，携带了细菌和病毒，浸泡后的家具、洗浴用具等都被污染，通过人体接触而导致感染，极易造成红眼病的流行。红眼病西医称作传染性结膜炎或流行性出血性结膜炎。 红眼病病原体可以是细菌，也可以是病毒，一般是双眼先后发病，患病早期，感到双眼发烫、烧灼感、畏光、眼红，眼睛磨痛，像进入沙子般地疼痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、怕光、流泪，个别病人结膜上出现小出血点或出血斑，分泌物呈黏液脓性，有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜，角膜边缘可有灰白色浸润点，严重的可伴有头痛、发热、疲劳、耳前淋巴结肿大等全身...
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浅析病证结合治疗胃食管反流病相关萎缩性舌炎
萎缩性舌炎指舌体背部黏膜的萎缩性改变，又称为光滑舌或镜面舌，常伴有口干、舌体烧灼感、疼痛、麻木等临床表现[1]。该病好发于老年人，这可能与老年人自身免疫力较低、基础疾病较多、多带义齿等因素相关[2]。萎缩性舌炎的发病机制尚不完全明确，目前认为与多种系统疾病、真菌感染、缺铁性贫血、维生素缺乏、舌体微循环障碍、人表皮生长因子受体(EGFR)少、口腔菌群改变、炎症、免疫失调等有关[3,4]。西医治疗该病多采用对因对症治疗，如抗真菌感染、纠正贫血、补充维生素、使用免疫抑制剂等[5]。由于引起萎缩性舌炎的疾病种类繁多，对因治...
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超级细菌感染 中西医结合疗法案例（2）
2010年10月30日二诊：患者服药一剂后，体温由42.0℃渐降至38.1℃，神志尚清，咳嗽较前减轻，痰量较少，量中等，呈白色黏稠状，仍不易咳出，双肺闻及少许湿性罗音。腹胀缓解，大便稀，黄色糊状，约60ml，小便1320ml。当日行粪便细菌涂片示：见到少量G-杆菌，偶见G+球菌。10月28日与10月29日两次胸片比较可见肺门、肺尖部片状渗出影较前减少。但此后患者体温仍波动于39.0℃左右。舌尖红，舌质淡，两侧微瘀，苔薄白，寸尺脉浮数。 处方：生黄芪30克，西洋参20克，全瓜蒌30克，当归20克，赤芍30克，...
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超级细菌感染 中西医结合疗法
2010年10月，我国报道3例检出DNM-1基因阳性细菌的病例。其中宁夏自治区2例，均为新生儿，在粪便中检出粪肠球菌，已痊愈出院；福建省1例，83岁老人，主因晚期肺癌已死亡。10月28日，甘肃省证实一例检出DNM-1基因阳性细菌患者。甘肃省卫生厅高度重视该超级细菌的治疗，希望采用中西医结合的方法救治，特邀甘肃省著名中医、兰州大学第一医院刘东汉教授治疗。中医中药秘方网将分期报道此例超级细菌患者的中西医结合治疗过程，敬请关注。 患者张某某，男，51岁，甘肃省榆中县人。2010年10月1日，患者主因“...
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真性红细胞增多症 中西医结合治疗
真性红细胞增多症，简称真红（PV），是因造血干细胞异常克隆增殖引起的疾病，属于骨髓增殖性肿瘤范畴。患者表现为皮肤黏膜呈绛红色，尤以两颊、口唇、眼结合膜，手掌等处显著，常伴有晕眩、头胀痛、有出血倾向，或血栓形成、脾肿大、高血压等特点。外周血中红细胞数量超过正常高值，血红蛋白、红细胞比积亦相应增高，且常伴白细胞、血小板增高，并除外因大量出汗、严重呕吐、腹泻、休克、烧伤等血液浓缩所致的相对性红细胞增多，及排除继发性红细胞增多，特别是由于心肺功能不全、肾、肝、小脑及妇科肿瘤等所致者，还应注意有无嗜烟癖、是否居住高原地区...
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中医“胞脉”说 辨病与辨证结合
许润三，男，1926年生，主任医师，硕士生导师。首都国医名师，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院政府特殊津贴。对中医内科、妇科病有丰富经验，尤其对妇科疾病，如输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、功能性子宫出血、闭经、更年期综合征等疾病的治疗颇有专长。 中日友好医院教授许润三从医60余年，医术精湛，精于脉理，详于辨证，尤擅经方，其学术思想一直影响着后学。他经过长期的临床实践和科研攻关，对输卵管阻塞性不孕这一疑难病证形成了自己独特的诊治规范。 输卵管阻塞是导致不孕症的...
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郭氏家传正骨 整体与辨证施治相结合
从著名的兰州黄河百年铁桥朔流而上，甘肃省中医院就坐落在美丽的黄河之滨，神奇的陇中正骨手法的传人们正在这里为众多慕名前来就医的骨伤患者解除病痛。络绎不绝的患者足以见证陇中正骨的社会影响力。 从平乐郭氏家传正骨起步 陇中正骨的兴起离不开一位老人，他就是郭均甫，1901年出生于河南省洛阳县平乐镇一个正骨世家，师从当时享有盛誉的平乐郭氏正骨专家郭耀唐先生门下，专攻正骨学，经过多年的刻苦学习和临床实践，他师承了郭氏家传的理法方药，真谛要诀。 上世纪40年代，日寇南渡黄河，河南省大部沦陷。郭均甫遂携眷来到甘肃，开始...