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腹痛 温中散寒理气止痛法
腹痛是指胃脘部以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主症的一种病症。其病因主要有外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等,这些因素导致人体气机郁滞、络脉痹阻或经络失养、气血运行不畅,进而引起腹痛。腹痛有虚有实,有寒有热,也有兼而有之者。陈宝贵教授治疗腹痛,遵前人法,在辨别寒、热、虚、实的基础上,分在气在血,在脏在腑。具体而言,属中焦虚寒者,治以温中散寒,以黄芪建中汤或理中丸加减;属湿热壅滞者,治以通腑泄热,以大承气汤加减;属饮食积滞者,用保和丸或枳实导滞丸加减;属血瘀者,治以活血化瘀,以少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤加减;属气...
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王氏温阳化饮汤治慢支咳嗽经年累月
组成及用法:桂枝6克,麻黄9克,细辛3克,干姜3克,熟附子3克,法半夏9克,五味子3克,白术9克,茯苓9克,杏仁9克,泽泻9克,炙甘草6克。 水煎,每日1剂分3服。 主治:慢性支气管炎。 方解:慢性支气管炎咳嗽经年累月,每因脾肾阳虚,致痰湿水饮结聚阻滞肺气,涤饮化痰泻肺诸法仅为治标。古人云痰为津液所化,行则为津,聚则为痰,流则为津,止则为涎,其所流行或聚止者,皆因脾肺肾阳气之盈亏。试观临床久咳难愈,特别老年患者常见饮邪内盛,寒水有余,清解之法,病情始终反复,痰多色白清冷,或觉冲气自下腹...
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咳喘日久动则喘息更剧 拟温阳利水为治
钟某,女,56岁,桂林 市人。 咳喘日久.动则喘息 更剧,心悸,肢冷,形瘦神 疲,眼胞及下肢轻度浮肿, 纳差,便溏,溺清,脉沉细, 苔薄白,舌质淡。此为肾阳 虚衰,寒水射肺,气不归根 之虚喘,拟温阳利水,纳气 归根之法为治。 药用:制附 子三钱,云苓四钱,白术三 钱,破故纸三钱,白芍三 钱,党参四钱,桑螵蛸五 只,代赭石八钱,生蛤蚧一 只(另炖服),红枣三枚。连 服5剂,病情好转。 支气管痉挛宜饮苏子茶 冬季外界寒冷,寒邪侵袭支气管,寒 性收引,使得支气管发生反射性的挛急 收缩,从而引起呼吸困...
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中医治湿温暑温 三仁汤
夏季,很多人都会出现身重酸楚、肢体困倦、气短汗出、胸闷不饥、午后身热等不适症状,中医称之为湿温或暑温。究其原因,一为外感夏季湿热之邪,一为贪凉饮冷,湿饮内停,复感外邪,酿成湿温。诚如薛生白所言:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热”(《温热经纬》)。治宜宣畅气机,清热利湿,方用《温病条辨》之三仁汤辨证论治。方中杏仁宣利上焦肺气,白蔻仁畅中焦之脾气,薏苡仁渗湿利水而健脾,令湿热从下焦而去,滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,利湿清热,半夏、厚朴行气化湿,散结除满。诸药合用宣上、畅中、渗...
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糖尿病 温中化饮升清泻浊治足热
以医道而论,夫天之湿气,性属阴柔。于人体而言,为阴精,为营血,为津液,濡润脏腑经络,灌溉九窍百骸,无所不养,无所不荣。而其形质,或浓或淡,若雾露,似膏乳,必赖阳气以化之行之布之,乃得为其功。 故而人体为病,或外感,或内伤,或情志,或饮食,病涉湿气者,或清或浊,为湿病,为水气,为停饮,为痰核,总以湿邪聚散无常为其特征,而与元气之运布休戚相关。气郁而湿阻,或湿伏而气滞;气虚而湿停,或湿胜而阳微,是以临证辨湿治湿,岂能执一而为?故有鸡鸣散之理气逐湿,五皮饮之利水行气;参苓白术补气化湿,理中真武渗湿扶阳;麻杏苡甘...
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糖尿病 温阳活血利气化浊退水肿
邓某,女,71岁。糖尿病史16年,双下肢反复水肿5个月,外院诊断糖尿病肾病IV期,高血压3级,中度贫血,治疗后好转出院。用诺和锐30控制血糖良好,但水肿反复发作。近查空腹血糖6.9mmol/L,糖化血红蛋白7.0%,1周来水肿明显加重,来院就诊。刻诊:双下肢凹陷性水肿,漫至大腿下腹,肿硬如木,胀痛明显,皮肤暗黑,肤温稍低,眼睑轻度浮肿。伴见面白神疲头晕,微恶寒,背部为甚。口干喜热饮,饮量不多,咳声无力,痰白量少质稀,气促夜甚,纳差,眠可,腹无所苦,大便正常,尿频量少,夜尿增多。舌质淡暗略红,舌下脉络曲张,苔白厚,脉...
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路志正临证温胆除耳鸣
杨某,男,51岁,2013年3月30日初诊,时令:清明。 主诉:耳鸣数年,加重2月。患者耳鸣如蝉,多因情志而发,发作常持续2小时左右,伴胸闷、心悸、憋气、气短;且胸闷发作时头重、头胀、发麻,有失重感。平素入眠困难,睡5小时后再难入眠。心电图检查正常,曾诊为心脏神经官能症;服抗焦虑药加谷维素等治疗,时有心烦焦虑。就诊时感视物不清,时有口干、口苦,饮水较多,时感胃脘不舒、打嗝,脘胀。望其面色少泽,下眼睑色暗,舌红,苔薄白,诊其脉弦滑动。 辨证:肝气郁结、肝脾(胆)不和,治以疏肝运脾,温胆和胃。 组方:五爪龙...
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糖尿病案初诊予柴芩黄连温胆汤7剂
糖尿病案 案一:刘某,女,59岁,退休干部。2016年3月13日(惊蛰后8天)因确诊糖尿病12年,皮下注射胰岛素3年,近1月空腹血糖升高就诊。刻诊,空腹血糖9~10mmol/L,加大胰岛素用量4个单位,血糖仍未见下降。伴心悸,胸胁胀满不适,口干苦,胃脘部畏寒,大便溏泄。舌质略红,苔白略腻,脉略细滑。 初诊予柴芩黄连温胆汤7剂,诸症略有减轻,血糖未降。 二诊(2016年3月20日):柴芩黄连温胆汤合用四君子汤7剂,诸症又见减轻,血糖仍未降。 三诊(2016年3月27日):左寸、...
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温补肺脏 治疗过敏性鼻炎
治过敏性鼻炎(肺气虚弱)方 处方:黄芪25克,白术、防风、苍耳子、白芷、辛夷花、僵蚕、五味子各10克,菊花15克,甘草6 克。 用法:水煎分3次服,每日l剂。服用前用热药熏蒸鼻部。症状减轻(消失)后,去僵蚕,加桂枝8克,白芍15克,继服6剂。 功效主治:温补肺脏,祛风散寒。用于治疗过敏性鼻炎,中医辨证属肺气虚弱型。症见鼻痒、喷嚏,继则流清涕,嗅觉减退,鼻腔粘膜呈淡白或暗灰色水肿,患者平日恶风,怕冷,易感冒,每遇凉风即发作,并见倦怠懒言,面色淡白,动则汗…,舌质淡.苔薄白,脉虚弱。 创方者:张淑...
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治梅核气中医痰核温胆汤
1985年3月初,刘姓女,43岁,因咽不不适,求诊于家父。自诉一年多来,咽部不适,如球状物梗喉,吐之不出,咽之不下,伴心胸满闷,心情急躁易怒。若遇心情不畅,或感冒之后,症状加重。观其舌红苔黄腻,家父诊后云:咽喉乃人之要道,呼吸、纳食必经之路,岂容阻塞不通。此多因肝郁日久,气滞不畅,然久之则水液失谢失常,痰湿郁结,加之郁火,相互搏击,气机交阻,故中医称之为痰核,也称梅核气。 立方以温胆汤加减:竹茹6克,枳壳9克,瓜蒌10克,陈皮6克,半夏6克,云苓10克,黄芩10克,浙贝母9克,桔梗5克,枇杷叶6克,...
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温阳法治咽喉肿痛“喉痹”
临床上见到咽喉肿痛,医者多用连翘、银花、射干等清热解毒之品,认为咽喉肿痛乃风热上扰或火热之邪上攻而致。但阳虚也会造成咽喉肿痛,其病机有二:一为阳虚寒盛或阳虚寒客致使经脉凝涩而咽喉疼痛,治当温阳散寒;二为阳虚虚阳上浮,熏蒸咽喉,当温阳以引火归原。 河北医科大学中医学院李士懋宗仲景之旨,数十年临床恒以脉诊为中心,辨证灵活,症见咽肿喉痹时,若病家脉沉弦拘紧且按之无力或减,则辨为阳虚寒凝;若病家尺脉沉而无力,寸关脉显浮滑之象且按之减,则辨为阳虚虚阳上浮。 案1李某,男,27岁。2005年2月11日初诊。 数...
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温养肝肾法使血压获得长期稳定正常
案:温养肝肾法 患者:潘某,女,63岁,工人。 病史:患有原发性高血压病20余年,常服中西药治疗,但血压始终升降不定,且呈逐渐上升趋势[(170~202)/(100~125) mmHg]。 初诊(1997年2月15日):头昏胀,视糊,左侧目睛转动欠灵,左手足清冷不温,左臂乏力、难持重物,肢麻、腿足酸软,足底酸痛,舌苔薄、质淡,脉细。血压170/125mmHg,肾功能正常。肾阳亏虚,肝失温养,风木内动,气血失调。处方:仙灵脾10 克,仙茅10克,巴戟肉10克,当归10克,炒杜仲15克,桑...
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心脑血瘀型失眠 煎得中药液温合
张某,男,75岁。2016年5月16日来诊。半年前检查有冠心病,3个月前检查患脑动脉硬化症、脑萎缩。近两个月来常失眠,每夜睡3个小时左右,多梦而醒,头晕,记忆力减退,乏力,心悸,胸前区时有闷痛,短气,胃纳差,两下肢末端常麻痹。面部、唇舌色晦暗,舌尖边有许多瘀点瘀斑,少苔,口微干,脉代。血压为95/55毫米汞柱。 处方:黄芪20克,党参10克,当归10克,丹参12克,田七15克,桃仁10克,红花10克,水蛭10克,桂枝8克,川芎8克,天麻12克,麦冬12克,五味子8克,花生叶30克,含羞草30克,茯神12克,石...
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温阳豁痰熄风法治疗早发性癫痫性脑病1例
早发性癫痫性脑病是指于新生儿或婴儿早期发 病的一类癫痫,其频繁的癫痫发作与癫痫性放电对 大脑发育危害较大,严重影响婴幼儿的认知功能及 感觉和运动发育 [1 ] 。早发性癫痫性脑病不是一个 独立疾病,而是一组癫痫的总称,包括大田原综合 征、早期肌阵挛脑病、West 综合征、Dravet 综合 征等,以及部分尚未明确分类的癫痫。类细胞周期 蛋白依赖性蛋白激酶 5 ( CDKL5) 基因突变相关的 早发性癫痫性脑病 [2 ] 国内报道较少,我们运用中 医药治疗 1 例患儿,报告如下。 1 病历介绍 患儿,女,5 个月...









