验案 第3页
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运气思路辨治小儿遗尿的验案分享
运气学说是古人基于“天人合一”思想，研究探讨自然变化的周期性规律以及对人体健康和疾病影响的一门学问，是提高中医临床疗效的有力法宝。笔者拜师顾植山教授以来，学用运气思路指导临床，在很多常见病、多发病及疑难杂症中，屡获奇效。今将运气思路辨治小儿遗尿的验案分享如下。 病案一 王某，女，3.5岁，农历2016年1月9日出生，2019年9月4日初诊。患儿近1月来天天尿床，伴急躁、夜卧不安、有口气、肛门色红、食欲不佳、易汗出，舌淡尖偏红，苔薄白，脉沉细。观患儿症候舌脉，速投黄连茯苓汤...
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汗出异常的验案 脾胃论治的经验
王彦刚从脾胃论治汗证的经验浅析 汗是阳气蒸化津液经玄府达于体表而成， 正如 《素问·阴阳别论》所云： “阳加于阴为之汗” 。 若当 人体阴阳失调， 营卫不和， 腠理开阖不利而引起汗液 外泄时则属病理现象， 即为汗证。 临床上汗证多见自 汗、 盗汗、 头汗、 半身汗、 手足心汗等全身或局部汗 出， 笔者在临证过程中， 发现患有慢性胃炎的患者常 伴有汗出异常的表现， 如： 但头汗出、 手足心汗、 自 汗、 盗汗等， 单纯止汗， 疗效欠佳。 王彦刚教授认为 汗出异常的治疗可从脾胃病...
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疳证,小儿疳证,名医谭礼初治疗疳证验案
疳证是由于喂养不当，或其他疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种小儿慢性病，严重影响小儿的正常生长发育。病因为脾胃失调。钱乙在《小儿药证直诀·诸疳》曰：“疳皆脾胃病，亡津液所作也。”治疗上开扶脾养胃法先河。 其后，李东垣倡健脾之法，药偏甘温而多刚燥；叶天士立养胃阴之法，药偏甘寒而柔润。笔者临床运用这些方法时发现，温燥之品徒增温燥，易助风热，柔润之流恰碍脾运，增加湿阻。针对这些问题，笔者认为应该跳出脾胃的桎梏，转换思路治疳证，克服甘温、甘寒药物流弊。翻阅许多书籍，...
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慢性前列腺炎验案举隅 顽毒久羁解毒为先
谭新华从虚郁瘀毒论治慢性前列腺炎经验 谭新华为湖南中医药大学第一附属医院中医外 科学教授， 主任医师， 全国第一批、 第三批老中医药 专家学术经验继承指导老师， 湖南省名中医。 从事外 科教学、 临床、 科研50多年， 擅长外科疑难杂病的诊 治， 尤其对前列腺疾病有着丰富的治疗经验， 疗效显 著。 笔者有幸随师临诊， 受益匪浅， 现将其从虚、 郁、 瘀、 毒论治慢性前列腺炎经验介绍如下。 久病多虚，责在脾肾 慢性前列腺炎若经多方辗转治疗无效， 病程迁 延日久， 久病则机体受损， 脏腑气血虚弱。 谭老认为： &...
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经方治慢性前列腺炎验案
病例：患者，男，45岁。患者述少腹、会阴部胀痛不适半年余，曾在某医院诊断为慢性前列腺炎，先后用过多种抗生素，疗效不佳，今来院就诊。症见少腹、会阴部胀痛不适，甚则牵引睾丸，伴头晕失眠，心烦易怒，性欲减退，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。肛诊：前列腺大小正常，质稍硬，表面光滑，中央沟存在，有压痛；前列腺液镜检：白细胞10～15个／HP，卵磷脂小体(+)。诊断为慢性前列腺炎。 方用当归芍药散加味：炒白芍、土茯苓、白术、泽泻、元胡、草薜、白花蛇舌草各15克，当归、川芎、荔枝核、橘核、川楝子、泽兰、石菖蒲各12克，王不留行10克。...
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治疗男科疾病的两则验案 遗精案阴痒案
孙自学，主任医师，系首届河南省名中医，现任河南省中医院生殖与男科诊疗中心主任。长期致力于中医男科学、中西医结合生殖医学的研究，学验皆丰。笔者作为其研究生，常侍诊左右，受益匪浅，现选录孙师运用黄连阿胶汤治疗男科疾病的两则验案，以分享同道。 遗精案 刘某，男，20岁。患者遗精2月余，手淫史3年。刻诊：遗精，每周4~5次，甚者心中淫想即遗。潮热盗汗，腰膝酸软，口干舌燥，心烦失眠，小便黄涩，大便干结，舌红少苔，脉细数。 处方：黄连阿胶汤加味，黄连12克，黄芩10克，白芍10克，阿胶12克（烊化...
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治龟头包皮炎验案一则
杨某，男，48岁。 患者自述患龟头包皮 红肿痒痛已经有1年 余，经多方中西医结合 治疗，收效甚微，症状 时好时坏，且复发。经 某医院男科检查，发 现杨某包皮过长，龟 头及包皮内红肿，局 部潮湿，秽臭，有散在 红色小丘疹，冠状沟 局部浸润糜烂、瘙痒、 疼痛，触之疼痛加剧， 少量渗血，伴心绪烦 乱，不能安睡，大便黏 滞，小便黄赤，舌红，苔 黄腻，脉滑。 实验室检查：血尿 常规未见明显异常，梅 毒螺旋体抗体快速血 浆反应素试验、梅毒密 螺旋体血凝试验均阴 性。西医诊断为龟头包 皮炎。中医诊断为袖口 疳，证属湿毒蕴结型。...
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前列腺结石验案1则
【病例】 某男，25 岁，未婚，销售人员。以小便涩疼、会阴部坠胀、疼痛不适2天伴进行性加重前来就诊。患者自述近期工作繁重，长期在外奔波，起居饮食没有规律，有手淫史。于诊前2天前出现排尿感异常不适，色黄量少，并伴有会阴部放射性坠胀疼痛。刻诊见：舌质红绛，舌边起芒刺，有瘀点，苔色黄质厚腻，脉弦滑数。B超提示：前列腺部位示2处回声增强区域。西医诊断：前列腺结石。中医诊断: 石淋（湿热蕴结）。治则：清热利湿，消石通淋。方药：八正散加味。药物组成：关木通6g，车前子（另包）15g，瞿麦15g，萹蓄15g，鸡内金15...
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夏治平水针临证验案 阳痿案 臂丛神经痛案
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师夏治平是江苏省海安县中医院针灸科主任医师。早年在南京中医药大学任教18年，治学严谨，锐意创新，注重实效，擅长水针疗法治疗各科疾病，笔者有幸跟师临诊，亲聆教诲，受益颇多。兹整理学习中亲睹临证验案数则，以供针灸同道参考。 阳痿案 治疗方法：①药物：柴胡注射液4ml、当归注射液4ml作为基本药。可酌用士的宁注射液,性激素睾酮低下者加丙酸睾丸素50mg（每日或间日使用，共计不超过10次），糖尿病患者用复方当归注射液4ml。②选穴：秩边、肝俞、肾俞。③操作：患者俯卧...
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老中医段亚亭临床治疗中医妇科验案
更年期综合征易出现潮热易汗、失眠多梦、心烦易怒等症状。治疗当以滋补肝肾为主，使肝肾得以滋养，虚火自平。 盆腔炎属中医热疝、癥瘕、痛经、带下等病范畴，多见于已婚妇女；每因正气不足，病邪趁虚而入，湿热瘀毒储留下焦致病，气滞血瘀结而成包块。治当消肿止痛，活血化瘀。 卵巢早衰属于中医的闭经、不孕症、血枯等范畴；主因为肾虚，气血不足等。当补气生血，滋肾养肝。 段亚亭主任医师，为重庆市中医院原任院长，第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，重庆市第一批名老中医。从事中医临床65年，理验俱...
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治疗早泄验案三则 药物心理行为物理四维治疗
全国名中医徐福松是江苏省中医院主任医师，著名中医男科专家、中医男科创始人之一，临床经验丰富。笔者有幸师从徐福松，现将其治疗早泄验案三则介绍如下，与读者共享。 临证经验 早泄（PE）是男科常见疾病，主要表现为男性在性交时，阴道内射精潜伏期（IELT）短，失去控制射精的能力，或女性达到性高潮的比例低于50%，患者不能达到满意的性生活，同时影响女方的性生活质量。其病因复杂，发病机制至今尚未被完全阐明，缺乏统一有效的治疗方法。 应用中医辨证施治PE仍是治疗本病的重要选择。徐福松认为PE的病因病...
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阳痿 王世民治疗男性性功能障碍验案一则
王世民是山西中医药大学主任医师、教授、硕士研究生导师，第三届国医大师。他一生致力于中药、方剂学的研究和教学，颇有建树，是中医实验方剂学的首创者和开拓者，为中医药学的发展做出了杰出贡献。 笔者参加山西省西医学习中医研究班学习时，王世民讲中药学，他讲课条理清楚、深入浅出，深受同学们欢迎。实习阶段我又在王世民的指导下做了一个龟龄集和定坤丹的实验，从中学会了对实验研究的设计、操作和总结。实验过程中王世民那严肃认真、实事求是的作风，给我留下深刻的印象。现择在王世民指导下治疗男性性功能障碍验案一则，和同道分享。...
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治疗妇人不孕症 兹举验案二例
温经汤载于《金匮要略·妇人杂病脉证并治篇》。妇科临床常称本方为“大温经汤”。其组成为：吴茱萸9克，当归9克，芍药6克，川芎6克，人参6克，桂枝6克，阿胶9克，牡丹皮（去心）6克，生姜6克，甘草6克，半夏6克，麦门冬（去心）9克。 功能温经散寒，养血祛瘀。主治冲任虚寒，瘀血阻滞，月经不调，或前或后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥；或小腹冷痛，久不受孕者。方中吴茱萸、桂枝温经散寒，通利血脉为君；当归、川芎、芍药、丹皮养血祛瘀为臣；阿胶、麦冬养阴...
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卵巢早衰兹举验案1则
卵巢早衰是发生在妇女 中的常见病、多发病．是指妇 女在40岁以前因某种原因 引起的闭经、不孕、雌激素缺 乏．以及促性腺激素水平升 高为特征的一种疾病。’兹举 验案1则，以示其治。 梁某，女，38岁，已婚。 因月经不能自主来潮已1年 有余而来就诊。患者自1年前 行人流术后，月经不能自主 来潮。近1年来定期口服安宫 黄体酮，月经方可来潮，停药 后则月经停闭不行。末次月经 于3个月前(服用安宫黄体酮 后)，量少，色红．2～3天即 净，伴烘热、汗出甚，腰膝酸 软，带下量少，阴道干涩。于 当地医院查妇科彩超示：...
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治流产后身痛验案
病案：患者谢某，女，29岁。两月前因意外怀孕而行人工流产术，在回家途中受寒而出现腰及下肢疼痛，畏寒。刻下症见：腰腿疼痛，如敷冰块，小腹坠胀怕冷，白带量多。辨证为气血不足，寒凝经脉，治以生化汤、当归逆四逆汤合方加味：当归、甘草各12克，川芎6克，桃仁10克，炮姜、木通、桂枝各5克，细辛3克，白芍、芡实、土茯苓各30克。4剂，水煎服。4天后复诊，诸症好转，腰腿微有怕凉，继上方加鹿角霜10克(先下)，6剂以善其后，半月后随访，已痊愈。 按：生化汤用于产后受寒而致瘀滞患者，甚者有些地区习惯作为产后必服之剂。方中当归养血，川...
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妇人不孕之证温冲汤一方 临证验案
张锡纯原解 温冲汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治女科方中，主治妇女血海虚寒不孕。方药由生山药八钱、当归身四钱、乌附子二钱、肉桂二钱（后下）、炒补骨脂三钱、炒小茴香二钱、核桃仁二钱、煅紫石英八钱、真鹿角胶二钱（另炖）组成。张锡纯解析说：“女子不育，多责之冲脉。郁者理之，虚者补之，风袭者祛之，湿胜者渗之，气化不固者固摄之，阴阳偏胜者调剂之。冲脉无病，未有不生育者。而愚临证以来，凡其人素无他病，而竟不育者，大抵因相火虚衰，以致冲不温暖者居多。因为制温冲汤一方，主治病者平素畏坐凉处，畏食凉物，经脉...
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多囊卵巢综合征 刘雁峰中医验案举隅
刘雁峰治疗多囊卵巢综合征经验采撷 多囊卵巢综合征 (polycytic ovary syndrome, PCOS) 主要是由于生殖内分泌与代谢功能异常引起的排卵障碍性疾病, 是女性排卵障碍性不孕的主要原因, 约占无排卵性不孕症的75%[1]。刘雁峰教授系北京中医药大学东直门医院妇科主任医师、博士研究生导师。师从全国妇科名家肖承悰教授, 秉承肖教授学术思想, 在治疗PCOS疾病方面积累了丰富的临床经验, 现总结如下。 PCOS与应激学说关系 近年来, PCOS患者常合并心理障碍问题已受到一些学...
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