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  • 卵巢衰老 临床表现 二紫赞育方

    卵巢衰老 临床表现 二紫赞育方

    卵巢老化是卵巢衰老过程的表现,也称卵巢储备能力下降。生理性的卵巢老化是无法抗拒的自然规律,然而某些女性在年轻时卵巢储备能力就已然下降,临床上小于35岁的年轻妇女发生本病者并不罕见。40岁之前卵泡耗竭,卵巢生殖寿命的终止,不但影响生育还严重的影响妇女的身心健康。 临床表现 卵巢老化可首见月经后错;量少或先期量多;或月经紊乱,先后不定期,继而两、三个月不来;白带量减少,甚至无白带;头晕耳鸣,视物昏花,五心燥热;肌肤干燥、瘙痒如蚁行;烦躁易怒,心情郁闷;腰酸背楚,面浮肢肿,大便溏薄,夜尿频数;气短乏力,...

  • 李振华治崩漏 临床以脾肺气虚 典型病案

    李振华治崩漏 临床以脾肺气虚 典型病案

    崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证。即经血非时而下,或量多如注,或量小淋漓不断。经血暴下不止者谓之“崩中”,淋漓不断者谓之“漏下”。是妇科常见病,也是疑难急重病证。可发生在从月经初潮后至绝经的任何年龄,属于西医的无排卵型功能失调性子宫出血。其发病和治疗历代医家均有论述,在《黄帝内经·素问·阴阳别论》首先指出:“阴虚阳搏谓之崩”。尤其后世的治崩三法“塞流”“澄源&r...

  • 临床对痛症的治疗 辨治妇科痛症

    临床对痛症的治疗 辨治妇科痛症

    来源:中国中医药报 作者:王金亮   大凡病者,以痛为最苦,故有痛苦一词。在妇科经、带、胎、产的生理过程中,最常见到的病症便是疼痛。故临床时,对痛症的治疗,必须要认真总结探讨,以提高临床诊断治疗水平。   对于痛症的病因,许多医家常以不通则痛加以论述。近几年来,随着对活血化瘀法的深入研究和广泛使用,不通则痛之说为广大医者所接受。笔者认为痛者不通,不通则痛,乃为中医辨痛之常理,故痛症常以实证为多。痛在表、里、气血者,实也。邪在表汗之则愈,在里下法可除。病在气血,则活血化瘀理气以散之、行之,为治疗大法...

  • 治疗不孕症的临床经验总结 气血经络与经孕的关系

    治疗不孕症的临床经验总结 气血经络与经孕的关系

    吴熙教授为福建省福州吴熙妇科中医院院长,研究员,主任医师,博士生导师。他从医数十载,擅长妇科疾病的治疗。现将其治疗不孕症的临床经验总结如下。 月经与妊娠 脏腑与经、孕的关系 人体是一个有机的整体,五脏均与妇女的经、孕相关联,其中尤以肾、肝、脾关系密切。 肾 《素问·上古天真论》云:“女子七岁肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。&r...

  • 妇人不孕之证温冲汤一方 临证验案

    妇人不孕之证温冲汤一方 临证验案

    张锡纯原解 温冲汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治女科方中,主治妇女血海虚寒不孕。方药由生山药八钱、当归身四钱、乌附子二钱、肉桂二钱(后下)、炒补骨脂三钱、炒小茴香二钱、核桃仁二钱、煅紫石英八钱、真鹿角胶二钱(另炖)组成。张锡纯解析说:“女子不育,多责之冲脉。郁者理之,虚者补之,风袭者祛之,湿胜者渗之,气化不固者固摄之,阴阳偏胜者调剂之。冲脉无病,未有不生育者。而愚临证以来,凡其人素无他病,而竟不育者,大抵因相火虚衰,以致冲不温暖者居多。因为制温冲汤一方,主治病者平素畏坐凉处,畏食凉物,经脉...

  • 输卵管阻塞 临床运用中药热敷治

    输卵管阻塞 临床运用中药热敷治

    临床运用中药热敷治疗输卵管阻塞 患者17例,均取得良好疗效,现介绍如 下。 一、临床资料 17例均为门诊患者,年龄在24~40岁 之间;其中单侧输卵管阻塞6例,双侧输 卵管阻塞1l例;有13例曾有过流产史。 全部患者均有不同程度的月经不规律,多 伴有神疲乏力、少腹喜温喜按等症状。均 经过输卵管碘油造影诊断为输卵管阻塞, 并经西医反复通液治疗后无效而就诊。 二、治疗方法 处方:艾叶、当归各300克,皂刺200 克,红藤、赤芍、路路通、三棱、莪术、没药、 乳香各150克,丹皮、水蛭、虻虫、透骨草、 伸筋草各10...

  • 先兆流产 临床实践应用药粥调理

    先兆流产 临床实践应用药粥调理

    中医认为,引起先兆流产的原因属于虚证的为多。如久病体弱或者怀孕后不慎房事,致肾虚“不能固摄胎元”,从而引起先兆流产;孕妇素来体质虚弱,或久病消耗,以致气血不足,或者怀孕后思虑过度,劳倦过度而伤脾,从而导致血气不足,都会影响及胎儿失养。此外,血热伤胎、跌仆闪挫等也可伤动胎元而致先兆流产。发生先兆流产后,采用药粥保胎有独特的疗效。现将笔者在临床实践中,应用药粥调理肾虚、气血虚弱型先兆流产的药粥验方介绍于下,以供选用。 1.肾虚出血量不多,质稀色淡,兼见腰酸腿软,小腹坠痛,尿频,也可有头晕,耳鸣...

  • 临床证治流产与习惯性流产

    临床证治流产与习惯性流产

      临床上导致先兆流产或习惯性流产者,多由肾虚、脾弱、气血不足、冲任二脉受损所致。肾气的盛衰在妊娠后起着重要作用,医家张锡纯说:“男女生育,皆赖肾脏作强,肾旺自能萌胎也。”《女科经论》也云:“女之肾脏系于胎,是母之真气,子所系也,若肾气亏损,便不能固摄胎元。”故古人有“肾以载胎”之论。肾气不足或纵欲伤肾是致流产的重要原因,《女科证治》指出:“保胎以绝育为第一要策,若不知慎戒,而触犯房事,三月以前,多患暗产,三月以后常致胎动小产。...

  • 不孕症临床试验数据的核查

    不孕症临床试验数据的核查

    不孕症大型临床试验的数据核查策略 所有临床试验都涉及到数据的收集、 核查与统 计的阶段, 这其中包含着大量数据的记录、 核查、 分 析的工作 [1] 。 想得到真实的研究结论, 这其中的每一 步都至关重要。 不孕症临床试验因其受试者人群孕 产特异性, 在数据核查阶段也有其区别与其他临床 试验的特点。 我院妇科是国家临床研究基地妇科重点病种 的的具体承担单位科室, 重点研究病种是 “多囊卵 巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS) ” 。 笔 者亲自参与了...

  • 肾虚不孕 病案举例 临证经验

    肾虚不孕 病案举例 临证经验

    临证经验 肾虚不孕 肾主生殖,班老认为,凡不孕症属虚证者,多与肾有直接或间接的联系。《素问·上古天真论》云: “女子七岁,肾气盛……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”宋《圣济总录》云:“女子所以无子者,冲任不足,肾气虚寒也。” 《妇科玉尺·求嗣》引万全语日:“男子以精为主,女子以血为主,阳精溢泻而不竭,阴血时下……精血合凝,胚胎结而生育滋矣&rdquo...

  • 治滑胎验方 临证数十年

    治滑胎验方 临证数十年

      笔者临证数十年来,运用治滑胎验方,常在临床收到满意疗效。   基本方:生黄芪15克,焦白术15克,当归12克,炒白芍10克,菟丝子15克,炒杜仲10克,远志5克,麦冬9克,甘草3克。   伴妊娠恶阻加砂仁6克,陈皮5克,黄芩9克;少腹有冷感、漏红淋漓者,去麦冬加阿胶12克,姜炭3克,黑艾叶6克,升麻5克;胎热内盛、血色鲜红者,加仙鹤草10克,地榆炭9克,侧柏叶9克;体虚者重用黄芪,加人参9克;腰酸加桑寄生10克,续断6克。   用法:有习惯性流产病史,确诊怀孕后即开始服药,每5天服一剂,服至妊娠7个月为止。若少...

  • 裴正学治疗不孕症临证经验

    裴正学治疗不孕症临证经验

      裴正学认为不孕症的辨证,首先依据月经的变化、带下病的轻重程度;其次依据全身症状及舌脉,进行综合分析,明确脏腑、气血、寒热、虚实以指导治疗。治疗重点是温养肾气、调理肝气,使经调病除则胎孕可成。   输卵管相当于古文献中的“胞络”、“冲任”,阻塞不通,必为有形之物如瘀血、痰湿等瘀阻于内,胞络阻滞,无法摄精成孕。   毓麟珠药方出自《景岳全书》五十一卷,为治疗不孕症之专方。裴正学在50多年的行医过程中,运用此方加减治疗不孕症,疗效显著,现总结如下。   ...

  • 平胃散治疗体胖不孕 临证组方

    平胃散治疗体胖不孕 临证组方

    来源:中国中医药报 作者:沈宁   平胃散出自宋《太平惠民和剂局方》,由陈皮、厚朴、苍术、甘草四味组成。燥湿运脾,行气和胃,专治湿困脾胃,证见苔厚脉缓,脘腹胀满,纳差口淡,呕恶嗳气,倦怠嗜卧,身体沉重。方中重用苍术为主药,温燥运脾,辅以厚朴化湿除满,行气消胀,佐以陈皮、甘草理气和胃,后世多有发挥,如“不换金正气散”“柴平散”等。   体胖不孕临证常见,上海沈氏女科认为常因痰浊阻宫所致,临床可见经少经闭,形胖乏力,纳差脘胀,腰酸带多,苔腻脉滑。其治专祛...

  • 何任教授治妇科病临床方剂

    何任教授治妇科病临床方剂

    ●何任教授简介 何任(1921年~2012年),浙江杭州人。1940年毕 业于上海新中国医学院。自幼随父学中医。曾开业行 医。1955年后.历任浙江省中医进修学校副校长、校 长.浙江中医学院教授、副院长、院长。潜心于中医教 育事业.培养了一大批中医人才。临床长于内科、妇 科病的治疗。喜用“金匮方”。对湿温急证以及胃脘 痛、崩漏等疑难杂病疗效显著。对《金匮要略》的研 究.最见功力.著述甚丰,人称金匮第一人。 中华全国中医学会第二届常务理事、浙江分会 会长。全国继承老中医药专家学术经验工作指...

  • 子宫脱垂药膳调治 临床经验验方

    子宫脱垂药膳调治 临床经验验方

    子宫,人类生命的摇篮,女性健康的 守护神。现代中医认为:“女子胞”是女性 的专属脏器,具有“经、带、胎、产”四大生 理功能。这么重要的脏器,许多“婆婆妈 妈”的病还真不少,子宫脱垂便是其中之 一。该病的发生机率是相当高的,很多女 性,尤其是做体力活的女性,由于用力过 猛,致使气陷或气脱,诱发子宫脱垂。临床 发现,大多女性还不能意识到这是病,只 认为是干活过多而导致的身体不适,因而 未进行任何医疗治疗,只是在家休息,最 终导致气虚至极,而引发虚劳...

  • 陈木扇女科常用中药对的临床使用介绍

    陈木扇女科常用中药对的临床使用介绍

    陈木扇女科 源起南宋陈沂,字素庵,建炎丁未年(1127)随高宗南渡至临安(今浙江杭州),治康王妃吴氏之危疾有奇效,得赐御前罗扇,以随时奉诏收支宫禁,“金吾问侍皆不得阻”。陈沂仕至翰林院,敕授翰林院金紫良医,督学表里医僚,著有《陈氏女科秘兰全书》及《素庵医要》等书。后代世传其术,皆以木扇表其门派,木扇上刻有“宋赐宫扇,陈氏女科,君惠不忘,刻木为记”16字,被世人冠以“陈木扇”或“木扇陈”之称。灵活运用药对,实为陈木扇女科医...

  • 妇科临床中运用生物节律治疗的经验

    妇科临床中运用生物节律治疗的经验

    福建省福州吴熙妇科中医院吴熙教授在多年妇科临床治疗中,积累了丰富的诊疗经验。现介绍他在妇科临床中运用生物节律治疗的经验。   人和一切生物都有生物节律,也是天人相应的一种表现。研究生物节律与妇科临床关系有重要意义。因时制宜是中医治则之一。辨证论治必须考虑四时气候、昼夜变化对人体的影响,按不同时令采用不同的药物相应论治,验之临床,确能提高疗效。妇科临证时,也往往会遇到一些证候不明显,辨证难以着手的情况,此时时间因素亦可作为辨证论治的重要依据之一。《灵枢·顺气一日分为四时篇》中说:“...

  • 膏方用药细节 膏方在妇科临床运用经验

    膏方用药细节 膏方在妇科临床运用经验

    来源:中国中医药报 作者:马堃 陈燕霞   服用膏方最合适的季节为冬季,从11月至次年2月吃膏滋药的人最多。膏方是“治未病”的重要方法之一,能够体现中医的特色和优势,适用于各类人群。本版解析膏方,并重点介绍膏方在妇科中的运用。 什么是膏方   膏方,膏为剂型,方为方略,乃理法方药之概称,又称膏剂、煎膏、膏滋,属于中医传统“汤、丸、散、膏、丹、酒、露、锭”八大剂型之一。秦伯未《膏方大全》:“膏方者,盖煎熬药汁成脂液,而所以营养五脏...

  • 妇科病临床处方用药剂量常从以下方面思之

    妇科病临床处方用药剂量常从以下方面思之

    中医处方剂量的正确使用是临床疗效的重要保证,医者全面灵活掌握每个病人的具体情况,处方剂量应用适当,临床可起到很好的效果。故有“中医不传之秘在于剂量”之论,妇人更有经、孕、产、乳之生理特点,临床用药掌握用药剂量尤为重要。笔者临床处方用药剂量常从以下方面思之。现介绍如下,望同道批评指正。 因病而异 药物的剂量常因新病、久病、急性病、慢性病等而有区别,妇科病用药更是如此。一般情况下,新病、急性病,因其邪气盛,正气未衰,病情单纯,治疗之时,用药宜量大,以直达病所。年老体虚、久病患...

  • 《内经》“二阳之病”理论及其在女科男科临床中的应用

    《内经》“二阳之病”理论及其在女科男科临床中的应用

    “二阳之病发心脾,有不得隐 曲,女 子 不 月” [1 ] ,该句理奥义深,一直争议颇多。历代医家 从不同角度对其进行阐发,并指导临证。笔者就 其理论内涵及其在女科、男科疾病的临证应用探 讨如下。 1 理论内涵 “二阳”谓之 “阳明” 。大肠、小肠都属于胃, “二阳之病”即阳明胃病,故二阳之病常以阳明胃 病统言之。上述文义医家多认同,分歧在于对 “发 ”“心脾”及 &ldq...

  • 不孕症的临证经验 病案实录临证体悟

    不孕症的临证经验 病案实录临证体悟

    齐聪运用膏方治疗不孕症验案1则 膏方又称膏滋, 是将中药饮片反复煎熬, 去渣浓 缩, 加冰糖或蜂蜜收膏而成, 是中药丸、 散、 膏、 丹、 汤五 大剂型之一, 具有剂量小、 便于久服、 服用可口等优点。 膏方不仅有滋补强壮的功效, 还具有调理脏腑气血阴 阳等作用, 多用于治疗慢性疾病及虚证。女性因其特 有的经、 带、 胎、 产、 乳等生理特点, 容易耗气伤血, 因此 膏方用于治疗妇科疾病具有独特的优势。目前膏方在 妇科临床上多用于调经、 止带及冬令保健滋补, 而用于 治疗不孕症的报道很少。 齐聪教授系上...

  • 不孕症临床试验妊娠随访重要性 妊娠随访方式

    不孕症临床试验妊娠随访重要性 妊娠随访方式

    不孕症临床试验妊娠随访质量提升策略 《中华人民共和国中医药法》的颁布保障和促进了中医药事业发展, 在“十三五”规划和“健康中国”建设的大背景下, 中医药事业正迎来前所未有的机遇[1]。中医药要真正走出国门, 为国际范围承认, 就要用科学严谨的评价体系去验证其疗效[2]。临床试验报告作为临床试验的第一手材料, 其质量至关重要。而报告中的主要结局数据又是重中之重, 是临床试验报告的关键核心内容。“针刺联合克罗米芬对多囊卵巢综合征妇女活产率的影响:国际...

  • 易修珍其临床三七治疗妇科经验如下

    易修珍其临床三七治疗妇科经验如下

    三七异名田七.其 性味甘、微苦、温、无毒.归 肝、胃、大肠经.其功效活 血祛瘀、定痛消肿、止血补 血。云南名医易修珍临床 实践总结归纳三七具有 性温而不燥、补血而不滞、 祛瘀不伤正、止血不恋瘀、 止痛从本治的作用,其临床治疗妇科经验如下。 1子宫内膜异位症的 相关病机 因瘀血内阻.气机升 清降浊不顺畅.影响脾胃 功能.气血精微无以化生. 并聚湿生痰.气虚而瘀湿 痰结.瘾瘕形成并日渐加 重:因瘀阻胞脉.冲任受 损.脾肾亏虚而逐邪无力. 从而加重瘀滞之证:因瘀 血留滞.新血不生.并暗 耗阴血.气血两虚。由于瘀 滞而...

  • 董氏奇穴针刺治疗多囊卵巢综合征临证体会

    董氏奇穴针刺治疗多囊卵巢综合征临证体会

    多囊卵巢综合征 ( polycystic ovary syndrome, PCOS) 是一种以内分泌紊乱为主、多种代谢异常并 存,在育龄期女性中高发的临床综合征,发病率 为 5. 6% ~10%,在不孕女性中所占比例为 33% 左 右 [1 ] ,以月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等 为主要表现。PCOS 导致的代谢紊乱不但严重影响 患者的生殖功能,而且增加雌激素依赖性肿瘤如 子宫内膜癌的发病率,相关的代谢失调包括高雄 激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异 常、心血管疾病危险增加,现将董氏奇穴针刺治 疗 PC...

  • 男性乳房发育临床表现

    男性乳房发育临床表现

    本症可见于各种年龄,乳房发育约60-80%呈双侧对称或不对称,也有呈单侧发育者(左侧比右侧多见),其乳房发育表现大小不一,两乳常可见不对称性或对称性隆起,小者仅在乳晕皮下可触及扁平圆形结节,质地较硬韧,边缘清楚,整齐,活动度好,与皮肤无粘连,肿块位于与乳头呈同心圆位置。如发现偏心圆肿块,则应考虑其它病变,临床上称这一肿块为‘腺瘤型’,另一部分发育的乳腺边缘不清呈弥漫性增生,与周围乳腺组织往往融合在一起,乳晕下也无明显的结节触及,大者可逐渐隆起如女性乳房大小,临床上称这一类型为‘弥漫型’,发育的乳房常可有胀痛感,或刺...

  • 乳腺癌有哪些临床表现

    乳腺癌有哪些临床表现

    乳腺癌早期除肿块外,绝大多数病人并无乳房疼痛及外观上的改变。乳腺癌初发为单个或多个微小的病变,逐渐增大,当乳腺癌发展到一定程度才会出现临床症状。   (1)无痛性肿块:是最常见的临床表现。多数病人多因发现乳房无痛性肿块而来院就诊。一旦发现乳房无痛性肿块,应详细询问病史、生长速度、发生部位、肿块的大小、质地、活动度、但法或多发等情况,及是否有肿大的淋巴结等。无痛性肿块多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块,边界欠清,有的也可呈扁平状、小结节状或不规则的形状。早期肿块能推动,晚期可固定。   (2)乳腺皮肤改变:癌组织侵犯L...

  • 临床时常用桂枝汤治产后盗汗

    临床时常用桂枝汤治产后盗汗

      刘某,女,25岁,2011年9月初诊。   患者产后35天,从产后以来,每日入睡后汗出蒸蒸,衣被尽湿。常感头晕目眩,四肢无力,食欲减退,时有失眠。大便如常,小便色黄。刻诊:观其舌淡,边有齿痕,脉浮缓。   中医认为,盗汗属阴虚。故治疗以滋阴敛汗为治疗常法。但此患者阴虚内热之证不明显,故立法以调和营卫,桂枝汤加减。   组方:桂枝10克,炒白芍12克,浮小麦30克,炙甘草6克,牡蛎15克,龙骨12克,麻黄根6克,山茱萸12克,生姜3片,大枣3枚。3剂,水煎温服。   患者药后盗汗渐止,可安然入...

  • 妇人胎漏临床用之三法治疗

    妇人胎漏临床用之三法治疗

      妇人胎漏临床日趋增多,现代医学称习惯性流产。其多见妊娠期间,阴道下血,淋漓不断,常伴小腹下坠及腰骶酸痛。治疗不当,常致流产。成为影响妇人身心健康的主要疾患。家父集50多年临床经验,认为胎漏多属虚症。对妇人胎漏提出三法治疗。临床用之,每多受益。   巩固肾气   “肾主系胞”,妇人胎动,症属肾虚者,常见腰骶酸痛。《景岳全书》云:“妇人肾以系胞,而腰为肾腑,故胎孕之妇,最虑腰痛,痛甚则坠,不可不防。”且临床中,腰骶痛与预后关系密切。若腰骶痛重者,保胎较难成...

  • 导管内乳头状瘤的临床特点

    导管内乳头状瘤的临床特点

    1、本病可见于任何年龄的成年妇妇,但以40-50岁妇女多见,病因可能与卵巢功能功能失调有关。 2、本病最明显的特点是乳头有时出现血性溢液,但不易摸到肿块,轻压乳头可见血性液体排出,多可诊断。 3、75%病例发生在大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般很小,有的带蒂而有绒毛,并有很多壁薄的血管,故乳头常有鲜血溢出。 4、患乳一般不痛,若肿瘤较大堵塞乳管时局部胀痛,当积血排出时肿块变小疼痛消失,此种现象可反复出现。 5、乳管造影,可见扩张的导管内有多发的乳头状缺损。...

  • 乳腺纤维腺瘤临床表现

    乳腺纤维腺瘤临床表现

    乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛。   乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3cm者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一...

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