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中药调养减缓老人耳聋
老年性耳聋是指随着年龄增长听力逐渐减弱的疾病，重者可致全聋。通常情况下65—75岁的老年人中，发病率可高达60％左右。老年性耳聋属于感觉神经性耳聋，以高频听力损害为主，有些患者从低频到高频听力都有下降，常伴有耳鸣、眩晕等症状。由于老年性耳聋是一种生理性的退化现象，目前尚无特效药物可治疗，但在出现耳鸣早期症状时进行中药调养，可以减慢其听力减退的速度，延缓其病情的进展。中医认为耳聋多因痰火、肝热蒸动浊气上扰，或是肝肾亏虚，以及脾胃虚弱、气血不能上濡清窍造成的，针对不同的病因，用药也不同。 肾精亏虚型耳背：...
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糖尿病肾病临床用药加减
糖尿病肾病是指由糖尿病引起的慢性肾病，是糖尿病常见的慢性微血管并发症，是糖尿病病情加重甚至死亡的主要原因之一。商宪敏为北京中医药大学东直门医院教授、主任医师，第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。商教授在治疗糖尿病肾病方面具有丰富的临床经验，取得了很好的疗效，现将商教授治疗糖尿病肾病的经验总结整理如下。 辨证论治 阴阳俱虚型 临床表现：面色萎黄晦暗，神疲懒言，形寒肢冷，腰膝酸软，小便量多而清或尿浊，或浮肿尿少。舌体胖，边有齿痕，舌淡暗，苔白，脉沉细弱。 治法：滋肾阴温肾阳、化...
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美尼尔氏综合征：单用吴茱萸汤加减
美尼尔氏病以旋转眩晕，波动性耳鸣和耳聋为主要症状。眩晕多呈突发性旋转性眩晕，并有一定的方向性，也有感到物体绕自身旋转或左右晃动，站立不稳而倒向一侧，同时可伴有恶心、呕吐、出汗等症状，但患者神志清醒，体温、血压均无波动性改变，更无头痛症状。中医认为本病属眩晕证范畴。 治法：停用一切西药，单用吴茱萸汤加减。处方：吴茱萸５克，党参１５克，生姜４片，大枣４枚，桂枝６克。若有呕吐加法半夏８克。上方每剂煎２次，日分２次服下。一般只需３剂诸证明显改善，眩晕、呕吐止，恢复正常活动。 注意事项发作时应静卧休息，少盐或无盐饮食。解除思...
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自诉耳鸣半年 天麻汤加减
鲍某，女，67岁，2014年4月19日初诊。 患者自诉耳鸣半年，有白内障、气管炎病史，血压、血脂、血糖均无明显异常。患者现耳鸣，听力尚可，面色萎黄，眠差，噩梦纷纭，时感胸闷，纳可，二便正常，舌暗苔厚腻色黄，脉沉滑。 处方：明天麻10克，法半夏15克，茯苓15克，白术10克，陈皮10克，钩藤10克，石菖蒲10克，竹茹10克，胆南星10克，全栝楼15克，川芎15克，炒枳壳15克，灵磁石（先煎）30克，生龙骨、生牡蛎（先煎）各15克，泽泻10克，石斛15克，肉桂8克。7剂，水煎，每日1剂，分早晚2次温服。 患者7天后...
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产后耳鸣 丹栀逍遥散加减治方
史某，32岁，2010年3月12日初诊。自诉产后35日耳鸣如蝉，终日不休。问其病史，述其产后因事所愿不遂，郁怒不畅，当日即发耳鸣，甚则闭而不闻声音。观其形消体瘦，面色无华，神情忧郁，舌红少津，脉细而涩。此乃产后之际营血亏损，加之情怀不畅或郁怒，致肝胆气结，气郁化火，壅塞清窍而致。 立方以丹栀逍遥散加减。药用柴胡5克，栀子9克，牡丹皮9克，当归18克，炒白芍12克，制首乌10克，薄荷5克，灵磁石9克，生龙骨30克，生牡蛎30克，甘草5克。水煎服，3服，每日一服。 3服药后，患者耳中蝉鸣顿失，饮食好转，睡眠...
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辛夷花减轻鼻塞流涕治鼻炎
辛夷花．样子像毛笔，又叫木笔花。这种花不如其他花儿那么好看，可治疗鼻子的毛病却十分有效。《本草纲目》就指出，辛夷花治“鼻渊、鼻疮。”现代用它来治疗急性或慢性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦炎等，都有一定疗效。辛夷花制剂外用于鼻腔黏膜，可产生一层蛋白凝固物．使分泌和渗出减少。同时，辛夷花所含挥发油又有收缩鼻黏膜血管的作用，可使鼻腔通畅．并有助于消炎，从而减轻鼻塞、流涕等症状。 现代常将辛夷花制成各种外用剂型，其中以乳剂效果最好。有人将辛夷软膏做成细纱条，填入鼻腔．两小时后取出，每日或隔日一...
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鼻窦炎术后中药减轻并发症
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科的常见病。随着鼻内镜手术的广泛应用，该病治愈率有所上升，但术后术腔黏膜水肿、肉芽增生、囊泡样变、感染、粘连等因素又严重制约着治愈率的提高。鼻内镜鼻窦术后采用中药治疗能提高治愈率，且能减少术后并发症、缩短病程。 处方 辛夷10克，苍耳子10克，金银花20克，连翘15克，蒲公英15克，鱼腥草30克，白芷12克，黄芩10克，乌梅6克，徐长卿10克，细辛3克，当归12克，赤芍12克。 若见息肉色红、鼻流黄色浊涕、舌尖红，脉数，则加桑白皮15克，泽泻、牡丹皮各12克； 若见息肉灰暗质硬、舌红或有...
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苍耳子散加减熏蒸治鼻炎
方法：苍耳子、辛夷各20克，细辛、薄荷各15克，甘草10克，加水500毫升煎沸，闻熏鼻腔至药液变凉。1剂药煎可用4次，早晚各熏蒸1次，5剂药为1个疗程，连用2-4个疗程。 点评：对各类鼻炎常见的充血、鼻塞，流清水涕，鼻痒症状，有较好治疗和缓解作用。本方乃治鼻渊专方“苍耳子散”加减。苍耳子、辛夷均性味温辛，归肺经，能通鼻窍、散风寒，二味同用，并走于上，能使宣肺通窍之力倍增；细辛则温经散寒、祛风止痛，通窍，温肺化饮；薄荷清香升散，有疏风散热、清利头目作用；甘草调和诸药并能补脾益气。 药理研究表明...
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补阳还五汤加减治疗声带麻痹
补阳还五汤 加减治疗声带麻痹 陈某，男，70岁，2013年6月5日初诊。6年前行甲状腺癌切除术后出现声音嘶哑，曾多方求治，终不得效。现持续性声嘶，说话费力，伴咳嗽少痰，大便稀，一日2次，舌质紫暗，少苔，脉沉细。某医院喉镜检查示双侧声带轻度充血水肿，左侧声带固定于旁中位，右侧活动可。 西医诊断：声带麻痹。中医诊断：慢喉瘖；病机：气虚血弱，瘀滞声门；治法：益气活血，祛瘀通络。 处方：补阳还五汤加减。黄芪20克，党参15克，当归15克，地龙10克，川芎10克，红花10克，赤芍12克...
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清气化痰汤加减治疗声带小结
清气化痰汤 加减治疗声带小结 齐某，女，50岁，2014年1月8日初诊。声嘶3月余，现持续性声嘶伴咽痛，平素性情急躁，时有咳嗽，痰黏难出，大便干，2～3日一行，舌质偏红，苔厚，脉弦。某医院喉镜检查示喉黏膜干燥，两侧声带游离缘前、中1/3交界处有结节样隆起，表面光滑。 西医诊断：声带小节。中医诊断：慢喉瘖；病机：痰热聚喉，气血瘀滞；治法：清热化痰，散结开音。 处方：清气化痰汤加减。法半夏10克，陈皮12克，杏仁6克，茯苓15克，黄芩10克，栀子10克，瓜蒌仁15克，枳实10克，...
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颅脑损伤予补阳还五汤加减
龙砂医学流派代表性传承人顾植山认为，苁蓉牛膝汤虽为丁酉年运气之方，但只要是具备了木运不及的病机特点，即使不在该运气年亦可应用此方。临证应把握运气病机，灵活应用，病不从方，必要时舍症从脉。今年多位龙砂医学传承弟子，学用此方收到了佳效，现将部分验案摘要如下。 《三因司天方》载苁蓉牛膝汤（苁蓉、牛膝、木瓜、白芍、熟地、当归、甘草各一钱，生姜三片，大枣三枚，乌梅一枚，鹿角一钱），乃为六丁年“岁木不及，燥乃大行，民病中清，胠胁痛、少腹痛、肠鸣溏泄。复则病寒热，疮疡疿疹痈痤，咳而鼽”所设运气方...
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胚胎型大脑后动脉守中药方加减
患者某， 男， 57岁， 杭州人。 2015年10月29日初 诊。 患者因行走不稳、 健忘1月余就诊。 10月3日浙江 大学医学院附属第二医院头颅MRA检查提示： 双侧 大脑前动脉走行迂曲， 双侧胚胎型大脑后动脉。 症 见： 行走不稳， 其妻搀扶， 健忘， 反应怠慢。 两尺虚 浮， 舌苔薄质红。 西医诊断： 胚胎型大脑后动脉； 中医 诊断： 瘖痱病； 此属肾之阴阳俱虚， 髓海失养， 拟地 黄饮子法。 处方： 熟地黄20g， 山茱萸12g， 麦冬12g， 五 味子5g， 上等铁皮石斛10g， 肉桂3g， 制附子6...
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痹证（寒凝脉络）方用桂枝汤方加减
患者，女，41岁，2016年12月5日初诊。患者因“胸部疼痛20余天”就诊。20多天前，患者莫名其妙地感觉胸部（喉部以下乳沟以上，大约直径15厘米区域）疼痛，先是隐隐作痛，逐渐达到抬手疼痛、夜间疼痛稍重。1周前，患者前往某市级综合医院就诊，给予胸部CT、血常规、乳腺彩超等检查，所有检查结论均正常，未查出任何实质性疾病，对症药物（具体不详）治疗3天后，未见明显好转。患者到一家市级公立中医医院诊疗，做了类风湿因子、血沉等检查，所有结果均显示正常，诊断为胁痛，辨证为肝气郁结，用柴胡疏肝散方加减治疗...
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扶中汤陈宝贵加减治心悸临证验案
张锡纯原解 扶中汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治泄泻方中，主治泄泻久不止，气血俱虚，身体羸弱，将成劳瘵之候。方药组成：于术（炒）一两、生山药一两、龙眼肉一两。加减法：小便不利者加椒目（炒捣）三钱。张锡纯解析此方说：“方中龙眼肉味甘能补脾，气香能醒脾，诚为脾家要药。山药色白入肾，味甘归脾，液浓归肾，是以能补肺、补肾兼补脾胃，在上能清，在下能固，利小便而止大便，真良药也。白术性温而燥，味苦微甘微辛，善健脾胃，治泄泻。”由上分析可知，张锡纯常用此方治疗气血虚弱型久泄、劳瘵证。...
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口气为口臭之轻者 雷少逸芳香化浊法加减化裁
成肇仁，男，1944年生。主任医师，湖北省知名中医，师从全国著名伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意疗效。 组成：藿香...
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冠心病临床验方加减
冠心病 温某，男，80岁，离休干部。2010年1月5日诊。病者患冠心病5年。现面色晦暗，左胸痛，放射至左肩背也痛，心悸，头晕，体倦乏力，上楼梯常气急、气喘、汗出，失眠，夜睡2小时，纳差，四肢常麻痹，口干，舌尖密布瘀点，舌中央有裂纹，少苔，脉细、结。血压135/80毫米汞柱。彩色B超检查：冠心病。 处方：①西洋参（另炖）10克，田七12克，麦冬12克，赤芍10克，五味子（打碎）15克，炙甘草15克，黄芪15克，百合15克，郁金10克，瓜蒌仁15克，生地10克，浮小麦20克，日煎服1剂，煎得...
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多发性神经根炎 处方加减虎潜丸
多发性神经根炎 李某某， 男， 8 岁。家住沈阳市大东区小津桥街卫 生里， 门诊号 355 号， 就诊日期: 1961 年 11 月 15 日。 患儿因全身痿瘫 3 个月余来诊。患儿于 1961 年 8 月 10 日阴雨之日自觉两下肢关节及小腿肌肉重着， 持续 2 d 后呈现下肢痿软无力， 继而蹲下不能起来， 走路摇 晃不稳， 曾摔倒数次， 手足稍感麻痛。8 月 13 日由家 属接回家中， 14 日即现全身瘫软， 卧床不起， 翻身不 能， 当地卫生所治疗无效， 病势又行加重， 言语不清， 饮 食难下， 水入即呛，...
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眩晕 用当归补血汤加减
来源：中国中医药报 作者：冯宇 楚某，男，45岁。2017年9月10日摔伤致左股骨干骨折，患者有A型血友病病史40余年，2016年10月18日在山东省某医院行双侧膝关节置换术，术后恢复良好。2017年9月18日在全麻下行左股骨干骨折切开复位髓内钉内固定术，术后转入重症监护室治疗。术中术后因大出血，积极给以抢救，大剂量人凝血酶原复合物、丙球、甲强龙等治疗，并大量输血；术后5天内，因全麻气管插管，每次患者醒后烦躁，故以力月西、丙泊酚等药物镇静。9月23日后病情趋于平稳，贫血征象缓解，血红蛋白及人血红细胞数量均在...
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经行眩晕治疗以归脾汤加减
经行眩晕 赵某，女，20岁。2007年初诊。1年来每到经期，便觉头晕，经净后渐渐恢复，伴体倦乏力，月经量偏少，色淡等，无血块。现正值经期，感头晕、乏力，轻度心慌，纳食差，舌淡，苔薄白，脉细无力。辨证为血虚清窍失养。 治疗以归脾汤加减：党参15 g，黄芪30 g，甘草10 g，茯苓10 g，酸枣仁5 g，龙眼肉10 g，大枣10 g，远志10 g，当归10 g，枸杞5 g，白术10 g，木香6 g，天麻10 g。5剂，水煎服，1剂/d，分2次温服。 5 d后月经已止，眩晕缓解。守方共服药20余剂。...
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脑中风后记忆力明显减退治处方
李某，男，75岁。2014年5月6日诊，患者10年前患高血压病，一年前因出血性脑中风，半年前又患脑梗塞。此后常诉头晕、头痛，烦躁不眠，记忆力逐步下降。近二个月来记忆力明显减退，沉默少言。饮水多，胃纳差，小便常失控，大便1周1次。面部及唇舌较红，舌尖边有许多瘀点，无苔，脉弦。 处方 生地12克，玄参12克，麦冬12克，田七12克，丹参12克，水蛭10克，地龙10克，太子参15克，百合20克，瓜蒌仁20克，杭白菊12克，水牛角末30克，牡蛎末20克，珍珠母末20克。21剂。日煎服1剂，连煎2次，煎得药液混...
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格林巴利综合征 处方加减四妙散
格林巴利综合征 患儿周某某， 男， 12 岁， 家住沈阳市大东区一段翔 云南里， 门诊号 39。就诊日期: 1961 年 8 月 23 日。患 儿因全身痿软 7 d 就诊。患儿于 1961 年 8 月 15 日雨 后， 赤脚下地捡菜， 回家后即感觉两下肢肌肉胀痛、 重 着， 当时家人以为劳累所致， 未加注意; 次日早晨患儿 全身软弱无力， 勉强站立， 但寸步难行， 未发热; 第三天 病势加重， 全身痿瘫不能自转侧， 言语不清， 意识明了， 地区卫生所不能治疗， 前往沈医二院， 检查确诊为多发 性神经根炎， 经治疗...