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阳虚宫寒不孕症 治法温肾暖宫调经求嗣
倪某,27岁,工人, 1989年12月18日初诊。 1986年12月结婚, 夫妻同居,性生活正常, 迄今未孕。14岁月经初 潮,月经周期、经量、色、 质均正常,经行第1天 小腹隐痛。近年来月经 周期错后7~10天不等, 平时四肢欠温,纳少,二 便正常。末次月经为 1989年11月18日。舌 淡红,苔薄黄,脉虚细。 诊断:不孕症。 辨证:阳虚宫寒。 治法:温肾暖宫,调 经求嗣。 处方:艾叶10克, 肉桂5克(后_卜),当归 10克,白芍10克,熟地 15克,川芎6克,路路 通10克,郁金10克。3 剂,每日1剂...
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化痰活血通络 益气温肾促孕
2018年6月23日,蔡小荪先生与世长辞。回忆跟师学习的过往,谨以此文追思蔡小荪教授。 蔡小荪秉承家学,光大祖业,杏林悬壶七十余载,学验俱丰,造福女科。其治学严谨,四诊详精,处方用药醇正轻灵、精简应验,不求奇炫,但求实效。蔡小荪治疗不孕症可谓匠心独运,主张调经为先,消癥为要,育种为期。笔者有幸拜蔡小荪为师,随其临证学习,现将蔡小荪治疗输卵管阻塞的思路略陈一二。 痰浊血瘀为标,正虚气弱为本 当今不孕症在已婚育龄妇女中呈逐年上升之势,而其中输卵管阻塞占不孕的15%(原发)至40%(继发)。...
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不孕症治法 温宫散寒化瘀利湿通脉
经行错后,色暗夹 块,量少,小腹掣痛,恶 寒喜热,脉沉紧或细缓, 苔薄白,舌边尖有瘀点 者,此属外感寒湿之邪, 凝滞胞脉之变,宜用温 散通行之法,以少腹逐 瘀汤加桂枝、穿山甲、路 路通、香附治之。 经行超前,色泽暗 红,夹紫块,平时带下量 多,色白黄相兼而臭秽, 阴道瘙痒,脉滑数,舌苔 白黄,舌边尖红者,此属 湿热下注,蕴结胞宫之 变,宜用清热利湿,活血 通络之法,以四妙散加 土茯苓、马鞭草、鸡血 藤、丹参、赤芍、猫爪草 治之。 经行错后而量多色 暗,带下质稠黏,平时 心烦胸闷,泛恶欲呕, 苔白厚腻,舌质暗红,...
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女性不孕治疗 温补通三法
患者女性,32岁,2010年3月8日初诊。结婚10年无子,6年来曾多处求医,治疗无果。妇科、超声检查:子宫、附件发育正常,未见异常器质性病变,无输卵管粘连及妇科炎症,经过各项功能检查和化验,患者生育功能正常,排卵正常,输卵管通畅。其夫体健,生殖系统检查均未见异常病变。患者体瘦,面色微黄,近3年来月经量少,时有推迟约5~9天,常有四肢冰冷,全身怕冷,食欲差,眠欠佳,夜间常恶梦连连,口唇淡,舌淡苔白,舌体胖,脉细弱。诊为不孕症,证属寒凝胞宫兼气血虚。给予温经汤配合通脉四逆汤加味。处方:党参30g,黄芪60g,当...
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温化寒湿 诊治黑带病处方
黄某,33岁,干 部,1991年11月4日 初诊。 4年来带下如黑 豆汁,绵绵不断,时夹 血丝。近1年来病情 加重,黑带常数月不 止,甚时反有黑带而 无经行,带下味微臭, 无阴痒。伴困倦乏力, 神倦失眠,四肢发麻, 纳食减少,大便时溏。 舌淡红,苔薄白,脉细。 18岁月经初潮, 月经周期一向不准, 常见先后不定期。末 次月经为1991年9 月13日,量一般,色 暗红,夹紫块。 诊断:黑带。 辨证:脾虚肝郁。 治法:温化寒 湿,健脾疏肝。 处方:党参15 克,白术10克,白芍 10克,陈皮6克,苍术 10...
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不育症方药 温胆汤合气道畅达汤化裁
李某,男,31岁,2017年7月31日诊。诉一年多来计划怀孕二胎,不能如愿。刻见咳嗽,有少量痰,咽痛,右耳痛,舌边齿痕、质淡红、苔白腻,脉沉滑。精液化验:总数活率:31.5%,A级:0.81%。从事餐饮行业,早起晚睡。 辨证:痰阻胆郁,风邪侵袭。 治则:化痰解郁,活血开窍,祛风止咳。 方药:温胆汤合气道畅达汤化裁:半夏10g,枳实10g,茯苓15g,甘草10g,竹茹15g,陈皮10g,丹参30g,水蛭6g,百部15g,细辛3g,麻黄3g,柴胡6g,芦根30g,桑叶15g,桔梗10g。7...
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女性带下病 治法温经止带
女性带下量明显增多,色、质、味异常,或伴全身或局部症状者,称带下病。正常带下乃为肾气充盛,脾气健运,有任、带所约束而润泽于阴户的一种无色、质粘、无臭的液体,其量不多。国医大师路志正治疗此病,治法井然,用药灵活,兹举例如下。 孙某,女,47岁,2014年5月31日初诊:患者于4~5年前开始白带色黄有味,月经先期,一般提前1周左右,量色正常,伴全身畏寒,四肢不温,夜寐梦多,入睡困难,眠浅易醒,畏光恐声,急躁易怒,性格内向,纳可,大便1日1~2次,小便调,伴有全身乏力,腰膝酸软,患者有花粉过敏史,望其形...
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产妇夏天坐好月子 气温高湿度大
对于以前的人来说,女人坐月子要遵守种种不成文的风俗习惯,要不然会留下月子病,尽管现在已经更新了许多科学方法,但新妈妈也要十分谨慎,特别是在夏天,气温高,湿度大,产妇坐月子应注意以下七个方面。 通风换气调节室温 经常打开窗户通风,保持室内空气清新,无论是对新妈妈的康复还是对宝宝的健康成长,都是非常有利的。但是,通风不要对流,以免受凉。最好的方法是新妈妈在一个房间,打开另一个房间的窗户,这样整个房间的空气都清新。 天气炎热适当开空调 夏天天气炎热,因为不能对着风扇吹,可以开空调适当降室温,室内温度最...
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产后温病:清热养阴
患者,女,27岁,天津一区,中秋节后患病,产后6日,更衣如厕受风,自厕返后,觉周身发冷,更数小时,冷已又复发热,自用生姜、红糖煎汤乘热饮之,周身得汗稍愈,至汗解而其热如故,迁延2日热益盛,心中烦躁作渴,张锡纯诊视,见其满面火色,且微喘,诊其脉象洪实,右部尤甚,1分钟93至,舌苔满布白而微黄,大便自病后未行。方用:生石膏捣细90 g,党参12 g,玄参30 g,生山药24 g,甘草9 g,共煎汤3盅,分3次温饮下。服药1剂后复诊,热退减半,渴喘皆愈,脉象已近和平,大便犹未通下, 方用:玄参6 g,党参15 g,...
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升阳除湿健脾温肾 诊治带下病
杨某,32岁,工 人,1991年9月19日 初诊。 带下量多1年, 加重半年。自诉1年 来带下量多,质清稀, 色白,有臭味,伴阴痒。 结婚半年来阴痒加 重,带下绵绵,阴部清 冷,带下味腥。经期容 易感冒。平时腰膝酸 软,乏力,性欲淡漠,月 经周期不准,经水净 后下腹胀痛。末次月 经为1991年8月30 至9月4日。舌淡红, 苔薄白,脉细缓。 诊断:带下病。 辨证:脾肾亏虚。 治法:升阳除 湿,健脾温肾。 处方:党参15 克,白术10克,土茯 苓20克,陈皮6克, 苍耳子10克,川断10 克,川杜仲10克,...
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不孕不育调经助孕基本方 温通疏补寓攻于补
不孕不育原因众多,涵盖妇科疾病的方方面面。章勤,杭州市中医院中医妇科教授,博士生导师,浙江省名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医妇科临床、教学、科研30余年,擅长诊治妇科疑难疾病如不孕不育、盆腔炎性疾病、反复自然流产等。她以改善患者生殖机能,促进怀孕活产为最终目的,根据患者不同西医诊断、不同体质、不同证型辨证治疗不孕,疗效很好。 填精补肾,贯穿始终 肾藏精,主生长发育、生殖。充盛的肾精是实现排卵的物质基础,故《妇人规》有“经候不调,病皆在肾经”...
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临床治痛经 运用暖宫止痛温经散
痛经是指妇女在行经前后或经期出现小腹或腰部疼痛或痛及腰骶,并随月经周期而发者,该病是以经期前后小腹部疼痛为临床特征,是妇科临床常见疾病,尤其以青春期女性多见,给女性的工作及生活带来严重的影响,如何愉快而健康地度过月经生理期,对女性而言是非常重要的。 中医认为,痛经是由起居不慎、情志所伤或外邪等引起,并与本人体质、经期及经期前后特殊的生理环境有一定关系,这个时期受到致病因素的影响,导致冲任气血运行不畅,经血运行受阻,以致不通则痛;或冲任胞宫失于濡养而疼痛,笔者在临床中运用暖宫止痛温经散治痛经有较好的疗效,现总结如...
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温补肾督汤治疗尾骶骨痛
在临证中,笔者发现有不少尾骶骨痛之病人,局部拍片,未见异常,妇科检查,无盆腔疾病,更无跌打损伤,扭伤闪伤史。吃西药止痛,虽可暂时缓解,但停药后,则其痛又生,久之,服药而痛也不止。为了治疗此病,笔者查阅了有关资料,发现本病之部位系督脉与足少阴肾经所过之地。据此,笔者结合尾骶部隐痛,或胀痛,或痛而难忍,背不能直,喜按喜暖,甚至局部发凉,若有冷风吹状等,遂将此病断为督脉与肾经虚寒之候,并用自拟的温补肾督汤加减治之,取得了良好的效果。兹小结如下。 方剂组成、用法:黄芪30 克,续断、杜仲各15克,补骨脂、菟丝子、巴戟、桑...
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子宫内膜异位症取关元穴、中极穴、子宫穴、温溜穴、次髎穴
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔及宫体肌层以外的其他部位,并且生长、浸润、反复出血形成结节和包块,是一种常见的慢性妇科疾病,根据病变累及部位,分为腹膜型、卵巢型以及阴道直肠隔型,其中卵巢型最为常见。临床主要表现包括经行腹痛渐进性加重、慢性盆腔疼痛、月经不调甚至不孕不育、排便改变、性交痛等,甚至累及其他盆腔邻近器官出现错综复杂的相应临床症状,如便血、尿血等。其中疼痛是子宫内膜异位症的主要症状且疼痛形式多样,定位不明,子宫内膜异位症患者有87.7%会出现痛经症状,71.3%会有非经期下腹部疼痛症...
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郭会卿温中除痹治风湿顽痹经验
郭会卿教授为河南省中医院风湿骨病科主任,主任医师,硕士生导师,从事风湿骨科临床工作三十余载,师承国医大师朱良春、李振华及栗占国教授。主要研究类风湿、强脊炎、骨关节炎等风湿骨科疾病。郭会卿采用温中除痹法治疗风湿顽痹有着以下的经验,现介绍如下: 痹证是由于外邪侵袭机体,导致痹阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大、灼热等为主要表现的病症。目前,风湿性疾病如类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎等疾病均属中医学痹证范畴。 中医认为,顽痹是由于风寒湿三气...
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养血温经散寒治疗痹证风湿病
组成当归30克,白芍15克,桂枝12克,细辛6克,大枣15克,威灵仙15克,郁金15克,僵蚕10克,茯苓15克。 功效养血温经散寒,调营卫通络止痛。 主治由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体、闭阻经络,气血运行不畅所导致的以肌肉、筋骨、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大等症。 用法冷水浸泡30分钟,急火煎后文火煎30分钟,每剂煎3次,取药液约600毫升,早、中、晚饭后温服200毫升。 方解养血治痹汤以当归四逆汤化裁加减组成。当归四逆汤源于汉代张仲景的《伤寒论》:“手足厥寒,脉细欲绝...
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大幅降温做好关节的保暖工作
进入十一月,全国很多地方大幅降温。一些老病号已隐隐感到了冷天带来的困扰。专家提醒,冬季到来,滑膜炎患者要提高警惕,做好关节的保暖工作。 正常情况下,处于关节囊内层的滑膜组织,可以分泌很少量的液体,以保证关节面在磨动时更滑润,就像在机器里加润滑油一样。但当关节内部出现细菌性、物理性或是化学性刺激时,就会令滑膜发生反应,引起充血、水肿,并且渗出液体,导致关节囊膨胀、关节肿胀。久而久之,便成了慢性滑膜炎。在众多引发慢性滑膜炎的原因中,长时间的寒冷刺激也是重要因素之一。也正因如此,入冬之后,在一些医院骨科门诊中,...