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  • 腹痛 温中散寒理气止痛法

    腹痛 温中散寒理气止痛法

    腹痛是指胃脘部以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的一种病症。其病因主要有外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等,这些因素导致人体气机郁滞、络脉痹阻或经络失养、气血运行不畅,进而引起腹痛。腹痛有虚有实,有寒有热,也有兼而有之者。陈宝贵教授治疗腹痛,遵前人法,在辨别寒、热、虚、实的基础上,分在气在血,在脏在腑。具体而言,属中焦虚寒者,治以温中散寒,以黄芪建中汤或理中丸加减;属湿热壅滞者,治以通腑泄热,以大承气汤加减;属饮食积滞者,用保和丸或枳实导滞丸加减;属血瘀者,治以活血化瘀,以少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤加减;属气...

  • 产后咯痰 方药柴芩温胆汤

    产后咯痰 方药柴芩温胆汤

    宋某,女,29岁,2014年10月28日,初诊。 患者剖宫产后2年,痰多,色白,易咯,无咽痛,咽干,纳眠可,二便可。舌红,苔白,脉弦滑。 病机:少阳枢机不利,肝气郁滞,肝脾不调,痰湿内蕴。 治法:和解少阳,调肝理脾,燥湿化痰。 方药:柴芩温胆汤。柴胡15克,黄芩10克,清半夏30克,党参15克,炙甘草10克,生姜30克,大枣30克,陈皮10克,茯苓30克。14剂,水煎服,日1剂。 二诊(2014年11月15日):诸症同前。舌红,尖红,苔白,脉...

  • 小儿反复咳嗽 治则温化寒饮

    小儿反复咳嗽 治则温化寒饮

    杨某,男,10岁。2014年10月21日初诊。 患儿反复咳嗽、咯痰1个月。1月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,流涕,无发热。4天前出现咳嗽、气短、喘息,体温37.2℃。现咳嗽、咯痰色白,气短,喘息,纳可,眠欠安,二便调。舌淡红,苔薄白。2014年10月11日在北京儿童医院过敏原检测:分支霉菌、烟曲霉菌、黑曲霉菌重度过敏。 病机:少阳不利,寒饮内停。 治则:和解少阳,温化寒饮。 主方:小柴胡合苓甘五味姜辛汤。 方药:柴胡10克,黄芩10克,清半夏1...

  • 感冒分寒热 成药有温凉

    感冒分寒热 成药有温凉

      中医治病向来分寒热,感冒咳嗽的药也一样。   寒凉性质的:   养阴清肺糖浆:没有感冒也可以常吃,嗓子干痒,鼻子干燥都可以用。感冒后干咳也适用。   双黄连口服液:春季最适合用于,嗓子疼、发烧也能同时解决。   银翘解毒丸:这个药对流感季节的感冒最适用。用来治疗春秋季节相对单纯的感冒发烧比较合适。   羚翘解毒丸:清火作用比银翘解毒丸略重,对病毒感染引起的内热上火有效。   止咳橘红丸:这个药适合用在慢性支气管炎复发时,特别是老年人。   温热性质的:   感冒清热冲剂、通宣理肺丸。这两种中成药适合天气冷时的感...

  • 王氏温阳化饮汤治慢支咳嗽经年累月

    王氏温阳化饮汤治慢支咳嗽经年累月

    组成及用法:桂枝6克,麻黄9克,细辛3克,干姜3克,熟附子3克,法半夏9克,五味子3克,白术9克,茯苓9克,杏仁9克,泽泻9克,炙甘草6克。 水煎,每日1剂分3服。 主治:慢性支气管炎。 方解:慢性支气管炎咳嗽经年累月,每因脾肾阳虚,致痰湿水饮结聚阻滞肺气,涤饮化痰泻肺诸法仅为治标。古人云痰为津液所化,行则为津,聚则为痰,流则为津,止则为涎,其所流行或聚止者,皆因脾肺肾阳气之盈亏。试观临床久咳难愈,特别老年患者常见饮邪内盛,寒水有余,清解之法,病情始终反复,痰多色白清冷,或觉冲气自下腹...

  • 咳喘日久动则喘息更剧 拟温阳利水为治

    咳喘日久动则喘息更剧 拟温阳利水为治

    钟某,女,56岁,桂林 市人。 咳喘日久.动则喘息 更剧,心悸,肢冷,形瘦神 疲,眼胞及下肢轻度浮肿, 纳差,便溏,溺清,脉沉细, 苔薄白,舌质淡。此为肾阳 虚衰,寒水射肺,气不归根 之虚喘,拟温阳利水,纳气 归根之法为治。 药用:制附 子三钱,云苓四钱,白术三 钱,破故纸三钱,白芍三 钱,党参四钱,桑螵蛸五 只,代赭石八钱,生蛤蚧一 只(另炖服),红枣三枚。连 服5剂,病情好转。 支气管痉挛宜饮苏子茶 冬季外界寒冷,寒邪侵袭支气管,寒 性收引,使得支气管发生反射性的挛急 收缩,从而引起呼吸困...

  • 夏季酷热难耐 民间降温"偏方"

    夏季酷热难耐 民间降温"偏方"

    酷热难耐的夏季,如何避暑又成了热门的话题。谈到避暑,人们最先想到的自然是空调,殊不知,过分依赖空调让很多人吃了不少苦头:鼻塞、头昏、打喷嚏、皮肤过敏……在这大热天里,我们来介绍一些民间降温"偏方",让你可以远离空调。 绿色植物双重降温 选择几盆叶子大、长得旺盛的绿色盆栽植物移到室内,可以起到降温的效果。绿色植物不仅能有效地遮光避阳,它经过光合作用释放出来的氧气还具有净化室内空气的作用。同时,用绿色的植物来点缀空间,也能平和人的情绪,达到双重的降温效果。需注意的是,有些植物不适合摆在室...

  • 薄荷:防暑降温佳品

    薄荷:防暑降温佳品

    薄荷性凉,味辛,归肺、肝经,为唇形科植物,在我国大部分地方都有出产,主要产于江苏、浙江、江西等地,其叶对生,叶片上表面为深绿色,下表面为灰绿色,叶面有茸毛,揉搓后会散发出特殊的清香凉气,深受大众的喜爱。 《神农本草经》曰:“薄荷气味辛温无毒,主贼风伤寒,发汗恶气,心腹胀满、霍乱,宿食不消,下气,煮汁服,亦堪生食。”可见薄荷具有医用和食用双重功能,主要食用部位为茎和叶,也可榨汁服。薄荷常被用于治疗风热感冒,风温初起,头痛目赤,咽喉肿痛,口疮,麻疹不透,风疹瘙痒,肝气郁滞,胸闷胀痛,痧胀腹痛吐...

  • 自制“温州伏茶”祛暑

    自制“温州伏茶”祛暑

    浙江温州地区,一直流传着三伏天喝“伏茶”的习俗。在车站、社区、公园等地方常可见到伏茶供应点,深受老年朋友喜爱。 传统伏茶的配方多来自民间,常用中草药有金银花、夏枯草、荷叶、薄荷、竹叶、芦根等,其具有清热生津、利湿解毒、除烦安神、益气开胃的功效。伏天气温高、湿度大、人体消耗大,许多人会出现各种不适,如胸闷心悸、心烦口渴、食欲不振、头晕头沉、四肢乏力、小便不利等。而喝伏茶就可以缓解这一系列的不适。这些中药大多偏凉性,可及时消除人体内的暑气、火气、湿气。伏茶中一般都配有清热解毒的中草药,本身含有抗...

  • 中医治湿温暑温 三仁汤

    中医治湿温暑温 三仁汤

      夏季,很多人都会出现身重酸楚、肢体困倦、气短汗出、胸闷不饥、午后身热等不适症状,中医称之为湿温或暑温。究其原因,一为外感夏季湿热之邪,一为贪凉饮冷,湿饮内停,复感外邪,酿成湿温。诚如薛生白所言:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热”(《温热经纬》)。治宜宣畅气机,清热利湿,方用《温病条辨》之三仁汤辨证论治。方中杏仁宣利上焦肺气,白蔻仁畅中焦之脾气,薏苡仁渗湿利水而健脾,令湿热从下焦而去,滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,利湿清热,半夏、厚朴行气化湿,散结除满。诸药合用宣上、畅中、渗...

  • 糖尿病 温中化饮升清泻浊治足热

    糖尿病 温中化饮升清泻浊治足热

    以医道而论,夫天之湿气,性属阴柔。于人体而言,为阴精,为营血,为津液,濡润脏腑经络,灌溉九窍百骸,无所不养,无所不荣。而其形质,或浓或淡,若雾露,似膏乳,必赖阳气以化之行之布之,乃得为其功。 故而人体为病,或外感,或内伤,或情志,或饮食,病涉湿气者,或清或浊,为湿病,为水气,为停饮,为痰核,总以湿邪聚散无常为其特征,而与元气之运布休戚相关。气郁而湿阻,或湿伏而气滞;气虚而湿停,或湿胜而阳微,是以临证辨湿治湿,岂能执一而为?故有鸡鸣散之理气逐湿,五皮饮之利水行气;参苓白术补气化湿,理中真武渗湿扶阳;麻杏苡甘...

  • 糖尿病 温阳活血利气化浊退水肿

    糖尿病 温阳活血利气化浊退水肿

    邓某,女,71岁。糖尿病史16年,双下肢反复水肿5个月,外院诊断糖尿病肾病IV期,高血压3级,中度贫血,治疗后好转出院。用诺和锐30控制血糖良好,但水肿反复发作。近查空腹血糖6.9mmol/L,糖化血红蛋白7.0%,1周来水肿明显加重,来院就诊。刻诊:双下肢凹陷性水肿,漫至大腿下腹,肿硬如木,胀痛明显,皮肤暗黑,肤温稍低,眼睑轻度浮肿。伴见面白神疲头晕,微恶寒,背部为甚。口干喜热饮,饮量不多,咳声无力,痰白量少质稀,气促夜甚,纳差,眠可,腹无所苦,大便正常,尿频量少,夜尿增多。舌质淡暗略红,舌下脉络曲张,苔白厚,脉...

  • 路志正临证温胆除耳鸣

    路志正临证温胆除耳鸣

    杨某,男,51岁,2013年3月30日初诊,时令:清明。 主诉:耳鸣数年,加重2月。患者耳鸣如蝉,多因情志而发,发作常持续2小时左右,伴胸闷、心悸、憋气、气短;且胸闷发作时头重、头胀、发麻,有失重感。平素入眠困难,睡5小时后再难入眠。心电图检查正常,曾诊为心脏神经官能症;服抗焦虑药加谷维素等治疗,时有心烦焦虑。就诊时感视物不清,时有口干、口苦,饮水较多,时感胃脘不舒、打嗝,脘胀。望其面色少泽,下眼睑色暗,舌红,苔薄白,诊其脉弦滑动。 辨证:肝气郁结、肝脾(胆)不和,治以疏肝运脾,温胆和胃。 组方:五爪龙...

  • 糖尿病案初诊予柴芩黄连温胆汤7剂

    糖尿病案初诊予柴芩黄连温胆汤7剂

    糖尿病案 案一:刘某,女,59岁,退休干部。2016年3月13日(惊蛰后8天)因确诊糖尿病12年,皮下注射胰岛素3年,近1月空腹血糖升高就诊。刻诊,空腹血糖9~10mmol/L,加大胰岛素用量4个单位,血糖仍未见下降。伴心悸,胸胁胀满不适,口干苦,胃脘部畏寒,大便溏泄。舌质略红,苔白略腻,脉略细滑。 初诊予柴芩黄连温胆汤7剂,诸症略有减轻,血糖未降。 二诊(2016年3月20日):柴芩黄连温胆汤合用四君子汤7剂,诸症又见减轻,血糖仍未降。 三诊(2016年3月27日):左寸、...

  • 温补肺脏 治疗过敏性鼻炎

    温补肺脏 治疗过敏性鼻炎

    治过敏性鼻炎(肺气虚弱)方 处方:黄芪25克,白术、防风、苍耳子、白芷、辛夷花、僵蚕、五味子各10克,菊花15克,甘草6 克。 用法:水煎分3次服,每日l剂。服用前用热药熏蒸鼻部。症状减轻(消失)后,去僵蚕,加桂枝8克,白芍15克,继服6剂。 功效主治:温补肺脏,祛风散寒。用于治疗过敏性鼻炎,中医辨证属肺气虚弱型。症见鼻痒、喷嚏,继则流清涕,嗅觉减退,鼻腔粘膜呈淡白或暗灰色水肿,患者平日恶风,怕冷,易感冒,每遇凉风即发作,并见倦怠懒言,面色淡白,动则汗…,舌质淡.苔薄白,脉虚弱。 创方者:张淑...

  • 治梅核气中医痰核温胆汤

    治梅核气中医痰核温胆汤

      1985年3月初,刘姓女,43岁,因咽不不适,求诊于家父。自诉一年多来,咽部不适,如球状物梗喉,吐之不出,咽之不下,伴心胸满闷,心情急躁易怒。若遇心情不畅,或感冒之后,症状加重。观其舌红苔黄腻,家父诊后云:咽喉乃人之要道,呼吸、纳食必经之路,岂容阻塞不通。此多因肝郁日久,气滞不畅,然久之则水液失谢失常,痰湿郁结,加之郁火,相互搏击,气机交阻,故中医称之为痰核,也称梅核气。   立方以温胆汤加减:竹茹6克,枳壳9克,瓜蒌10克,陈皮6克,半夏6克,云苓10克,黄芩10克,浙贝母9克,桔梗5克,枇杷叶6克,...

  • 失语症 中医温阳调补治

    失语症 中医温阳调补治

      张某,男,63岁,山西省西桥庄人。2008年7月8日,患者平素无任何病症,血压不高,血糖不高,在地里拔草,突然头痛,眩晕,卒倒不语,咽中噫噫,舌强难言,右侧肢体无力,但能活动,急送当地县医院求治,但疲乏无力,口齿不清,语言闭塞,来诊时已半年不能语,伸舌困难,舌体活动受限,脉虚无力。   此乃气虚不足以运气血,故脉象无力,血虚不足以冲于脉,故脉虚而不语。   证属风癔失语,治以补五脏味,行五脏气。   方药:附子50克,肉桂15克,麦冬20克,五味子30克,升麻30克,山萸肉30克,蝉衣10克,甘...

  • 温阳法治咽喉肿痛“喉痹”

    温阳法治咽喉肿痛“喉痹”

      临床上见到咽喉肿痛,医者多用连翘、银花、射干等清热解毒之品,认为咽喉肿痛乃风热上扰或火热之邪上攻而致。但阳虚也会造成咽喉肿痛,其病机有二:一为阳虚寒盛或阳虚寒客致使经脉凝涩而咽喉疼痛,治当温阳散寒;二为阳虚虚阳上浮,熏蒸咽喉,当温阳以引火归原。   河北医科大学中医学院李士懋宗仲景之旨,数十年临床恒以脉诊为中心,辨证灵活,症见咽肿喉痹时,若病家脉沉弦拘紧且按之无力或减,则辨为阳虚寒凝;若病家尺脉沉而无力,寸关脉显浮滑之象且按之减,则辨为阳虚虚阳上浮。   案1李某,男,27岁。2005年2月11日初诊。   数...

  • 辛温通阳法治疗心律失常理论探微

    辛温通阳法治疗心律失常理论探微

    心律失常为临床常见病症, 不仅可产生心慌不适 等症状, 影响人们的生活质量, 严重的可危及生命, 危 害极大。中医学对其认识已有数千年历史, 治法遣方 丰富多样, 我们多年的前期工作已经证明采用辛温通 阳法治疗 “心阳不振型 ” “痰瘀互结型” 冠心病心律失 常取得了良好的临床疗效 [1 -2 ] , 动物实验表明辛温通 阳中药可以减慢兔急性心肌缺血心率, 心律失常恢复 时间优于速效救心丸组 [3 ] 。本文从阳气不通的角度来 阐释辛温通阳法治疗心律失常。 1 中医...

  • 范文甫温通法论治胸痹经验浅析

    范文甫温通法论治胸痹经验浅析

    范文甫( 1870—1936) , 名赓治, 晚号文虎, 浙江鄞 县西郊人, 清末民初著名医家。先生平生忙于应诊, 无 意著述, 但对医籍批注甚勤, 遗有 《千金要方 》 《伤寒来 苏集 》 《外台秘要》 等眉批本二十余种, 积贮医书八大 箱, 殁后遗赠 “天一阁” 。现仅存 《外科合药本》 一卷及 后来其弟子整理出版的 《外科纪要 》 《范文虎医案 》 《范 文甫学术经验专辑 》 《范文虎医案征求稿》 等医书。 先生学宗经典, 尝言 : “ 《内经》 为医学源泉 ,...

  • 温养肝肾法使血压获得长期稳定正常

    温养肝肾法使血压获得长期稳定正常

    案:温养肝肾法 患者:潘某,女,63岁,工人。 病史:患有原发性高血压病20余年,常服中西药治疗,但血压始终升降不定,且呈逐渐上升趋势[(170~202)/(100~125) mmHg]。 初诊(1997年2月15日):头昏胀,视糊,左侧目睛转动欠灵,左手足清冷不温,左臂乏力、难持重物,肢麻、腿足酸软,足底酸痛,舌苔薄、质淡,脉细。血压170/125mmHg,肾功能正常。肾阳亏虚,肝失温养,风木内动,气血失调。处方:仙灵脾10 克,仙茅10克,巴戟肉10克,当归10克,炒杜仲15克,桑...

  • 附子配干姜温振肾阳治低血压

    附子配干姜温振肾阳治低血压

    附子是毛茛科植物乌头的子根,味辛甘,大热,有毒,性燥刚烈,入心脾肾经,具有温阳补火,散寒除湿之功。 “ 《本草正义》云:“附子,本是辛温大热,其性善走,故为通行十二经纯阳之要药,……凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。” ” 《伤寒论》对附子应用极广,配伍精当,通过附子与麻黄、桂枝、干姜、白术、茯苓、人参、大黄等不同药物的配伍,功效众多。 张云鹏教授是上海首批名老中医,国家中医药管理局全国老中医药专家学术经验继承工...

  • 丹归二桂五味子 补脾温肾心阳还

    丹归二桂五味子 补脾温肾心阳还

    周信有(1921—2018年)男,汉族,山东牟平人,甘肃中医药大学教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家,2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》等著作。 组成:制附片15克(先煎1小时),红参20克(另煎),炙麻黄10克,细辛5克,黄芪30克,淫羊藿...

  • 心脑血瘀型失眠 煎得中药液温合

    心脑血瘀型失眠 煎得中药液温合

    张某,男,75岁。2016年5月16日来诊。半年前检查有冠心病,3个月前检查患脑动脉硬化症、脑萎缩。近两个月来常失眠,每夜睡3个小时左右,多梦而醒,头晕,记忆力减退,乏力,心悸,胸前区时有闷痛,短气,胃纳差,两下肢末端常麻痹。面部、唇舌色晦暗,舌尖边有许多瘀点瘀斑,少苔,口微干,脉代。血压为95/55毫米汞柱。 处方:黄芪20克,党参10克,当归10克,丹参12克,田七15克,桃仁10克,红花10克,水蛭10克,桂枝8克,川芎8克,天麻12克,麦冬12克,五味子8克,花生叶30克,含羞草30克,茯神12克,石...

  • 急性心梗与“少阴急温”

    急性心梗与“少阴急温”

    《伤寒论》第323条:少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。 四逆汤方 甘草二两,炙 干姜一两半 附子一枚,生用,去皮,破八片 上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。 “脉沉者”即以脉论证,背后的含义不仅仅是脉沉。张仲景在写书时喜用这种简要的白描手法,对于有些问题点到即止。 “脉沉”考验的是医生的预见力与判断力,这句话可能是在暗示患者已经处于休克早期,还没有出现“面色苍白、...

  • 温化痰浊 治内耳眩晕案例一则

    温化痰浊 治内耳眩晕案例一则

    □ 胡佑志 四川省彭州市通济镇姚家村卫生所 黄某,女,56岁。患者述3天前,因长途旅行,外感风寒,头晕欲倒,视物旋转,目不敢睁,不敢翻身或转动头部,睁眼视物天翻地覆,恶心呕吐,并伴耳鸣如蝉。搀扶入室,面色苍白,神疲气短,表情痛苦,懒言少动,舌苔厚腻,有齿痕,脉弦滑。 诊断:眩晕(痰浊内蕴,蒙蔽清阳)。 治则:温化痰浊,升清降浊,芳香开窍。 处方:茯苓、生龙骨、生牡蛎、代赭石各15克,白术10克,泽泻、天麻、清半夏、石菖蒲、葛根各7克,陈皮、桂枝各5克。 加减:体虚乏...

  • 温心阳治疗心动过缓

    温心阳治疗心动过缓

    刘某,女,60岁,2016年4月14日初诊。诉胸闷气短伴头晕一年余。患者近一年常感胸闷、气短伴乏力头晕。时感心前区汗出,手足欠温,口唇干燥脱皮,曾查心电图示“心动过缓”,心率40~50次/分,经多方医治效果欠佳,曾就诊我区人民医院心内科建议其安装心脏起搏器。既往有红斑狼疮病史十余年。现胸闷、气短伴头晕,自觉体倦乏力,常需长息为快,后背闷痛不适,以致不能料理家务,大部分时间需卧床,两颧部色红感灼热,舌质淡暗苔白,舌下静脉迂曲粗大,脉沉细迟,力欠。血压126/66mmHg,脉搏50次/分。...

  • 温病郁热辨证方法探析

    温病郁热辨证方法探析

    中医学辨证论治方法的主要运用在于辨证求因 和辨机论治。 后者即是辨察疾病不同阶段的病机病 理变化而相应施治。 笔者在长期开展温病热郁瘀相 关病机病理研究的基础上, 提出温病郁热辨证方法 的设想, 探析如下。 郁热病机病理认识 1. 郁热病机理论渊源 郁热病机理论渊源深 远, 早在《素问·至真要大论》病机十九条中有述: “诸禁鼓慄, 如丧神守, 皆属于火” , 此为真热假寒, 因热盛气机郁闭所致。 《素问·六元正纪大论》 言: “火郁发之&rdquo...

  • 温阳豁痰熄风法治疗早发性癫痫性脑病1例

    温阳豁痰熄风法治疗早发性癫痫性脑病1例

    早发性癫痫性脑病是指于新生儿或婴儿早期发 病的一类癫痫,其频繁的癫痫发作与癫痫性放电对 大脑发育危害较大,严重影响婴幼儿的认知功能及 感觉和运动发育 [1 ] 。早发性癫痫性脑病不是一个 独立疾病,而是一组癫痫的总称,包括大田原综合 征、早期肌阵挛脑病、West 综合征、Dravet 综合 征等,以及部分尚未明确分类的癫痫。类细胞周期 蛋白依赖性蛋白激酶 5 ( CDKL5) 基因突变相关的 早发性癫痫性脑病 [2 ] 国内报道较少,我们运用中 医药治疗 1 例患儿,报告如下。 1 病历介绍 患儿,女,5 个月...

  • 温阳散郁法治疗郁证经验

    温阳散郁法治疗郁证经验

    抑郁症是指以显著而持久的情绪低落、活动能 力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一 类心境障碍,属于现代医学病名。中医古籍中无 “抑郁症”的相关记载,与之相对的主要是 “郁 证” [1 ] 。中医学的 “郁”最早见于 《黄帝内经》 , 郁证理论包括五郁论和情志致郁 。《景岳全书·郁 证》曰 : “凡五气之郁则诸病皆有,此因病而郁 也。至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病 也。 ”因为情志的抑郁而导致一些...

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