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  • 予银翘贯众饮加减治紫癜

    予银翘贯众饮加减治紫癜

    彭某,男,31岁,1994年4月5日初诊。 患者素嗜辛辣烟酒之物,年初感冒风热,头痛咽肿,便秘尿黄,稍后胸、胁、背、手臂泛起紫斑,中西医治疗未见疗效。诊时见其胸、胁、背、手臂均有鸡蛋或拇指大小黑褐色成片紫癜,其边缘杂有紫色或鲜红色如针尖大小皮下渗血点,时而略有痒感。述心中常感烦热,口渴,夜眠不宁,咽部痒痛,齿龈常有鲜血渗出,便秘,小便黄而量较少,舌红苔黄,脉弦数。查血小板35×109/L。 诊断:特发性血小板减少性紫癜。证属热壅脉络,迫血妄行,宜清热解毒凉血,予银翘贯众饮加减。 处方:芦根4...

  • 五苓散的加减运用临床特点

    五苓散的加减运用临床特点

      《伤寒论》里有一个著名的治水方剂——五苓散,是治疗水蓄于膀胱的,临床非常常用。而要谈五苓散的功效、应用,须从膀胱的的功能说起。   膀胱与“藏津液”   说起膀胱,恐怕大家都知道它是人身上一个储存尿液的袋子,俗语叫“尿脬”。实际上,这只说对一半,膀胱不仅仅只扮演着一个尿袋子的角色,中医对膀胱的功能认识的更深一些。中医认为,膀胱是参与人体水液代谢的重要器官,它所储存的不是简单的尿液,而是“津液”,也就是说,...

  • 陈宝贵治阳虚水肿 用五苓散加减

    陈宝贵治阳虚水肿 用五苓散加减

      五苓散出自张仲景《伤寒论》,原为治太阳表邪未解内传其腑,以致膀胱气化不利,而成太阳经腑同病之蓄水证而设。本方由茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝组成,具有利水渗湿、温阳化气之功效。现主要用于治疗水湿内停之各种阳虚水肿等证。陈宝贵教授治阳虚水肿,也常用五苓散加减,收到不错的疗效。   基本方:猪苓10克,茯苓15克,泽泻15克,白术15克,桂枝10克,炒车前子15克,附子6克。水煎450毫升分早中晚三次饭后温服,每日1剂。   方解:方中用茯苓、猪苓、泽泻利水祛湿,更加炒车前子以渗湿,使水湿从小便而走,湿去...

  • 四物汤 剂量加减 辨治加减

    四物汤 剂量加减 辨治加减

    四物汤乃妇科要方,对妇人经、带、胎、产诸症,临床均可加减使用,其方为历代治疗妇人病之良方,故称其为血家要方。王氏妇科集前人经验,治疗时使用四物汤灵活辨通,加减适宜,很有新意,成为王氏妇科的奠基之方。 四物汤由当归、川芎、炒白芍、熟地或生地组成。方中当归补血、养血、和血,白芍柔肝、舒肝、养血养阴,熟地滋肾大补阴血,三味药共起补血养阴人之病首重之功,立方即应“妇人阴类也,以血为本”的特点。方中川芎,活血化瘀,与当归、白芍、熟地组方,则使四物汤补阴血而不滋腻,也说明了妇人之血,宜动而不宜...

  • 治疗中焦虚寒理中丸加减

    治疗中焦虚寒理中丸加减

      治疗中焦虚寒而兼有气滞者,《太平惠民和剂局方》中载有两方:一方是治中汤,即理中丸加青皮、陈皮;一方是枳实理中丸,即理中丸加枳实、茯苓。   “治中汤:治脾胃不和,饮食减少,短气虚羸而复呕逆,霍乱吐泻,胸痹心痛,逆气短气,中满虚痞,膈塞不通,或大病瘥后,胸中有寒,时加咳唾,并宜服之。人参、甘草(炒)、干姜(炮)、白术(剉)、青皮(炒)、陈皮(洗,去白)各一两。上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎至一中盏,去滓,稍热服,空心,食前。或霍乱后气虚,未禁热药者,尤宜服之。”   &ldq...

  • 名方加减运用范围相当广

    名方加减运用范围相当广

    补中益气汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪15克,人参10克,白术12克,炙甘草和柴胡各6克,陈皮5克,升麻3克,当归9克组成,主治脾胃气虚及气虚下陷诸证。表面视之,本方在于补中益气,而实则可以调畅气机,交通上下,此方加减运用范围相当广。 精神分裂症长期不愈 此类疾病,多因痰浊内阻,血流不畅,以致心窍壅塞、精神不明,若久治不愈,可致正气亏虚而痰瘀不化,用补中益气汤加法夏、胆星、菖蒲、丹参、桃仁,效果很好。 癫痫久发难愈 此疾顽劣频发,必伤五脏正气,而补中益气汤中人参可“补五脏,安精神,定魂魄,...

  • 宫廷中加减化裁应用经方

    宫廷中加减化裁应用经方

      《伤寒杂病论》出自汉代张仲景之手,书中方剂经过千年流传至今,被尊为“众法之宗,群方之祖”。回顾清代,宫中御医潜心古训、擅用经方者亦不在少数。纵观当时之医案,其遣方用药、辨证论治,法度严谨,收到了一定的效果。清宫医案中用过之经方,方类甚为齐全,涉及《伤寒论》113方及《金匮要略》25个篇章中之大要者。笔者通过记录分析宫廷中加减化裁应用经方的案例,以期为广大医务工作者提供借鉴。   光绪遗精用桂枝汤   桂枝汤为《伤寒论》开篇第一方,被誉为“仲景群方之魁”...

  • 治白细胞减少症经验

    治白细胞减少症经验

    经验方:生晒参、炙甘草各10克,黄芪30克,肉桂5克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 疗效·:本方白细胞减少症患者110例,显效 58例,有效32例,无效20例。...

  • 肾着汤加减辨治腰痛

    肾着汤加减辨治腰痛

      “腰痛”是由于腰部受损,气血运行失调,脉络绌急,或腰府失养所引起的以腰痛为主要症状的病证,是中医学的一个常见病、多发病。   “肾着汤”即“甘草干姜茯苓白术汤”,出自张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》篇:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。甘草干姜茯苓白术汤方:甘草、白术各二两,干姜、茯苓各...

  • 逍遥散的著名加减方之一为加味逍遥散

    逍遥散的著名加减方之一为加味逍遥散

    “无所待而游无穷”是我国道家学派代表人物庄周在其著作首篇《逍遥游》中所表达、所追求的一种超然物外的人生哲学,然而在世皆凡人,想达到此“逍遥”恐怕是很难的。倒是在宋代《太平惠民和剂局方》中有个调和肝脾的方子,名“逍遥散”,真的可以疏肝解郁、健脾和营,令人身心轻松而自得。 逍遥散的著名加减方之一为加味逍遥散。所加两味中药,一为牡丹皮,凉血散瘀,有清解郁热之功;一为栀子,可清上、中、下三焦之火,故此方又名丹栀逍遥散。 方中还以君药...

  • 固气汤方 加减运用于临床举二案书之

    固气汤方 加减运用于临床举二案书之

    “固气汤”源于《傅青主女科》,为明末清初医家傅青主先生治疗因元气不足、气虚血弱,而致崩漏的验方。余以此加减运用于临床,每获良效,特试举二案书之,以享同道。 固气汤方:人参一两,白术五钱,熟地五钱,当归三钱,茯苓二钱,甘草一钱,杜仲三钱,山萸肉二钱,远志一钱,五味子十粒,水煎服。 案一 患者李某,女27岁,已婚。月经点滴不净20余日,腰酸、乏力、小腹微冷,舌淡苔薄,脉细滑。证因元气不足而至,治宜调补气血以养元气,兼以温经止血。 处方:...

  • 黄连温胆汤的沿革 临证加减

    黄连温胆汤的沿革 临证加减

    国医大师徐经世尤以擅长治疗疑难杂症而著称。现将其运用黄连温胆汤化裁治疗疑难杂症的经验浅述如下,供同道参考。 黄连温胆汤的沿革 黄连温胆汤即温胆汤加黄连而成。温胆汤出自《备急千金要方·卷十二》,由半夏、枳实、陈皮、竹茹、甘草、生姜6味药组成,温养胆气为其主要功能,用于治疗胆寒所致之大病后虚烦不得眠。后世不断扩展,及至宋代陈无择在《三因极一病证方论》中,将原方加茯苓、大枣,指征不再说是“胆寒”,而说是“气郁生涎(痰),变生诸症”,主症也扩...

  • 多发性抽动治验 银翘散加减

    多发性抽动治验 银翘散加减

    杜某,男,11岁,河南杞县人,2013年3月初诊。患儿自3年前不自主喉中“吭吭”发声,并伴见不自主挤眼,努鼻,每遇感冒后加重,西医诊断为“多发性抽动症”,经口服“氟哌啶醇”治疗后,患儿症状未见好转,家长考虑该药副作用较大,拒绝继续服药,遂来诊试试中医治疗。刻症见舌红,苔黄,脉浮数。喉中不自主“吭吭”发声,挤眼、努鼻,咽红,大便干结。 中医辨证:风热外感。 治法:辛凉解表。 主方:银翘散加减。...

  • 桃红四物汤其在杂病中的加减运用

    桃红四物汤其在杂病中的加减运用

    桃红四物汤是常用的活血化瘀方剂,由四物汤当归、生地、川芎、白芍,加上桃仁、红花而成,因其有活血养血,化瘀止疼作用,可治疗多种疾病,尤其在杂病治疗中,应用灵活,效果突出,现介绍其在杂病中的加减运用。 糖尿病 糖尿病属中医消渴病之范畴,肾虚为本,燥热为标,血瘀为病理表现,这是本病之主要病机,桂附地黄汤补肾为主方,苍术、葛根、元参、丹参降糖治标,桃红四物汤活血化瘀,改善微循环,作为兼治。 主方桂附地黄汤、桃红四物汤、降糖饮加减。 处方:桂枝10克,附子6克,生地12克,山药10克,...

  • 丁治国治疗甲状腺功能减退症经验初探

    丁治国治疗甲状腺功能减退症经验初探

    甲状腺功能减退症,简称 “甲减” ,是由于各 种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵 抗而引起的全身性低代谢综合征 [1 ] 。常见临床症 状有精神萎靡、畏寒、乏力、嗜睡、动作缓慢、 出汗减少、智力减退、体重增加、大便秘结、黏 液性水肿等,治疗多以左甲状腺素补充为主,目 标为临床症状及体征消失 [2 ] 。多数患者在接受药 物治疗后,能够达到症状缓解,病情控制,但长 期无法脱离药物维持,甚至需要终生服药,严重 影响患者的工作和生活。 丁治国主任从事中西医结合诊治甲状腺疾病 临床及科研工...

  • 刘志明巧用酸枣仁汤加减异病同治经验赏析

    刘志明巧用酸枣仁汤加减异病同治经验赏析

    刘志明, 系中国中医科学院广安门医院主任医师, 第一批全国老中医药专家学术经验继承指导老师, 首 届 “首都国医名师” , 第二届 “国医大师” 。从事中医临 床、 科研、 教学工作 70 余年, 学验俱丰, 临床疗效颇佳, 在心脑病证、 肾系疾病、 老年顽疾和外感热病等方面, 颇有研创 [1 ] 。笔者有幸侍诊于刘老学术传承人刘如秀 教授左右, 每听闻刘如秀教授讲授刘老传道之训, 亲炙 之言, 受益颇多。现笔者兹不揣鄙陋, 浅述刘老应用酸 枣仁汤的几点经验。 酸枣...

  • 温热病真阴耗损 加减复脉汤由复脉汤

    温热病真阴耗损 加减复脉汤由复脉汤

    【 真阴耗损 】 临床表现 身热夜甚,手足心热甚于手足背,口干,唇焦,心悸不宁,神倦欲眠,甚则神昏,或见耳聋舌强,舌质绛而干,脉虚大或迟缓结代。 病机分析 本证乃温热病后期,邪气深入下焦,损伤肝血肾精,而致真阴耗损,虚热内生,邪少虚多之候。因其邪少虚多,乃阴虚而生内热,故一般呈低热。夜间卫阳之气入于里,则阴不制阳更甚,故其身热夜甚于昼。阴分之虚热必循阴经而发散于外,而腧穴即虚热外散之途径。手厥阴心包经之劳宫穴在手心,足少阴肾经之涌泉穴在足心,阴分虚热由手、足心腧穴外散,故手足心热甚于手足背。阴亏...

  • 甲减病机 治则方药

    甲减病机 治则方药

    张某,女,55岁,2014年9月23日初诊。表现为眼干、眼涩、口干,小腿抽筋,后背疼痛,四末不温,心慌,眠差,易醒。易反复发作口腔溃疡。舌暗红,苔白,脉弦。甲状腺结节术后,甲减,每日服优甲乐半片。 病机:肝阴不足,虚火浮动,上干头目,脾阳不足,不能温养四肢。属肝脾不调。 治则:先从气分调和肝脾,治清肝温脾;继以从血分调和肝脾,治疏肝健脾。 方药:柴胡桂枝干姜汤合芍药甘草汤加减。柴胡10g,桂枝15克,干姜15克,黄芩15克,天花粉10克,生牡蛎60克,炙甘草20克,赤芍...

  • 经方加减治疗杂病5则心得

    经方加减治疗杂病5则心得

    疾病的发展变化错综复杂, 在临床上运用经方 治病, 除了要纯熟掌握辨证论治之外, 还要注意一些 细节问题。 在临床上, 一个医师若能每每治愈疑难 病症, 在很大的程度上取决于他的医术和技巧。 要 想医术精湛, 笔者认为一方面从医学期刋, 或学术会 议, 或名家学者的经验中学习, 另一方面从 《伤寒杂 病论》中找答案。 《伤寒杂病论》 虽是古代的医学著 作, 但能常读常新, 不但能启人智慧, 而且能解决临 床上问题。 现试述如下 , 还望专家学者斧正。 病案1 患者某, 女, 50岁, 2003年10月20日初诊...

  • 桂枝汤合右归丸加减治自觉脊背串热甚时如灼

    桂枝汤合右归丸加减治自觉脊背串热甚时如灼

    雷某某,男,50岁,2011年6月28日初诊。患者于半月前患腹泻后,自觉脊背串热,甚时如灼,时串至下肢至足,无汗时热感加重,如有汗出则自觉减轻,且有上午轻、下午重,子夜后自然汗出而热感随退的规律,背热时试体温正常,并有腰痛,便溏,口干不思饮之症。患者两年前曾连续三年患上述症,每次皆数月方愈,病重时常有发冷发热,热重时则大汗出,汗后倦怠无力,甚则卧床不起。日前曾服生地、知母、白芍、地骨皮、鳖甲、胡黄连等清热滋阴药一剂后,上症加重。刻诊:面色萎黄,舌淡,有齿痕,苔薄白滑,脉寸微关尺略见弦滑,沉取无力,按肤无热。...

  • 傅青主生化汤要重腹诊 生化汤要善加减

    傅青主生化汤要重腹诊 生化汤要善加减

    傅山,字青主,号公他,山西曲阳县人,是明末清初的著名医学家。在医学上的成就尤以妇科见长。《傅青主女科》一书,为其代表著作。其论治妇科经、带、胎、产诸证发明颇多。下面谈谈笔者对其创制的生化汤的新认识。 生化汤承上启下 张仲景《伤寒论》《金匮要略》书中的抵当汤、抵当丸、桃核承气汤证、下瘀血汤等方剂皆有攻逐少腹瘀血之功效。傅青主在继承发扬仲景心法的基础上,根据妇女产后多虚多瘀的特点,创制产后专方生化汤。该方由全当归八钱、川芎三钱、桃仁(去皮尖)十四枚、炮姜五分、炙甘草五分组成,黄酒、童便各半煎服。方中...

  • 右归丸加减治疗闭经便秘崩漏

    右归丸加减治疗闭经便秘崩漏

    右归丸出自明·张景岳《景岳全书》,全方由熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子等十味药物组成,具有温补肾阳、填精补血之效,用于治疗肾阳虚衰病症,笔者临证处方,紧扣元阳虚衰病机,凡见元阳不足诸疾,多以右归丸加减治疗,收效颇著。   闭经   王某,女,40岁,已婚,2016年11月4日初诊。患者诉己于2014年8月起月经量越来越减,至2015年6月出现闭经,小腹冰凉感及腰困不适症状一直伴存,带下量多质稀,夜尿2次以上,大便溏稀。现精神倦怠、头晕乏力、手腕肌肤...

  • 血虚发热案方用归脾汤加减

    血虚发热案方用归脾汤加减

    全国名中医孙伟正为黑龙江中医药大学附属第一医院教授,中医理论渊博,临床经验丰富,临床过程中辨证治疗内伤发热疗效显著。现将其治疗内伤发热验案3则介绍如下。 内伤发热是由于脏腑功能失调,气血阴阳亏虚而引起的以发热为主要表现的一种病症,以低热为主,有时高热或自觉发热而体温并不升高。一般起病较缓,病程较长。内伤发热的治疗以辨证论治为基础,辨证候之虚实,但内伤发热属虚者居多,临证时可针对病情补益气血阴阳,以促进脏腑功能及阴阳平衡的恢复,切不可一见发热,便用发散解表及苦寒泻火之剂,以致耗气伤阴或伤败脾胃。...

  • 血小板减少性紫癜(秘方数:4)

    血小板减少性紫癜(秘方数:4)

    本病系血小板减少造成的一类出血性疾病。主要表现为皮肤瘀点和济斑、粘膜及内脏出血。本病分原发性和继发性两种。原发性在临床上有急性、慢性之分,儿童多系急性型,尤是2一9岁小儿为多,起病前I一2周多有上呼吸道病毒感染史。发病急骤,可有发热、恶寒,突然出现广泛、严重的皮肤粘膜出血,造成大片瘀斑或血肿。瘀斑常见于四肢,尤以下肢为多,分布不均,粘膜出血多见于鼻、齿龈、口腔,胃肠道与泌尿道出血也并不少见。多数数周后缓解或痊愈,少数可迁延至数月甚至数年,并可转为慢性型,瘀斑反复发作,脾脏轻度肿大。继发性者,为有明确病因或由某些原发...

  • 甲状腺机能减退症(秘方数:5)
  • 垂体前叶机能减退(秘方数:11)
  • 白细胞减少症(秘方数:10)

    白细胞减少症(秘方数:10)

    白细胞减少症系指外周血中白细胞计数持续低于4000/立方毫米。正常白细胞计数是4000一1000/立方毫米,其中中性粒细胞占60~75%。本病多起病缓慢,慢性经过,少数可无症状。患者可有头晕、乏力、头痛、四肢无力、食欲不振、低热、失眠等;可有易感染倾向,如易患疖痈、肺炎、尿路感染,甚至发生败血症等。 本病病因较多,由于各种放射性物质、抗肿瘤药物、抗甲状腺药、磺胺类药、氯(合)霉素等均可造成粒细胞的生成、成熟障碍;粒细胞在血液或组织中破坏过多;粒细胞分布异常等。也有不少患...

  • 张英栋运用小青龙汤加减治验一则

    张英栋运用小青龙汤加减治验一则

    山西省中西医结合医院副主任医师张英栋临证擅用经方,笔者有幸跟师学习,近日张英栋运用小青龙汤加减治疗外感病获得速效,现将该医案整理分析如下。 患者熊某,女,44岁,8月9日首诊。自述晨起自觉咽部不适、声音沙哑、说话无力。张英栋嘱患者用苦酒汤,用法:醋适量煎半夏15g约5分钟,然后加入等量鸡子清,变白浊即离火,放瓷碗中,放冷后频频抿服。患者只自行购得姜半夏8克,且未完全按上述方法服用,本该频频抿服、让药液在咽喉部停留时间较长一点,患者却当鸡蛋汤喝了。8月9日晚上8点左右,患者出现轻微咳嗽、打喷嚏。...

  • 减轻手脚冰冷 试试一些简易推拿按摩法

    减轻手脚冰冷 试试一些简易推拿按摩法

    冬季中老年人容易手脚冰冷,用中医理论解释,气对人体有温血作用,气血不足尤其是肾气不足,温血功能就会减退。而中老年人容易出现脾胃弱、肾气弱等问题,肾为先天之本、脾胃为后天之本,脾胃为气血生化之源,而肾藏的“精”来源于气血。中老年人肾和脾两个脏器的功能都比较弱,因此他们在冬季比较容易出现手脚冰冷的情况。 广州中医药大学教授、研究生导师冯淑兰介绍,对于冬天手脚容易冰冷的人群,在保证一日三餐规律饮食的同时,可以考虑多吃一些健脾、补肾的食物,通过煲汤、食疗来调节身体。健脾的食物包括莲子、枸杞、五指毛...

  • 老年人减少按摩引起的副作用

    老年人减少按摩引起的副作用

    按摩疗法简单方便,受到很多老年人的喜爱。由于老年人与年轻人不同,多数体弱多病,所以按摩时应注意一些事项,这样才能减少按摩引起的副作用.增强疗效。 1。量力而行要根据自己的承受能力选择手法、次数和时间,合理安排,不可勉为其难。自我按摩时力度可由轻到重,逐渐加大。按摩的时间可以逐渐延长,局部按摩一般5~15分钟即可。 2.持之以恒按摩治病需要一定的时间。最好能坚持,如果半途而废.往往会前功尽弃。急性病可每天治疗1次,慢性病可隔一天治疗1 次,年老体弱者可每周治疗2 次,按摩10~15次为1个疗程。1 个疗程结束后休...

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