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  • 肾病水肿,治水化气必先温通

    肾病水肿,治水化气必先温通

    肾脏疾病,中西医各有不同的范围。就西医而论,肾病包括原发性疾病和由其他疾病所引起的继发性疾病,大多病情复杂、病程迁延,是目前临床中的一大类疑难顽疾。肾脏疾病有其自身病变发展的规律,加之激素与免疫抑制剂等西药的治疗干预,机体病理变化反映在外部的症候繁多,故对于复杂性肾病治疗用药,不能一味针对蛋白尿、血尿及肾功能的血肌酐、尿素氮等实验室指标,应当在辨证论治前提下,抓住疾病的主证,才是取得疗效的关键。 中医对肾病认识已有数千年历史,目前对肾病论述日臻完善,所出治法方药不胜枚举,足资学习发掘和临证应用。水肿是肾病...

  • 痹证,痛痹,温阳行痹处方

    痹证,痛痹,温阳行痹处方

    某,女,69岁。2012年12月26日初诊。 主诉:双下肢酸痛无力20年余,加重半年。 现病史:20年前劳累后出现双下肢酸痛,未重视,疼痛时好时坏,冬天重夏天轻,平素怕凉,不耐劳作。半年前因天热洗凉水澡后,双下肢酸麻无力加重,手足不温、出汗少,白天轻,劳累及夜晚加重,影响睡眠。曾在当地医院服药治疗,效果不佳,后到某医院检查头颅CT、头颅核磁、肌电图等均未发现明显异常。来诊时患者烦躁,怕凉、手足不温、双下肢酸麻无力、出汗少。舌质淡红、苔薄白,脉缓弱。 中医诊断:痹证(痛痹)。...

  • 温针灸治疗颞颌关节炎

    温针灸治疗颞颌关节炎

    2018年6月,刘女士在家中吃排骨,当她用力咬排骨时,突然出现右侧耳部、面部疼痛,张嘴困难,曾到医院检查未见明显骨折脱位,口服抗生素后,吃东西还是不能正常咀嚼,一张嘴就疼,还发出咔咔响……被病痛折磨半年的刘女士想到了中医,到扬州市中医院针灸科高慧主任处求治,高慧主任诊断:颞颌关节炎,给予温针灸,10次后疾病痊愈。 处方:取下关、翳风、太阳、颊车等穴针刺并留针30分钟,在留针过程中,将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃,通过针体将热力传入穴位。每次燃烧枣核大艾团1~3团。给予刘女士温针灸治...

  • 肱骨外上髁炎“网球肘”温针灸

    肱骨外上髁炎“网球肘”温针灸

    肱骨外上髁炎,又称“网球肘”,是前臂伸肌总腱附着处急、慢性损伤导致的无菌性炎症。症状上主要表现为肘关节外侧的局限性疼痛,或伴有前臂的放射痛,前臂旋转及抗腕关节背伸阳性。发病以中青年肘关节劳动者多见,尤其以优势手好发。 病理病机 肱骨外上髁炎属中医学“肘劳”“筋痹”范畴。筋痹始见于《素问·长刺节论》曰:“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹。”本病多因局部长期反复劳累而致筋伤,造成局部气血...

  • 老年人腰痛 腰背代温灸膏穴位敷贴

    老年人腰痛 腰背代温灸膏穴位敷贴

    老年人腰痛是临床常见的疾病,病史较长,常反复发作,在劳累、用力不当、咳嗽、下蹲或起立等情况下易诱发或加重,无明显外伤史,年龄因素相关的椎间盘退变、骨质疏松、腰椎失稳等,是导致老年人腰痛的主要原因。近两年笔者采用腹部穴位针刺结合腰部使用代温灸膏的方法(简称“针代”疗法)进行治疗,取得满意疗效。现将结果报道如下。 研究资料 本组共60例,男32例,女28例;年龄50~65岁,平均58.6岁;病史6个月~12年,平均3.6年。 诊断标准 根据国家中医药管理局专业技术资...

  • 代温灸膏穴位敷贴治疗肩周炎验案举隅

    代温灸膏穴位敷贴治疗肩周炎验案举隅

    肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。由于该病好发年龄在50岁左右,并且临床症状以疼痛和活动受限为主,故中医学中肩周炎又被称为“五十肩”“冻结肩”“肩凝症”等,属于中医学痹症范畴。据相关流行病学调查发现,国内肩周炎的发病率高达8%。如果该病得不到正确的诊治,会导致不同程度的三角肌萎缩,甚至致残,该病已经成为影响人类生活质量和身体健康的常见病和多发病。临床中代温灸膏已逐渐成为肩周炎最常用的膏药,其对该病的治疗...

  • 膝关节增生性关节炎温针灸

    膝关节增生性关节炎温针灸

    退行性膝关节炎又称膝关节增生性关节炎、老年性关节炎、膝关节骨关节炎[1]。本病的病因目前尚不十分明确,如何更有效的防治该病已成为全社会共同关注的问题。温针灸是针刺与艾灸相结合的一种针灸疗法,即在留针过程中,将艾绒搓团捻裹于针柄上点燃,通过针体将热力传入穴位,同时发挥针刺和艾灸作用来防治疾病的一种方法。在临床上常使用温针灸作用于膝周穴位,通过温通经络、行气活血、祛湿逐寒,达到通则不痛的目的,对退行性膝关节炎具有一定的疗效[2]。近年来,关于温针灸治疗退行性膝关节炎临床研究和疗效机制研究均比较多,在温针灸治疗退行性膝关...

  • 刘佃温治疗肛门湿疡的经验撷要

    刘佃温治疗肛门湿疡的经验撷要

    刘佃温,教授,主任医师,硕士研究生导师,河南省第7批重点学科中医外科学科带头人,河南中医药大学中医外科学研究所所长,中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会肛瘘学组组长,吴阶平医学基金基础医学科研工程学组专家,全国中医肛肠学科名专家,中华中医药学会青年人才托举工程指导老师。刘佃温教授擅长治疗各种痔疮、肛门湿疡、顽固性便秘、排便障碍及疑难性肛肠疾病。 肛门湿疡是指发生在肛门周围的一种迟发性变态反应性皮肤疾患,因皮损总有湿烂、丘疹、渗液、瘙痒、结痂而得名,属于中医“浸淫疮”范畴。其临床...

  • 温阳散寒治湿痹

    温阳散寒治湿痹

    苏某某,女,31岁。1956年3月间顺产一孩,6月14日初诊。四日前上街遇大雨,当夜无感觉,次日即不能起床,腰部以下如瘫痪状,两腿疼痛不能移动,只能仰卧,不能翻身。经检查,腰骶关节处外部不红不肿,亦无压痛,脉象两关弦虚,两寸尺均无力。 诊断:(风寒湿型)痹病。 辨证:产后气血虚,受风寒,与内湿搏,合而发病。 治则:温经散寒,调和营卫。 方药:黄芪桂枝汤和术附汤加减。黄芪五钱,桑寄生五钱,桂枝三钱,白术三钱,生姜三钱,川附片二钱,炙甘草二钱,炒苡米一两,红枣四枚。 服...

  • 尿频尿急尿不畅 补脾温肾缩泉止遗治方

    尿频尿急尿不畅 补脾温肾缩泉止遗治方

    葛友庆,1946年出生,江苏省苏州市名中西结合医师,江苏省太仓市名中医,太仓市中医医院副主任中医师。曾任江苏省中医学会肾病专业委员会常务委员,苏州市中医学会肾病专委会副主任委员,太仓市中医医院肾病科主任。从事中医临床50余年,擅长治疗肾病、内分泌疾病等内科杂病。 组成:党参10g,黄芪15g,炒白术10g,陈皮10g,升麻5g,柴胡5g,炒白芍15g,炒山药20g,乌药10g,益智仁10g,炙甘草5g。 功效:补脾温肾,缩泉止遗。 主治:神经性尿频,症见尿频、尿急、尿不畅,平时小便如常...

  • 治脑出血验案 温阳救厥法

    治脑出血验案 温阳救厥法

      我们举个验案来说明温阳救厥法治脑出血的具体方法和疗效。   患者李某,男,山西省襄汾永固人。因突发情志不清、口眼歪斜、左半身不能活动,急送襄汾县医院,CT确诊脑出血(大脑内囊出血约20毫升)。入院后病情逐渐加重,施抗感染、强心、强呼吸等,在第五天突然出现昏迷症状,面部发红,颈部强硬,面色潮红,下肢冰凉,经院方会诊一致认为是回光返照,病入膏肓,立即通知家属病危。病人回家后特邀请我去会诊。当时已是子丑时分,病人重昏迷,头面颈发红,呼之不应,痰湿雍盛,双下肢发凉,脐周围发凉,其脉象沉细微弱,此乃下真寒、上假热...

  • 温阳通络治中风疼痛

    温阳通络治中风疼痛

      李某,男,37岁,2010年3月因脑中风,左侧上肢不能举,下肢肌力III级,语言吐字不清,经治,效果不显,回家修养。   此次来诊,因瘫痪肢体屈曲不能伸,踝关节肿胀,肘膝关节僵硬、肿痛难忍,住院治疗。现左肢体失用,触及肢痛,屈伸不利,上肢难以举,肘膝踝关节肿胀,下肢微寒而疼痛,脑CT右侧基底节病灶已软化,舌苔白腻,脉弦紧涩。   此属脑中风急性风湿病,宜温经活血,自拟温阳通络汤:附子50克,川芎15克,白术50克,当归15克,麻黄15克,益母草15克,羌活15克,细辛15克,独活15克,在此基础上随...

  • 邹燕勤治膜性肾病思路 温之以气 补之以味 和法缓治

    邹燕勤治膜性肾病思路 温之以气 补之以味 和法缓治

    膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积,伴基底膜弥漫增厚为特征的一组疾病,属中医学“慢肾风”“水肿”“肾劳”“腰痛”及“尿血”等范畴。国医大师邹燕勤对肾病的诊治学验俱丰,针对膜性肾病的水肿、蛋白尿,常施以温法和补法,对运用激素后出现副反应的患者,又以和法贯穿其中。现总结整理邹燕勤用温、补、和三法治膜性肾病的辨证思路及进退法则。 形不足者温之以气 水肿是膜性肾病最常见的...

  • 治胃痛隐隐 温中愈溃汤

    治胃痛隐隐 温中愈溃汤

      组成红景天15克,生黄芪15克,炒白芍15克,桂枝6克,吴茱萸6克,川黄连6克,煅瓦楞20克,蒲公英15克,海螵蛸12克,浙贝母12克,化瘀散(三七粉、血竭等)6克,炙甘草12克,鲜姜二片、大枣三枚。   功效温补脾胃,抑酸止痛。   主治症见胃痛隐隐,绵绵不断,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,遇冷加重,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌质淡嫩,或见齿痕,苔薄白,脉沉细。   用法每日1剂,水煎2次,早晚饭后1小时服,6周为1疗程。   方解本方由黄芪桂枝五物汤合左金丸及乌贝...

  • 胃痛怎么缓解 温和灸治

    胃痛怎么缓解 温和灸治

      胃脘痛又称“胃痛”、“心痛”;“心下痛”等,是以左侧偏中上腹部,胸骨下方凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)区域的疼痛为主要表现的消化道症状。西医学认为其发病多与化学、物理性刺激及细菌、病毒等因素引起胃壁的炎性反应有关。中医学认为胃之胃脘痛多由过食生冷,寒邪犯胃,寒积于中,阳气被遏;或饮食不节,中焦失运,内蕴湿热,气机阻滞;或忧思恼怒,肝气郁结,横逆犯胃,气滞日久,血行瘀阻,瘀血内结,不通则痛,久痛伤胃络等因致气机不畅从而胃脘疼痛。气机运化失常...

  • 穴位按摩达到温胃养胃

    穴位按摩达到温胃养胃

      清朝养生书籍《老老恒言》中记载:“胃喜暖,暖则散,冷则凝,凝则胃先受伤,脾即不运”,指出胃具有喜暖恶寒的生理特性,胃部受凉后会影响正常的生理功能,从而导致胃胀、胃痛、消化不良等病症出现。可见,胃寒是引起胃病的重要原因。因此,俗话说“十个胃病九个寒”有一定道理。   广西中医学院附属瑞康医院消化内科住院医师罗淑娟指出,中医治疗强调未病先防,既病防变,因此,对胃部的保健要从平时做起。平时生活中可以通过以下一组穴位按摩达到温胃养胃的疗效:   1、点按中脘穴。中脘穴在人...

  • 治炎症性肠病 清温涩肠汤

    治炎症性肠病 清温涩肠汤

      尚品洁,男,1940年生,湖南省岳阳市中医医院(湖南中医药大学附属岳阳医院)主任医师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,湖南省名中医,享受国务院政府特殊津贴。   尚品洁从事中医临床工作四十余年,主攻内科疑难病症,擅长脾胃病、老年病的治疗。他以四大经典为主臬,潜心学习现代名医著述医案,勤于临床实践,积累了丰富的临床经验。先后发表学术论文30余篇,出版论著4部。他遵古鉴今、临证思辨、自拟新方,如理中和胃汤、三四通痹汤、清温涩肠汤等,多有效验。   组成黄芪30克,防风15克,炒白术15克...

  • 冠心病心绞痛 温阳通痹法

    冠心病心绞痛 温阳通痹法

      温阳通痹法治   冠心病心绞痛,属中医学“胸痹”、“真心痛”范畴。以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心。《灵枢·五邪》篇指出:“邪在心,则病心痛。”《素问·藏气法时论篇》亦说:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛。”   本病的发生是由于阳气素虚,寒气聚于清阳之府,胸阳不布,常挟...

  • 李恩宽温阳法治抑郁证病案

    李恩宽温阳法治抑郁证病案

      全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖北省武汉市第一医院原院长李恩宽教授,世传中医,后又师从于黄寿人、章真如、杨济生等,尤对郑钦安的扶阳思想多有研究阐发,临证辨证准确,治法精当,常以重剂量温阳之品,屡起沉疴,现将其用温阳法治疗抑郁证的病案和经验介绍给大家。   肖某,男,26岁。2011年11月30日初诊。   抑郁症两年,曾服抗抑郁药仍不能入睡,刻下:胸闷,喉塞,失眠,近二三月消瘦十斤,口苦,反酸,上肢肌肉发抖,大腿紧张,手足心发热,血压偏高,最高达150/90mmHg,舌质偏红,舌前苔薄黄...

  • 温胆汤治眩晕验案

    温胆汤治眩晕验案

    病例:李某, 男,62岁。因头昏眩晕 反复发作1年来院就诊。 症见:头昏,视 物旋转,耳鸣,恶心欲吐,食少,眠可, 二便调,舌淡红,苔薄白根腻,脉弦滑。 有高血压病10余年, 自服复方降压片、复 方罗布麻片维持治疗。刻诊血压:150/90 毫米汞柱。 中医证属:痰火上扰。治以温胆汤加味:法半夏、钩藤、川芎各12克, 藕节、天麻、茯苓各15克,枳实、陈皮、 竹茹、僵蚕、白术各10克,生甘苹3克, 薏苡仁25克,石菖蒲6克。7剂,每日1 剂,水煎分3次服。 复诊头晕明显改善, 耳呜亦减轻,恶心欲吐已止。...

  • 治心悸健脾补心 温阳化饮法

    治心悸健脾补心 温阳化饮法

    杨某,女,70岁,2008年11月15日诊。 主因心悸伴下肢水肿半月来诊。患者素有胸闷气短、畏寒病史,服药物尚可维持日常生活。半月前患者心悸发作,伴有下肢水肿,当时未予重视。半月来心悸及下肢水肿越发严重,遂来诊治。患者现心悸,胸闷气短,活动后喘促,下肢水肿,畏寒,便溏,纳呆,舌淡,苔薄白,脉弦细。西医诊断:冠心病,心功能不全:心功能Ⅲ级。 证属:心肾阳虚,水饮凌心。 治以:健脾补心,温阳化饮。 处方:党参15克,桂枝10克,茯苓30克,泽泻15克,黑附子10克,白术15克,薤白10克,枳实6克,...

  • 十味温胆汤治心律失常

    十味温胆汤治心律失常

      赵某,女,63岁。因心中悸动不安2年就诊。该患者于两年前受惊吓后出现心中悸动不安,时休时止,坐卧不宁。每于夜间、受惊吓后症状加重,夜寐差,易惊醒。平素胆气怯,易惊恐,不能独处。曾于多家医院心内科就诊,诊断为心律失常,频发房性早搏,曾口服心律平、心得安、稳心颗粒等药物,症状稍有好转,停药症状反复。刻诊:面色淡黄无华,神气虚馁不振,少气懒言。问之则曰心中空豁难以稳持,时感悸动,二便饮食尚调。舌质淡,苔白略腻,脉浮缓无力结代。诊为心胆虚怯,痰气扰心证。处以十味温胆汤加味。处方:竹茹10克,枳实12克,法半夏10克...

  • 温阳补肾治痴呆案

    温阳补肾治痴呆案

      胡某某,75岁,洪洞县苏堡村人。2008年2月3日初诊。   患者高血压多年,2007年3月早晨穿衣服时觉得左上臂无力,穿上衣伸不开袖子,急送医院,CT诊断脑梗塞,而后渐渐加重,出现神呆,目光不活,言语迟钝,昏痴健忘,甚至出现呆坐不语,舌苔薄白,舌质暗淡,脉沉细而尺弱。   尺部脉沉反映肾的病变,肾主髓,通于脑,肾虚脑衰,细脉见真阳不足,沉细弱脉,久病及肾,肾阴肾阳俱受耗损,肾主生髓,脑为髓海,因脑海空虚,不能供养元神之府,而痴呆、健忘诸症丛生。气不能上达,郁于血中,脑髓失养,清阳不得。元神与脏腑之...

  • 治心房颤动 温阳益心安神

    治心房颤动 温阳益心安神

      心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常,其发病率仅次于窦性心律失常和期前收缩,为心律失常的第三位。房颤可见于多种心血管疾病,属中医心悸、怔忡等范畴。可出现心动悸、头晕甚至晕厥等症状,并能引起心脏结构和功能的变化,使血液动力学状态恶化,影响生活质量,甚至危及生命。房颤引起的血液动力学改变,易导致心房附壁血栓形成,因此,房颤患者脑栓塞发生率是窦性心律者的4~7倍,严重威胁着人们的健康。   笔者在大量临床实践的基础上,运用温阳益心安神法治疗房颤取得良好疗效,主要体会简述如下。   心阳不足是基本病机...

  • 郁证之疾 拟越鞠丸合温胆法治之

    郁证之疾 拟越鞠丸合温胆法治之

    病案:黄某,男,30岁。 人身之要,贵在气血和调,朱丹溪谓:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故人身诸病,多生于郁。”患者舌淡黯,苔薄黄腻,脉濡,痰湿郁热之症迭呈。此郁证之疾,拟越鞠丸合温胆法治之。唯须饮食有节,起居有常,劳逸有度。尤须怡情悦怀,始补药力之不逮。 药用柴胡10克、黄芩10克、法半夏10克、橘皮10克、藿香10克、竹茹10克、茯苓10克、炒山栀10克、川芎10克、神曲10克、石菖蒲5克、郁金10克、甘草3克。...

  • 温肾健脾调治老年人晨泻

    温肾健脾调治老年人晨泻

      晨泻又称鸡鸣泻、五更泻,是老年人的常见病。中医认为,晨泻多因肾阳不足、命门火衰、阴寒内盛所致。治宜温肾健脾、固涩止泻。可选用四神丸(由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣六味中药组成,可制丸服用,也可做汤剂服)加减进行治疗,方中补骨脂善补命门之火,可温养脾阳;肉豆蔻能暖脾涩肠;吴茱萸、生姜可温中散寒;五味子能敛酸固涩;大枣可健脾养胃,诸药合用共奏温肾暖脾、固肠止泻之功效。   患者在日常生活中,还应注意以下几点:避免受凉,注意腹部及下肢保暖;饮食要有规律,以清淡、易消化、少油腻为基本原则;一日三餐要定时定...

  • 脏躁者 立方以温胆汤加减

    脏躁者 立方以温胆汤加减

    耿某,女,34岁,2009年3月3日初诊。 因婚姻纠纷,情怀不畅,渐现胸闷叹息,饮食不思,近几天见头晕,口干口苦,心烦意乱,精神恍惚,时悲时笑,呵欠频作,噩梦纷纷,甚则昼夜无眠,舌红苔黄腻,脉滑数。 前医多用养心安神、疏肝解郁之品,未果。此乃肝郁化热,肝胆郁热上扰清窍之故,立方以温胆汤加减。 处方:竹茹12克,枳壳9克,陈皮6克,半夏10克,茯苓12克,栀子10克,黄芩9克,石菖蒲9克,远志5克,麦冬10克,生姜10克,三剂,水煎服,日1剂。 二诊:药后诸...

  • 国医大师治疗失眠 温胆宁心之法

    国医大师治疗失眠 温胆宁心之法

    失眠亦称不寐或“不得眠”、“不得卧”,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。失眠的病情轻重不一,轻者有入睡困难,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有时寐时醒等,严重者则整夜不能入寐。 国医大师路志正治疗失眠,先期治以健脾益气、温胆宁心之法取效;中期施以清胆宁心、养血安神之法缓图;后期则以清热养阴、补肝养血之法收功。疗效显著,现介绍如下。 李某,女,65岁 ,北京人。就诊时令:霜降。就诊时间: 2014年10月20日。 患者...

  • 失眠难以入睡 温阳经验方

    失眠难以入睡 温阳经验方

      当今社会,失眠是一种常见病症,病家往往表现为难以入睡,或睡后易醒且醒后难以再入睡,导致神疲乏力,精神不振,影响工作和生活。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖北省武汉市第一医院李恩宽教授在长期的临床实践中,发现许多病人,包括亚健康患者,多属于阳虚致病,其原因有多方面,一则因当今社会生活压力过大,导致人们处于过度兴奋的状态,加上饮酒、生冷饮食等,过度消耗人体的阳气,且夜晚加班,甚则通宵达旦,中医认为“昼属阳,夜属阴”,白天过度消耗阳气,夜晚又没有充分休息,使阴难以养阳,如此则循环往...

  • 温肾健脾调治老人晨泻

    温肾健脾调治老人晨泻

    晨泻是指发生在黎明前的泄泻,又名鸡鸣泻、五更泻,是老年人的常见病。中医认为,这种,慢性腹泻多由肾阳不足、命门火衰、阴寒内盛所致。因属肾虚所致,故有“肾泻”之称。 人到老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,运化失常就会出现泄泻。黎明之前阳气未振,阴寒较盛,故易发作。这类病人除黎明前迫不及待地如厕排便外,平常还伴有形寒伯冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等肾阳虚衰表现。 治疗晨泻应温肾健脾、固涩止泻。方用四神丸加减。四神丸由六味中药组成:补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五...

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