医案 第7页
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宣明往范昭示来学 读《中华历代名医医案全库》有感
医案是中医学发展的基石，是医家诊治疾病的客观记录，是总结和传授临床经验的重要方法。因此，具有十分鲜明的纪实性和可靠性。由于中医学源于家传师授，世代沿袭，形成了历代名家在学术上见仁见智，各有所长，具有很强的个体性，故中医医案学不仅使历代医家的宝贵临床经验得以保存和传世，同时也是中医理论体系的形成、发展和不断充实的源泉。一向受到历代医家的高度重视。 近来，由北京中医药大学鲁兆麟教授专家团队编纂的《中华历代名医医案全库》一书，已由北京科学技术出版社付梓出版。全书共收集近300位名医医案15000余例，800余万...
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清宫医案药引的作用 清宫医案药引的特点
中药药引是中医方剂“君臣佐使”配伍的重要组成部分，指在方剂中引药归经、直达病所及能增效减毒的药物，受到历代医家的充分重视。我国历代医药学家在长期医疗实践中，对药引的应用积累了丰富的经验，在所著的医药著作中，多有论述，且代代皆有发展和完善。陈可冀院士等在整理清代宫廷医案的基础上，特意组织编写《清宫药引精华》一书，具有较高的学术价值。笔者基于此书，系统整理、论述了清代宫廷医药档案中中药药引的作用和应用特点，及其对现代中医临床遣方用药的启示，以飨读者。 清宫医案药引的作用 清宫...
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《濒湖医案》佚案中运用药物外治的验案
药物外治的理论与内治理论相同，所不同的是给药的途径、用药的方法的差异。其机理主要是内病外治，上病下取，药物经皮肤经络而达到病变部位，通过皮毛、腠理、经络气血的作用，调整相关脏腑组织的疾病，发挥其整体治疗作用。清代医家徐大椿曾说：“疾病由外入内，行于经络，脏腑者，必服药驱之。若病变部位已固定，或在皮肤、筋骨之间，可用膏贴之，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或将病邪提出，或散解病邪，较服药有力。” 李时珍《本草纲目》收载的《濒湖医案》佚案中有多则运用药物外治取效的验案。可见李时珍非常...
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《孔伯华医案》十香返生丸应用体会
孔伯华先生是近代著名中医，著名中医教育家。先生不仅使用汤剂灵活得法，且能辨证使用丸剂救急与善后。《孔伯华医案》收录孔伯华先生运用十香返生丸，治疗抽搐、神志病、眩晕、失眠、经期狂躁、崩漏的医案，为使用十香返生丸提供很好的示范。故将学习医案的体会录出，以供学习参考。 十香返生丸又名十香返魂丸、十香返生丹，《简明方剂词典》录此方出自清代孟文瑞的《春脚集》，功效为治疗痰厥中风，口眼歪斜，牙关紧闭，昏晕欲死，或诸风狂死的药方。《北京市中成药规范》录此方功效为开窍化痰，镇静安神，主治为肝风内动，痰迷心窍引起的症状：中...
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结合《洄溪医案》探讨徐灵胎的诊疗特色
徐灵胎为清代著名医家，精研医典，学验俱 丰，为时人所重，袁枚评价 “ 其用药也，神施鬼 设，斩关夺隘，如周亚夫之军从天而下” ［ １ ］ ，可见 疗效之卓著。徐氏一生著述颇丰，计有 《 神农百 草经百种录》《 兰台轨范》等１ ０余种，对后世产生 深远影响。《 洄溪医案》为徐氏生平唯一医案类专 著，虽篇幅短小，仅收录５ ６种病证、 ９ ２则医案， 却可从中窥见徐氏诊疗疾病的风格特点 ［ ２ ］ 。今结合 《 洄溪医案》 ，对徐灵胎的诊疗特色作简要概括。 １ 寒热虚实，辨证精准 徐氏长于辨...
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王旭高常以诗篇的方式书写医案
王泰林（1798~1862年），字旭高，晚号退思居士，清代出名医家，江苏省无锡县（现无锡市）西郊外坝桥人。王泰林少习儒，博通经史，应试不第，遂绝仕途，随舅父高锦庭学医，尽得其传。先以疡科出名，后复研究内科，采众议，求古训，上自轩岐，下迄近代，无不精心研讨。所以才智愈广，医术益精，长于化裁古方，对肝证论说尤详。他在《西溪书屋夜话录》中将肝病分为肝气、肝风、怒火三大类，然后分证论治，并提出疏肝、柔肝、缓肝、泻肝、抑肝、熄风、养肝、温肝、化肝以及补母泻子、培土泄木、泄肝和胃、清金制木等多种不同治法，为后世临床供给了很好的...
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周仲瑛辨治流行性出血热医案四则
医案一 曹某，女，56岁。以“头痛发热腰痛4天”为主诉，1983年12月9日入院，初诊。入院时恶寒轻，发热重，少汗，头痛，腰痛，纳差，恶心欲吐，大便2日未解。查体：体温40℃，脉搏115次/分，呼吸26次/分，急性面容，面红目赤，口腔上腭见针尖样网状出血点，腋下皮肤见针尖样出血点，腰部叩击痛阳性。实验室检查：白细胞10.54×109/L，中性80%，淋巴12%，尿蛋白（+++），并有管型。诊断为流行性出血热发热期，中医辨证为瘟疫（卫气同病），治以辛凉透卫、清气解毒、凉血...